Как происходит установка брекетов

На ортодонтическое лечение решаются немногие, считая, что оно сопряжено с большими расходами и дискомфортом. Но зачастую опасения людей безосновательны: установка брекетов — многоэтапный, но безопасный процесс, который проходит без осложнений. Расскажем, как ставятся ортодонтические скобы и какие этапы включает в себя эта процедура.

В этой статье

В каком возрасте ставятся брекеты
Показания и противопоказания к установке брекетов
Как вставляют брекеты: этапы ортодонтического лечения
Как ставят брекеты: диагностика и план лечения
Как ставятся брекеты: санация ротовой полости
Можно ли ставить брекеты на коронки и пломбы
Как происходит установка брекетов
Как проходит установка брекетов: этапы процедуры
Больно ли устанавливать брекеты
Активация брекетов
Как ставят брекеты детям и взрослым — есть ли разница
Как ухаживать за брекетами
Как брекеты снимают

Брекеты устанавливают прежде всего для того, чтобы исправить прикус или выровнять неровно растущие зубы. По статистике, порядка 75% детей имеют проблемы с прикусом. Если не устранить их в детском возрасте, они отразятся на здоровье зубов и десен в будущем. К тому же у людей с неправильным прикусом и неровностями в зубном ряду часто развиваются комплексы, понижается самооценка и, как следствие, возникают трудности в построении межличностных отношений.

Сегодня решить эту проблему можно всего за несколько лет, нужно только установить брекеты — стоматологические скобы, которые фиксируются на зубном ряду с внутренней и/или внешней стороны и постепенно выравнивают зубы до нормального состояния. Вокруг темы, связанной с ортодонтическими конструкциями, ходит много слухов и мифов.

Многие считают, что ставить брекеты опасно и больно, они вызывают дискомфорт, мешают нормально питаться и пр. Подобные представления порождаются незнанием. Расскажем, как устанавливают брекеты и как проходит подготовка к их установке.

В каком возрасте ставятся брекеты

Брекеты ставят как детям, так и взрослым. Стоматологи утверждают, что оптимальный возраст для ортодонтического лечения с помощью скоб — 12-13 лет. В этот период происходит окончательное формирование прикуса и смена молочных зубов на коренные. Патологии в строении зубочелюстной системы, обнаруженные у подростка, устраняются быстрее, чем во взрослом возрасте.

В ряде случаев брекеты ставятся раньше — в 8-11 лет. Однако если человек упустил этот момент, он может исправить проблему и будучи взрослым. Конечно, процесс лечения будет более длительным, но не менее результативным. Верхнего возрастного порога как такового не существует: взрослому человеку могут назначить ношение брекетов, пока у него есть свои зубы, а исправление прикуса является обоснованным с точки зрения показаний и противопоказаний.

На какие зубы ставят и какие брекеты бывают

Классификация брекет-систем разнообразна. Конструкции отличаются материалами, способом крепления дуги, по местоположению во рту. Интереса заслуживают аппараты:

Вестибулярные – внешние брекеты для установки на фронтальной (видимой) поверхности зубов. При выборе этой системы важно оценивать особенности используемого материала, так как он определит эстетику и комфорт ношения.
Лингвальные – конструкция фиксируется на язычной (внутренней) стороне зубного ряда, что делает ее невидимой для окружающих.

По способу крепления дуги в брекетах различают модели:

лигатурные – фиксация элементов между собой выполняется с помощь лигатур (резиночек или небольших проволочек);
безлигатурные (самолигирующие) – силовая дуга плотно или свободно крепится в замковых пазах пластинок.

При установке брекетов ортодонт задействует весь зубной ряд – часть пластинок будет видна в зоне улыбки, другую часть разместят в невидимой области на дальних зубах. Материал, из которого сделаны брекеты, станет определяющим с точки зрения эстетики, а также повлияет на комфорт ношения. Возможные варианты:

Металлические – недорогие и неоднократное проверенные в ортодонтическом лечении. Способны скорректировать даже выраженные патологии, но не лишены недостатков. Металл сильнее других материалов травмирует слизистую при ношении, некрасив и заметен на зубах.
Керамические – сделаны под цвет эмали, практически не видны на зубах. Хорошо справляются с коррекцией, но хрупкие и требуют аккуратности при ношении. Из-за прочностных характеристик и способности окрашиваться от еды вносят в пищевые привычки пациента определенные ограничения.
Сапфировые – прозрачные и прочные, не меняют цвет от ярких напитков и блюд. Самые дорогие из всех конструкций, ценятся подростками и взрослыми за исключительную эстетичность.
Пластиковые – аппараты кратковременного ношения, так как ненадежны, хрупки и непрактичны.

Плаксина Маргарита
Подросткам я рекомендую установку комбинированных брекет-систем – видимая часть из эстетичного материала (сапфир, керамика), а на дальние зубы – металл. Такое сочетание дает оптимальный результат и позволяет избежать развития комплексов у детей.

Показания и противопоказания к установке брекетов

Брекеты ставят для устранения следующих стоматологических проблем:

неправильный прикус;
неравномерное развитие челюстей;
аномалии отдельных зубов;
деформация зубного ряда;
нарушения функции жевания;
ретинированные зубы;
большие межзубные промежутки.

Противопоказания к ношению брекетов могут быть абсолютными и относительными. В числе первых, которые полностью исключают возможность установки ортодонтической конструкции, находятся:

отсутствие большей части зубов;
некоторые онкологические патологии;
заболевания крови;
болезни эндокринной системы;
очень слабый иммунитет;
патологии костной системы;
туберкулез и ВИЧ;
психиатрические нарушения.

Относительные противопоказания являются временными. К ним относятся:

пародонтоз;
кариес;
раны в полости рта;
металлические импланты;
плохая гигиена.

Брекеты можно поставить только в том случае, если устранены перечисленные факторы. Показания и противопоказания выявляются в ходе диагностики — первого этапа установки ортодонтических скоб.

Воск

Как только пациент вступил в ряды брекетоносцев, арсенал средств и приспособлений для ухода за аппаратом и зубами должен быть расширен. В первое время после установки без специального воска для скобок не обойтись.

На начальном этапе лечения брекеты часто вызывают дискомфортные и болезненные ощущения. Элементы системы натирают губы и внутреннюю поверхность щек. Во многих случаях это приводит к образованию язвенных поражений в ротовой полости.

Чтобы предотвратить эти неприятные моменты, специалисты рекомендуют использовать специальный воск для нанесения на ортодонтический аппарат.

Он обеспечивает надежную защиту мягких тканей от травмирования. Небольшой кусочек средства приклеивают на том участке системы, которая наносит повреждения мягким тканям.

В период адаптации без восковых пластин для брекетов не обойтись. Элементы конструкции очень часто не уживаются с тканями полостью рта, что вызывает раздражение и боль.

Если на протяжении 5 дней регулярного применения неприятные ощущения не исчезают, нужно обратиться за советом к своему лечащему ортодонту.

Как вставляют брекеты: этапы ортодонтического лечения

Сам процесс установки брекетов, то есть их фиксации на зубах, длится порядка 1,5-2 часов. Гораздо больше времени отнимает подготовка. В целом, лечение включает в себя следующие этапы:

Диагностика: получение рентгеновских снимков, на основе которых будут изготавливаться брекеты.
Составление индивидуального плана лечения, консультирование пациента по вопросам подготовки к процедуре.
Санация ротовой полости, лечение заболеваний зубов и десен: кариеса, воспалительных процессов и пр.

Установка ортодонтической конструкции, фиксация ее на зубном ряду.
Помощь в адаптации: рекомендации врача, касающиеся питания и ухода за зубами и брекетами в период лечения.

Рассмотрим эти этапы подробнее.

Сколько носят брекеты –

То, сколько носят брекеты – в первую очередь будет зависеть от степени кривизны зубных рядов. Продолжительность исправления прикуса брекетами у детей составит в среднем от 1,5 до 2 лет (при небольших изменениях прикуса – около 1 года), а вот у взрослых – уже в среднем от 2,5 до 3 лет. Однако длительность лечения зависит не только от кривизны зубных рядов, но и от квалификации/ опыта врача-ортодонта, а также от характеристик выбранной вами брекет-системы.

Например, если при установке самолигирующих брекетов (у которых фиксация металлической дуги осуществляется не за счет лигатур, а за счет микрозамков) – лечение почти всегда будет длиться дольше. Это связано с тем, что у самолигирующих брекетов идет только пассивное лигирование металлической дуги и отсутствует возможность переключать тип лигирования с активного на пассивный, и наоборот. А это означает, что лечение на какой то стадии может просто «забуксовать».

Кроме того, при выборе самолигирующих брекетов из керамики – лечение будет еще более длительным, т.к. система фиксации дуги в виде керамических микрозамков на поверхности брекетов – априори мене надежна. Поэтому, чтобы избежать поломки микрозамков ортодонты обычно используют тактику «меньших сил». Это означает, что зубы будут испытывать меньшие нагрузки, а следовательно и их перемещение будет длиться дольше. Но самая низкая скорость перемещения зубов безусловно будет у лингвальных брекетов (так называемых «брекетов-невидимок»).

Важно: перемещение зубов в костной ткани челюстей (при ношении брекетов) априори не может быть быстрым процессом. Дело в том, что перемещение зубов происходит благодаря процессу «костного ремоделирования» вокруг корней перемещаемых зубов. Этот процесс заключается в параллельном рассасывании кости по направлению перемещения корня зуба, и ее образовании позади направления перемещения корня зуба. Именно поэтому лечение и длится долго.

Как ставят брекеты: диагностика и план лечения

Диагностика позволяет выявить противопоказания, оценить состояние зубов и десен, сделать снимки и разработать схему дальнейшего лечения. После диагностического обследования проходит примерно неделя, в течение которой врач анализирует материал и составляет план установки ортодонтических конструкций. Таких планов может быть несколько и отличаются они по способу фиксации брекетов или их разновидности. Пациент вправе выбрать один из предложенных вариантов лечения. Далее начинается следующий этап — подготовка полости рта к установке конструкции. Длительность ее определяется состоянием зубов и десен.

1й этап – консультация ортодонта

Хотя, строго говоря, первый этап – это ортопантомограмма. Ортомантомограмма – это панорамный снимок всей челюсти, позволяющий доктору оценить состояние зубного ряда, увидеть проблемные зубы, места, где недостаточно костной ткани. Понять, нужна ли предварительная санация, удаление зубов и пр.

Срок действия ортопантомограммы – приблизительно полгода. Чтобы не приходить впустую, сделайте ее сразу.

Вы пришли на консультацию, где доктор, после осмотра, расскажет Вам о возможных вариантах лечения. Оценит стоимость лечения, расскажет о правилах гигиены и пр. В общем, Вы получите всю информацию о предстоящем лечении.

Как правило, после консультации, пациент обдумывает услышанное, и после этого принимает решение.

Как ставятся брекеты: санация ротовой полости

После установки брекетов заметно усложняется процедура чистки зубов и повышается риск развития кариеса. Чтобы снизить его к минимуму, нужно устранить все кариозные полости. Основная задача стоматолога — выявить скрытые очаги патологии, которые расположены в межзубных пространствах.

Также необходимо устранить воспалительные процессы, если они были обнаружены во время диагностики. Иными словами, нужно вылечить те патологии, которые могут осложниться после установки брекетов. Кроме того, на подготовительном этапе проводится ультразвуковая чистка, в процессе которой удаляются налет и зубные камни.

Некоторые пациенты переживают, что придется удалять какие-то зубы: «восьмерки», ретинированные и пр. Экстракция показана в следующих случаях:

скученность зубов;
слишком большие зубы (отдельностоящие);
наличие лишних зубных единиц;
сильная асимметрия челюстей;
разрушающиеся зубы, которые бесполезно лечить.

Как правило, если и необходимо удаление, то зубов мудрости, которые часто прорезываются с осложнениями: растут в стороны, остаются частично или полностью в десне и впоследствии становятся причиной нарушения прикуса.

Кому стоит поставить брекеты

Установка брекет-системы рекомендуется в следующих случаях:

При нарушениях прикуса – правильного смыкания зубов верхней и нижней челюстей у детей, подростков и взрослых. Такие нарушения встречаются очень часто, но в большинстве случаев бывают незаметны для самого человека и окружающих. Выраженные аномалии прикуса мешают человеку не только пережевывать пищу, но также являются причиной расстройства речи и непривлекательного внешнего вида.
При аномалии положения отдельных зубов: отклонении их кнаружи или кнутри от зубного ряда, высокое или низкое положение, щели между центральными резцами, поворот зубов вокруг оси, скученность в зубном ряду. Все эти аномалии легко устраняются при помощи брекетов.
При наличии непрорезавшихся (ретенированных) зубов. Чаще всего это верхние клыки, нижние зубы мудрости и малые коренные зубы. Ретенция связана с дефицитом места в зубном ряду при преждевременном удалении молочных зубов или неправильном развитии челюсти. Установка брекет-системы позволяет расширить межзубные промежутки и занять ретинированным зубам свое место в зубном ряду.
При необходимости корпусного перемещения зубов — одновременном смещении коронки и корня в одну сторону.
При необходимости улучшения внешнего вида лица – коррекции профиля.
В процессе подготовки к протезированию или имплантации зубов для расширения межзубного промежутка (в случае атрофии костной ткани при длительном отсутствии зуба).

Какой врач ставит брекеты

Установку брекет-системы проводит врач-ортодонт. В задачи этого специалиста входит выявление и устранение аномалий зубочелюстной системы и предотвращение связанных с ними осложнений. К таким осложнениям относятся нарушения жевания, речи, изменения конфигурации лица и другие косметические дефекты. Неправильный прикус и другие зубные аномалии затрудняют гигиену полости рта: из-за невозможности удалить зубной налет в труднодоступных местах повышается риск развития кариеса и заболеваний пародонта. Нарушается работа жевательных и мимических мышц челюстно-лицевой области, височно-нижнечелюстных суставов, зубы становятся подвижными.

Зубочелюстные аномалии – это в основном врожденная патология, поэтому ортодонту чаще приходится иметь дело с детьми и подростками. Но в последние годы значительно возрос процент обращаемости к ортодонту взрослых пациентов.

Ортодонт исправляет зубочелюстные аномалии с использованием съемных и несъемных устройств. Самым известным и широко применяемым в ортодонтии несъемным устройством являются брекет-системы.

Когда лучше поставить брекеты детям

Если родители видят, что у ребенка явно нарушен прикус или имеются какие-то другие зубные аномалии, то первое посещение ортодонта должно быть в возрасте 3 — 4 лет, когда полностью прорежутся молочные зубы. Но ставить в этом возрасте брекеты рано: они тяжелые для молочных зубов, поэтому будут нарушать кровообращение в зубочелюстной области и тормозить прорезывание постоянных зубов. Также повышается риск изменений эмали вследствие ее недостаточной минерализации у маленьких детей. Таким детям врач назначает ношение специальных пластинок.

Оптимальным возрастом для установки брекетов на зубы является 12 – 14 лет. Обычно к этому возрасту прорезались все постоянные зубы, в том числе коренные. Зубочелюстная система при этом продолжает развиваться и легко поддается коррекции.

Лучше всего ставить детям брекеты в возрасте 12-14 лет

Можно ли поставить брекеты, если есть пломбы или коронки

Такие проблемы обычно возникают у взрослых пациентов, так как у детей и подростков зубы разрушаются значительно реже. При наличии правильно пролеченного и запломбированного зуба установка брекет-системы не противопоказана.

При наличии искусственных коронок вопрос с установкой брекетов будет решаться индивидуально. Все зависит от материала, из которого изготовлена коронка: насколько прочно будет держаться на нем приклеенная конструкция.

Можно ли ставить брекеты после имплантации зуба? Обычно так не делают. Если требуется какая-то коррекция зубного ряда, то она проводится первой и только после этого возможно проведение имплантации. Но иногда имплантат является опорой, на которой устанавливается закрепляющее систему кольцо.

Можно ли ставить брекеты на коронки и пломбы

У взрослых людей, даже если они идеально ухаживают за своими зубами, хотя бы раз в жизни был кариес, поэтому пациентов без пломб или коронок почти не бывает. Их наличие не является прямым противопоказанием к установке брекетов. Современные составы, из которых делают пломбы, образуют с зубными тканями монолитную структуру, поэтому они не выпадают и не разрушаются. Их заменяют только в том случае, если они были установлены давно или неправильно.

Что касается коронок, то они могут потребовать установки металлических брекетов, которые обеспечивают более надежную и прочную фиксацию. Благодаря этому коронка будет защищена от внешнего воздействия.

Если ли альтернатива брекетам

По отзывам большинства специалистов брекеты являются самым эффективным устройством для и устранения зубочелюстных аномалий. Но небольшие нарушения можно исправить и при помощи других устройств:

пластинки – могут быть, как съемными, так и несъемными; являются альтернативой брекетов для детей; применяются в основном для коррекции прикуса; взрослым устанавливаются редко и только при незначительной патологии;
капы для выравнивания зубов (элайнеры) – могут применяться не только после брекетов, но и самостоятельно; это неплохая альтернатива брекетам, но только при небольших нарушений зубного ряда; устанавливаются в основном у взрослых из-а высокой цены.

Ретейнеры не могут быть альтернативой брекетам, так как они фиксируют зубы в одном положении, не позволяя им двигаться. Наиболее надежным и эффективным устройством для коррекции зубных аномалий является брекет-система, установленная опытным ортодонтом

Как происходит установка брекетов

Брекеты устанавливают двумя способами: прямым и непрямым. Суть первой методики заключается в следующем: на каждую коронку зуба с помощью специального стоматологического цемента и клея наклеиваются замочки конструкции. Далее через них продевается дуга. После закрепления брекетов остатки клея удаляются.

При использовании непрямой методики готовится гипсовая модель челюстей пациента. На ней стоматолог размещает замки, а после этого переносит готовую конструкцию в ротовую полость больного. Весь механизм наклеивается на зубы за один раз. Такой метод позволяет значительно сократить время процедуры — до 30-40 минут. Это примерно на час быстрее, чем во время прямой установки. Так как все это время пациенту приходится сидеть с расширителем челюстей во рту, то разница является вполне ощутимой.

Процедура установки

Как же осуществляется крепление брекетов? Для начала ортодонт устанавливает во рту пациента специальный расширитель, который откроет доступ ко всем зубам челюсти и будет препятствовать попаданию на эмаль зуба слюнной жидкости. После этого он приступает к поэтапной обработке всех единиц составом, содержащим большое количество фтора и других полезных добавок.

После этого крепятся ортодонтические замки и кольца, фиксируются кронштейны. Тут ортодонт действует при помощи ассистента, который наносит на зубы клеящий состав. Далее устанавливаются сами скобы. При этом для удобства мастера все элементы пронумерованы. Процесс этот безболезненный и не требует использование анестетиков. Продолжительность работы – не более 2 часов.

После установки последней скобы ортодонт аккуратно обрезает остатки дуги по краям и загибает ее кончики, это необходимо для того, чтобы избежать случайного травмирования слизистой, губ и языка. Некоторые случаи предусматривают установку дополнительных резиночек или тяг, которые увеличивают давление дуги и усиливают общее действие системы.

предыдущий пост

Можно ли после имплантации зубов делать прививку

следующая запись

Как проходит установка брекетов: этапы процедуры

Брекеты могут быть вестибулярными и лингвальными. Первые крепятся к внешней стороны зубов, вторые — изнутри. Независимо от того, какие конструкции устанавливаются, процедура проводится по следующему алгоритму:

губы пациента смазываются косметическим вазелином, после чего в рот вставляется расширитель;
с помощью специальной трубки из ротовой полости убирается слюна;
на зубы наносится клей, а на замочки, которые крепятся к эмали, медицинский цемент;
под воздействием ультрафиолетовой лампы цемент и клей застывают, в результате чего замочки схватываются с поверхностью зуба.

Если установка прямая, через замочки продевается дуга. Непрямая фиксация предполагает перенесение готовой конструкции в рот пациента. Дуга обладает эффектом памяти. Постепенно она возвращается к той форме, которая ей была задана во время подготовки брекетов, и выравнивает зубы.

Керамические брекеты

Для взрослых людей эстетика обычно важнее, чем для детей — им нужно чаще появляться на публике и производить хорошее впечатление. Поэтому большой популярностью у взрослых пользуются керамические брекеты. У них дуга также сделана из металла, а вот замочки выполнены из специальной медицинской керамики.

Керамика обладает цветом, максимально близким к зубной эмали. Благодаря этому брекеты гораздо меньше заметны на зубах. Металлическая дуга все-таки заметна, однако ее можно покрыть белой краской — тогда если люди не будут специально заглядывать к вам в рот, они даже не заметят брекеты.

Преимущества

Очень высокая эстетика.
Большая гипоаллергенность — керамика более биосовместимый материал, так что она редко провоцирует аллергию.
Отсутствия неприятного металлического привкуса во рту.
Меньшее травмирование мягких тканей.

Недостатки

Чуть большая хрупкость, что увеличивает риск поломки, а также не позволяет брекетам справится с некоторыми серьезными аномалиями прикуса.
Немного более сложный уход для полной очистки и сохранения эстетики.
Некоторая заметность — при внимательном осмотре брекеты все же видны.
Сложность в установке — такие брекеты вряд ли поставят в муниципальной стоматологии, да и в частных клиниках они встречаются не всегда.

Кроме того, керамические брекеты стоят чуть дороже металлических, хотя и дешевле многих других видов брекетов. Так что это небольшой недостаток, но только относительно металлических брекетов.

В целом если искать компромисс между эстетикой и ценой, то лучшим вариантом являются именно керамические брекеты.

Больно ли устанавливать брекеты

Болезненность во время процедуры может возникнуть только при повышенной чувствительности эмали и зубов. В случае необходимости врач сделает обезболивающий укол. После того как брекеты будут установлены, человек может испытывать дискомфорт, особенно во время пережевывания пищи. Обычно он ощущает давление на челюсти, но сильных болевых ощущений, которые требуется снимать с помощью лекарств, как правило, не возникает. Адаптация к брекетам происходит в течение 5-15 дней в зависимости от состояния зубов.

Сапфировые брекеты

Еще одна разновидность эстетических брекетов — сапфировые. Они изготавливаются из особого искусственно выращенного сапфира, прозрачного, кристаллического и сверкающего. По свойствам он близок к натуральному сапфиру, отличается высокой прочностью и совершенно не вызывает аллергию.

Сапфировые брекеты во многом похожи на керамические, однако есть у них существенное отличие. При определенном освещении они гораздо больше заметны на зубах, так как свет отражается в гранях искусственных кристаллов. При этом такая заметность выглядит красиво, превращая брекеты из обычного устройства для коррекции прикуса в изысканное украшение.

Отдельно рассматривать их преимущества и недостатки нет смысла — они практически полностью идентичны керамическим, разве что стоят несколько дороже, но выглядят при этом престижнее. Кроме того, далеко не в каждой клинике есть возможность поставить сапфировые брекеты — металлические и керамические распространены гораздо шире.

Активация брекетов

Сразу после установки брекеты активированы, они начинают исправлять прикус и неровности. Постепенно давление дуги будет ослабевать вследствие смещения зубов. Периодически нужно посещать ортодонта для того, чтобы подтянуть конструкцию и усилить натяжение. Так будет продолжаться в течение 1-3 лет до полного устранения стоматологической проблемы.

Флоссы

Как правило, ортодонты редко дают рекомендации по использованию флосса во время носки скобок. Классический вариант зубной нити, это тончайший продолговатый объект с округленным сечением.

Для ухода за системой потребуется иная разновидность зубной нити, имеющая сверхтонкую толщину и прочный конец. Такой кончик достаточно просто заводить под дуги аппарата или узкие пространства между зубами.

Суперфлоссы пользуются большой популярностью среди обладателей скобок. С одного конца такая нить узкая и тонкая, а с другого ― широкая. Узкое окончание с легкость попадает в труднодоступное место, а широкое качественно чистит поверхность.

Ортодонты рекомендуют использовать флосс на последнем этапе гигиенической процедуры. Очищение межзубных пространств и элементов брекет-системы необходимо проводить не менее 3 раз в день.

Обзор популярных зубных паст для брекетов, их состав и принцип действия.

Читайте здесь, что нужно делать, если разъехались зубы после брекетов.

По этому адресу https://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/breketyi/pochemu-otkleilsya-i-chto-delat.html мы объясним, что нужно делать если отклеился брекет.

Как ухаживать за брекетами

Чтобы снизить вероятность развития стоматологических болезней, пациенту придется тщательно следить за своим питанием и гигиеной ротовой полости. В частности необходимо отказаться от жесткой и липкой пищи, продуктов с красителями и курения. По возможности нужно ограничить потребление сладкого. Для ухода за ротовой полостью следует приобрести:

щетку с V-образной формой щетины (CURAPROX Ortho);
ершик (Curaprox CPS 10, Biorepair Scovolini Interdentali Cilindrici);
зубные нити (Mirafloss implant chx);
ополаскиватель с антибактериальными свойствами (Biorepair Mouthwash).

Желательно пользоваться пастами без абразивных веществ и периодически (2-3 раза в неделю) чистить ротовую полость с помощью ирригатора. Для этого приобретают устройства, которые подходят для ухода за ортодонтическими конструкциями: Little Doctor International Ltd Aquajet LD-A7, Donfeel Donfeel OR-820D Compact, Revyline RL100, Donfeel Donfeel OR-888, Panasonic EW-1411, Revyline RL 200XL и др.

Пасты

Какую зубную пасту выбрать для ухода за брекет-системами всегда подскажет лечащий ортодонт. Выбор средства будет зависеть от индивидуальных особенностей состояния ротовой полости.

Специалист может порекомендовать пасту с лечебно-профилактическим действием или особое ортодонтическое средство.

Большинство пациентов в период ношения брекетов не изменяют привычкам и продолжают использовать любимую зубную пасту. Однако в этом случае важно учесть несколько главных требований:

качественное очищение зубов от бактерий и налета;
предотвращение образования мягких отложений на поверхности зуба на протяжении всего дня;
защита зубов от кариозных процессов;
снятие воспаления десенной ткани и профилактика его развития.

Конечно, использование привычного средства со всеми вышеперечисленными свойствами вполне допустимо, но если у пациента закрадываются сомнения в надежной защите зубов и десен, к выбору пасты нужно отнестись с большей ответственностью.

Ортодонтические аппараты всегда усложняют процесс очищения ротовой полости, а длительность носки составляет более 2 лет. Поэтому, если не уделить должного внимания гигиеническим процедурам, по завершении лечения зубные единицы могут быть поражены кариесом, и здоровая улыбка останется только в мечтах.

В состав чистящего средства для брекетов должны входить вещества, предотвращающие развитие кариеса, как правило, это фтор и соединения кальция.

Такие пасты гарантируют высокую степень защиты от кариозных процессов, обладают бактерицидными свойствами, уничтожают патогенные микроорганизмы, укрепляют защитный слой зубов и предупреждают образование налета.

Важно знать! Очищение всех тканей ротовой полости при помощи фторсодержащих паст не должно длиться более 5 минут, иначе возникает риск нарушения крепления брекетов к поверхности зубов.

Как брекеты снимают

Демонтаж конструкции проводится в кабинете стоматолога и осуществляется в несколько этапов:

с помощью специального инструмента расстегиваются замки;
дуга, оказывающая давление, отсоединяется от замочков;
с помощью пинцета удаляется каждый замок;
растворителем убираются остатки клея с эмали.

Чтобы закрепить результат лечения, пациент в течение 2-3 недель носит пластинку для выравнивания зубов и их защиты от нагрузки. Сразу после снятия брекетов можно провести ультразвуковую чистку или отбеливание.

Закрепление результатов лечения у взрослых

После полного снятия брекетов зубы принимают правильное положение, однако еще не закрепились в нем. В итоге если ничего не сделать они быстро вернуться к изначальному состоянию, к которому уже «привыкли». Поэтому после коррекции прикуса обязательно назначается ношение специальных конструкций — ретейнеров. А период их ношения называется ретенционным.

Существует два основных вида ретейнеров — съемные и несъемные. Съемные тоже бывают разные:

Пластинки. Они изготавливаются в лаборатории вручную, из-за чего есть риск человеческой ошибки и погрешности. Это может привести к небольшому смещению зубов во время ретенции. Зато такие пластинки недороги и легко изготавливаются почти в любой клинике.
Каппы. Они штампуются на специальном станке, что позволяет изготовить их максимально точно и исключить влияние человеческого фактора.

Съемные конструкции довольно удобные, незаметные, их можно снимать на время еды и чистки зубов. Однако есть у них и недостаток — съемную конструкцию легко снять и потом забыть надеть. Итог у этого один — зубы вернутся на прежние места, и придется повторять длительное и дорогостоящее лечение брекетами.

Несъемные ретейнеры — это шины из специальной проволоки, которые закрепляются с задней стороны зубов при помощи цемента. Они удобны тем, что их легко носить постоянно, однако несколько затрудняют гигиену. Кроме того, такие несъемные конструкции не могут удержать зубы от перемещений полностью, так что они в итоге могут немного сместиться. И последний недостаток в том, что поставить несъемный ретейнер можно только на нижние зубы.

Поэтому чаще стоматологи рекомендуют все-таки носить специальные съемные капы, так как они гораздо надежнее удерживают зубы от перемещений.

Ретенционный период довольно долгий — в полтора—два раза дольше лечения. То есть если вы носили брекеты два года, носить ретейнеры придется еще три-четыре года. Но это необходимо, иначе зубы сместятся и в итоге лечение брекетами, а потом и ретенционный период придется повторять.

Затраты

В области стоматологии применяется достаточно большое количество видов брекетов, позволяющих устранить самые сложные ортодонтические проблемы. Так, сколько нужно денег на брекеты той или иной конструкции?

Для начала нужно выбрать подходящую брекет-систему и принять во внимание тот факт, что она устанавливается на обе челюсти, соответственно, цена умножается на два.

Ориентировочно ортодонтические аппараты имеют следующую стоимость:

классические лигатурные брекеты из металла ― 15—22 тысячи рублей;
безлигатурные аппараты ― 28—32 тысячи рублей;
керамические безлигатурные системы ― 40—45 тысяч рублей;
лингвальные брекеты ― 60—120 тысяч рублей;
ретейнеры ― 3—5 тысяч рублей

На примере таблиц рассмотрим стоимость обслуживания и ухода. А также подсчитаем примерную цену всех этапов лечения.

Этап лечения	Стоимость в рублях
Консультация	200—400
Визуальный осмотр	200—300
Панорамный снимок	500—1000
Снятие оттисков	1000—1500
Изготовление гипсовой модели	800—1000
Боковая ТРГ и ее анализ	2000—3000
Составление плана лечения	700—800
Санация ротовой полости	2000—8000
Удаление зубов	500—1000 за 1 ед.
Профессиональное очищение полости рта	1500—2000
Установка брекет-системы	2500—5000 за 1 челюсть
Плановые осмотры	500—1000
Снятие брекетов	3000 за 1 челюсть
Крепление ретейнера	2000—3000

Таблица с названиями приспособлений по уходу за брекетами и их стоимостью.

Приспособление	Стоимость в рублях
Зубная щетка	150—300 ежемесячно
Зубная паста	200—400 ежемесячно
Ирригатор	3500—7000
Воск	200—400
Флосс	100—300
Ополаскиватель	150—400 1 раз в 6 месяцев
Резиновые тяги	80—100

Таким образом, примерная сумма всего ортодонтического лечения лингвальной брекет-системой по максимальным расценкам клиники с умеренной ценовой политикой составляет порядка 300 тысяч рублей.

В видео представлена дополнительная информация о качественном уходе за брекетами.