Протезы на присосках: особенности протезирования и виды

• Показания
• Противопоказания
• Преимущества и недостатки
• Виды
• Бюгельные
• Из нейлона
• Пластинчатые
• Иммедиат-протезы
• Изготовление и установка
• Реабилитация
• Уход
• Цены
• Примеры работ
• Врачи
• Отзывы

Несмотря на разнообразие имплантов, коронок и других способов реконструкции зубного ряда, съемное протезирование не теряет спрос, оставаясь вариантом выбора пациентов. Легкие и крепкие конструкции составляют конкуренцию постоянным протезам. Это выбор в тех случаях, когда пациенту невозможно провести имплантацию или установить несъемную ортопедическую систему.

• Когда используется:
  отсутствие от 1 зуба до полной адентии
• Вид анестезии:
  нет необходимости
• Время процедуры:
  от 30 минут (до 4 визитов)
• Период лечения:
  от 1,5 недель до 3-х недель
• Период заживления:
  от 3 недель после последнего удаления
• Возрастные ограничения:
  с 18 лет (в нашей клинике)

Какие зубные протезы лучше поставить?

Тип системы подбирается индивидуально. Учитывая плюсы и минусы конструкций, делаем выводы:

• При частичной потере зубов и наличии опорных зубов, вариантом станут бюгельные протезы. Если присутствует аллергия на металлы, выбирают зубопротезы QuattroTi, акриловым, нейлоновым моделям.
• При беззубой челюсти, непереносимости акрила и невозможности провести имплантацию – пластиночный Акри Фри или нейлоновые аналоги.

Бюгельные протезы от 40 000 р.

Нейлоновые протезы от 40 000 р.

Пластинчатые протезы от 32 000 р.

Протез Бабочка от 11 000 р.

Протез Квадротти от 64 500 р.

Протезы Акри-Фри от 47 000 р.

Даже при одинаковых зубных дефектах у двух пациентов, протезирование происходит по-разному. Сказать, какое ортопедическое изделие — решение в данной клинической ситуации может только врач, после осмотра и рентгена.

ВАШИ ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

ВОПРОС: Можно ли сделать новый зуб, если от старого остался один корень? Или в такой ситуации только удалять остатки? Gera

ОТВЕТ: Если корень сохранен, то зуб можно восстановить. Вариантов может быть несколько: использовать для наращивания штифт или культевую вкладку с последующим восстановлением наддесневой части. Выбор метода зависит от исходной ситуации, поэтому однозначно сказать, какой подойдет в вашем случае можно после осмотра и снимка зуба.

ВОПРОС: После протезирования обоих челюстей у меня появилась проблема на верхней челюсти. Сделал съемник, нижняя челюсть хорошо легла, а верхняя сильно сдавливает в местах крепления. Когда снимаю протез, то боль не проходит еще два дня. Пошел к врачу, чтобы он ослабил, так теперь протез спадает. Cornet

ОТВЕТ: Уважаемый Cornet, очень сочувствуем вашей ситуации! В первую очередь важно понимать, что при установке съемных конструкций, если вы прежде их не носили, есть период адаптации. И во многих случаях он бывает довольно длительным и занимает 2–3 месяца. В это время вынимать съемный протез нужно только для очистки после приемов пищи, в остальное же время стараться его носить, чтобы полость рта адаптировалась. В вашей ситуации сдавливание десны в месте крепления можно было ослабить незначительно, и со временем ткани бы привыкли. После коррекции протез начал выпадать, возможно, из-за того, что специалист переусердствовал и убрал несколько больше, чем нужно. К сожалению, вернуть былые границы съемному протезу нельзя – только изготовить новый. Как вариант, для улучшения фиксации можно попробовать специальный адгезивный клей для зубных протезов. Его можно купить в аптеке.

1Белоусов Н.Н. Время проведения и очередность этапов комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта // Пародонтология. – 2007. 2Разумная З.В. Совершенствование технологии изготовления зубных протезов с помощью САD/САМ систем, 2012.

Автор: Чорный С. В. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)

Преимущества и недостатки

Преимущества

• Восстановление эстетичности и работы зубного ряда;
• применяются в сложных клинических ситуациях, когда методы реконструкции невозможны;
• выбор видов ортопедических изделий;
• установка без предварительной обточки опорных зубов;
• вариативность материалов для изготовления;
• без запретов;
• быстрота изготовления и установки;
• ремонт ортопедической системы в случае механического повреждения;
• простота ношения, ухода;
• исключительная гигиеничность, безопасность;
• без возрастных ограничений;
• использование в качестве временной протезной конструкции;
• срок службы (5-8 лет);
• сохранение эстетических показателей;
• цена.

Недостатки

• Восстановление функции жевания не в полном объеме;
• изменение дикции, вкусовой сенситивности в период привыкания;
• вероятность воспаления десен, раздражения слизистой рта;
• неравномерное распределение жевательных нагрузок;
• не способны остановить или предотвратить атрофию челюстной кости;
• не все типы зубопротезов и креплений ремонтируют;
• риск повреждения зубной эмали, развития пришеечного кариеса в области прилегания креплений к опорным;
• относительно долгий период привыкания;
• деформация и проседание изделия (у безметалловых конструкций);
• недостаточное крепление на нижней челюсти (касается полного съемного протезирования).

Создание и установка различных протезов: из каких этапов состоит и сколько времени займет

Навигация по статье

1. Этапы протезирования
2. — санация
3. — фотометрия
4. — слепки
5. — выбор модели протеза
6. — дизайн и планирование
7. — создание протеза
8. — первая примерка
9. — фиксация конструкции
10. — обучение
11. Сколько ждать изготовления?
12. Сроки изготовления несъемных протезов
13. Сроки изготовления съемных аппаратов
14. Уход
15. ВОПРОСЫ

вопрос специалисту
Современное протезирование зубов – это доступные и многовариантные решения восстановления эстетики улыбки и функции жевания. Готовясь к реставрации, пациент проходит несколько подготовительных этапов, в которые входят выбор врача и клиники, подбор методики протезирования и предварительное лечение – они могут занимать от пары дней до нескольких месяцев. Подробные материалы об этом можно найти на нашем сайте. Создание и установка конструкций тоже состоят из различных процедур. Какие этапы включает непосредственное протезирование зубов, и в какие сроки изготавливаются конструкции, расскажем подробно в этой статье.

Виды съемных зубопротезных систем

Съемные зубные протезы – ортопедические изделия. Они снимаются и устанавливаются в полости рта самостоятельно. Зубопротезы производятся из биосовместимых, эластичных материалов. Два вида:

• Частичные съемные — устанавливают, если у пациента отсутствует один или больше в ряду. Это — пластиночные, бюгельные, иммедиат-протезы. Прикрепляются к опорным зубам или имплантам фиксирующими элементами. Равномерно распределяют нагрузку при жевании между опорами и деснами.
• Полные съемные – при потере зубов на одной или обеих челюстях. В подобных ситуациях нельзя закрепить зубопротез на жесткой опоре. Применяют альтернативное фиксирование. Жевательная нагрузка возложена на десны.

Современные технологии дают прочную фиксацию, точную посадку съемным ортопедическим системам. Пациенты отмечают комфортность в использовании и уходе.

Техника изготовления съемных зубных протезов

Некачественное пережевывание еды из-за отсутствия зубов чревато нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта. В ряде случае единственный способ восстановить чрезвычайно важную для сохранения здоровья жевательную функцию и вернуть себе красивую улыбку – изготовление съемных зубных протезов. Технология протезирования обеспечивает защиту челюстей от дальнейшего разрушения. Изготовление съемных зубных протезов осуществляется в тех случаях, когда природные зубы по каким-то причинам сохранить не удалось. Съемные протезные конструкции крепятся к челюсти за счет способности присасываться к ней. Они имеют форму изогнутых пластин, на которых установлены искусственные зубы. Форма и цвет зубов подбираются в соответствии с индивидуальными потребностями и пожеланиями пациента. Цвет съемного зубного протеза в максимальной степени приближен к естественному. Как изготавливают съемные зубные протезы в настоящее время? Техника изготовления зубных протезов сейчас достигла уровня, намного превосходящего уровень недалекого прошлого. Современное производство зубных протезов основано на использовании новых технологий и материалов. Благодаря успехам, которых достигла к настоящему моменту стоматология, зубные протезы съемные обладают высокими прочностными характеристиками, эстетическими свойствами и гигиеническими качествами. У съемных протезных конструкций отсутствуют возрастные ограничения, а при их изготовлении учитываются индивидуальные особенности челюстей пациента, благодаря чему дискомфорт при их использовании минимизируется. Разумеется, зубные протезы не должны вызывать неприятных ощущений во рту. По этой причине стоматологи советуют не снимать их первое время после установки, благодаря чему можно проследить за реакцией человеческого организма на них и при необходимости внести коррективы.

Бюгельные зубные протезы

Бюгельные зубопротезы – ортопедические конструкции из искусственных зубов на копирующем натуральную десну базисе, зафиксированном на прочной металлической дуге (бюгель). Они правильно распределяют нагрузку при жевании, не перегружая зубочелюстную систему. Условием для установки бюгельной конструкции — достаточное число опор (зубов или имплантатов), к которым она прикрепляется крючками или замочками.

Виды несъёмных протезов

Эту группу объединяет одно условие – пациент не может снять их самостоятельно. Сюда относятся коронки, мостовидные конструкции, коронки на имплантах, виниры и вкладки.

Мостовидные протезы Они могут быть изготовлены из различных материалов – металлических сплавов, металлокерамики, металлопластмассы, безметалловой керамики, фарфора, пластмассы.
Несъёмное протезирование зубов нижней челюсти показано при различных дефектах, начиная с единичных и до тотального восстановления, при условии наличия достаточного количества опор.
Цельнометаллические конструкции имеют не эстетичный вид, но являются прочными, но последнее время их используют все реже, в связи с появлением более современных и эстетичных видов. В большинстве случаев их изготавливают для восстановления боковой группы зубов. Безметалловые протезы очень красивые и имеют естественный вид, но довольно хрупкие и, в основном, используются во фронтальном участке для улучшения эстетики. Комбинированые конструкции, особенно металлокерамические, одни из наиболее популярных, так как они так же эстетичны, как безметалловые, но при этом прочны и долговечны.

Коронки покрывают разрушенную часть зуба и восстанавливают его жевательную эффективность. Могут быть одиночными или спаянными между собой при рядом расположенных разрушенных опорах. Мостовидные протезы замещают включенные дефекты зубного ряда, это означает что они фиксируются на опоры, которые ограничивают дефект с обеих сторон. Оба вида конструкций прикрепляются при помощи специального стоматологического цемента.

Восстановление частично разрушенного зуба может быть осуществлено с помощью вкладок и виниров. Их используют в случаях, когда пломбирование полости недостаточно эффективно или является не эстетичным. Вкладки заполняют собой ранее отпрепарированную полость коронковой части и фикисруются на стоматологический цемент. Виниры способны полностью изменить улыбку, так как с их помощью можно откорректировать форму, цвет и даже размер, как одного, так и всех зубов. Они перекрывают фронтальную (переднюю) поверхность, которая ранее была незначительно отпрепарирована.

Протезы съемные из нейлона

База из тонкого, эластичного нейлона, на которой закреплены искусственные зубные коронки. Изготавливают изделия исходя из клинической ситуации.

• Биоинертный материал не содержит металлических примесей, не вызывает аллергии
  , поэтому конструкции не снимают на ночь.
• Поскольку цвет базиса подбирается к натуральному оттенку десен, конструкция не бросается в глаза, выглядит естественно
  .

Среди плюсов — цена, быстрота привыкания, удобство. Единственным недостатком конструкции считают то, что мягкий нейлон проседает и деформируется. Но даже при этом, срок службы составляет 5-8 лет

.

Несъемные протезы:

Несъемные зубные протезы позволяют добиться высокого эстетического и функционального результата. Эти протезы являются наиболее удобными и через короткое время воспринимаются пациентами как свои зубы. Уход за этими протезами и практически ничем не отличается от своих зубов.

К несъемным зубным протезам относятся

1. микропротезы: вкладки, виниры, люминиры, это протезы которые позволяют заменить часть коронки зуба, чтобы восстановить его или улучшить эстетику зуба. Для изготовления этих протезов используется прессованная керамика, из которой изготавливают каркас и сверху наносят керамическую массу
2. коронки: это высокоэстетическая и полностью функциональная конструкция позволяющая полностью восстановить коронковую часть зуба. И если необходимо улучшить эстетику, изменить форму коронки зуба. К этим протезам относятся коронки и мосты на своих зубах и на имплантах. Если зуб разрушен более чем на ⅔ то для восстановления недостающего объема тканей изготавливают штифтово-культевые вкладки. Изготавливают их из кобальто-хромового сплава или из диоксида циркония

Материалами для изготовления коронок и мостов служат металлы: кобальто-хромовые сплавы, никельхромовые сплавы, титан, золото. Также используют и не содержащие металлы материалы: диоксид циркония, прессованная керамика, полевой шпат.

Металлокерамические коронки

— это коронки, состоящие из отлитого или фрезерованного металлического колпачка и керамической массы. Коронки после нанесения керамики запекаются в специальных вакуумных печах при температуре до 1000°С. Эти протезы полностью имитируют свои зубы. Они прочные и удобные. Пациент достаточно быстро к ним привыкает и начинает воспринимать их как родные зубы. Цвет будущей коронки подбирается по цвету зубов пациента, для того чтобы они не отличались от своих зубов. Есть ряд недостатков у этих коронок: они неприменимы для пациентов с аллергиями на металлы. Со временем край коронки у десны начинает темнеть и это говорит о окислении металла, в темный цвет может окраситься край десны прилегающий к коронке. Так же есть один нюанс с эстетикой. Если у пациента не прозрачная эмаль то металлокерамика подходит идеально. Но если эмаль прозрачная то коронка будет выделятся на фоне остальных зубов. Это связано с тем что техник стараясь скрыть металлический колпачек под керамикой наносит не прозрачные слои в нижней трети коронки, а при ее толщине у края меньше миллиметра слой керамики получается тонким и не прозрачным. Способность пропускать свет у такой коронки в нижней трети существенно отличается от своих зубов и зуб кажется матовым, не живым. Такие коронки можно ставить на жевательные зубы где эстетикой можно пренебречь в пользу экономии. На передние зубы лучше ставить коронки классом выше.

Коронки на основе диоксида циркония.

Эти коронки как раз и есть следующая ступень эволюции ортопедической стоматологии. В этих коронках материалом для изготовления колпачка используется не металл, а минерал — диоксид циркония. И он также сверху наносится керамической массой и обжигается в печи. Но, в отличии от металлического колпачка, он прозрачен. И цвет ему можно придать какой нужно, чтобы полностью сымитировать внутреннюю структуру зубов пациента. Так как диоксид циркония не надо скрывать, техник наносит слои керамики максимально приближенные по светопропускной способности к эмали и дентину пациента. И мы получаем в итоге фантастическую имитацию живого и ничем не отличающегося от остальных зубов пациента коронку. Кроме того такие коронки лишены остальных недостатков металлокерамики. Диоксид циркония не окисляется и не темнеет по краю даже через 15 лет. Раньше такие коронки делались только за границей и стоили заоблачных денег. Поскольку технология фрезерования циркониевых колпачков и каркасов мостовидных протезов достаточно сложная и производится на дорогостоящем оборудовании. Сейчас же все это есть и в России. Цены на эти коронки стали гораздо доступнее и стоят они незначительно дороже металлокерамики.

Пластинчатые зубные протезы

Группа протезных систем для частичного или полного восстановления. Основу конструкций составляет мягкий базис, имитирующий часть слизистой рта, с закрепленными на нем искусственными коронками зубов. Представителями этой группы ортопедических изделий – конструкции из без акрилового пластмассового сплава «Акри Фри» и эластичный протез QuattroTi.

• Частично-съемный QuattroTi
  – ортопедическая система, изготовленная по технологии 3D-моделирования. Подход обеспечивает прилегание конструкции, комфортность ношения. Эластичные крючки фиксаторы не требуют обтачивания опорных зубов, незаметны, безвредны для зубной эмали.
• Легкие, гибкие конструкции Acry Free
  из не аллергенного композита, сочетают внешний вид и удобство со сроком службы (5 лет) и ценой. Применяются для частичного или полного восстановления. Достоинство ортопедической системы — возможность ремонта при повреждении.

Изготовленная из биоинертных материалов гибкая, мягкая основа, не поддается окрашиванию, не изменяет цвет в период службы. Они обладают рядом недостатков, как у аналогичных ортопедических изделий.

Материалы для изготовления зубных протезов съемных

Главные требования, предъявляемые к материалам, из которых изготавливаются съемные зубные протезы, состоят в нетоксичности и способности выглядеть естественно. В этих целях используется целый ряд материалов, в том числе:

• акрил;
• пластмасса;
• цирконий;
• нейлон;
• прессованная керамика;
• силикон;
• полиуретан;
• металлокерамика;
• бюгель.

Исходя из того, какой именно материал используется для создания съемных зубных протезов, они получают те или другие свойства. К примеру, преимуществами изделий из металлокерамики и акрила являются прочность и привлекательный внешний вид, тогда как достоинство изделий из полиуретана и нейлона состоит в их гибкости. Что касается формы и цвета съемных зубных протезов, то они во всех случаях определяются в индивидуальном порядке. Современные технологии обеспечивают возможность создавать изделия с высокими эстетическими свойствами. У каждого из перечисленных материалов имеются свои достоинства и недостатки. Поэтому при выборе необходимо учитывать особенности каждого материала и его соответствие собственным потребностям. В решении данной задачи значительную помощь могут оказать рекомендации стоматологов.

Категория Зубные протезы Опубликовал admin

Иммедиат-протезы

Съемные иммедиат-протезы — для замещения изъянов зубного ряда, на период изготовления постоянной ортопедической системы. Три типа таких моделей – полный, частичный, бабочка.

Они справляются с поставленной задачей, возвращают частичную работу утраченной зубной единицы и скрыть визуальный недостаток. Из минусов выделяют недолговечность, хрупкость, долгое привыкание.

Отзывы пациентов о съемных протезах зубов

Отзывы пациентов о зубных протезах, полностью или частично съемных, несъемных, установленных на имплантатах и пр. зависят от того, насколько тот или иной метод отвечает ожиданиям человека и его финансовой возможности. Чем больше стоимость конструкции, тем, как правило, выше ожидания к их качеству и степени комфортности при ношении. Однако в любом случае восстановление зубного ряда, полноценной жевательной функции, вызывает положительные эмоции, а значит, отзывы в большинстве своем хорошие. Правда, объективности ради следует отметить, что период привыкания (особенно при полностью съемных протезах) может оставить ощущение дискомфорта, чужеродности искусственных зубов, которые в скором времени проходят. На отзывы влияют также уровень профессионализма стоматолога-ортопеда и точность изготовления.

Изготовление и установка протеза

Включает этапы:

• Подготовительно-диагностический – после гигиенической чистки, лечения, пациент делает обзорный рентген, КТ челюсти, которая требует протезирования.
• Стоматолог снимает слепок и отправляет в зуботехническую лабораторию.
• Изготовление ортопедической системы в среднем длится 2 недели. Новые технологии снятия слепков, 3D моделирования, позволяет создавать анатомически выверенные конструкции, воспроизводящие до мельчайших деталей жевательную поверхность каждого элемента.
• Врач примеряет пациенту готовый зубопротез, корректирует несоответствия.

Заключительным этапом является фиксирование изделия в ротовой полости.

Какие конструкции применяют в протезировании?

В стоматологии используют различные виды протезных конструкций, которые можно разделить на две большие группы:

• Несъемные: вкладки и виниры (микропротезы), зубные коронки, мостовидные конструкции и имплантаты. Используются для замещения дефектов при отсутствии 1-4 зубов (имплантаты могут использоваться для замещения любого количества зубов, в том числе и при полной адентии), а также для восстановления разрушенных зубных единиц с целым корнем. Фиксируются таким образом, что снять их способен только специалист.
• Съемные: такие конструкции пациент может снимать и затем устанавливать обратно самостоятельно. Они применяются в тех случаях, когда несъемное протезирование противопоказано, а также при отсутствии большого количества зубных единиц. Главной опорой таких конструкций служит десна, также они могут частично опираться на оставшиеся в ротовой полости зубы.

Фиксация протезов

Бюгельные, частичные и полные пластиночные системы крепятся во рту разными способами. Бюгельные держатся с помощью кламмеров и аттачменов, частичные пластиночные – мягкими крепежными элементами, полные пластиночные – вакуумным эффектом.

• Кламмеры
  – крючки из металла, которыми протезная система цепляется за основание опорных единиц.
• Аттачмены
  – замки из двух компонентов. Один компонент располагается на протезной конструкции. Второй – на опорном зубе или импланте. При надевании ортопедической системы замочек крепко защелкивается, удерживая изделие во рту.
• Вакуумный эффект
  – гибкий материал вплотную прилегая к деснам, присасывается к ним. При необходимости усилить плотность прилегания, используют «клеящие» пасты, гели.

Съемные протезы создаются по оттискам пациента. Они фиксируются во рту, не выпадают при жевании или занятии спортом.

Алекперов Роман Борисович Cтоматолог-ортопед , врач высшей категории

Обязательно ли удаление одиночного зуба при проведении съемного протезирования?

Если говорится о съемном зубопротезировании нижней челюсти, собственные зубы стараются сохранить по максимуму. При зубопротезировании верхней челюсти, одиночные зубы подлежат удалению. Решение принимает врач, исходя из клинической ситуации, после осмотра и диагностических мероприятий.

Алекперов Роман Борисович Cтоматолог-ортопед , врач высшей категории

На верхней челюсти остался один зуб. Какой зубной протез выбрать, чтоб конструкция удерживалась как можно крепче и не спадала?

Если в наличии единственный зуб на верхней челюсти, вероятно изготовление лишь частичной, съемной пластинчатой протезной системы. Но такая конструкция будет не слишком прочно держаться и по надежности фиксации существенно проигрывает протезированию на имплантах. В качестве альтернативы рекомендуем All-on-4, при которой зубной протез надежно фиксируется к челюсти всего на 4 титановых опорах.

Алекперов Роман Борисович Cтоматолог-ортопед , врач высшей категории

С левой стороны верхней челюсти утрачены 4 зуба подряд. На нижней челюсти золотые коронки. Какой съемный протез лучше ставить на верхнюю челюсть, чтобы он не конфликтовал с коронками?

В этом случае возможно изготовление частичного съемного пластинчатого протеза на основе акрила или протеза Акри Фри. Также возможна установка протеза на аттачментах или телескопических коронках. Поскольку в ротовой полости уже присутствуют металлические коронки, самым оптимальным вариантом будет протезирование Акри Фри.

Как проводится установка протезов – этапы протезирования

После того, как пациент прошел диагностику и полностью подготовлен, приступают к процедурам протезирования, результатом которых станет восстановление утраченных зубов и преображение улыбки. Все они безболезненные и не занимают много времени. Ниже представлено описание всех этапов протезирования зубов.

Санация полости рта

Является обязательным подготовительным этапом перед протезированием. Санация ставит целью общее оздоровление полости рта, снижение бактериальной нагрузки. Она включает лечение живых зубов от кариозных поражений, устранение воспалительных заболеваний десен, при необходимости депульпацию – удаление нерва из зуба, пломбирование каналов, а также комплекс профессиональной гигиены. Все это нужно для создания благоприятных условий1 перед будущим протезированием.

%akc61%

Подробнее о лечении зубов перед установкой протезов читайте в статье «Подготовка к протезированию: этапы и процедуры для успешного восстановления зубов и долгой службы протезов».

Фотометрия

Создается серия фотографий лица и челюсти пациента в разных ракурсах. На фото фиксируется лицо пациента с улыбкой и без нее, с сомкнутыми челюстями, в расслабленном состоянии и с открытым ртом. Это нужно для визуальной оценки изменений прикуса, симметрии лица, которые дали отсутствующие зубы, а также фиксации вида пациента «до». Позже конечный результат протезирования тоже будет зафиксирован на фото и определит результат «после».

Получение слепков челюстей

Чтобы создать точную конструкцию, сначала на специальной податливой массе формируются полные оттиски верхней и нижней челюсти с участком дефекта. Если восстанавливаются зубы при полной адентии, то делают слепки десен. С их помощью формируется основа протеза и сама конструкция, учитывающая прикус. Для этого здесь необходимы такие приборы, как анализаторы и лицевые дуги. Они помогают выявить параметры прикуса и смыкания челюстей – окклюзии, что имеет огромное значение для функциональности и органичного встраивания конструкции в полость рта.

Так будут учтены все анатомические особенности пациента – для каждого человека они уникальны. Слепки отправляются в зуботехническую лабораторию, где зубной техник оценит особенности протезного ложа, расположение дефекта, учтет форму и размер соседних зубов.

Выбор модели протеза, формы и цвета зубов

По результатам диагностики врач советует пациенту несколько вариантов протезирования, подходящих в его клиническом случае. Тут же подбираются форма и цвет зубов, гармонично сочетающиеся с чертами лица и оттенком кожи. Выбор можно сделать с помощью специальных палеток, где представлены возможные варианты, либо на экране монитора (если это предусмотрено) – то есть в цифровом формате. Например, через специальное программное обеспечение – о нем пойдет речь ниже.

Цифровой дизайн и планирование

Некоторые современные клиники, владеющие передовыми методами планирования и создания зубных протезов, предлагают своим пациентам заранее увидеть свою будущую улыбку и окончательно определиться с выбором. Для этого используется технология цифрового дизайна улыбки – Digital Smile Design. Она позволяет на основе данных компьютерной томографии еще до изготовления протеза учесть все анатомические нюансы полости рта пациента и создать искусственную конструкцию, неотличимую от натуральных зубов.

Благодаря идеальному подбору формы зубов и челюсти в целом, учету соотношения и пропорций лица пациент получит индивидуально разработанный протез. Принципы «золотого сечения» и «маски красоты», заложенные в компьютерное моделирование, позволяют корректировать улыбку, создавая действительно гармоничные и естественные конструкции.

Создание протеза в зуботехнической лаборатории

В зуботехнической лаборатории полученные слепки переносятся на гипсовые модели – точные копии челюстей пациента. А на их основе с помощью специального оборудования и из различных материалов уже создаются протезы. Возможно изготовление конструкции как из акрила, так и из дорогостоящего и прочного диоксида циркония с применением роботизированного оборудования. Тут все зависит от типа протеза и его предназначения.

Изготовлением конструкции занимается зубной техник, а врач-ортопед контролирует процесс производства, следит за качеством производимых деталей, точностью переносимых параметров и удобством будущих конструкций.

Сегодня оснащение передовых зуботехнических лабораторий позволяет производить как удобные съемные протезы, так и коронки, мосты, полные несъемные аппараты с креплением на имплантах. Большая их часть создается не вручную, а на роботизированном оборудовании, среди которого высокоточные фрезерные станки, CAD/CAM системы2, технологичное программное обеспечение, 3D принтеры, высокотемпературные печи и другое.

ПЕРЕПРОТЕЗИРОВАНИЕ АКРИЛОВЫМ ПРОТЕЗОМ — 180 000р.!

Перепротезирование акриловым мостовидным протезом на металлическом каркасе (все включено) до 12 единиц.
Звоните сейчас или заказать звонок

О новых технологиях, позволяющих ускорить производство протезов и значительно повысить их качество, читайте в статье «Новые технологии и перспективы развития зубного протезирования».

Первая примерка и коррекция в случае необходимости

Чтобы окончательно убедиться в точности изготовленной реставрации и ее удобстве для пациента, проводится первая примерка. Не всегда положение конструкции во рту комфортно с первого раза. Прямо на месте врач может подкорректировать конструкцию или, если понадобится, снова отдать в лабораторию для более точной посадки.

Кстати, коррекция может потребоваться и позже, уже после окончательной установки. Это часто необходимо, если у пациента долго не было зубов, а после – возобновляется работа жевательных мышц, меняется прикус.

Фиксация конструкции в полости рта

Если протез «сидит» идеально, не доставляет дискомфорта, то врач фиксирует его в полости рта. Этот момент становится самым приятным для пациента, так как он приближает его к ожидаемому результату. На установку зубного протеза нужно немного времени. В зависимости от вида аппарата на фиксацию уходит от 20 минут до 3 часов.

Для фиксации зубных протезов требуется наличие какой-либо опоры: это может быть корень живого зуба, укрепленный вкладкой или металлическим штифтом, либо заранее установленные зубные имплантаты (искусственные аналоги корней, созданные из металла). Кроме того, опорой для съемных конструкций служат десны – в случае, если есть необходимость восстановить полностью утраченные зубы в ряду.

Обучение пациента правильному использованию протезов

После установки врач обязательно дает советы пациенту: что делать с новыми искусственными зубами, как их аккуратно вынимать из полости рта (если протез съемный), как правильно ухаживать и какими продуктами питаться, чтобы не повредить коронки.

Как быстро привыкнуть к съемной протезной системе?

После установки зубопротеза потребуется время на привыкание к нему. Чтобы адаптация протекала без проблем, рекомендуем:

• Не вынимать изо рта надолго;
• рассасывать леденцы, для подавления чувства тошноты;
• читать вслух для отработки четкой дикции;
• первые несколько дней соблюдать щадящую диету.

Привыкание в среднем длится 2-4 недели. Если дискомфорт сохраняется более месяца, усиливаются боли, десны воспаляются и кровоточат, следует обратиться к врачу.

Съёмные зубные протезы при полном отсутствии зубов

Последовательность действий определяется состоянием ротовой полости, количеством потерянных зубов, типом протезирующей системы и материалом изготовления.

Базовые этапы процесса:

• диагностика ротовой полости с визуальным осмотром, рентгеном, подбором материалов и типа конструкции;
• подготовка площадки к установке протеза (пародонтальное, ортодонтическое лечение, устранение кариеса, депульпирование опорных зубов – при необходимости);
• снятие слепков для моделирования гипсовой челюсти и разработки индивидуальной стоматологической конструкции;
• примерка готового протеза с его последующей припасовкой (допускается несколько посещений стоматолога);
• окончательная установка протеза и подробная консультация по уходу за ним.

На заметку! Во избежание неприятных последствий протезирования (рецессия десны, раздражение слизистой ткани, разрушение опорных коронок), стоматолога следует посещать каждые полгода. Это поможет вовремя предотвратить развитие патологии и избежать кардинальных и дорогостоящих мер по ее ликвидации.

Уход за протезами

Они не сложные в уходе. Все что нужно:

• Чистить утром и вечером мягкой щеткой, пастами, не содержащими абразивов;
• ополаскивать рот каждый раз после еды;
• регулярно обрабатывать антисептиком;
• отказаться от липких (жвачек, ирисок), чрезмерно твердых продуктов (орехи);
• раз в полгода отдавать зубопротез ортопеду для чистки, коррекции.

Соблюдение этих несложных правил продлевает срок службы, бережет первоначальный вид зубопротезов.

Эксперт статьи

Алекперов Роман Борисович Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории

Стаж работы:более 32 лет

Альтернативные методы

Птеригоидная имплантация Инновационный малотравматичный метод восстановления зубов при недостатке костной ткани на верхней челюсти без синус-лифтинга и костной пластики

Скуловая имплантация Метод имплантации верхней челюсти, при котором удлиненный имплант закрепляется в скуловой кости в условиях атрофии костной ткани

All-on-6 Несъемный балочный протез на 6 имплантах без костной пластики

Эксперт статьи

Пак Роман Владимирович Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории

Стаж работы:более 30 лет

Цены

Бесплатная онлайн консультация со стоматологом

Консультация и диагностика — бесплатно !

Все цены Акции

Стоимость полного съемного зубного протеза

Цена на протезную конструкцию зависит от нескольких факторов. Одним из них является себестоимость используемых материалов. Например, съемный зубной протез, сделанный из пластмассы, стоит гораздо дешевле, чем сделанный из нейлона. Другая важная составляющая стоимости полного съемного зубного протеза – оплата труда техников. Кроме того, в цену стоматологической конструкции включается стоимость использования оборудования, с помощью которого она была изготовлена. Помимо этого, определенную роль играют применяемые технологии. Поэтому даже две протезных конструкции, изготовленные из одного и того же материала, могут иметь разную стоимость. Это обусловлено разницей между видами креплений, наборами зубов и т. д. Окончательная цена определяется после консультации со стоматологом и обсуждения различных вариантов протезирования. При этом учитываются состояние челюстей пациента, пожелания и финансовые возможности пациента. В целом стоимость полного съемного зубного протеза намного меньше стоимости имплантов, так что любой человек с небольшим достатком может решить данную проблему.

Примеры работ

Все работы

Частичный съемный протез на жевательные зубы

Восстановление обеих челюстей съемными акриловыми протезами

Условно-съемный протез с применением системы крепления на аттачменах Rhein-83

Все работы

Записаться на консультацию

трех специалистов ROOTT + диагностику в подарок

Съемные протезы:

• Частичные съемные протезы — это зубные протезы, которые можно изготовить при отсутствии одного зуба или группы зубов у пациента. Даже если у пациента на челюсти остался всего один зуб этот протез все равно будет частичным
• Полные съемные протезы — это конструкции, которые изготавливают при полном отсутствии зубов
• Бюгельные протезы или дуговые. (Бюгель в переводе с немецкого — дуга). Дуга соединяет элементы протеза между собой и изготавливается из металла. Бюгельные протезы более миниатюрные и как следствие более удобные, чем обычные съемные протезы

Материалами для изготовления съемных протезов являются акриловая пластмасса, нейлон, безакриловая пластмасса (акри фри), металл + пластмасса (бюгельные протезы, съемные протезы на аттачменах и на балке).

Акриловые съемные протезы.

Протезы которые изготавливают из акриловых пластмасс довольно дешевы, но имеют ряд серьезных недостатков. Например, это могут быть аллергические реакции на акрил, неэстетичный внешний вид (за счет использования проволочных (металлических) кламмеров, которые видны на зубах), опорные зубы необходимо покрывать коронками поскольку кламмеры, которыми фиксируется протез приводят к повреждению зубов. Также в силу того, что устаревшая технология изготовления не позволяет сделать акриловый протез точным для его хорошей фиксации на челюсти. Его делают закрывающим практически все нёбо. Что негативно влияет на вкусовую и температурную чувствительность пациента, еще из-за полностью закрытого нёба страдает дикция. Акриловые протезы — это протезы, к которым пациенту привыкнуть сложнее всего. Срок службы этого протеза до 15 лет если периодически проводить техническое обслуживание и перебазировки (добавление пластмассы) протезного ложа.

Нейлоновые протезы.

Это протезы, которые гораздо удобнее чем акриловые. Они не закрывают все небо. И вследствие чего пациенту в них более комфортно говорить и принимать пищу. Они более эстетичные чем акриловые за счет использования нейлоновых, а не металлических кламмеров, которые фиксируются на зубах и имитируют десну. Так же эти кламмеры безопасны для зубов пациента и не нужно закрывать коронками опорные зубы. К недостаткам нейлоновых протезов можно отнести их недолговечность (максимум 5 лет) и невозможность их ремонта. Эти протезы рекомендуется использовать как временное протезирование перед, во время и после установки имплантов, перед протезированием несъемными конструкциями.

Акри фри (Acry free).

Безакриловые съемные протезы, изготавливаются по тем же технологиям что и нейлоновые и имеют те же самые преимущества. Но лишены недостатков нейлоновых протезов. То есть они эстетичны, функциональны, удобны, долговечны и их можно ремонтировать. Единственным недостатком этих протезов является стоимость, которая почти в 2 раза превышает цену акрилового протеза. Срок службы до 15 лет, при их регулярном обслуживании и перебазировках.

Бюгельные протезы.

Каркас бюгельных протезов сделан из металла и объединяет между собой седловидные накладки с искусственными зубами и кламмерами или замками, которые крепятся за коронки зубов пациента. Плюсы этих протезов в том, что они очень удобны. Практически не закрывают небо (по небу проходит тонкая полоска металла, дуга). Очень хорошо фиксируются, прочные и долговечные. Минусы этих протезов в том, что под опоры нужно брать большое количество зубов и закрывать их коронками, более частое техническое обслуживание, невозможность ремонта при деформации или поломке металлического каркаса и цена.

Съемные протезы на имплантах.

К этим протезам относятся протезы на аттачменах и протезы на балке. Такие протезы используются если обычный съемный протез вследствие убыли костной ткани челюсти будет плохо фиксироваться и падать. Импланты используются для улучшения фиксации. К ним прикручивают аттачмены или балки, а ответные части этих аттачменов или балок вваривают в протезы.

При изготовлении протеза на аттачменах необходимо установить минимум 4 импланта. На эти импланты прикручивается наружная часть (аттачмент) которая формой может быть либо шаровидной, либо цилиндрической, а в протезе устанавливается ответная часть, которая фиксируется за этот аттачмент и протез, зафиксированный на этих аттачментах, получается достаточно стабильным, хорошо зафиксированным, удобным потому что у этих протезов можно значительно убрать часть закрывающую нёбо. Для прочности в протез вварен металлический каркас.

Съемный протез на балке.

Перед изготовлении этих протезов необходимо установить 4 импланта. На эти импланты изготавливается титановая балка которая связывает все 4 импланта в единый блок. И этим обеспечивает их возможность принимать на себя значительные нагрузки. В отличии от протезов с аттачменами где импланты разобщены и испытывают более неравномерные нагрузки. В протезе вварена в пластмассу ответная часть и металлический каркас необходимый для прочности. Этот протез изготавливается с полностью открытым небом, располагаясь только на альвеолярном гребне. И является очень удобным для пациентов. Благодаря мощной фиксации и небольшой площади закрытой десны.