Пульсация в десне: причины и пути преодоления проблемы

В случаях, когда пульсирующие ощущения сопровождаются ноющей болью в десне, можно говорить об одной из наиболее неприятных стоматологических проблем, так как обычно бессильны даже болеутоляющие средства.

На вопрос, почему пульсирует десна, нет единственного ответа: это может быть и результат неаккуратной работы стоматолога (ошибка, допущенная при пломбировании зуба), и следствие патологии.

Эта статья — о возможных причинах пульсации в десне и о рекомендациях относительно действий, целесообразных до обращения за стоматологической помощью.

На что указывает пульсация в десне

Пульсирующие ощущения в десне на фоне её опухания и болезненности — явный сигнал о наличии в слизистой оболочке воспалительного процесса, связанного с травмированием мягких тканей и проникновением в них инфекции (в диагностировании имеет значение сила и периодичность приступов).

Кроме того, симптом может быть следствием различных патологических процессов. Наиболее часто диагностируются такие:

• прогрессирующий кариес кратковременные приступы болей пульсирующего характера возможны при кариозных разрушениях средней и глубокой стадий, чаще всего провоцируются внешними раздражителями — такими как реакция на холодное/ горячее, сладкое/ соленое.
• острый пульпит осложнение кариеса, связанное с проникновением вглубь зубных тканей вредоносных микроорганизмов: достигая пульпы, они провоцируют серьезный воспалительный процесс, сопровождающийся выраженными болезненными ощущениями, которые обычно усиливаются в ночное время.
• периодонтит следствие невылеченного пульпита (как вариант — результат некачественного лечения зубных каналов), сопровождается формированием гнойного абсцесса у корня зуба.

Спровоцировать пульсирующие боли в десневых тканях могут и другие факторы, установить реальную причину проблемы может только специалист, поэтому, ощутив пульсацию в десне, не откладывайте визит к стоматологу!

Помощь при воспалении после удаления

Из-за труднодоступного расположения, ретинированности полной или частичной и больших размеров зуба удаление третьих моляров очень часто бывает болезненным и травматичным. Если после проведения операции по удалению восьмерок есть сильный отек, и он сопровождается нарастающей болью более трех дней, это может являться признаком заболевания под названием «альвеолит». Происходит он вследствие попадания в образовавшуюся после экстракции ранку костных обломков, болезнетворных бактерий, или из-за слишком быстрого вымывания кровяного сгустка из лунки.

Признаки альвеолита — боль резкого характера в области ранки, покраснение десны, отечность места экстракции, отсутствие кровяного сгустка в первую неделю после процедуры удаления, гнойные выделения, повышенная температура, увеличение подчелюстных лимфоузлов, общая слабость.

Очень важно незамедлительно вылечить альвеолит. Это состояние без должной помощи способно вызвать некроз тканей, абсцесс, флегмону и остеомиелит. Кроме того, альвеолит способен привести к заражению крови. При каких-либо признаках данной проблемы показано срочное обращение к стоматологу.

Припухлость десневых тканей около зуба мудрости — первый сигнал о развитии сложных и опасных стоматологических болезней. Поэтому важно не полагаться на самолечение, а вовремя обратиться к специалисту.

Пульсация без боли

Пульсирующие ощущения в десне без выраженной болезненности — наиболее вероятный симптом развития апикального периодонтита: сопровождающий проблему процесс высвобождения пространства под гнойный экссудат вызывает ощущение отчётливого прослеживания пульса внутри челюсти.

Как правило, неприятных ощущений в состоянии покоя нет, но они проявляются при любой нагрузке (во время проведения гигиены, при переживании пищи, при надавливании). Симптом характерен при любых воспалительных процессах в тканях пародонта, а также на начальных стадиях формирования прикорневой кисты.

Заболевания десен

Существует 3 заболевания десен, которые могут вызвать боль. К ним относят:

1. Гингивит.
2. Пародонтоз.
3. Пародонтит.

Основная причина воспалений десен – несоблюдение гигиены и образование камня и налета, который активирует размножение патогенной микрофлоры. Воспаленные десны начинают отекать, синеть или краснеть. В запущенных случаях появляется подвижность зубов, которая может стать в дальнейшем причиной их выпадения.

Гингивит

Десна при гингивите

Гингивит – это воспаление десны, которое чаще всего и является причиной болей между зубами. Носит поверхностный характер, а на ранней стадии человек сталкивается со следующими симптомами:

1. Покраснение и отек.
2. Кровоточивость.
3. Зуд.
4. Неприятный запах.
5. Болезненность усиливается после приема пищи.

По мере прогрессирования на деснах могут образовываться небольшие язвочки, отличающиеся особой болезненностью. В дальнейшем десневые ткани уменьшаются, что приводит к оголению корня зуба. Во время еды возникает сильный дискомфорт.

• Карман в десне между зубами — как лечить

Важно! Основная причина гингивита – образование зубного налета из-за несоблюдения правил гигиены.

Лечение проводится стоматологом и зависит от тяжести гингивита. Первоначально требуется удаление зубного налета, и в индивидуальном порядке подбираются средства гигиены. В тяжелых случаях удаляют разросшиеся десневые ткани.

Виды гингивита

Стандартная схема лечения включает применение:

1. Противовоспалительных гелей (Холисал, Мундизал-гель, Камистад).
2. Паст (Lacalut fitoformula, Parodontax F, PresiDENT exclusive).
3. Ополаскивателей (Lacalut «aktiv», Парадонтакс, President profi).
4. Витаминов (B1, С, А, Е).

Лечение имеет длительность 10 дней. Обработка десен гелями проводится 2 раза в сутки. Ополаскиватели используют после приема пищи. Во время лечения необходимо применять мягкую щетку, чтобы избежать дальнейшей травматизации десен.

Пародонтит

Воспалительное заболевание десен, которое характеризуется поражением тканей пародонта. Является следствием недолеченного гингивита.

Десна при пародонтите

Симптоматика схожа с гингивитом, но появляются другие неприятные признаки:

1. Выраженный отек и нагноение.
2. Боль при прикосновении.
3. Промежутки между зубами и их расшатывание.

Привести к пародонтиту может несоблюдение правил гигиены, дефицит витаминов и полезных микроэлементов, неправильный прикус и форма зубов. Схема лечения совпадает с терапией во время гингивита. После удаления налета и камня человеку требуется тщательно соблюдать гигиену в течение 2-х недель.

Стадии пародонтита

Важно! Запущенные стадии пародонтита требуют разрезания тканей, окружающих зуб и удаление глубокого камня.

Местное лечение включает использование противовоспалительных гелей (Асепта, Холисал, Мундизал-гель). При возникновении подвижности зубов требуется установка временных шин, которые могут быть заменены при необходимости на протез.

Пародонтоз

Поражение околозубной ткани. Возникает боль не только между зубами, но и вокруг них. Заболевание возникает редко – не более, чем у 8% пациентов стоматологий. Приводит к увеличению подвижности зубов и не относится к воспалительным патологиям. Симптомы:

1. Кровоточивость.
2. Оголение шейки зубов.
3. Выраженная болезненность.
4. Атрофия тканей.

Заболевания пародонта

Основная причина – нарушение кровообращения в околозубных тканях. Пародонтоз нередко является следствием системных заболеваний организма (диабет, атеросклероз, гипертония). Он может возникать у людей, имеющих наследственную предрасположенность.

• Кариес между зубами — почему у меня есть, а у соседа нет

Лечение длительное, и на первом этапе включает удаление зубного камня. Тяжелые стадии требуют применения гелей, мазей и ополаскивателей с противовоспалительным эффектом. При наличии кариозных зубов проводится их лечение.

Местное лечение включает:

1. Полоскание 0,05% раствором Хлоргексидина.
2. Аппликации «Холисал гелем».

Стоматологический гель Холисал

Средняя продолжительность лечения – 10 дней. Полоскание раствором Хлоргексидина необходимо проводить утром (после завтрака) и вечером. Затем зубы и десны подсушивают ватным тампоном и аккуратно наносят гель на краевую часть десны. После применения медицинских препаратов не рекомендовано кушать в течение 2-х часов.

Дискомфорт под пломбой

В отличие от предыдущего случая, пульсация в десне под недавно запломбированным зубом не всегда говорит об ошибке стоматолога. Здесь важно различать стадию лечения:

• при установке временной пломбы болезненность и пульсирующие ощущения допустимы в течение первых нескольких дней, так как временное пломбирование чаще всего осуществляется с закладкой девитализирующего средства для уничтожения нервно-сосудистого пучка. Умерщвления пульпы происходит постепенно, но обращение к врачу оправдано, если дискомфорт сохраняется более 2-3 дней.
• если дискомфорт ощущается под постоянной пломбой, стоматологическую помощь желательно получить как можно быстрее. Причины болезненности могут быть разными, необходима грамотная диагностика на базе рентгеновского обследования проблемного зуба.

Первая помощь

Перед обращением к стоматологу можно в домашних условиях облегчить болезненные ощущения с помощью определенных аптечных средств.

1. Выпить препарат обезболивающей группы — Нимид, Найс, Анальгин, Кетанов, Парацетамол, Темпалгин.
2. Положить турунду на отекшее место со специальной мазью или гелем — Камистадом, Дентиноксом, Метрогил-Дента, Холисалом.
3. Прополаскивать ротовую полость антисептическими растворами — Мирамистином, Хлоргексидином и Фурацилином.

Применять методы «домашней» помощи можно в течение трех дней. Далее необходим контроль врача-профессионала. Если боль не устранилась и отечность не сошла, то безотлагательно нужно посетить специалиста-стоматолога для выяснения и устранения причины болезненного состояния. Воспаление при перикоронарите снимается путем промывания десневого капюшона аптечными антисептическими растворами: Йодофармом, Марганцовкой, Фурацилином.

Дискомфорт в области удаленного зуба

Неприятные ощущения вплоть до пульсирующей боли после удаления зуба — явление естественное и неизбежное, так как на восстановление повреждённых тканей необходимо время.

Но после такой операции (особенно после удаления зуба мудрости) пациентам следует очень внимательно прислушиваться к своим ощущениям, чтобы не пропустить момент проявления возможных осложнений — таких, например, как альвеолит (нагноение зубной лунки как следствие потери защищающего рану от проникновения инфекции кровяного сгустка).

Болезненное прорезывание и неправильное положение при прорастании

Периоды активного прорезывания зубов мудрости нередко вызывают дискомфорт. У многих людей во время этого процесса отмечаются болевые ощущения, возникает отек и воспаление тканей десны. Причиной данного проявления является отсутствие предыдущего молочного зуба в месте роста восьмерки. Третьи моляры вынуждены искать путь роста и пробиваться сквозь плотную костную ткань, что и становится, учитывая крупные размеры этих зубов, причиной дискомфортных ощущений. Нередко недостаток места для нормального положения восьмерки приводит к ее осложненному прорастанию.

В особенно сложных случаях зуб принимает дистопированное положение. Он растет в атипичном направлении, не вверх, а под наклоном. Становится причиной травм соседних зубов и смещения всего зубного ряда, вплоть до деформации прикуса. Зуб мудрости, растущий горизонтально, может травмировать щеку, язык и корни своих «соседей».

В ожидании визита к стоматологу: как снять боль

Не секрет, что зубная боль появляется неожиданно, а стоматологическая помощь не всегда доступна в нужный момент. Поэтому мы подобрали рекомендации, которые помогут справиться с болью в ожидании визита к стоматологу.

Народная медицина

Основная рекомендация — это отвары из лечебных трав (аптечная ромашка, шалфей и кора дуба): чайная ложка измельченного сухого растения на 200 мл кипятка, настоять, процедить и использовать для полоскания полости рта.

Также для снятия отечности и приглушения боли можно:

• приложить к щеке холод;
• полоскать содо-солевым раствором (по 2 грамма соли и соды на стакан теплой воды), при острой боли — каждые четверть часа;
• пожевать прополис (обеспечивает незначительное онемение мягких тканей);
• приложить к зубу ватку, смоченную в масле эвкалипта или гвоздики.

Хотя эти рекомендации проверены временем, желательна предварительная консультация с врачом.

Аптечные средства

Выбор аптечного болеутоляющего препарата следует делать с учётом характеристик болевого синдрома — его интенсивности и частоты:

• при умеренной боли подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Парацетамол), способные на пару часов надёжно облегчить состояние; при усилении болевых ощущений к вечеру можно добавить спазмолитик (Спазматон, Но-шпа)
• при сильной боли и выраженной пульсации в десне потребуются более мощные препараты — такие как Найз, Кеторолак, Нимесулид.

Важно понимать, что болеутоляющие средства проблему не решают, облегчение боли — лишь передышка, не снимающая необходимость стоматологического лечения.

После устранения острых проявлений воспалительного процесса необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Откладывая визит к стоматологу, спасаясь народными или аптечными средствами от боли, вы рискуете довести ситуацию до критической черты, когда сохранение зуба уже станет невозможным!

Диагностика

Для выявления причины болезненности десен стоматолог проводит осмотр ротовой полости, оценивает конфигурацию лица и состояние лимфатических узлов. Врач проводит сбор анамнеза жизни пациента и болезни. Для постановки точного диагноза и выбора эффективного метода лечения назначают дополнительные обследования.
Методы диагностики:

• общий анализ крови – проводят для оценки степени тяжести воспалительного процесса;
• при пародонтите измеряют глубину зубодесневых каналов специальным инструментом;
• обзорный рентген челюсти;
• ортопантомограмма – обследование позволяет увидеть, как располагаются зубы в челюсти;
• цитологический анализ.

При выявлении бактериальной инфекции в ротовой полости дополнительно проводят анализ на чувствительность патогенов к антибактериальным препаратам.

Что делать, если болят десна:

Возможные осложнения

Осложнения при болезненности десен возникают из-за распространения инфекционного процесса по всему организму.

Наиболее распространенные осложнения:

• образование свища, иногда он затрагивает ткани лица;
• потеря зубов из-за повышенной подвижности;
• синусит, гайморит;
• сепсис;
• остеомиелит.

Тяжелые стоматологические заболевания требуют оперативного вмешательства. После них приходится долго восстанавливаться, соблюдать все правила реабилитационного периода.