Операция по увеличению размеров груди или изменения ее формы, объема — одна из самых популярных в пластической хирургии. Однако проводить вмешательство должен опытный хирург, который совместно с пациенткой подберет самый оптимальный размер и форму, а также тип грудных имплантов.
Но многие пациентки, решаясь на оперативное вмешательство, не знают о том, что пластика молочных желез с постановкой имплантов проводится на определенный срок, так как со временем может возникать необходимость в повторном вмешательстве, в том числе с заменой имплантов.
Какие характеристики определяют размер импланта
Неправильно выбранный эндопротез не только будет смотреться неестественно: в дальнейшем не исключены проблемы со здоровьем. Со временем могут появиться: боли в спине, возникнет быстрая утомляемость, на отдельных участках кожи груди и вокруг нее появятся зоны онемения.
Что же делать, как правильно подобрать хороший имплантант? Довериться пластическому хирургу. Врач при этом учитывает и пожелание пациенток по форме груди, и предполагаемый результат. Здесь важно прийти к взаимопониманию еще до начала операции.
Многие пациентки считают, что на размер груди влияют объемы имплантатов. Однако это не совсем так. За размер отвечают три параметра импланта:
- проекция — высота от основания;
- ширина основания;
- объем.
С проекцией обычно все понятно, по остальным параметрам ясности меньше. Соотношение проекции к ширине основания дает профиль, который классифицируется по четырем категориям:
- низкий (mini) — этот профиль женщинам устанавливают крайне редко, иногда для небольшой коррекции груди при птозе. Чаще такой эндопротез выбирают мужчины астенического телосложения, чтобы их грудная клетка выглядела спортивно;
- средний (demi) — часто выбирается для коррекции груди, чтобы после операции результат выглядел естественным, иногда этот размер выбирают как переходной, чтобы позднее перейти на более высокий профиль;
- высокий (full) — популярный вариант, подходит женщинам, мечтающим о естественной и высокой груди; такой профиль подходит пациенткам с узкой грудной клеткой с птозом желез;
- экстравысокий (corse) — очень большая грудь, привлекающая внимание неестественными размерами; такой профиль выбирают обычно артисты.
Чем больше высота и уже основание, тем высокопрофильней грудной имплант, это нужно учесть при выборе эндопротеза. От профиля зависит, насколько далеко визуально будет выступать вперед грудь после маммопластики. Небольшие по размерам импланты с высоким профилем ставят пациенткам с узкой грудной клеткой. Иногда такие эндопротезы показаны с выраженным птозом, или опущением груди, возникающим нередко после кормления грудью ребенка.
Фото до и после
Фото до и после установки имплантов Ментор №1
Фото до и после установки имплантов Ментор №2
Фото до и после установки имплантов Ментор №3
Форма имплантов
Форма имплантата не влияет на размеры, однако определяет, насколько естественно будет смотреться грудь после маммопластики. Она бывают двух видов.
Круглые (полусферические) импланты
Особенность такого имплантата состоит в том, что наивысшая точка расположена по центру эндопротеза. После операции объем верхнего полюса железы становится заполненным, возникает эффект пуш-ап — приподнятой груди в зоне декольте.
Пьезо-аппараты отличает компактный размер и регулируемая мощность,Такие импланты смотрятся естественно при коррекции птоза, и если в районе зоны декольте у женщины есть слой подкожно-жировой клетчатки. Даже если сразу после операции грудь не выглядит максимально естественно, то со временем под действием силы тяжести силиконовый имплантат немного опускается, создавая гармоничную форму. Второй момент в выборе такого эндопротеза — правильный подбор доступа.
Анатомические импланты
Имеют каплевидную форму, повторяющую естественную форму молочных железы. Анатомический эндопротез сразу имитирует воздействие силы тяжести, сохраняет пропорции в менее заполненном верхним в сравнении с нижним полюсом груди. Эта форма сохраняется и в положении лежа. Недостаток у таких имплантатов только один — в сравнении с полусферической формой у него выше вероятность смещения в капсуле.
Однозначно сказать, какая форма лучше нельзя — все зависит от анатомической особенности грудных желез пациентки.
Внешний компонент
- Оболочка Siltex, созданная по технологии Inpriting, обеспечивает особую текстуру верхнего слоя грудных протезов Ментор. Это делает его максимально приживляемым внутри полости мышечного кармана, минимизирует риски формирования капсулы и смещения.
- Mоtiva выпускаются с наноструктурированной поверхностью 2 типов: SilkSurface и VelvetSurface, в которых не используются посторонние материалы (сахара или соли). Это повышает уровень биологической совместимости, снижает опасность возникновения поздней серомы, эффекта «дабл бабл» и контрактуры.
Факторы, влияющие на выбор размера имплантов
Только пластический хирургу оценит объективно, какая форма и размер подойдет женщине. Он учитывает множество факторов.
Строение тела, в том числе грудной клетки — важный фактор, который нужно учитывать при маммопластике, чтобы получить эстетический результат и к минимуму свести возможные риски.
Учитывается объем мышечной ткани, подкожно-жировой клетчатки, провисание (птоз) молочной железы, рост, ширина грудной клетки.
Ширина и изгиб грудной клетки
Для многих женщин характерна кривизна грудной клетки. Часто об этом не догадываются ни окружающие, ни даже ее обладательницы. Она заметна только по бокам. Но пластическим хирургом такая кривизна принимается в расчет.
При округлом, или бочкообразном строении грудной клетки эндопротезы будут «смотреть» чуть-чуть в стороны. Из-за этого декольте будет выглядеть менее эффектно, чем у пациенток с грудной клеткой плоского строения. Обычно все эти моменты оговариваются до начала операции, чтобы не было разочарований и неоправданных ожиданий.
Выбор формы имплантатов обычно при таком строении не влияет на итог, а вот профиль уже имеет значение. Высокий профиль дает более видимый результат. При тех же вводных данных для миниатюрных женщин подойдет средний профиль.
При узкой грудной клетке, вне независимости от формы, лучше будут смотреться импланты с высоким профилем. Именно такой эндопротез лишит грудь после маммопластики эффекта «стиральной доски».
Для пациенток с широкой грудью пластические хирурги предлагают имплантанты низкого или среднего профиля, с широким основанием. В этом случае удается избежать неестественное заострение.
Размер натуральной груди и рост
Эндопротез дополняет собственную молочную железу, а не заменяет ее. Один и тот же размер имплантата даст разный результат у пациенток с изначально разным размером бюста.
Большая грудь у высокой женщины будет смотреться более гармонично, чем у миниатюрной.
Форма груди
В маммопластике выделяется четыре формы груди:
- дисковая — небольшая железа с широким основанием и маленькой высотой;
- коническая — высокая грудь с небольшим основанием и большой высотой;
- полусферическая — ширина и высота приблизительно равны;
- сосцевидная — по размерам железа ближе к конической, но незначительно опущена и сосок смотрит вниз.
При одинаковом росте и размере чашечки бюстгальтера выбираются разные эндопротезы. Может возникнуть необходимость выбора разных по величине имплантов в случае, если бюст одной остался упругим, а у второй выражен птоз (обвисание).
Иногда встречается тубулярная форма железы. Она относится к врожденной аномалии, при которой практически отсутствует нижний полюс и объем, а форма напоминает цилиндр. Соски при такой груди плоские, с широкими ареолами. Молочная железа не равномерно распределена по всему объему, а собрана в плотный комок. Железистая ткань расположена в верхнем полюсе, иногда в области сосково-ареолярной зоны.
Такая форма не несет угрозы здоровью женщины и не влияет на качество вскармливания ребенка, однако нередко становится причиной комплексов и различных психологических проблем, связанных с интимной жизнью. В этом случае устанавливается анатомический имплант среднего профиля и выше.
Эластичность кожи и объем мягких тканей
Этот показатель влияет на размер имплантата. Недостаточное растяжение препятствует установке эндопротеза желаемого размера.
Большие импланты не станут устанавливать, если у пациентки аплазия железистых тканей, небольшой объем грудных мышц и упругая кожа. При таких вводных нижний край имплантата будет прощупываться, а дерма не растянется до желаемого объема.
Количество мягких тканей в области молочной железы значительно влияет на выбор эндопротеза. Например, если установить имплантат большого размера под собственную железу, то она будет удерживаться только кожей, которая со временем под тяжестью обвиснет. Не удержит такой имплант и тонкий слой грудной мышцы, если установить эндопротез под нее.
Стоимость
Укажем стоимость имплантов «Ментор» в разных городах России. Важно учитывать, что при проведении операции заплатить также придется за услуги врача, нахождение в клинике, используемые препараты. К тому же стоимость самих имплантов может варьироваться в зависимости от того, какие форма и размер были выбраны.
Город | Примерная стоимость одного импланта «Ментор» |
Москва | 89000 р. |
Санкт-Петербург | 82000 р. |
Новосибирск | 75000 р. |
Нижний Новгород | 77000 р. |
Владивосток | 72000 р. |
Архангельск | 62000 р. |
Оренбург | 71000 р. |
Подбор размера имплантов
Замеры груди
Для измерения груди хирурги используют разные методики и довольно простые инструменты: хирургический штангенциркуль и отвес.
Один конец отвеса устанавливается в области яремной вырезки так, чтобы свободный конец проходил посредине пупка. Проводится пунктиром первая линия (А).
Вторая линия наносится параллельно первой, по краю молочной железы (Б). Линия В проходит перпендикулярно линии Б по верхнему краю молочной железы. Обычно она соответствует третьему ребру и ее можно прощупать. Вспомогательная линия Д перпендикулярна В и проходит по наружному краю железы, соответствует передней анатомической подмышечной линии. Линия Г проходит по кожной складке под грудью.
После этого штангенциркулем измеряется длина перпендикулярных отрезков, проходящих через сосок от линии В до линии Д и от линии В к линии Г.
3-D моделирование грудных желез
Представить, как ваша грудь будет выглядеть с тем или иным грудным имплантом, поможет 3-D моделирование.
Для этого 3D-симулятор снимает тело в разных проекциях, создавая объемное изображение вашего тела. Затем моделируется размер и форма груди с имплантом, учитывая объем мягких тканей (см. фото). Можно создать несколько изображений с разными типами имплантов, а потом на трехмерной модели разглядеть их со всех сторон. После этого делается окончательный выбор.
Проверка комфорта
Однако 3-D моделирование не дает ответ на вопрос, насколько комфортно вам будет с грудью выбранного размера. Для этого производители разработали сайзеры — имитаторы имплантатов. Их носят до операции, чтобы выбрать подходящую модель по форме, профилю и объему. Рекомендуют носить под плотным спортивным бюстгальтером, который хорошо утягивает грудь. Сайзеры закрывают грудные железы, но не находятся под ней или мышцей и не дают полного представления без утяжки.
Опытные хирурги советуют простой способ проверки: купить бюстгальтер желаемого размера, в капроновый чулок насыпать риса (300 мл на каждый «лишний» размер) и распределить крупу равномерно в чашке бюстгальтера. Вы можете походить с таким бюстом несколько дней, позаниматься спортом, выполнять домашние дела, в общем, делать все то, к чему вы привыкли к повседневной жизни. Такой способ подскажет, насколько удобно затем вам будет с новой грудью.
Отзывы пациенток
София, г. Магнитогорск
«Ментор» я поставила довольно давно – врач посоветовал для моей фигуры форму капли и средний профиль. Не вижу никаких отличий от натуральной груди, силикон не найти даже лежа».
Евгения, г. Иркутск
«После того, как я прошла через неудачную пластику в первый раз, долго собиралась с силами, прежде, чем выполнить вторую. Однако импланты «Ментор» не подвели – даже через несколько лет форма прекрасная, окружающие это замечают».
Пациенткам процедура приходится по душе
Валентина, г. Томск
«Я целенаправленно хотела именно эти импланты за их форму и фактуру. Долго копила на операцию, но наконец моя мечта сбылась! После вмешательства пришлось некоторое время беречь себя, носить специальное белье по совету врача, но реабилитация позади, и я очень довольна».
Как устроена оболочка грудного имплантата?
Оболочка состоит из нескольких слоев. Это гарантирует прочность, исключает «протечку» и даже минимальное испарение ее содержимого. Поверхность оболочки импланта может быть гладкой или шероховатой.
Для круглых имплантов это не имеет особого значения, а вот для анатомических – очень важно.
Шероховатая поверхность не дает импланту скользить и поворачиваться, удерживая его в правильном положении.
Но не все текстурированные (шероховатые) поверхности одинаково хорошо фиксируют эндопротез в тканях. Импланты ведущих мировых производителей, используемые в клинике Докторпластик, отличаются хорошим качеством фиксации, поэтому ситуации, при которых имплант смещается, практически исключены.
Требуется консультация?
Гарантия качества
Компания POLYTECH с 2007 г. предлагает всем пациентам с представленными грудными имплантами стать участниками гарантийной программы Implants of Excellence. В рамках данной услуги производитель гарантирует бесплатную замену эндопротезов при их повреждении или вследствие образования капсулярной контрактуры.
- Пожизненная замена имплантов — в случае повреждения целостности оболочки (если это связано с качеством материала).
- На протяжении 10 лет после операции — в случае капсулярной контрактуры III или IV степени по Бейкеру для всех грудных имплантатов, включая B-Lite, с поверхностями MESMO sensitive и POLYtxt.
- На протяжении 15 лет после пластики — в случае ротации или капсулярной контрактуры III или IV степени по Бейкеру для грудных имплантатов с поверхностью Microthane.
Чтобы стать участником программы, необходимо зарегистрироваться на официальном сайте компании в течение 6 месяцев после пластической операции. В форме регистрации нужно ввести свои данные и информацию об эндопротезах, указанную в паспорте изделия.
После успешной регистрации пациент получает индивидуальный пакет документов:
- Приветственное письмо;
- Сертификат;
- Паспорт пациента.