Полипы полости носа и околоносовых пазух (полипоз носа)

Полипы в горле имеют множество проявлений, наиболее часто диагностируются доброкачественные новообразования, расположенные на миндалинах и голосовых связках. Период роста полипов может длиться до нескольких лет, поэтому при их появлении следует обратиться к специалисту для прохождения диагностики и определения тактики лечения.

При обращении в Юсуповскую больницу пациентов с любыми симптомами данного заболевания врач-онколог проводит обследование и назначает диагностические процедуры для выявления формы, размеров и локализации полипов. После обследования полипы в горле быстро и безболезненно удаляются врачами-хирургами.

Причины развития полипов в горле

Специалистами выделяется множество факторов, провоцирующих развитие полипов в горле, однако причины данного заболевания в полной мере не изучены. Полипы на связках горла, миндалинах и в гортани развиваются в результате следующих причин:

  • аллергические реакции, источник которых невозможно устранить;
  • регулярное перенапряжение голосовых связок при пении, крике, шепоте;
  • употребление алкогольных напитков и кофе, раздражающих слизистую оболочку;
  • курение;
  • вдыхание примесей тяжелых металлов в процессе трудовой деятельности;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения функций щитовидной железы.

Врач-онколог Юсуповской больницы при обращении пациента с данной проблемой проводит осмотр и определяет, опасно ли полип в горле оставлять без внимания, и какие методы необходимы для его лечения.

Доброкачественные опухоли полости рта

Фибромы. Наиболее часто фибромы полости рта встречаются в области нижней губы, языка и на небе. Имеют вид гладкого овального или округлого образования, в отдельных случаях расположенного на ножке. Цвет этих опухолей полости рта не отличается от окраски окружающей их слизистой.

Фиброматоз десен. Не все авторы относят фиброматоз десен к опухолям полости рта, некоторые считают, что в его основе лежат изменения воспалительного характера. Фиброматозные разрастания — безболезненные плотные образования. Они могут носить локальный характер в пределах нескольких зубов и диффузный, захватывая весь альвеолярный отросток как нижней, так и верхней челюсти. Опухолевые разрастания при фиброматозе локализуются в сосочках десен и могут быть настолько выражены, что полностью закрывают коронки зубов. Этот вид опухоли полости рта требуют дифференциации от гиперпластического гингивита.

Миомы. Развиваются из мышечной ткани. Рабдомиомы образуются из волокон поперечно-полосатой мускулатуры. Чаще всего наблюдаются в виде единичных узловых образований в толще языка. Лейомиомы развиваются из гладкомышечных волокон и обычно локализуются на небе. Миобластомы (опухоль Абрикосова) являются результатом дисэмбриогенеза и диагностируются у детей до года. Они представляют собой округлую опухоль полости рта размером до 1 см, покрытую эпителием и имеющую блестящую поверхность.

Миксомы. Эти опухоли полости рта могут иметь округлую, сосочковую или бугристую поверхность. Располагаются в области твердого неба или альвеолярного отростка.

Пиогенная гранулема

. Развивается из слизистой или соединительнотканных элементов ротовой полости. Часто наблюдается после травмирования слизистой оболочки щек, губ или языка. Пиогенная гранулема имеет сходство с богато кровоснабжающейся грануляционной тканью. Отличается быстрым увеличением размеров до 2 см в диаметре, темно-красной окраской и кровоточивостью при прикосновении.

Эпулисы. Доброкачественные опухоли полости рта, расположенные на десне. Могут произрастать из глубоких слоев десны, надкостницы, тканей периодонта. Наиболее часто эпулис встречается в области передних зубов. Классифицируются на фиброзные, гигантоклеточные и ангиоматозные образования.

Невриномы

. Образуются в результате разрастания клеток шванновской оболочки нервных волокон. Достигают в диаметре 1 см. Имеют капсулу. Невриномы являются практически единственными опухолями полости рта, при пальпации которых может отмечаться болезненность.

Полипы в горле: фото и описание новообразований

Полипы в горле, симптомы которых зависят от размера и локализации новообразования, образованы соединительной тканью, клеточными элементами и незначительным количеством жидкости. Полипы располагаются в горле на толстой ножке, они могут иметь белый, розовый или серый оттенок.

Некоторые люди, у которых проявляются симптомы данного заболевания, рассматривают полип гортани на фото и изучают характерные признаки. Врачи-онкологи и отоларингологи рекомендуют не проводить самостоятельное лечение новообразований, так как оно может вызвать хроническую ангину, инфекционные процессы и необратимые изменения голоса.

В Юсуповской больнице используются современные методы лечения полипов гортани, которые успешно зарекомендовали себя в мировой медицинской практике. Высококвалифицированными специалистами полип гортани удаляется безболезненно.

Причины возникновения полипов во рту

Механизм формирования наростов обусловлен интенсивной регенерацией эпителиальных клеток в ответ на повреждение, раздражение и другие патологические воздействия. Опухоль состоит из мышечных волокон, слизистого эпителия, нервных и сосудистых стволов.

Факторами риска могут выступать различные инфекционные поражения зева, стоматологические манипуляции, длительное ношение брекетов и другие.

Повлиять на образование полипозных очагов могут следующие факторы и состояния:

  • Лейкоплакия. Патология относится к предраковому состоянию, склонна к формированию карциномы. Такие полипы сопровождаются образованием лейкоплакических пятен в основании.
  • Чистота зева. Неудовлетворительная гигиена полости рта нередко приводит к развитию воспалительных очагов, пародонтозов, стоматита и язвенного поражения слизистых.
  • Травматические факторы. Острые края зубов, злоупотребление спиртными напитками и табаком, агрессивная твёрдая пища, мелкие порезы, ожоги — всё это травмирует слизистые зева, приводя к образованию пролежней краев языка, новым язвенно-эрозивным очагам.
  • Возрастные изменения. Различные новообразования в полости рта у лиц младше 30 лет — редкость. Обычно патологические формирования отмечаются у лиц старше 50-55 лет.
  • Генетическая предрасположенность. Появление полипов может быть обусловлено некоторыми геномными мутациями, провоцирующими различные заболевания слизистых зева, рта и носоглотки (например, анемия Фанкони, врождённый дискератоз).
  • Жевание растения бетель или табака. Бетель в сочетании с табаком вызывает серьёзное повреждение слизистых, способствует скорой трансформации полипозных клеток в атипичные раковые.
  • Вирус папилломы человека. Вирус имеет до сотни различных подвидов. Только некоторые из них отличаются интенсивной раковой активностью. Вирус папилломы человека нередко провоцирует развитие кондилом на коже, полипов на слизистых внутренних органов.

Косвенными факторами в формировании полипов полости рта являются плоскоклеточный лишай, отторжение имплантов, снижение иммунной системы организма, несбалансированное питание.

Обратите внимание! Некоторые клинические исследования доказали связь формирования полипов с постоянными полосканиями различными растворами (укрепляющие ополаскиватели, для антисептики протезов).

В основе формирования полипозных новообразований или злокачественных опухолей обычно лежит сразу несколько факторов.

Полипы в горле: симптомы заболевания

Симптомы полипов в горле могут сочетаться с проявлениями основного заболевания. Без обострения под действием негативных факторов полипы никак не проявляются, потому длительное время могут не обнаруживаться больным.

При увеличении полипов и частой травматизации могут возникать надрывы, которые ухудшают состояние больного. Полип гортани может иметь следующие проявления:

  • болевые ощущения при напряжении голосовых связок;
  • охриплость голоса;
  • ощущение инородного лета;
  • повышенное слюноотделение;
  • кашель с примесью кровянистых масс;
  • болевой синдром в области шеи.

В Юсуповской больнице работают опытные врачи-онкологи, которые при осмотре пациентов, обратившихся с жалобами, выявляют новообразования в горле. При обращении ив клинику онкологии пациент может быстро и комфортно пройти обследование без очередей в удобное время по предварительной записи.

Симптомы полипоза носа

На ранних этапах заболевание может протекать без каких-либо выраженных симптомов.

Возникнув, полип постепенно увеличивается в размере, заполняя доступные ему полости. Если полип образовался в придаточной пазухе, об этом можно не подозревать до тех пор, пока он, заполнив собой саму пазуху, не проникнет через её выводное отверстие в носовую полость.

В запущенных случаях полипы могут спускаться из полости носа и носоглотки ниже, затрудняя приём пищи. Давление полипов на стенки пазух может быть очень болезненным, а на носовую перегородку – привести к её деформации.

Для полипоза носа типичны такие симптомы, как:

Заложенность носа

Дальнейшее разрастание полипа обычно приводит к затруднению носового дыхания. Обычно жалуются на стойкую заложенность носа; иногда полип ощущается как инородное тело в носу. Часто образование полипов сопровождается снижением или полной утратой обоняния.

Насморк

Как всегда, когда плохо дышит нос, развивается насморк, наблюдается снижение слуха и, как следствие, рассеивание внимания. Также возможны головные боли, повышенная утомляемость, хроническая усталость.

Подробнее о симптоме

Носовые кровотечения

Механическое воздействие на полип (например, при чихании или сморкании) способно привести к его повреждению (особенно в области ножки), и тогда полип может начать кровоточить. Если наблюдается периодическое кровотечение из носа на фоне постоянно затрудненного носового дыхания, то причина, скорее всего – полип.

Полип в горле: лечение

Современными специалистами предлагаются различные пути лечения полипов в горле. Медикаментозная терапия позволяет улучшить общее состояние больного, однако она не обеспечивает рассасывание полипов. Если у пациента обнаружены полипы в горле, симптомы и лечение которых зависят от размеров новообразования, врач-онколог Юсуповской больницы подбирает наиболее щадящие и эффективные методы их устранения.

Полипы, локализованные на слизистой оболочке миндалин, голосовых связках и гортани требуют оперативного удаления. При маленьких полипах в горле используются мини-инвазивные методики, позволяющие пациенту вернуться к активной жизни в день операции.

При неправильном лечении высока вероятность рецидива. Для устранения новообразований в горле следует обращаться к высококвалифицированным специалистам клиники онкологии Юсуповской больницы, которые качественно выполнят хирургическое удаление полипа.

Методы лечения полипоза носа

Полипы, затрудняющие нормальное носовое дыхание, а также кровоточащие полипы необходимо удалить. Не существует способа, который позволил бы, не прибегая к операции, уменьшить тело полипа. Иногда небольшие полипы не удаляют. Но в этом случае необходимо периодическое наблюдение за состоянием полипа, поскольку в любой момент может начаться его рост. Также следует помнить, что полипы способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Важной задачей является предотвращение повторного образования полипа. В большинстве случаев просто удалить тело полипа недостаточно. Поскольку его образование вызвано нарушением нормальной работы слизистой, необходимо установить причину этого нарушения и устранить её. Так как чаще всего полипы образуются на фоне аллергических заболеваний, лечение полипов должно сочетаться с лечением аллергии. Также важно способствовать общему укреплению иммунитета. Поэтому наряду с обращением к ЛОРу Вам может потребоваться консультация аллерголога-иммунолога.

Медикаментозное лечение

Для замедления роста полипа могут использоваться консервативные (медикаментозные) методы лечения, однако подобные препараты нельзя использовать постоянно.

Удаление полипов

Удаление полипов в носу в Москве возможно в сети поликлиник «Семейный доктор». Для лечения полипов околоносовых пазух и носовой полости врачи «Семейного доктора» рекомендуют использовать радиохирургический аппарат «Сургитрон». Удаление носовых полипов с помощью «Сургитрона» не требует госпитализации и может быть выполнено в любой из поликлиник «Семейного доктора». При необходимости операция по удалению полипа может быть осуществлена с помощью лазера на базе хирургического стационара.

Записаться на прием Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Удаление полипа в горле: цена

Стоимость хирургического лечения полипа в горле зависит от метода проведения вмешательства, стадии и других факторов. Цена данной услуги определяется после комплексной диагностики в соответствии с действующим в Юсуповской больнице прайс-листом. Каждый пациент имеет возможность получить полную информацию об объеме лечебных мероприятий и их стоимости.

Для пациентов, у которых диагностированы полипы в горле, врачами-онкологами разрабатывается индивидуальный план лечения. Залогом высокого качества медицинских услуг, предоставляемых пациентам Юсуповской больницы, является комплексный подход к решению данной проблемы.

Лечение полипов желудка

Как говорилось ранее, все аденоматозные и крупные полипы более 10 мм должны быть подвергнуты удалению. Каким же образом выполняется эндоскопическая полипэктомия или резекция слизистой?

После четкого определения границ образования, под его основание в подслизистый слой выполняется инъекция физиологического раствора, окрашенного красителем «индигокарминовый синий» с целью предотвращения перфорации и четкой визуализации сосудистых структур. Затем эндоскопическая петля позиционируется на неизмененной слизистой вокруг образования и постепенно затягивается. Далее выполняется электрокоагуляция с использованием электрохирургического ножа/блока. Пострезекционный дефект с белым струпом без «плюс ткани» говорит о радикальности и надежности оперативного вмешательства, тем самым исключая возможные осложнения. Этапы операции представлены на рисунках (в нашей Клинике используется нож — ERBE VIO 300D).

Крупные экзофитные (выступающие) полипы на широком основании или плоские образования, которые невозможно удалить эндопетлей, подвергаются технически более сложному варианту эндоскопического удаления – диссекции в подслизистом слое. Данный вид операции направлен на радикальное удаление образования единым блоком: после создания «гидростатической подушки» выполняется циркулярный разрез вокруг образования специальными инструментами, после чего рассекаются соединительнотканные сплетения подслизистого слоя с полной ликвидацией патологического очага.

Послеоперационное наблюдение

Первые сутки после полипэктомии рекомендуется щадящий режим активности и питания. Как упоминалось ранее, на месте полипа остается пострезекционный дефект слизистой оболочки, в связи с чем назначается противоязвенная диета — стол №1 по Певзнеру. Суть его заключается в ограничении продуктов, стимулирующих секрецию в желудке, длительно задерживающихся и трудно перевариваемых блюд (острая, жирная, жареная пища). Такая диета и ограничение физических нагрузок соблюдаются в течение месяца. Также необходимо помнить об отказе от приема антикоагулянтов в течение 3 дней как перед, так и после операции, в целях предотвращения ранних и отсроченных кровотечений.

По современным представлениям, наиболее рациональным является наблюдение за пациентами после проведенной полипэктомии через 1 год. При этом оценивается состояние слизистой оболочки на предмет появления новых образований или рецидива на месте ранее выполненной операции. Если же после резекции образований гистологический ответ подтверждает наличие дисплазии высокой степени или же раннего рака, то контрольная гастроскопия должна проводиться в интервале: 1,5 мес.- 3 мес.- 6 мес. – 1 год и в последующем каждый год.

Локализация

Локализация полипов в области рта может быть различной. Опухоль может располагаться на внутренней поверхности щёк и губ, в подъязычной области, на языке.

Расположение на щеках

Полипы на щеках могут достигать внушительных размеров, мешают процессу жевания, постоянно травмируются зубами при перемалывании пищи. Такие новообразования часто кровоточат, склонны к генерализованному распространению, отличаются многообразием форм и морфологической структурой.

Локализация на нёбе

При расположении полипов на поверхности верхнего или нижнего нёба больших размеров нарушаются процессы сглатывания, затрудняется перемалывание пищи при жевании. Часто патологический процесс имеет тенденцию к распространению.

Любая локализация полипов во рту сопровождается серьёзными рисками:

  • травматизации,
  • кровоточивости,
  • инфицирования,
  • присоединения различных заболеваний слизистых.

Диагностические мероприятия

При появлении дискомфорта в области рта следует провести самостоятельный осмотр. Для этого потребуется широко раскрыть рот, обеспечить хорошее освещение и осмотреть состояние зева в зеркале. При необходимости можно применить небольшое зеркальце для отражения труднодоступных мест (например, внутренняя поверхность щёк).

Профессиональным обследованием считается стоматологический осмотр при помощи специального инструментария. Врач оценит состояние полости рта, исключить нарывы, кисты, особенно при десневой локализации полипозных очагов.

При отсутствии явных стоматологических проблем пациента направляют на консультацию к терапевту и онкологу.

На осмотре:

  • ощупывают регионарные лимфоузлы,
  • назначают ультразвуковое обследование,
  • рентген,
  • МРТ или КТ-диагностику.

Эти методы позволяют оценить степень разрастания слизистых оболочек, определить озлокачествление опухоли на самых ранних стадиях. Важным обследованием считается биопсия полипозных очагов во рту и гистологическое исследование.

Среди дополнительных анализов обязателен забор мочи, крови, каловых масс для исключения различных заболеваний, которые могли бы послужить пусковым механизмом к формированию полипов. Нередко устранение причины формирования полипозных очагов способствует их самостоятельному «рассасыванию».

Немаловажным аспектом в диагностике является изучение клинического и жизненного анамнеза пациента. При наличии рака полости рта у близких родственников требуется обязательное гистологическое исследование на атипию клеток.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]