Содержание:
- Симптомы заболевания
- Как понять, что нужно удалить капюшон «восьмерки»
- Подготовка к операции
- Ход операции по удалению капюшона зуба
- Реабилитационный период
Зуб мудрости очень часто вызывает проблемы при прорезывании. По мере роста оболочка десневой ткани, прикрывающая его, начинает приподниматься и утрачивает свою герметичность. В итоге образуется промежуток между десной и единицей. Стоматологи называют его «капюшоном». В нем скапливаются остатки пищи. Удалить их с помощью обычных гигиенических процедур не представляется возможным. Отсюда — воспалительный процесс, плохо поддающийся лечению, стремительное распространение во рту болезненной микрофлоры
Десна, покрывающая «восьмерку», отекает, увеличивается в размерах, становится болезненной на ощупь. Такое воспаление в стоматологии называют перикоронаритом. Оно требует получения срочной стоматологической помощи, так как может привести к опасным осложнениям. В большинстве случаев пациенту рекомендуют процедуру удаления капюшона зуба.
Сложная экстракция
Этап подготовки здесь проходит по тому же принципу. Специалисту рекомендуют сделать рентген для определения роста корней.
Больно ли удалять зуб мудрости верхний? После того как подействует анестезия, боль уходит и врачи начинают хирургическое вмешательство. Оно осуществляется по такой схеме:
- надрезаются ткани десны, после чего их отслаивают от кости;
- выпиливается участок, который открыт (его часть либо полностью);
- убирается моляр, для этого используют элеватор либо щипцы;
- осматривается лунка, чтобы понять, остались ли части корня;
- рана промывается с помощью антисептических, противовоспалительных растворов;
- сшивается лунка по краям.
Симптомы заболевания
Проблема проявляет себя не сразу. Первое время, когда под мягкими тканями еще не успели скопиться остатки пищи, воспалительная симптоматика отсутствует. Но позже заболевание заявляет о себе следующими симптомами:
- появляется неприятный запах изо рта;
- возникает боль в зоне воспаления;
- отекает и часто кровоточит десна.
Если на этом этапе не осуществить удаление капюшона зуба мудрости, воспалительная реакция начнет протекать очень быстро. Тогда мягкие ткани, окружающие «восьмерку», приобретут ярко-красный цвет, из капюшона начнет выделяться гной. Во время пережевывания пищи пациент столкнется с нестерпимой болью. Из-за выраженных дискомфортных ощущений он будет вынужден по максимуму ограничить подвижность больной челюсти.
В воспалительную реакцию могут включиться и лимфатические узлы. Не исключено повышение температуры тела, появление головных болей.
Когда вместе с капюшоном удаляют и зуб мудрости
Причин для неэффективности лишь частичного удаления существует несколько. Среди них первое место в своеобразном рейтинге популярности уходит недостаточному количеству свободного места.
На практике это означает, что массивному зубу попросту некуда расти, не прорезая при этом все еще здоровые окружающие поверхности разной степени твердости. Если у него имеется проблемный уклон роста в сторону соседнего зуба или даже кости, то он подлежит экстренному иссечению. После этого заживление не заставит себя долго ждать.
На втором месте расположилось отсутствие по соседству с третьим моляром других зубов. Тогда сохранение проблемного «жильца» не несет никакой практической пользы, ведь для надежного протезирования столь большое расстояние не годится.
Сложностей добавляет то, что образование капюшона – прерогатива исключительно тех зубов мудрости, которые еще не до конца смогли выткнуться. Из-за этого комплексная операция может растянуться по времени, а период восстановления окажется дольше обычного.
Причина для проволочки заключается в том, что особенной схемы для доступа к проблемному зубу из его лунки с помощью стандартных стоматологических приборов попросту не предусмотрено. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей каждого пострадавшего, что подталкивает врача на привлечение бормашины, чтобы разделить зуб на несколько частей. Только после этого получится разрезанные детали достать из альвеолярного отростка.
При столь длительном вмешательстве стоматолог может использовать общую анестезию, если видит, что его пациент находится на грани начала панической атаки. К тому же логическому завершению придет стоматолог, который столкнется с непреодолимым рвотным рефлексом своего подопечного. Объясняется это тем, что даже самый аккуратный мастер иногда задевает язык больного, что у некоторых людей провоцирует сильную рвотную реакцию. Чтобы избежать травматичных ситуаций, продуктивнее просто ввести человека в стадию искусственного сна.
Противопоказанием для общего наркоза выступает только беременность на первом и последнем триместре.
Цена услуги будет полностью зависеть от того, какой формат наркоза использовался, а также пришлось ли удалять еще что-то, кроме непосредственного капюшона.
Как понять, что нужно удалить капюшон «восьмерки»
- Доктора настаивают на хирургическом лечении, если:
- между моляром и десной скапливается гной;
- боль настолько сильная, что человеку даже сложно разговаривать;
- появляются признаки острого гингивита, в патологический процесс включаются окружающие ткани;
- боль иррадиирует в висок, шею, лимфоузлы;
- температура тела часто повышается.
Все эти симптомы говорят о том, что воспаление очень сильное и нужно как можно скорее принять меры для его устранения.
В каких случаях удаление оправдано
Несмотря на популярность такой услуги, как удаление зуба мудрости, реальных показаний к этой процедуре не так много:
- обширное поражение зуба кариесом (в том числе генерализованным);
- серьезная деформация зуба или невозможность его лечения;
- неправильное положение – крайний моляр может расти под наклоном или вовсе горизонтально, попутно оказывая давление на соседние зубы, провоцируя дискомфорт и болевые ощущения;
- иногда зуб мудрости не помещается в дентальном ряду и растет прямо в десну, причиняя сильную боль;
- поражение нерва, наличие воспаления или кисты.
Неправильное положение крайнего моляра может спровоцировать изменение прикуса и нарушение работы зубочелюстной системы. Как следствие, у пациента могут развиться заболевания височно-челюстных суставов и жевательных мышц.
Подготовка к операции
Не следует бояться операции по удалению зубного капюшона. Она проводится под местной анестезией и не вызывает у больного серьезного дискомфорта. Но, чтобы терапия прошла успешно, важно тщательно к ней подготовиться.
Сначала врач беседует с пациентом и выслушивает его жалобы, выясняет, как давно возникло воспаление и насколько сильно беспокоит. Затем проводит осмотр полости рта, пальпацию воспаленной зоны. Выписывает направление на рентгенографию. По результатам диагностики принимает решение, можно ли сохранить зуб мудрости.
Обязательный этап подготовки к хирургической операции — сдача анализов крови на свертываемость и некоторые другие показатели. Если воспаление очень сильное, перед операцией клиенту могут назначить прием антибиотиков, чтобы стабилизировать ситуацию и создать оптимальные условия для иссечения нависающего капюшона.
Если доктор посчитает нужным, то предварительно проведет профессиональную гигиену ротовой полости. В ходе этой процедуры он удалит скопления твердых и мягких зубных отложений. Это нужно для того, чтобы снизить вероятность послеоперационного воспаления.
Экстракция на верхней челюсти
Больно ли удалять зуб мудрости сверху? Здесь боль меньше, поэтому и процедура осуществляется быстрее. Этот момент можно объяснить тем, что верхняя челюсть имеет свои особенности в структуре. Плотность кости меньше, она отличается пластичностью. Здесь нет кривизны корня, ее рост выполняется в правильном направлении. Ничего не мешает оперативному вмешательству.
Чтобы извлечь зуб мудрости, используют щипцы либо элеватор. Однако есть риск, что корень сломается. Чтобы избежать такого развития событий, лучше сделать рентген.
Ход операции по удалению капюшона зуба
Когда план лечения составлен, пациент прошел необходимую подготовку, проводят операцию. Она включает в себя такие этапы:
Введение анестетика. Обезболивающий препарат подбирается в индивидуальном порядке. Важно, чтобы у больного не было на него аллергии.- Иссечение воспаленных тканей, нависающих над зубом мудрости. Для этого используется скальпель либо специальные хирургические ножницы. Врач аккуратно обнажает всю зубную коронку, чтобы она могла свободно прорезаться до конца.
- Обработка образовавшейся раневой поверхности антисептиком. Удаление пищевых остатков, гноя. После этого накладывают турунду или компресс с ранозаживляющим раствором. Он нужен, чтобы снизить вероятность проникновения болезнетворных микроорганизмов внутрь раны.
После операции человек может сразу отправляться домой. Но в назначенный день ему нужно явиться на повторный осмотр. Плановые явки к стоматологу-хирургу обязательны до тех пор, пока рана полностью не заживет.
Как проходит заживление удаленного зуба
Знание, как после удаления зуба мудрости должна выглядеть десна, поможет отследить негативную симптоматику и вовремя обратиться к врачу для ее устранения. Через 15-30 минут в лунке формируется сгусток крови, имеющий ярко-бордовую окраску. Он защищает внутренние ткани от проникновения инфекций и способствует благополучному заживлению.
Если сгусток отсутствует, говорят о синдроме «сухой лунки» — нежелательном осложнении, которое приводит к нагноению раны. В этой ситуации стоматолог прочистит лунку и заполнит ее противовоспалительным гелем, чтобы избежать неприятных последствий.
На 3-4-й день ранка начинает покрываться белой пленкой. На протяжении 2-х недель лунка затягивается новым эпителием и визуально не отличается от здоровой десны. Костные структуры полностью восстанавливаются за 4-6 месяцев.
Реабилитационный период
То, сколько времени займет восстановление десны, зависит от многих факторов:
- объема удаленной ткани;
- возраста клиента;
- индивидуальных особенностей организма больного;
- правильности проведения операции;
- точности соблюдения пациентом врачебных назначений.
Чтобы сделать реабилитацию максимально простой и быстрой, нужно помнить о правилах:
- Не принимать пищу в течение трех часов после завершения хирургического лечения.
- Снимать турунду (компресс) только тогда, когда скажет врач. При этом она не должна находиться во рту дольше суток.
- Не пережевывать еду той стороной челюсти, на которой была проведена операция.
- Не кушать горячие и очень холодные продукты. То же самое касается и напитков.
- Во время проведения гигиенических процедур не дотрагиваться щеткой до раны.
- Строго принимать все лекарственные препараты, выписанные стоматологом-хирургом.
- Не заниматься самолечением (недопустимо пытаться ускорить выздоровление с помощью сомнительных народных методов).
Если пациент будет прислушиваться к советам своего врача, рана заживет довольно быстро.
Чем отличается удаление верхних и нижних восьмерок
Удаление зуба на нижней челюсти проходит сложнее. Причина кроется в большей плотности альвеолярного отростка и разветвленности корней. При удалении нижних третьих моляров повышается риск отлома фрагмента корня, поэтому операция имеет определенную специфику. Для полной ликвидации болевых ощущений здесь применяется проводниковая анестезия. При этом нерв, по которому происходит передача болевого сигнала, блокируется на длительное время. На верхней челюсти с задачей эффективного обезболивания справляется инфильтрационная анестезия, так называемая «заморозка».
Удаление зуба: больно или нет?
Укоренившееся в народе представление о неприятных ощущениях во время избавление от «мудрого» зуба — не более чем миф. Даже сложнейшие стоматологические операции проводятся без малейшей боли, а безболезненное удаление третьего моляра давно стало стандартом рядовой клиники.
Карпульные анестетики последнего поколения не оставляют боли ни единого шанса. Игла карпульного шприца более тонкая, поэтому ее введение в ткани ротовой полости почти не ощущается. Чтобы снять чувствительность десны в месте инъекции, его предварительно смазывают обезболивающим гелем.
Особо восприимчивые люди испытывают психологический дискомфорт от звуков раскачивания зуба щипцами. Чтобы ликвидировать стрессовую нагрузку стоматологи используют седативные препараты. Удаление с седацией позволяет пациенту расслабиться в кресле стоматолога и избавляет от тревожных волнений.