Починка съемного протеза – техническая манипуляция, направленная на восстановление его внешнего вида, целостности и функциональности. Ее осуществляют в стоматологических клиниках или зубопротезных лабораториях. Согласно статистике поломки протезов – явление нередкое, с которым приходится сталкиваться 10% пациентов, прошедших лечение у ортопеда. Причины, приведшие к этому, могут быть самого различного происхождения, причем от возникновения проблем не застрахованы даже самые дорогие и качественные изделия. Не всегда требуется изготовление нового протеза, вполне вероятно, что его можно отремонтировать, не неся существенных материальных затрат.
Что собой представляет съемный пластиночный протез?
Съемный пластиночный протез представляет собой основу из полимерных материалов, в которую инкрустированы искусственные зубы. Данная конструкция применяется при отсутствии нескольких или всех зубов челюсти, и ввиду небольшой стоимости и легкости изготовления съемные пластиночные протезы из пластмассы пользуются большой популярностью у пациентов.
Показания
Показания к применению съемных пластиночных протезов для зубов весьма широкие, поскольку ограничений для такого типа систем гораздо меньше, чем для имплантации или классического протезирования зубов. В частности, это:
- полная или частичная адентия;
- невозможность провести имплантацию или классическое протезирование (по клиническим или финансовым причинам);
- необходимость ношения временных конструкций до установки постоянных протезов;
- аллергия на металл.
Противопоказания
- тяжелые заболевания пародонта;
- проблемы кровеносной системы;
- прохождение курса лучевой или химиотерапии;
- психические заболевания.
Материалами для изготовления пластиночных протезов обычно служат пластмасса, акрил, нейлон или полиуретан. Зачастую именно состав в большей степени влияет на итоговую стоимость конструкции: современные пластиночные зубные протезы изготавливаются из гипоаллергенного акрила или нейлона, что обеспечивает удобство при ношении и практически полностью исключает проявление аллергических реакций. По виду и функциональности эти протезы делятся на два типа: частичный пластиночный протез и полный пластиночный протез. Давайте рассмотрим эти системы более подробно.
Восстановление съемных устройств
К съемным относятся акриловые системы, протезы на замках (аттачментах) без искусственного нёба, бюгельные, где основой служат металлические дуги, мягкие Quattro Ti, а также тонкие и легкие Acry-Free.
Изготовление и ремонт съемных ортопедических аппаратов относится к категории наиболее востребованных видов стоматологической помощи. В основном их базис выполнен из монолита, разлом которого крайне редко можно исправить – отреставрировать можно только сколы, отлом крючков. Сами искусственные коронки при выпадении меняются просто впаиванием на свои места. Искусственная эмаль при сколе восстанавливается композитными материалами.
Сложнее дело обстоит с бюгельными протезами, если повреждены металлические дуги, которые нужно спаивать. Как ремонтируют съемные зубные протезы, из каких этапов может состоять обновление, рассмотрим на примере реконструкции повреждения пластинчатого или акрилового протеза:
- после очистки все части составляются вместе в правильном соотношении друг к другу и фиксируются при помощи клейкого воска и специальных удерживающих устройств,
- с помощью кисти на протезное ложе (заднюю часть, которая будет обращена к гипсу) наносят изолирующее вещество, чтобы предотвратить прилипание к гипсовой модели,
- чтобы удерживать все части вместе, изготавливается подложка из гипса I класса – подлиток, повторяющий форму челюсти пациента. Все соединенные в первом пункте части снова разделяются, сломанные края обрабатываются фрезами. Обработанные части вкладываются на подлиток, как пазл,
- края поломанных скосов обрабатываются под углом в 45 градусов к основанию, чтобы обеспечить плавный переход между старой и новой пластмассами и хорошую их сцепку друг с другом,
- на гипс наносят жидкий материал-изолятор, чтобы влага из гипса не попала в новую пластмассу,
- части, которые предстоит склеить, обрабатывают мономером и фиксируют на модели,
- замешивают пластмассу, строго соблюдая инструкцию по соотношению компонентов, и наносят на стыки разрозненных частей с небольшим излишком, после – полимеризуют в специальном аппарате,
- когда новая пластмасса затвердеет, лишний материал удаляют, а поверхность вставной челюсти выравнивают, шлифуют и полируют до гладкости.
При других поломках этапы могут быть другими, применяться сложные аппараты и инструменты. Литые металлические дуги – бюгели, трудно поддаются ремонту. Для этого зубы и десны из полимеров удаляют с дуги, а поломанные металлические части спаивают с помощью лазера. Для акриловых аппаратов применяют также самотвердеющие клеи. Если отсутствует элемент в виде искусственного зуба, то пластиковый можно нарастить, а керамический буквально «вживить» при высоких температурах.
Нейлоновые протезы склеивают специальными жидкостями, но особая технология их изготовления зачастую делает непригодными для ремонта. К тому же они одни из самых податливых к растяжениям и изменению формы, даже при небольшом сроке их использования они часто требуют корректировки.
Частичный пластиночный протез
Частичный съемный пластиночный протез заменяет один или несколько утраченных зубов, поэтому его форма и размеры напрямую зависят от их количества. Для установки такого протеза не нужно обтачивать соседние зубы: фиксация частичных съемных пластиночных протезов осуществляется несколькими способами.
Типы фиксации съемных пластиночных протезов:
Металлические кламмеры
Крючкообразные отростки, начинающиеся у основания протеза и обхватывающие шейку опорного зуба. В настоящее время используются редко, так как могут повредить эмаль зуба.
Безметалловые кламмеры
Более современная вариация обычных кламмеров. Выполнены из мягких безметалловых материалов.
Аттачмены
Небольшие замочки, устанавливающиеся на сам протез и опорные зубы. При установке конструкции эти части надежно фиксируются.
Как действовать в случае поломки протеза?
Если поломался зубной протез:
- Не стоит его выбрасывать, даже если кажется, что дефект не подлежит ремонту.
- Нужно аккуратно собрать и поместить в сухую емкость все отколовшиеся элементы.
- Затем следует связаться со стоматологом, который проводил протезирование, и записаться на прием, сообщив о цели визита.
Как правило, пациента со сломанным протезом записывают к ортопеду на ближайшее время. Уже в клинике стоматолог осматривает конструкцию и сообщает, возможен ли ремонт.
Полный съемный пластиночный протез
Съемные пластиночные протезы при полном отсутствии зубов моделируют верхнюю или нижнюю челюсти пациента, так что значительно превышают по размерам съемный пластиночный протез при частичном отсутствии зубов. Как правило, такая конструкция имеет довольно объемный базис (особенно пластиночный протез на верхнюю челюсть), нужный для того, чтобы добиться плотного прилегания и обеспечить более-менее устойчивую фиксацию.
Способы фиксации полных съемных пластиночных протезов:
Кламмеры или аттачмены
Такие способы фиксации используются, если на любой из челюстей осталась хотя бы пара здоровых зубов.
Присоски
Дополнительные элементы фиксации, которые обычно применяются, когда устанавливается полный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть.
Фиксация на имплантах
Установка протеза с опорой на импланты. Это самый надежный, дорогой и долговечный способ протезирования, который не всегда возможно осуществить из-за противопоказаний к имплантации и высокой стоимости методики.
Особенности реставрации
Часто люди ошибочно полагают, что ремонт протезов – это дорогая процедура. В большинстве случаев реставрация зубной конструкции сильно не ударит по кошельку, хотя могут быть и такие ситуации, когда дешевле будет оплатить изготовление новых протезов, чем отремонтировать старые. Все зависит от конкретного случая.
- Виды зубных протезов — классификация
Для начала стоит разобраться в том, что из себя представляет процесс реставрации и как он примерно выглядит. В первую очередь, производится тщательная чистка изделия, после чего при помощи специальных смол, используемых в стоматологии, поврежденные части конструкции склеиваются. Это позволяет создать оптимальную герметизацию. В результате все части протезов крепко склеиваются, а сама конструкция практически не отличается от новой и отлично выполняет свои задачи.
Ремонт протеза
При обнаружении изменения цвета искусственных зубов в результате воздействия табака, вина, кофе или чая, необходима очистка поверхности сильнодействующими веществами. Данной процедурой должен заниматься профессионал, чтобы в результате чистки глянцевая поверхность протеза не была нарушена. Внешний вид должен сохраниться идеальным.
Даже если вся конструкция осталась целой, но откололась небольшая ее часть или зуб, то сильно переживать по этому поводу тоже не стоит. Квалифицированный зубной техник без особых проблем сможет заменить потерянную часть зуба или прикрепить ее на свое место, если потеря не была сильно повреждена.
Отремонтированные зубные протезы
Изготовление пластиночных зубных протезов
Технология изготовления пластиночного протеза считается более простой по сравнению с созданием большинства несъемных конструкций (коронки или мостовидного протеза), поэтому готовую систему пациент получает довольно скоро (если только речь идет не об установке имплантов).
Этапы изготовления:
- Первичная консультация, осмотр, создание панорамных снимков челюсти и согласование конструкции протеза.
- Снятие слепков и изготовление модели челюсти пациента. Определение параметров прикуса.
- Изготовление и примерка восковой конструкции.
- Завершающий этап изготовления пластиночного протеза, шлифовка готовой конструкции и устранение косметических недостатков.
- Примерка и установка готовой конструкции.
Преимущества и недостатки
Протезирование пластиночными протезами имеет ряд преимуществ и недостатков, которые могут варьироваться в зависимости от типа конструкции. Перед тем как соглашаться на установку протеза, узнайте все сильные и слабые стороны ваших новых зубов. Кроме того, ваш лечащий врач сам должен рассказать про виды пластиночных протезов и помочь подобрать оптимальный вариант.
- хрупкость (при больших нагрузках часто случается перелом пластиночного протеза);
- небольшой срок службы (до 5 лет);
- определенный дискомфорт при ношении и сложности с привыканием (в большей степени это касается устаревших конструкций);
- отсутствие нагрузки на костную ткань (за исключением установки с опорой на импланты).
- простота изготовления;
- низкая цена. Протезирование съемными пластиночными протезами считается одним из самых бюджетных вариантов восстановления зубов в ортопедии;
- восстановление жевательной функции зубов;
- приемлемый внешний вид.
Меры по предотвращению поломок
Поломка зубного протеза – большая неприятность. Чтобы ее избежать, необходимо тщательно ухаживать за конструкцией, осторожно обращаться с нею и регулярно посещать врача-ортопеда для контроля за ее состоянием. Что нужно делать в домашних условиях:
- снимать и детально очищать от застрявших кусочков пищи;
- не использовать зубные пасты с сильным абразивным эффектом;
- приобрести зубную щетку с мягкой щетиной;
- полоскать после каждого приема пищи, неважно, был ли это полноценный обед или дегустация;
- извлекать протезы над полотенцем или чашкой с водой – так снижается риск удара о твердую поверхность и, как следствие, сильное механическое повреждение.
Несмотря на то, что материал, используемый в съемных протезных системах, достаточно гладкий, на нем также могут скапливаться и размножаться бактерии. Чтобы обеспечить оптимальную дезинфекцию, следует применять специальные аптечные средства. Какие именно – подскажет ваш лечащий врач.
К сожалению, сейчас многие люди вынуждены прибегать к протезированию. Развитие стоматологических технологий позволяет изготавливать съемные элементы, которые по внешнему виду и качеству практически неотличимы от родных зубов. Специалисты нашей клиники имеют высокую квалификацию, они всегда в курсе инновационных разработок и применяют исключительно качественные материалы. Не переживайте из-за поломки протезной конструкции – у нас вы можете получить оперативную помощь стоматолога-ортопеда по адекватной цене.
Починка пластиночного протеза для зубов
Конструкции данного типа считаются довольно хрупкими, особенно в месте скрепления мягкой опорной части с искусственными зубами. Починка съемных пластиночных протезов возможна далеко не всегда, а степень ее успешности зависит от характера повреждений. При незначительных сколах или поломке кламмеров и аттачменов часто проводится реставрация съемных пластиночных протезов, однако при серьезных поломках конструкцию обычно приходится полностью менять. Главные же причины поломок пластиночных протезов обычно кроются в неосторожном обращении (которое часто приводит к падениям конструкции) и попытках раскусить протезами твердые предметы (например, скорлупу орехов).
К какому врачу нужно обращаться?
За оценкой состояния конструкции и помощью в ее ремонте нужно обращаться к ортопеду, который вам ее устанавливал. Наилучший вариант, если при выбранной вами клинике есть зуботехническая лаборатория, где ремонтируют зубные протезы, а не только их создают. Это позволит ускорить процесс, не тратя время на поиски специализированной мастерской, ожидание доставки готового изделия и т.д.
Восстановление целостности, функций и эстетики искусственных зубов – это работа для зубных техников. Несложные повреждения можно отремонтировать в день обращения за несколько часов, особенно если клиника оснащена собственной зуботехнической лабораторией. Ведь для многих пациентов искусственные зубы – это жизненная необходимость, но насколько растянется устранение дефектов, зависит от вида и количества неисправностей.
Помните, что если ваш протез находится еще на гарантии, то в этом случае совершенно точно нужно обращаться в ту клинику, где вам его создавали. Вмешательство сторонних специалистов приведет к потере гарантийных обязательств.
Если дефект проявился в период гарантии, то отремонтировать аппарат можно бесплатно, обратившись за помощью к ортопеду, который контролировал изготовление системы в зуботехнической лаборатории и устанавливал ее. Разумеется, бесплатный ремонт возможен, если вы сможете подобрать аргументы того, что выполняли все рекомендации врача по уходу и эксплуатации, и поломки появились не по вашей вине.
