Молочные зубы у взрослых

Отголосок детства

Молочные зубы — это что-то из области беззаботного и трогательного детства, уверены большинство из нас. Не зря шотландский писатель Джеймс Барри в сказке про Питера Пэна – мальчика, который не хотел взрослеть и оставался вечно юным, – специально упоминает, что «его рот был полон жемчужных молочных зубов. Ни один еще не выпал». Замена молочных зубов на постоянные – такой же шаг во взрослую жизнь, как первый класс и первая двойка.

Смена зубов начинается лет с 5 – 6 и заканчивается обычно к 14 – 16 годам. Причем, по наблюдениям врачей, в настоящее время молочные зубы меняются на постоянные у детей в более младшем возрасте, чем несколько десятилетий назад. Но иногда молочные зубы сохраняются и во взрослом возрасте. С подобными случаями люди сталкиваются и в 20, и в 30, и даже в 50 лет! Почему же так происходит и что стоит предпринимать в этом случае?

Когда происходит смена зубов?

Для того, чтобы следить за порядком смены зубов и уметь при необходимости выявить патологию, следует помнить о временных рамках:

Резцы меняются у детей в 6-8 лет.
Клыки выпадают и появляются новые в 9-12 лет.
Моляры начинают смену в 9-10, могут меняться до 12 лет.
Большие коренные зубы прорезываются в возрасте с 6 до 11-13 лет, а последние («восьмерки», так называемые «зубы мудрости») могут появиться в 20-30 лет.

И если смену резцов и клыков вы заметите сразу ー ребенок всем с удовольствием демонстрирует свою очаровательную беззубую улыбку, то с молярами все не так однозначно.

Как отличить постоянный коренной зуб от молочного

Различать временные и постоянные зубки можно, в первую очередь, по цвету. Эмаль молочных белая и даже имеет синеватый оттенок.

Это такие зубки, которые называют белоснежными. А вот постоянные всегда чуть темнее и имеют скорее желтоватый или сероватый оттенок.

Также временные зубки мельче, а постоянные
ーболее крупные
, у моляров и премоляров большая жевательная поверхность и несколько крупных бугорков на ней. Зубы производят впечатление внушительных, крепких.

Формула зубного ряда у деток, чьи зубки уже сменились, будет аналогична взрослой ー 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 8 моляров. То есть, с одной стороны челюсти будет 2 малых коренных и 2 больших коренных зуба. Чтобы понять эту формулу и научиться отличать постоянный коренной зуб от молочного, рекомендуем сравнить их на фото.

Почему не выпал молочный зуб?

Строение зубов временных и постоянных имеет определенные различия. Молочные имеют ту же форму, что и коренные, но они меньше по размеру, их корни значительно короче, да и растут они в количестве всего 20 штук против 32 постоянных, включая зубы мудрости. Срок службы у «детских» зубов тоже небольшой: их корни начинают рассасываться (стоматологи говорят «резорбироваться») приблизительно через 2 – 3 года после того, как полностью сформируются. Процесс начинается с того участка, где к ним прикасаются коронки растущих под ними постоянных зубов.

Однако бывает, что зачатки коренных зубов по каким-то причинам не формируются. В этом случае корни молочных чаще всего рассасываются под влиянием зачатков соседних постоянных зубов. Но иногда этого не происходит, и тогда «детские» зубки сохраняются и у взрослых – врачи называют их персистентными, от латинского persistere – пребывать, оставаться.

Причины отсутствия зачатков постоянных зубов могут быть разными. Иногда это наследственные особенности, нарушения обмена веществ или работы желез внутренней секреции, травмы и остеомиелиты челюстей. К повреждению и гибели зачатков постоянных зубов могут привести также хронические и острые воспалительные процессы в молочных зубах – в частности, не вылеченный своевременно периодонтит.

Бывает и так, что зачатки постоянных зубов хотя и формируются, но залегают очень глубоко, не прикасаясь к корням молочных зубов. Это может быть вызвано недостатком места или неправильным положением постоянного зуба. В этих случаях молочные зубы могут сохраняться и у взрослого человека.

Реабилитация после удаления молочных зубов

Лунка полностью заживает за 7-9 дней. Если стоматолог все сделал правильно, после операции нет осложнений. Иногда в первые сутки может наблюдаться кровотечение из ранки, небольшой отек и воспаление прооперированного участка. В норме неприятные симптомы проходят через 1-2 дня, если они сохраняются дольше, обратитесь к врачу.

В послеоперационный период родителям надо следить за ребенком, чтобы он не травмировал лунку и не вымыл сгусток. Нельзя полоскать рот, нагревать щеку, загорать, принимать ванну, заниматься спортом и играть в подвижные игры. Не стоит употреблять газированные напитки, горячую и сладкую пищу.

Что делать, если не выпали молочные зубы у взрослого?

Конечно, молочные зубы у взрослых нередко создают проблемы. Во-первых, они рассчитаны на короткий срок службы, и потому их сопротивляемость кариесу гораздо ниже, чем у постоянных зубов. Во-вторых, не выпавшие вовремя молочные зубы могут мешать росту зубов постоянных и привести к их неправильному расположению. Однако это вовсе не означает, что обнаруженный у взрослого молочный зуб надо непременно удалять. Все зависит от каждого конкретного случая. Чаще всего, хорошо сохранившиеся молочные зубы у взрослых врачи рекомендуют оставить – пусть прослужат, сколько смогут. Ведь постоянные на их месте могут так и не прорезаться.

В любом случае, вопрос о судьбе молочного зуба у взрослого решается только после того, как будет сделан рентгеновский снимок. Это поможет выяснить, есть ли зачатки непрорезавшегося постоянного зуба, а также идет ли рассасывание корней молочного зуба. Если зачатков нет, и корни молочного зуба не рассосались, при этом молочный зуб неподвижен и выглядит вполне эстетично, то удалять его не стоит. То же самое касается и случаев, когда постоянный зуб, судя по рентгенограмме, находится в таком положении, что и после удаления молочного зуба прорезывание его невозможно.

Что же такое кариес и откуда он берется?

Кариес – это инфекция, которая развивается вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов во рту. Каким образом патогенные микроорганизмы могут попасть в полость рта ребенка? Это происходит через слюну:

при снятии температурной пробы родителем
при поцелуях родителей, у которых в полости рта есть очаги кариеса;
если употреблять пищу одной ложкой;
если у ребенка страдает « носовое дыхание» и во время сна он дышит ртом.

В ночное время ротовая полость ребенка пересыхает и в ней отсутствует слюна, обладающая защитными свойствами и замедляющая развитие кариеса.

Если ребенок пьет по ночам компоты и другие сладкие напитки, то риск развития кариеса увеличивается из за наличия в полости рта благоприятной среды для кариесогенных микроорганизмов.

Молочные зубы по строению схожи с постоянными, и в них тоже присутствует нервная система. Если кариес поражает нерв, то зуб сильно болит, в нем развивается пульпит, периодонтит и другие «взрослые» проблемы.

Можно ли нарастить молочный зуб взрослому?

Если молочный зуб подвижен или не устраивает вас с эстетической точки зрения, все равно необходимо начать с рентгенологического обследования. Если на рентгенограмме обнаружится, что зачатков постоянного зуба нет, и корни молочного зуба рассосались, при этом у молочного зуба есть подвижность 3 – 4 степени (то есть, зуб очень подвижен), – в этом случае его следует удалять и дальше решать, какой вид протезирования вам больше подходит, чтобы заместить потерю.

Если же вас не устраивает внешний вид зуба, необходимо, опять же по рентгенограмме, определить, в каком состоянии находятся зачатки постоянного зуба и корни молочного. Дальнейшие решения будут зависеть от каждого конкретного случая, в том числе от возраста пациента и от того, какое место в зубном ряду занимает молочный зуб. Если зачатков нет, и корни молочного зуба не рассосались, то можно на него установить винир или провести реставрацию зуба, что сделает его незаметным в зубном ряду. А тем кто желает полностью преобразить свою можно рекомендовать поставить люминиры.

Если зачатки постоянного зуба есть – в этом случае стоит оценить, какое время им необходимо до прорезывания и принимать решение об удалении молочного зуба и «вытягивании» постоянного.

Хотя молочные зубы у взрослых и являются аномалией, это вовсе не повод для того, чтобы обязательно с ними расставаться – они могут исправно служить вам еще долгие годы. Однако возможно, что этот «привет из детства» мешает вырасти зубу постоянному. Так что, если у вас вдруг обнаружился молочный зуб, обязательно сделайте рентген и проконсультируйтесь со специалистом.

Рассказать об удалении по своему опыту

напугать и настроить чадо против врача.
Не лучшее решение – видео с рассказом, как удаляют молочный зуб у ребенка. Что же делать?

Хороший вариант – адаптационный прием. Врачи детской стоматологической клиники «Азабука» так расскажут о предстоящей встрече с хирургом-стоматологом, что ребенок смело пойдет на прием и позволит вырвать зуб без капризов в кресле. Персонал центра знает множество психологических приемов общения и в формате игры снимает страхи и возражения детей.

Обязательна ли экстракция

На этот вопрос может ответить только врач, и обязательно на основании рентгеновского снимка.

Хорошо сохранившиеся временные элементы с нормально сформированным зачатком рекомендуют оставлять — в этом случае замена произойдет позже и услуги протезиста могут не понадобиться в преклонном возрасте.

Если положение постоянного зуба в челюсти неправильное, и он не сможет прорезаться при удалении временной единицы (при его хорошем состоянии и отсутствии процесса рассасывания корня), то врачи также советуют его оставить.

Другое решение врач принимает в следующих случаях:

молочный зуб подвижен (3-4 степень подвижности);
малый размер и эстетически неприятный вид (при отсутствии зачатка постоянной единицы);
не хватает места для правильного расположения соседних зубов (при отсутствии зачатка или его слишком глубоком залегании);
постоянный элемент достаточно развит для прорезывания, но ему мешает временная единица;
временный элемент поврежден и может спровоцировать воспаление, травмы челюсти и ротовой полости.

Эстетичность и размеры сами по себе не могут служить показанием для удаления, но принимаются в расчет при дальнейшем протезировании, так как простое удаление может спровоцировать подвижку всего ряда и дальнейшие ортодонтические проблемы.

Скученность зубов — симптомы и лечение

Скученность зубов — это патология развития, которая характеризуется нехваткой челюстного пространства для корректного, с физиологической точки зрения, расположения зубов на челюстях. Основным проявлением аномалии является неправильный угол поворота определённых зубов относительно остальных и/или «нагромождение» зубов друг на друге, а также их прорезывание вне зубной дуги.

В 80-х годах ХХ века для обозначения аномалии был введён термин «синдром тесного расположения зубов» (СТРЗ), который определяет скученность фронтальных зубов, что препятствует удовлетворительной гигиене полости рта [1].

СТРЗ отмечается у 70 % взрослого населения мира. Аномалия занимает ведущее место в структуре всех зубочелюстных патологий. Синдром может проявляться как в период развития молочных зубов, так и при прорезывании постоянных зубов. В первом случае распространённость составляет 34 %, а во втором — 68 % [2][3].

По мере взросления человека степень скученности зубов может возрастать, так как происходят изменения в тканях пародонта: связочный аппарат зуба становится менее устойчивым [4]. Согласно проведённым исследованиям, чем старше возрастная группа пациентов, тем выше процент людей, которые нуждаются в проведении лечебных ортодонтических мероприятий [5][6][7]. Таким образом, можно говорить о закономерности распределения аномалии по возрасту и отсутствии закономерности распределения в зависимости от полового признака.

К основным причинам развития СТРЗ относятся:

Быстрая замена молочных зубов на коренные (до 6-7 лет). Кости челюстей не успевают развиваться, поэтому зубам не хватает места. При этом нет данных, почему у некоторых детей смена зубов происходит раньше. Это индивидуальная особенность, которая обусловлена аномалиями роста и формирования зубов.
Вредные инфантильные привычки, например сосание пальца или пустышки. В результате повышается риск нарушения прикуса и неправильного роста зубов.
Врождённые нарушения прикуса. Изменение размера челюсти (реже формы) отрицательно сказывается на расположении моляров, премоляров, клыков и резцов.

Неоконченное развитие альвеолярного отростка и базальной части челюсти.
Макродентия, подразумевающая чрезмерное увеличение в размерах одного или всех зубов.
Сужение зубных дуг из-за дисфункции мягких тканей. Причинами дисфункции могут стать гормональные нарушения, перенесённые травмы, нарушения обмена веществ, наследственность и предрасположенность, неправильный прикус.
Появление третьих моляров — «зубов мудрости». Эта причина характерна для людей зрелого возраста, когда зубной ряд уже сформирован и для «восьмёрок» нет места [8].
Сверхкомплектные зубы — наличие дополнительных (лишних) зубов.

К факторам СТРЗ относятся: нарушение функции смыкания губ, аномалия уздечки языка, инфантильное глотание, ротовое дыхание [9]. Длительное ротовое дыхание в детском возрасте ведёт к деформации скелета лица: боковые части верхней челюсти сближаются, в результате чего верхняя челюсть развивается неправильно; твёрдое нёбо становится более высоким и узким. В итоге верхний зубной ряд становится значительно уже. Подобные изменения в последующем происходят и с нижней челюстью. Всё это ведёт к скученности.

Нормы и аномалии при смене

В норме при формировании зачатков постоянных единиц, временные элементы подлежат вытеснению. По мере взросления ребенка зачаток начинает расти, и его коронка касается корня молочного. В этот момент начинается процесс замены.

Корень от вытеснения начинает растворяться и рассасываться. Это продолжается до тех пор, пока временной единице есть на чем держаться, затем она расшатывается под механическим воздействием и выпадает, освобождая место для прорезывания постоянной единицы.

Замещение начинается в 5—8 лет и стандартно продолжается до 12—14.

Аномальным считается отсутствие зачатков постоянных зубов, преждевременное выпадение молочных единиц. Если сменный зачаток не сформировался, то временный элемент остается и именуется «персистентным» (persistere – оставаться, лат.).

Корень временного зуба иногда начинает рассасываться ранее положенного времени под действием коронки соседнего элемента. В этом случае замена происходит гораздо позже или, при отсутствии зачатка, он может остаться на своем месте надолго.

Что с ними делать

Как же решать возникшие проблемы? Это решает дантист в каждом конкретном случае.

Зачастую, молочную единицу, что хорошо сохранилась, оставляют, и она служит определенное время. Ведь на ее месте может не вырасти постоянная единица.
Точный диагноз можно поставить после мониторинга рентгеновского снимка. На нем видно, есть ли непрорезавшиеся ростки, и рассасывается ли корень молочного органа.
Если постоянного рудимента нет, а корни временной неподвижной единицы не меняются и коронка выглядит хорошо, то удаление зуба не назначается.
Так же поступают, когда на снимке видно, что постоянная единица не прорежется даже после ликвидации временного зуба.

И еще: молочные зубы оставляют, если они не мешают другим постоянным единицам. А вот когда не выпали молочные зубы, но они шатаются, создают проблемы пациенту и выглядят не эстетично, может быть принято решение об удалении. Потерянный орган возмещается протезированием. Поврежденную единицу, что не шатается, можно реанимировать с помощью люминиров или виниров, что придает ей вид постоянного зуба

Причины отклонений

Причины отсутствия процесса смены костных органов в челюстном ряду:

наследственность;
челюстной остеомиелит;
механические травмы челюсти в детском возрасте;
нарушение обмена веществ (в частности недостаток кальция);
железистые патологии;
острые и хронические воспаления (периодонтит);
неблагоприятные факторы при беременности матери (у плода могут не сформироваться зачатки постоянных зубов или процесс формирования начнется гораздо позже обычного).

При наличии зачатков постоянных единиц также могут возникнуть проблемы:

слишком глубокое залегание зачатка (коронка не касается корня временного зуба и замена не начинается);
неверное положение или направление роста постоянных единиц.

Во всех этих случаях у взрослого может остаться много или один молочный зуб.

Признаки развития синдрома Костена и ортопедическое лечение, применяемое в современной стоматологии.

В этой статье обсудим, может ли развиться неправильный прикус из-за пустышки.

Пройдите по ссылке https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/krivaya-ne-prigovor.html, чтобы выяснить, к какому доктору нужно обращаться если челюсть кривая.

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую (далее – компания), сайт которой расположен на доменном имени linedent.ru, может получить о Пользователе во время использования сайта, программ и продуктов компании.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНОВ

1.1. В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины: 1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных). 1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. 1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания. 1.1.5. «Пользователь сайта (далее ‑ Пользователь)» – лицо, имеющее доступ к Сайту, посредством сети Интернет.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

2.1. Обработка и обеспечение безопасности Данных осуществляется в соответствии с требованиями Конституции Российской Федерации, Закона, Трудового кодекса Российской Федерации, подзаконных актов, других определяющих случаи и особенности обработки Данных федеральных законов Российской Федерации. 2.2. Использование Пользователем сайта linedent.ru означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя. 2.3. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование сайта linedent.ru 2.4. Настоящая Политика конфиденциальности применяется только к сайту linedent.ru Компания не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на его сайте. 2.5. Администрация сайта не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем сайта.

ПРЕДМЕТ ПОЛИТИКИ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ

3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации сайта по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации сайта при регистрации на сайте или при оформлении заказа для приобретения Услуг. 3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения регистрационной формы на Сайте linedent.ru и включают в себя следующую информацию:

3.2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя; 3.2.2. контактный телефон Пользователя; 3.2.3. адрес электронной почты (e-mail). 3.3. Компания защищает Данные, которые автоматически передаются в процессе просмотра рекламных блоков и при посещении страниц, на которых установлен статистический скрипт системы («пиксель»):

IP адрес; информация из cookies; информация о браузере (или иной программе, которая осуществляет доступ к показу рекламы); время доступа; адрес страницы, на которой расположен рекламный блок; реферер (адрес предыдущей страницы).

3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта, требующим авторизации. 3.3.2. Компания осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью выявления и решения технических проблем. 3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики конфиденциальности.

ЦЕЛИ СБОРА ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

4.1. Персональные данные Пользователя Администрация сайта может использовать в целях: 4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте, для оформления заказа и (или) заключения Договора. 4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным ресурсам Сайта. 4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования Сайта, оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя. 4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества. 4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем. 4.1.6. Создания учетной записи, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи. 4.1.7. Предоставления Пользователю эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем связанных с использованием Сайта. 4.1.8. Предоставления Пользователю с его согласия, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений. 4.1.9. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя. 4.1.10. Предоставления доступа Пользователю на сайты или сервисы партнеров с целью получения продуктов, обновлений и услуг.

СПОСОБЫ И СРОКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ

5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств. 5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация сайта вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи, операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя. 5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации. 5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация сайта информирует Пользователя об утрате или разглашении персональных данных. 5.5. Администрация сайта принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц. 5.6. Администрация сайта совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя. 5.7. Администрация сайта заранее предупреждает о смене владельцев сайта, чтобы Пользователь мог удалить свой аккаунт и свои персональные данные.

ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН

6.1. Пользователь обязан: 6.1.1. Предоставить информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом. 6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации. 6.2. Администрация сайта обязана: 6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности. 6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности. 6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте. 6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ

7.1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя. 7.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности. 7.3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать по адресу 7.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу