Рекомендации стоматолога после лечения кариеса, пульпита и периодонтита

В стоматологической клинике Ameldental, пломбирование зубов производится с использование современных материалов, поэтому, пломба прослужит длительный срок и не будет вызывать дискомфорта и неприятных ощущений. Однако, без соблюдений рекомендация стоматолога, пломба может прийти в негодность и даже выпасть. Кроме того, у пациентов часто возникают вопросы, например, почему болит зуб после пломбирования, когда можно поесть после пломбирования и другие.

В этой статье приведены ответы на распространенные вопросы и рекомендации специалистов клиники.

Правила ухода за зубами после пломбирования

Виды пломбы и особенности ухода
В первые дни после пломбирования

Если пломба временная

Почему после установки пломбы болит зуб

Для чего нужен профилактический осмотр

Пломба не может заменить зубную эмаль. Как бы внешне она ни была с ней похожа, по своим характеристикам и свойствам пломба значительно уступает родной эмали. Прежде всего тем, что у нее есть срок службы. Пломба способна защитить зуб примерно на 3 – 5 лет, потом ее придется менять. При хорошем уходе и правильной установке пломба может прослужить дольше положенного срока. Расскажем, как правильно ухаживать за зубами после пломбирования, чтобы не пришлось бежать к стоматологу раньше времени.

Пломбировка

Этот момент является очень ответственным. На сегодняшний день для пломбирования зубных каналов используют два основных метода: введение внутрь канала плотных гуттаперчевых штифтов конусовидной формы (так называемая латеральная конденсация) и заполнение фрагмента зубного канала разогретой массой из той же гуттаперчи с последующим введение конусовидных штифтов (так называемая вертикальная конденсация). И тот, и другой весьма эффективны и позволяют надежно «запечатать» все дополнительные ответвления основного канала.

Все пломбировочные материалы бывают двух видов. Первый — это силеры, они же эндогерметики, заполняющие корневой канал. Второй — так называемые филлеры, наполняющие просвет зубного канала. Силеры подразделяются на пасты на основе эпоксидных смол, гидроксида кальция и оксида цинка, а также цементы.

По завершении лечения зубов во сне илипод анастезией, врач направляет пациента на рентген — важно выяснить, полностью ли заполнились корневые каналы эндодонтическим пломбировочным материалом. Если все прошло хорошо и канал в порядке, можно приступать к финальной части процесса — пломбировке входного отверстия.

Виды пломбы и особенности ухода

Различные пломбы имеют свои особенности по срокам ношения, застывания и проч. Например, световые пломбы застывают под действием галогеновой лампы за считанные секунды, поэтому принимать пищу или пить воду можно практически сразу же после процедуры. Однако не стоит снимать все ограничения: полное затвердевание пломбы наступает через два дня. Композитные пломбы в первое время очень чувствительны к спирту, поэтому следует отказаться от алкоголя и спиртосодержащих ополаскивателей, так как пломба может размягчиться.

Рекомендуем вам после лечения уточнить у стоматолога, какую пломбу он поставил и через какое время можно есть.

Порядок действий сразу после удаления

Удаление зуба сопровождается целым рядом мероприятий, выполняемых до и после процедуры:

• Нельзя держать ватный тампон, наложенный врачом, дольше чем 15 минут. Его нужно аккуратно удалить, чтобы не задеть кровяной сгусток. Если сделать это слишком поздно, рана может инфицироваться, так как это благоприятная среда для размножения бактерий.
• Для уменьшения отечности и снятия боли к щеке надо приложить холод, например, лед или замороженный продукт, завернутый в полотенце. Держите его у щеки по 5 минут с постоянными перерывами. Обычно достаточно 3-5 подходов, но для этого холодное надо приложить в первые 4 часа после процедуры удаления.
• Иногда стоматолог использует гемостатическую губку, если кровотечение долго не останавливается. Такое нередко бывает после удаления зуба мудрости. Эта губка обладает адсорбирующим, антисептическим, обезболивающим эффектом и, кроме того, содержит лекарственное средство альвостаз. Ее закладывают в лунку, а пациенту разрешается только при необходимости выполнить поверхностную аппликацию.
• При интенсивной боли рекомендован прием обезболивающих препаратов подобно анальгину, темпалгину, спазмалгону, кетанову, ибупрофену и пр. Но лучше проконсультироваться по этому поводу со стоматологом, поскольку все перечисленные медикаментозные средства имеют ряд противопоказаний.
• После удаления зуба нельзя пить и кушать в течение 2-4 часов. Но все зависит от сложности процедуры. Так, если удалялось сразу несколько зубов или речь идет о случае с нагноением, воспалением или полноценной операции с наложением швов, то этот период может быть дольше. Если сильно захочется пить, это можно сделать через трубочку и очень маленькими глотками, оптимально – вода комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя пить напитки с содержанием алкоголя, поскольку из-за разжижающего эффекта он может вызвать кровотечение.
• Нельзя курить в день, когда вам удаляли зуб, поскольку никотин оказывает раздражающее действие на ткани полости рта. Кроме того, каждая затяжка предполагает образование вакуумного эффекта, из-за чего возникает риск смещения кровяного сгустка и образования сухой лунки. Если это произойдет, то велика вероятность того, что вам потребуется медикаментозное лечение.

В первые дни после пломбирования

Пломба легко впитывает красящие пигменты, поэтому в первую неделю следует скорректировать свой рацион.

• Отказаться от красящих продуктов (кофе, чая, ярких ягод, свеклы, красного вина, продуктов с пищевыми красителями).
• Отказаться от тягучих и твердых продуктов (орехи, ириски, козинак). Твердые продукты могут деформировать поверхность пломбы, тягучие же – из-за своей липкой консистенции способствуют развитию кариеса.
• Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Пломба должна как следует закрепиться. Перепады температур, наоборот, будут мешать герметичному прилеганию.
• Жевать лучше на противоположной стороне.

А что насчет курения?

Сразу после процедуры курить нежелательно, так как табачный дым влияет на сцепление пломбировочного материала с тканями зуба. Кроме того, из-за курения пломба может изменить цвет и будет сильно отличаться от эмали.

Этапы очистки зубных каналов

Чтобы качественно очистить зубные каналы, врач-стоматолог должен осуществить следующие необходимые манипуляции (поэтапно):

1. Наложение защитной прокладки на область, прилегающую к пострадавшему зубу. Вначале производится инъекционная анестезия (или предлагается лечение зубов во сне), а после вокруг зуба врач укладывает защитную накладку в виде тоненького листа резины. Поскольку основная цель, преследуемая при лечении пораженных зубных каналов, состоит в очищении их от бактерий, находящихся изнутри, защитная накладка надежно предохраняет зуб от попадания слюны. Ведь в слюне содержится множество бактерий, и если пораженный зуб не изолировать, то в свежеочищенные зубные каналы вновь устремятся новые колонии бактерий.
2. Обеспечение доступа к зубному нерву. Именно для этого врач высверливает в зубе отверстие. Другого способа добраться до области, нуждающейся в очищении, не существует. Поэтому врач создает этот доступ сам, чтобы как можно скорее приступить к лечению. Для этого используется всем известный стоматологический бор. С его помощью специалист через крошечное отверстие попадает в пульпарную камеру больного зуба.
3. Очистка полости больного зуба. Для очистки внутренней поверхности зубной полости стоматолог использует специальные файлы — так называют инструменты, внешне напоминающие длинные иглы. На самом деле это, скорее, микропилы, выполняющие аналогичную функцию. Врач проводит манипуляции с каналами, оперируя несколькими файлами разного диаметра — от меньшего к большему. В процессе очистки он параллельно промывает полость зуба, чтобы досконально очистить канал зуба по всей его длине.
4. Закрытие зубного канала пломбировочным материалом.

Если пломба временная

Временная пломба, как правило, ставится на 1 – 2 недели, поэтому она не такая прочная, как постоянная. Не нужно бояться чистить зубы, но и сильно давить на зуб во время чистки не стоит. Также рекомендуется отказаться от тягучих продуктов и жевать на противоположной стороне.

Гигиена после пломбирования зуба

В целом, уход за полостью рта после установки пломбы ничем не отличается от обычного.

Из чего состоит канал и зачем его чистить

Зубной канал изнутри заполнен пульпой. Она представляет собой мягкую ткань, пронизанную нервными волокнами. Кроме того, в ней имеются кровеносные и лимфатические сосуды и соединительная ткань. Когда в пульпе возникает воспалительный процесс, мягкие ткани внутри канала тоже поражаются. Рано или поздно дело доходит до такой крайне неприятной вещи, как их некротизация.

Причиной воспаления могут стать кариес или пульпит. Поэтому для того, чтобы избавить пациента от острейшей боли и предотвратить удаление зубов, потребуется почистить зубные каналы от отмершей ткани.

Возможности современной стоматологии в подавляющем большинстве случаев позволяют полностью излечить и сохранить пораженный зуб, в то время как всего 10 лет назад подобное воспаление неизменно приводило к хирургическому удалению зубов.

Важно! Болезнь, перешедшая в хроническую форму, вполне может протекать бессимптомно.

Последствия анестезии

Конечно же, большинство пациентов сталкиваются с тем, что после посещения врача и проведения даже несложной операции с необходимостью введения анестетика, часть лица остается «замороженной» в течение некоторого периода времени после завершения процедуры. В сложившейся ситуации существует риск случайно сильно прикусить или травмировать десну, или губу и даже ничего при этом не почувствовать.

Такая проблема довольно часто встречается у самых маленьких пациентов клиник. Пока действие анестезии не прошло, они могут специально или нет покусывать, или пощипывать себя. Как правило, это приводит к небольшим травмам, царапинам, а иногда и к более серьезным последствиям. В таком случае родителям может потребоваться время, чтобы полностью вылечить мелкие раны, особенно, если они находятся с внутренней стороны щеки.

Взрослые в момент постепенного прекращения действия «заморозки» часто страдают от неприятного ощущения дискомфорта, тошноты, головокружения и болей в голове.

Чего нельзя делать?

Послеоперационный период после удаления зуба составляет 5-7 дней. В это время надо внимательно относиться к своему здоровью, мерить температуру, следить за тем, нет ли кровотечения. Если боль сохраняется дольше 2 дней или усиливается (либо становится пульсирующей), надо обратиться к стоматологу.

Со временем на месте кровяного сгустка образуется здоровая ткань, но ее можно нарушить, если неправильно ухаживать за этой областью. После операции по удалению зуба не рекомендуется:

• Прием антикоагулянтов, поскольку они разжижают кровь.
• Купание в горячей ванне, посещение бани и сауны. Вредными могут оказаться резкие перепады температур, так как из-за них возникают спазмы или расширяется просвет сосудов. Как следствие – боль усилится и может возобновиться кровотечение.
• Полоскание ротовой полости.
• Употребление алкогольных напитков.
• Курение.
• Сплевывание, поскольку из-за этого может сместиться тромб.
• Лечение других зубов, в том числе кариеса, раньше недельного срока после удаления. Вследствие этого может произойти инфицирование, поскольку в кариозных зубах находится много бактерий.
• Сильные физические нагрузки, особенно подъем тяжестей и наклоны. Это одна из причин повышения артериального давления, которое служит провоцирующим фактором для открытия кровотечения.
• Пережевывание пищи «больной» стороной зубного ряда.
• Активная мимика. Если в ротовой полости есть швы, то они могут нарушиться и даже разойтись.

Что будет, если все-таки нарушить правило белой диеты?

Ничего катастрофического, но эффект от отбеливания зубов будет уже не самый идеальный. Во-первых, тонкая пленка пигментного налета сделает свое дело – цвет потемнеет. Во-вторых, при нарушении требований диеты исчезнет тот самый блеск и сверкание эмали, за что многие пациенты так любят отбеливание. В-третьих, пациент сам увидит разницу на зубах, и ему будет обидно, что ради минутной слабости или невнимательности он испортил эстетику безупречной улыбки. Также есть риск возникновения кариеса или воспалительных заболеваний десен.

Что именно не рекомендовано есть при белой диете? Стоп-лист продуктов

Белая диета исключает из рациона следующие продукты:

• черный и зеленый чай. Кстати, именно от зеленного чая на зубах крайне быстро образуется налет. Этот продукт также стоит исключить из белой диеты, чтобы после отбеливания ваши зубы не потемнели;
• яркие соусы: томатный, соевый, аджика, кетчуп и др.;
• кофе, какао – явные стоп-напитки прозрачной диеты;
• цветные фрукты: сливы, темный виноград, красные яблоки;
• фруктовые и овощные соки, компот, морс;
• шоколад, леденцы, драже;
• цитрусовые;
• варенье;
• яичный желток;
• красное вино.

Влияние алкоголя на вылеченный зуб

Некоторые думают, что алкоголь после лечения зуба дополнительно обеззараживает полость рта, однако врачи говорят об обратном. После лечения зуба, особенно после лечения пульпита или периодонтита, организму нужен отдых. Щадящим должен быть не только режим дня, но и рацион питания, поэтому в это время лучше отказаться от спиртных напитков.

Рассказываем почему.

• Алкоголь может спровоцировать кровотечение, так как спирт расширяет сосуды и увеличивает кровяное давление.
• При употреблении спиртных напитков раздражается слизистая оболочка полости рта, замедляется процесс заживления, увеличивается риск развития воспаления.
• Алкоголь повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень.
• Спиртные напитки в сочетании с анестетиком могут вызвать головную боль, слабость, судороги.

Несмотря на то, что действие анестезии в среднем проходит через два часа, продукты распада продолжают находиться в организме еще несколько дней.

1.Тампон из марли на лунке. Когда его можно вынуть?

Как правило, врач не сразу отпускает пациента после удаления, а просит подождать минут 15-20 в стенах клиники, чтобы после этого осмотреть и удостовериться, что со свертываемостью крови все в порядке и тампон без опасений можно убрать. В редких случаях держание тампона во рту может занять 30-40 минут, обычно 10-20 минут. Держать его дольше нет никакой необходимости и даже опасно, потому что на нем скапливаются бактерии и появляется вероятность занести инфекцию. Бывают исключения, когда рана продолжает немного кровить, тогда старый тампон меняют на новый стерильный и держат его еще некоторое время.

Какое-то время слюна еще может быть розоватой за счет окрашивания выделяющейся сукровицей, это не должно пугать, данную ситуацию можно отличить от кровотечения. Слюну в этот момент можно спокойно сглатывать, не нужно скапливать ее во рту.

Топ-8 полезных продуктов для дёсен

Кровоточащие, слабые и патологически изменённые дёсны не смогут удержать в себе здоровые зубы. Именно поэтому в первую очередь следует подбирать полезные вещества для здоровья дёсен, а затем укреплять зубы.

На многочисленных иллюстрациях, где изображены полезные продукты для зубов в картинках, можно увидеть, какие продукты должны входить в рацион для поддержания здоровья дёсен:

• Тыква, морковь, яблоки по своей структуре и химическому составу идеально поддерживают дёсны в порядке.
• Молочные продукты укрепляют кровеносную систему.
• Листовые овощи содержат большое количество витаминов.
• Морская рыба насыщена поливитаминами и полезными жирами.
• Садовые и лесные ягоды – настоящий сундук с витаминами.

Ежедневное употребление продуктов приведёт к здоровью зубов. Они перенасыщены витаминными комплексами и другими полезными компонентами, настраивают обменные процессы в тканях и очищают зубы от налёта. В результате дёсны становятся крепкими, а зубы здоровыми.