Нормализация слизистой оболочки полости носа как медико-социальная проблема

«Левомеколь» – антибактериальный комбинированный препарат наружного применения, обладающий широким спектром действия. Мазь «Левомеколь» препятствует распространению болезнетворных микробов, устраняет отек, ускоряет заживление ран, а также повышает местный иммунитет кожи.

Левомеколь при ожогах

Такое сочетание обеспечивают два активных компонента в составе мази – Хлорамфеникол (он же Левомицетин) и Метилурацил. Хлорамфеникол – натуральный антибиотик, который активно блокирует кишечную, синегнойную и стафилококковую палочку. А метилурацил ускоряет регенерацию эпидермиса. Особенность метилурацила заключается в способности беспрепятственно и быстро проникать в дерму, причем не затрагивая мембранную оболочку клеток. Данный процесс связан с выведением из межклеточного пространства избыточной жидкости, которая обычно является причиной отеков и синяков.

Для чего применяется Левомеколь?

Левомеколь оказывает многоплановое лечебное воздействие:

• быстро уменьшает воспалительный процесс, предупреждает его распространение на здоровые ткани;
• препятствует росту и размножению бактериальных инфекционных агентов;
• быстро устраняет отечность за счет нормализации микроциркуляции;
• обеспечивает доставку к пораженным тканям питательных и биологически активных веществ, а также молекулярного кислорода;
• стимулирует регенерацию пораженных воспалением клеток всех слоев эпидермиса;
• повышает иммунитет на местном уровне.

Мазь быстро убирает все воспалительные процессы на коже

Стоит отметить, что наличие гнойных выделений и некротических тканей не мешает выполнять мази Левомеколь свою функцию. Препарат можно применять для обеззараживания и ускорения регенерации тканей.

Левомеколь, мазь для наружного применения, 40 г, 1 шт.

STADA, Россия

Цена от 116₽

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Вульвовагинит: симптомы

Симптоматика не зависит от причины появления заболевания. Признаки воспалительного процесса в области вульвы и слизистой влагалища:

• зуд
• жжение
• болезненные ощущения в районе наружных половых органов, усиливающиеся при ходьбе
• боль во время полового акта
• скудные гнойные выделения из влагалища (при механических повреждениях слизистой они могут быть обильными)
• повышение температуры тела

У маленьких девочек могут наблюдаться невротические проявления: нарушение сна, повышенная возбудимость, плаксивость.

Заболевание может быть острым и хроническим. Симптомы форм патологии отличаются лишь степенью выраженности.

Показания к применению мази Левомеколь

Так как мазь Левомеколь обладает антибактериальным эффектом, и при этом стимулирует восстановление структуры тканей, препарат показан при следующих заболеваниях:

• заражение ран патогенной микрофлорой, язвы и гнойные абсцессы на эпидермисе;
• ожоги (преимущественно 2 и 3 степени);
• нарушение целостности тканей при травмах;
• некротические процессы;
• мокнущая и сухая экзема;
• мозоли;
• трофические язвы;
• обморожения конечностей (поверхностные слои кожи);
• прыщи, угревая сыпь, карбункулы, фурункулы;
• отит и гайморит (в том числе и с гнойными выделениями);
• обработка швов после оперативного вмешательства
• пролежни;
• геморрой.

Мазь Левомеколь можно использовать детям

«Левомеколь» можно использовать для детей с 1 года. Но перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с педиатром.

Сухость слизистых оболочек носа

Сухость слизистой носа является признаком некоторых патологий, а при отсутствии лечения такое состояние грозит атрофией. Чтобы помочь человеку с такой проблемой, в медицинском можно проконсультироваться у отоларинголога и сдать нужные анализы. Своевременное обращение поможет сохранить баланс слизистой и избежать потери обоняния.

Причины

Привести к сухости слизистой могут как внешние, так и внутренние факторы. В первом случае сухость является ответом на раздражающее влияние среды, а во втором — симптомом определенной патологии.

Причинами сухости носа могут быть также:

• вредные привычки, курение (активное или пассивное, кальянов или электронных сигарет);
• злоупотребление алкоголем (из-за действия на организм токсинов);
• проживание в промышленных районах, где есть выбросы в воздух вредных веществ;
• работа во вредных условиях, в запыленных помещениях;
• работа в жарком помещении, в условиях горячего воздуха;
• злоупотребление освежителями;
• однообразное питание, недостаток витаминов и микроэлементов.

Также спровоцировать сухость могут сосудосуживающие капли для носа, если их использовать бесконтрольно, длительное время и не по назначению специалиста. Лучше всего отказаться от капель и при отсутствии патологии носа установить в комнату увлажнитель воздуха, который избавит от сухости. Это особенно актуально в осенне-зимнее время, когда идет отопительный сезон и влажность в квартирах ниже нормы.

Особенности течения болезни

Недостаточное увлажнение носовых ходов сопровождается чувством жжения, зуда и сухости. Поначалу с сухостью можно справляться при помощи промываний носа морской водой, использования увлажнительных капель, но в дальнейшем ситуация не станет лучше ввиду прогрессирования патологии.

Первые проявления сухости носа не нужно оставлять без внимания и начинать самостоятельное лечение. Это может привести к мнимому улучшению, но сами механизмы и причину патологии устранить не получится. Если состояние преследует вас уже несколько дней, обратитесь в медицинский к отоларингологу и пройдите обследование.

Носовые ходы и ткани, выстилающие их, устроены сложно. В них содержатся особые железы, которые продуцируют слизь в необходимом объеме, чтобы нос не пересыхал и выполнял свои функции. Регуляция работы желез очень тонкая, они отвечают на изменения внешней среды, вредное воздействие и т. д. Например, в пыльном помещении слизи выделяется больше, чтобы вовремя задержать микрочастицы и не дать им проникнуть в организм. Со слизью эти частицы и выводятся. А вот во влажном помещении, например, в бассейне, сауне или бане, слизистая продуцирует меньше отделяемого за счет и так влажной среды вокруг. Основная роль слизистой и ее изменчивой реакции — обеспечение защиты организма от патогенных микробов и пыли. Микроскопические ворсинки постоянно работают и изгоняют инородные тела, защищая организм. Но при недостаточном выделении слизи возникает сухость в носу, а сами ткани изменяют свою структуру, теряют эластичность, воспаляются и отекают, а на поверхности образуются микротрещины и кровоточащие ранки. Все это провоцирует неприятные ощущения.

Появляется излишняя сухость в носу в любом возрасте — страдать ею могут как дети, так и взрослые, но механизмы и причины развития различаются. Чтобы точно определить, почему появилась сухость носа, необходим визит в клинику.

Симптомы

Симптомы сухости слизистой оболочки появляются сочетанно с другими проявлениями, часто существенно осложняющими жизнь человеку. Врачи среди признаков называют:

• зуд в носу, сухость и жжение, которые появляются при микротравмах из-за потери влаги клетками слизистой оболочки носа;
• сухость во рту и заложенность носа, что особенно часто проявляется с утра, когда слизистая отекает ночью, а утром человек не может нормально дышать из-за заложенности;
• постоянная сухость, сопровождающаяся корками в носу, которые трудно убираются при ежедневном очищении, а при насильном удалении корочек появляется незначительное кровотечение;
• обильные геморрагии из носа, когда пересушенная слизистая оболочка часто травмируется, а близко расположенные крупные кровеносные сосуды начинают кровоточить;
• сухость каймы возле наружного отверстия носа, что сопровождается трещинами, шелушением, появлением корочек и засохшей крови;
• потеря обоняния — один из самых поздних симптомов, появляющийся при отсутствии должного лечения патологии.

Осложнения

Помимо того, что сухость слизистой сама по себе является достаточно неприятным симптомом, она еще и ведет к появлению различных осложнений. У пациентов с такой патологией врачи отмечают:

• фарингит;
• бронхит;
• ангину;
• синусит;
• пневмонию;
• атрофический ринит;
• частые случаи ОРВИ.

Осложнения, связанные с сухостью слизистой носа, появляются в результате нарушения естественных процессов, когда слизистая перестает выполнять свои функции, в том числе и защитные. Согревание воздуха, задержка аллергенов извне, пыли и мельчайших частиц, захват патогенных микроорганизмов — все эти функции при сухости слизистой перестают выполняться в полном объеме, поэтому страдает гортань, носоглотка, бронхи. Развитие осложнений может быть отсроченным, если процесс протекает длительно.

Сухость носа как симптом патологий

Ощущение сухости в носу должно насторожить, поскольку этот признак может быть симптомом другого заболевания, нуждающегося в лечении. Привести к сухости носа могут:

• катаральный ринит — хроническая форма патологии приводит к атрофии слизистой;
• гипертрофический ринит — патологическое разрастание выстилающей оболочки, из-за чего нарушается прохождение воздуха, часто появляются отеки;
• склерома — патология имеет инфекционную природу и может даже привести к летальному исходу;
• синдром Шегрена — воспаление не только слизистой носа, но и слюнных желез;
• сахарный диабет — нарушение обменных процессов, в том числе и на микроуровне, когда страдает слизистая носа;
• гормональные изменения — обычно происходят у людей старшего возраста в связи со снижением уровня половых гормонов, когда сухость кожи проявляется в целом во всем организме, а не только в носовых ходах.

Лечение сухости носа

Терапия должна проводиться специалистом, поскольку важно определить причину. Среди методов устранения патологии используют:

• изотонический раствор соли для орошения слизистой изнутри — выпускаются такие растворы на основе поваренной соли. Они очень мягко действуют на слизистую, улучшают реологические свойства отделяемого, разжижают его состав и повышают активность ресничек эпителия. По химическому составу больше напоминают морскую воду. Препараты эффективны на ранней стадии патологии при незначительной сухости;
• масла для увлажнения при образовании корочек — врачи рекомендуют использовать персиковое, облепиховое или льняное, которые отлично размягчают корочки и помогают проводить туалет носа. После отделения корочек, если появились ранки, место можно обработать «Солкосерилом». Масло лучше использовать эпизодически, поскольку оно нарушает работу ресничек, затрудняя их движение;
• мази с противовирусным эффектом — для усиления местного иммунитета используется оксолиновая мазь или средство «Гриппферон»;
• препараты против носового кровотечения — при слабой стенке кровеносных сосудов рекомендовано средство «Аскорутин», которое также содержит в себе витамин С для укрепления иммунитета;
• ингаляции — проводятся как в домашних условиях, так и в клинике, в ингалятор добавляют специальные препараты (изотонические растворы), которые необходимо вдыхать сеансами по рекомендации врача;
• промывание носа — процедура с использованием слабого солевого раствора поможет избавиться от пыли, мелких инородных частичек, но делать ее нужно сугубо по показаниям, чтобы не нарушить баланс слизистой.

Лечение сухости слизистой оболочки носа должно быть грамотным. Далеко не всегда причины лежат на поверхности, поэтому только врач после обследования определит, что же вызвало проблему, и назначит средства для устранения патологии.

Автор

Ямпольский Сергей Зигфридович

оториноларинголог (ЛОР)

Кандидат медицинских наук

Стаж 40 лет
+7

Противопоказания

Как и многие препараты, «Левомеколь» имеет противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов медикамента;
• гиперчувствительность организма;
• грибковые поражения эпидермиса;
• склонность к аллергическим реакциям;
• псориаз.

В официальной инструкции по использованию указано, что в педиатрии мазь назначается, начиная с 3-х лет. Однако многие педиатры на основании безвредности «Левомеколя», разрешено его применение с грудного возраста.

Побочные эффекты

«Левомеколь» считается универсальным препаратом, обычно хорошо переносится пациентами. Но при передозировке (в случае применения препарата более недели), могут возникнуть аллергические кожные реакции.

• гиперемия;
• жжение;
• зуд;
• крапивниц;
• дерматиты в месте нанесения;
• локальный отек;
• при использовании влагалищных тампонов, может проявиться кандидоз.

О несовместимости с другими лекарственными средствами не сообщалось. Следите, чтобы мазь не попала в глаза, на слизистые оболочки и внутрь. При попадании в глаза и на слизистые оболочки следует немедленно промыть их проточной водой. При проглатывании необходимо промыть желудок.

Отрицание проблемы

В ЛОР-практике медикаментозный ринит считается распространенной проблемой, что для обычного человека, неспециалиста, остается неочевидным. В то же время последствия постоянного использования сосудосуживающих средств достаточно серьезны. В первую очередь, это подавление естественных функций слизистой оболочки — увлажнение и согревание воздуха, в результате чего образуются корочки и кровоподтеки. Пациенты отмечают постоянную сухость в носу. А из-за снижения выработки слизи наблюдается першение в горле и охриплость голоса. Сокращение сосудов в толще слизистой оболочки приводит к атрофическим изменениям и утолщению слизепродуцирующих желез, что еще больше усиливает заложенность носа. Постоянно используя эти средства, люди, сами того не подозревая, провоцируют необратимые изменения в полости носа.

Левомеколь при лечении ожогов

При ожогах Левомеколь нужен, чтобы не допустить заражения раневой поверхности болезнетворными инфекциями, а также для ускорения заживления тканей. Левомеколь справляется и с воспалениями, которые могут повлечь нагноение раны. Мазь хорошо очищает место поражения как от гнойного отделяемого, так и от некротических клеток.

Система обработки ожога небольшой площади 1-2 степени следующая:

• перед нанесением мази рану промывают под проточной водой;
• мазь наносится на стерильную марлевую салфетку, которая накладывается на раневую поверхность;
• повязка накладывается на сутки;
• перевязки делают каждый день – до 5 раз в сутки.

Ожог обрабатывают до полного заживления тканей. Общая продолжительность курса при небольших бытовых ожогах составляет 5 – 14 дней.

Часто задаваемые вопросы про крауроз вульвы

Из-за чего появляется крауроз вульвы?

Точные причины заболевания до сих пор не установлены. Предполагается, что пусковым фактором могут служить вирусы и инфекции, гормональные изменения, нарушения работы эндокринной системы, аутоиммунные процессы.

Как понять, что у меня крауроз вульвы?

Основные симптомы болезни – зуд, сухость, боль в преддверии влагалища, стягивание кожи промежности. Со временем уменьшается клитор, истончаются малые половые губы, сужается вход во влагалище, ткани атрофируются.

Можно ли вылечиться от склеротического лихена?

Полностью вылечить заболевание нельзя, но правильно подобранная терапия позволяет устранить неприятные симптомы и улучшить качество жизни женщины.

Левомеколь при лечении прыщей

«Левомеколь» обладает антибактериальным и ранозаживляющим действием, поэтому широко используется в дерматологии, частности, в лечении угревой сыпи. Курс лечения зависит от степени выраженности заболевания и количества высыпаний на коже.

Мелкие прыщи лечат, нанеся на область поражения тонкий слой мази. Это делается вечером на несколько часов, а перед сном Левомеколь смывается. В течение двух недель прыщики исчезают, кожа лица выравнивается, заживают небольшие рубчики.

Лечение прыщей с помощью мази

На единичные воспаленные прыщи Левомеколь наносят точечно тонким слоем, а сверху закрывают небольшим кусочком ваты и оставляют на 2-3 часа. Терапия составляет 2-3 дня.

Что касается вскрытых прыщей, то лекарство закладывают непосредственно в образовавшиеся отверстия.

Для лечения угревой сыпи Левомеколь наносят на область поражения на всю ночь. Утром мазь необходимо смыть. Обычно курс лечения занимает 2 недели, в течение которых воспаление спадает, угри прорываются или рассасываются.

Для устранения подкожных прыщей необходимо сделать следующее:

• после умывания с мылом кожу очищают любым тоником или лосьоном;
• наносят мазь тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывают к участку кожи с угрями;
• повязку фиксируют с помощью лейкопластыря.

Продолжительность лечебной процедуры составляет 3-5 часов. Если на коже возникли глубокие болезненные гнойники, то повязку держат на теле всю ночь.

Продолжительность терапии составляет около 7-10 дней, в зависимости от степени поражения дермы.

Левомеколь при лечении геморроя

Мазь Левомеколь можно использовать в качестве дополнения к комплексной терапии при геморрое в периоды обострения. Применять мазь рекомендуется в случаях, когда из геморроидальных узлов выделяется кровь. Так как препарат оказывает антибактериальное действие (ранки могут быть инфицированы каловыми массами), помогает снять воспаление и нейтрализовать патогенные бактерии, Левомеколь назначают для регенерации тканей анального отверстия.

• необходимо обмыть промежность и анальное отверстие водой с мылом, и обсушить мягким полотенцем;
• нанести мазь тонким слоем на анус перед сном;
• область воздействия сверху прикрывают бинтовой повязкой и фиксируют лейкопластырем;
• при терапии внутренних узлов мазью пропитывают тампон, который затем вводится в анальное отверстие.

Левомеколь при геморрое

Продолжительность терапии — 10 дней. Поскольку Левомеколь не специализированный препарат антигеморроидального типа, после снятия воспаления решение о продолжении терапии и назначении препаратов принимает только лечащий врач.

Причины болезни

Воспаление вульвы и влагалища появляется на фоне влияния таких факторов:

• нарушение правил интимной гигиены, ношение нижнего белья из низкокачественной синтетики
• частая смена половых партнеров без применения барьерной контрацепции
• заболевания системы обмена веществ, которые могут влиять на влагалищную микрофлору (сахарный диабет, проблемы со щитовидкой)
• гормональные сбои, характерные для периодов полового созревания и менопаузы
• прием антибактериальных препаратов (на фоне приема антибиотиков активизируется грибок типа Candida)
• химиотерапия и лучевая терапия
• интоксикация на фоне хронических инфекционных заболеваний
• механические травмы вульвы и влагалища, особенно регулярные

Наличие более двух факторов риска повышает вероятность появления патологии в несколько раз.

Возможен также аллергический вагинит. Патологию диагностируют при наличии гельминтов.

Левомеколь при лечении ран

Левомеколь помогает заживлять пораженные ткани и предотвращает инфицирование раневой поверхности. Причем не так важно, нагноилась рана или нет. Если рана не гнойная, то сначала пораженный участок обрабатывается антисептиком. Мазь наносится тонким слоем на ночь, затем ее необходимо прикрыть стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать бинтом. Чаще всего обработка раны требуется один раз в день.

Если же рана гноится, то при помощи смоченных антисептиком ватно-марлевых тампонов убирается гной и выделяемый секрет. Затем в рану закладывается мазь Левомеколь — она должна быть заполнена вся, но не слишком плотно. Сверху пораженный участок покрывается марлевой салфеткой, также пропитанной мазью. Что касается частоты смены повязки, то все зависит от количества выделяемого гноя. Обычно достаточно двукратной перевязки.

А если рана глубокая и сопровождается инфекционным поражением, то Левомеколь предварительно разогревают до 35 градусов Цельсия, затем пропитывают мазью стерильную салфетку (можно использовать несколько, если пораженная область обширная) и вводят в очаг поражения. Если область поражения обширная, используют несколько салфеток с Левомеколью. Важно, чтобы рана была заполнена полностью, но не слишком плотно.

Отметим, что для введения медикамента в колотые и глубокие раны лучше использовать дренажную резиновую трубку, а саму разогретую мазь вводить при помощи шприца.

Продолжительность курса терапии обычно длится от 5 до 10 дней.

Применение мази Левомеколь в гинекологии

Левомеколь успешно применяется в гинекологии и урологии.

В гинекологии терапия проводится с помощью тампонов, с нанесенной на них мазью. Подобный метод показан для лечения следующих состояний:

• воспалительная эрозия шейки матки;
• воспаление придатков матки (яичников, фаллопиевых труб);
• расхождение влагалищных швов после разрывов при родах или операций.

Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

• перед применением женщине необходимо тщательно подмыться и высушить кожу места обработки и промежности;
• если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то швы необходимо обработать слабым раствором марганцовки или фурацилина;
• необходимо сделать небольшой тампон из ваты, сверху наложить на него мазь размером 15 мм х 15 мм, и высотой 5 мм;
• ввести во влагалище на ночь, а утром извлечь;
• если терапия применяется после расхождения влагалищных швов или после операций, то мазь наносится на марлевую повязку и прикладывается к швам. Затем надевается чистое бельё (если есть необходимость, дополнительно можно использовать прокладку). Повязка остается от 2 до 6 часов.

Описанным выше способом активное вещество мази доставляется к пораженной области и всасывается в окружающие ткани влагалища.

В урологии Левомеколь используют при лечении баланита и баланопостита у мужчин, поскольку оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Система лечения представляет собой следующую последовательность действий:

• перед нанесением мази головку полового члена промывают слабым раствором марганцовки или фурацилина, удаляя гной и отмершие ткани;
• на пораженное место плотным слоем накладывают Левомеколь.

Средство накладывают 1-2 раза в сутки до полного выздоровления. После снятия воспаления Левомеколь накладывают еще в течение недели по 1 разу в день – вечером, перед сном.

Диагностика крауроза вульвы

На начальной стадии заболевания из-за отсутствия специфической симптоматики важна дифференциальная диагностика крауроза с вульвовагинитом, нейродермитом, витилиго, лейкоплакией, красным плоским лишаем и сахарным диабетом.

При прогрессировании болезни клиника крауроза вульвы выражена настолько ярко, что врач ставит диагноз во время обычного гинекологического осмотра.

Для оценки степени изменений кожи и слизистых оболочек проводят вульвоскопию, при необходимости – микроскопическое исследование мазка из шейки матки на флору, цитологическое исследование мазка на атипичные клетки, иммунограмму, клинический анализ крови. При подозрении на малигнизацию процесса назначают биопсию тканей вульвы с дальнейшим гистологическим анализом биоптата.

Левомеколь или мазь Вишневского. Что лучше?

Начнем с того, что мазь Вишневского и Левомеколь хоть и применяются в похожих случаях, но все-таки имеют разнонаправленный спектр действия. Так, мазь Вишневского эффективна, когда рана находится в процессе регенерации. Поэтому она не может быть использована при нагноении раны или ее сильном воспалении. Да, препарат содержит в составе антисептик, но его концентрации недостаточно, чтобы обеспечить бактерицидный эффект. Тем более дёготь и касторовое масло стимулируют кровообращение в пораженной области, чем усугубляют ситуацию.

Именно поэтому мазь Вишневского не такая эффективная, так как Левомеколь имеет более высокую антибактериальную активность за счёт наличия в нём антибиотика и ускоряет процесс оттока гноя из раны. Также важными являются следующие отличительные черты, которые определяют превосходство мази Левомеколь:

• отсутствие неприятного запаха;
• более высокие репарационные характеристики;
• не провоцирует раздражения в зоне обработки;
• при лечении фурункулов Левомеколь быстрее инициирует нарыв и вскрытие гнойника с последующим заживлением раны.

Но если пациенту помогает мазь Вишневского, то менять ее нет особого смысла.

Аналоги

Аналоги мази Левомеколь обладают бактерицидным и заживляющим эффектом. Но разница заключается в действующем веществе препарата. Так, среди аналогов можно назвать Фугентин, Левосин (дополнительно обладает обезболивающим эффектом), Протэгентин, Фастин-1, Салицилово-цинковая паста.

Синонимами, то есть лекарствами с тем же самым веществом (но в большей концентрации), что и у мази Левомеколь, можно считать Нетран и Левометил. Лекарства-заменители может назначить только лечащий врач.