Виды и назначение быстротвердеющей пластмассы в стоматологии

1862

Технологи досконально изучили физические свойства медицинских пластмасс, что позволило широко внедрить в практику стоматологии, ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии быстротвердеющий материал.

Ортодонтические аппараты разработаны для коррекции аномалий челюстной системы. Однако конструкция аппаратов не будет правильно функционировать без быстротвердеющих материалов.

Кроме этого, акриловые субстанции используют для изготовления зубных коронок, применяемых в протезировании.

Общее представление

Быстротвердеющие пластические массы называют также самотвердеющими. В медицинской практике адаптация данного вида материала технологически изменило процесс создания конструкций.

Особенности:

• способность материала к ускоренной полимеризации при повседневной температуре воздуха в помещении, или температуре тела человека;
• высокий уровень совместимости материала с остальными формами субстанций;
• отсутствует разрушающее влияние материала на слизистую систему ротовой полости.

Кроме этого, медицинские составы применяют при ремонте разрушенного базиса протеза.

Также материалы такого типа позволяют осуществить восстановление комбинированной несъёмной конструкции напрямую в ротовой полости.

Классификация полимеров

Полимеры, которые используются в ортопедической стоматологии, принадлежат к одной из трех групп. К каждой из них предъявляют различные гигиенические, токсикологические, эстетические, технологические требования.

• Базисные, или основные полимеры в стоматологии используются для изготовления искусственных зубов и базисов съемных протезов.
• Вспомогательные – нужны для оттисков, формовки и моделирования.
• Клинические полимеры включают герметики, пломбировочные материалы и адгезивные средства.

Состав и свойства

Быстротвердеющие пластические массы применяют в ортодонтии в разнородных вариациях, чаще всего при изготовлении съёмных и несъёмных аппаратов и их частей.

В каждой заводской упаковке содержится порошкообразное вещество (разновидности акрила), жидкость (метилметакрилат с разнородными добавками) и активаторы.

При соединении трёх данных составляющих образуется твёрдый стоматологический материал для протезирования, при этом возникает полимеризация.

Функциональные особенности составляющих элементов:

1. Порошок – эфирный полимер метакриловой и акриловой кислот с различными добавками металла. Данная субстанция содержит также красители и пластификаторы. Порошкообразное вещество является основой для создания материалов.
2. Жидкость представляет собой эфирные соединения метакриловой кислоты, схожих по составу химических соединений – мономеров и различных добавок.
3. Мономер – эфирная прозрачная консистенция с сильным характерным запахом.
   Неправильное хранение способно вызвать процесс самополимеризации, поэтому важно крепко закупоривать бутылку и добавлять ингибатор, препятствующий затвердению вещества. Функция этого вещества – полимеризация состава без нагревания.
4. Наполнители способны дополнить вязкость порошку, повышают прочность состава и защищают полимеры от быстрого износа. Кроме этого, существуют антимикробные наполнители, препятствующие образованию микроорганизмов в полимерах.

Медицинские пластмассы высокого качества обязательно должны быть упакованы в наборы, содержащие жидкость и порошок.

Какую конструкцию съемного зубного протеза на верхнюю челюсть стоматологи считают наилучшей.

Заходите сюда, если интересуют причины развития протезного стоматита.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/vidov-pri-otsutstvii-bolshogo-kolichestva-zubov.html рассмотрим виды протезирования при отсутствии большого количества зубов.

Водостойкость и водопоглощение полимеров

Водостойкость – это способность полимеров сохранять свойства при продолжительном воздействии воды. Если вода попадает внутрь полимера, он набухает, форма искажается, показатели прочности страдают. Влагостойкость – это противостояние влажному воздуху. Вследствие абсорбции пары воды также вызывают набухание гидрофильных материалов. Однако чаще влага накапливается в поверхностном слое из-за адсорбции, проникая в микротрещины.

Водостойкость полимера характеризуется водопоглощением. Этот параметр обозначает количество воды, которое материал способен впитать, пребывая при температуре 18-22 °С в течение 23 часов. Вследствие водопоглощения изменяется геометрическая форма базиса протеза, а механические свойства ухудшаются. Чем выше водопоглощение, тем более подвержен полимер проникновению микроорганизмов.

Наличие в полимере сорбционной воды резко снижает его прочность, твердость, жесткость, сопротивление вдавливанию. Полимер теряет растворимые вещества, поэтому его свойства видоизменяются.

Достоинства и недостатки

Материалы используют в медицине для различных целей. Универсальность связана с набором хороших базовых физических и химических свойств.

Достоинства материала в ортодонтии неоспоримы:

• не оказывают вредного воздействия на организм;
• материал высокопрочен, способен выдержать сильное механическое воздействие;
• возможность устранить поломку несъёмного протеза непосредственно в полости рта;
• способность материала быстро самополиризоваться (затвердевать) в обычных условиях, что упрощает процесс пломбирования зубов;
• имеет цвет схожий с естественным цветом зубной коронки;
• быстрая упрощённая техника обработки материала, сокращающая временной промежуток при манипуляциях в ротовой полости пациента.

Однако также существуют и недостатки:

• недорогие виды могут иметь неэстетичный внешний вид;
• при длительной эксплуатации может потемнеть;

При неправильном приготовлении консистенции, материал становится недостаточно прочным и подвержен сколам.

Популярная продукция

В стоматологической практике достаточно широко применяются несколько основных видов пластмасс, являющихся универсальными.

Замешивать порошкообразный состав следует в определённых пропорциях, а использовать его можно в разных состояниях вязкости.

Протакрил

Субстанцию относят к базисным типам самотвердеющих пластмасс. Выделяют опорные свойства:

• порошок с розовым оттенком имеет в составе полиметилметакрилаты, инициаторы, активаторы, замутнители, красители;
• технологичность и высокопрочность;
• не меняет оттенок при соприкосновении с тканями ротовой полости;
• применятся при реконструкции съёмных протезов;
• при потере адгезивности, используется для реставрации базисов.

Кроме этого, материал широко используется для изготовления различных ортодонтических аппаратов.

Норакрил

Данный продукт чаще всего в медицинской практике используется для восстановления повреждённых мостовидных протезов.

Характеристики Норакрила:

• в составе порошки трёх видов, две жидкости-катализаторы и жидкость растворитель, наполнитель, снижающий водопоглощение;
• полученную массу используют при пломбировании зубных каналов и наносят в зубную полость;
• сроки отвердевания материала минимальны и достигают 5-7 минут.

Продолжительность замешивания материала такого вида не должна превышать по времени одной минуты.

Карбопласт

Полимерная субстанция, имеющая жёлтый окрас. Характеристики карбопластового вещества:

• в составе присутствует тройной сополимер метилакрилата, бутил метакрилата, жидкость, эпоксидная смола, стабилизатор, наполнитель — мел;
• материал хорошо разминается в руках после замешивания, это позволяет равномерно распределить его по гипсовой модели;
• отвердевает при комнатной температуре непосредственно на модели.

Широко эксплуатируется при создании слепков и моделей для дальнейшей ортопедической работы.

Редонт

Одна из форм, выпускаемой для медицинских целей в трёх основных вариантах ― непрозрачный Редонт, неокрашенный и прозрачный Редонт -02, розовый прозрачный Редонт-03.

Характеристики:

• Продукт состоит из порошкообразного сополимера метилметакрилата и этилметакрилата, жидкого метилметакрилата, ингибатора, активатора;
• используют при восстановлении поломанных протезов;
• применяется в конструировании различных медицинских механизмов.

Основное применение Редонта приходится на перемещение съёмных протезов в случаях, когда нарушается прилегание к тканям ротовой полости или при потере сцепления с зубными коронками.

Стадонт

Акриловая субстанция, обладающая следующими характеристиками:

• основной состав: порошок метиловый сополимер, замутнитель и жидкость метиловый эфир метакриловый кислоты, катализатор, стабилизатор;
• заводская маркировка содержит вещества трёх разных оттенков;
• применятся при производстве медицинских фиксирующих шин, используемых при наличии пародонтоза.

Основное назначение продукта ― использование для ремонта мостовидных конструкций и пластиночных протезов съёмного типа.

Акрилоксид

Продукт белого цвета, имеет положительные химические характеристики:

• основной состав ― смолы (акриловая и эпоксидная), минеральные наполнители;
• продукт не подвержен усадке;
• имеет цвет схожий с естественным цветом зубов;
• обладает высокой пластичностью.

Применяется для пломбирования каналов, изготовления коронок, моделирования зубных вкладок.

Карбодент

Акриловое вещество, имеющее состав с усиленными физическими и химическими свойствами. Характеристики:

• в составе порошка присутствует метилакрилата тройной сополимер, бутил метакрилата, жидкость с добавлением эпоксидной смолы, минеральные наполнители, стабилизатор, вещество, защищающее материал от старения;
• в комплекте для приготовления присутствуют порошки в количестве 6 штук, различающихся по цветовому типу;
• улучшенные характеристиками прочности и адгезивности.

Используют массу, приготовленную из порошка, при создании зубных слепков.

Пять популярных моделей контейнеров для зубных протезов и их особенности.

В этой публикации мы расскажем, какая положена пенсионерам компенсация за протезирование зубов.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/semnyie-p/nedorogie-zubnyie-nadezhnyimi.html читайте о разновидностях недорогих зубных протезов.

Самотвердеющие пластмассы (холодной полимеризации).

Эти пластмассы названы так потому, что полимеризация данной группы материалов происходит при пониженных (как правило, комнатных) температурах. Усадка — 4— 7 % .

Представители: Протакрил, Luxatemp (DMG), Protemp 3 (3M).

Пластмассы холодного отверждения используются в стоматологии для исправления (перебазирования) зубных протезов, починки протезов, изготовления временных протезов, шин при заболеваниях пародонта.

Преимуществом этих материалов перед материалами горячего отверждения является более простая технология.Недостаток быстротвердеющих пластмасс — это повышенное содержание остаточного мономера в полимеризате, в результате чего снижается прочность. При полимеризации самотвердеющих пластмасс выделяется большое количество тепла, что может вызвать образование в массе больших пор, через некоторое время пластмасса изменяет свой цвет.

Безмономерная пластмасса

Безмономерная пластмасса не содержит мономера, следовательно не токсична и не вызывает аллергических реакций у пациентов. Идеально подходит для пациентов, которые не хотят или не могут по причине аллергии или нарушения чувствительности пользоваться протезами из обычных зуботехнических пластмасс. На фоне возрастающей медицинской осведомленности пациентов и необходимости отказа от токсичных сырьевых материалов биосовместимые материалы приобретают все большее значение в современной стоматологии. Используется для изготовления полных и частичных съемных зубных протезов.

CТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЕРАМИКА

Говоря о стоматологической керамике, часто используют два термина для обозначения данного класса восстановительных материалов — керамика и фарфор. Слово «керамика» произошло от греческого keramike — гончарное искусство (keramos-глина). К керамике относят изделия и материалы, полученные спеканием глин и их смесей с минеральными добавками, а также оксидами и другими неорганическими соединениями. Фарфор — это белая полупрозрачная (прозрачная) керамика, которую обжигают до глазурованного состояния.

Современная стоматологическая керамика является результатом совершенствования твердого, т.е. бытового декоративного фарфора, и является чем-то промежуточным между ним и стеклом. Первые составы фарфора имели повышенную хрупкость. Их применение в восстановительной стоматологии ограничивалось изготовлением искусственных зубов и, в редких случаях, коронками для одиночных зубов. С развитием стоматологического материаловедения и совершенствованием материалов для восстановления зубов применение керамических материалов существенно расширилось

По своему назначению керамические массы являются исходным материалом для:

1) заводского изготовления заготовок для керамических вкладок;

2) индивидуального изготовления керамических коронок в условиях зуботехнической лаборатории;

3) индивидуального изготовления вкладок в условиях зуботехнической лаборатории;

4) облицовки цельнолитых каркасов металлокерамических несъемных зубных протезов (коронок, мостовидных протезов).

Основные свойства стоматологической керамики

По физическим свойствам стоматологические керамики близки к стеклам. Керамика образуется в результате сложного физико-химического процесса взаимодействия компонентов при высокой температуре.

Современная стоматологическая керамика по температуре обжига классифицируется как тугоплавкая (1300-1370°С), среднеплавкая (1090-1260°С) и низкоплавкая (870-1065°С).

Тугоплавкая керамика раньше использовалась для фабричного изготовления искусственных зубов для несъемных протезов. Среднеплавкие и низкоплавкие керамики применяются для изготовления коронок, вкладок и мостовидных протезов.

Оптические свойства керамики являются одним из главных достоинств искусственных зубов. Коронка естественного зуба просвечивает, но не прозрачна, как стекло. Это объясняется тем, что наряду с абсорбцией света прозрачность выражается соотношением диффузно рассеянного и проходящего света. Свет, попадая на поверхность зуба, может поглощаться, отражаться и преломляться.

Оптический эффект керамики близок к таковому естественных зубов в тех случаях, когда удается найти правильное соотношение между стеклофазой и замутнителями керамики. Обычно этому мешает большое количество воздушных пор и замутняющее действие кристаллов. Керамика, обжигаемая в вакууме, имеет в 60 раз меньше пор, чем при атмосферном обжиге.

При обжиге керамических масс усадка составляет 20-40%. Причинами такой усадки являются:

· недостаточное уплотнение (конденсация) частичек керамической массы;

· потеря жидкости, необходимой для приготовления керамической кашицы;

· выгорание органических добавок (декстрин, сахар, крахмал, анилиновые красители).

Для окрашивания стоматологического фарфора применяют различные оксиды металлов — железа, титана, кобальта и хрома. В состав фарфоровой массы вводят и другие компоненты. Например, плавни (флюсы). Эти вещества понижают температуру плавления фарфоровой массы (карбонат натрия, карбонат кальция и др.). Температура их плавления не выше 800 °С. Пластификаторы — вещества, которые вводят в фарфоровые массы, не содержащие каолина. В качестве пластификаторов используют органические вещества (декстрин, крахмал, сахар), которые полностью выгорают при обжиге. Эти вещества необходимы для придания пластичности фарфоровой массе во влажном состоянии.

На сегодняшний день керамика в стоматологии чаще всего применяется для облицовки металлокерамических протезов. Это один из самых распространенных видов несъёмного протезирования. Коронки из металлокерамики представляют собой тонкий металлический каркас, покрытый сверху керамической оболочкой, точно передающей индивидуальный оттенок и форму зуба.

Для того чтобы устранить недостатки, присущие металлокерамическим протезам, возникающие, прежде всего, из-за сочетания разных по своей природе материалов — металла и керамики, стоматологи и материаловеды направили свои усилия на поиск материалов для изготовления зубных протезов, целиком состоящих из керамики, т.е. материалов для так называемых цельнокерамических протезов. Цельнокерамические зубные протезы можно получать самыми разнообразными методами, начиная от литья и заканчивая фрезерной обработкой керамических блоков по компьютерной программе (CAD/CAM).

С помощью одних методов можно изготовить только микропротезы (вкладки, накладки, виниры) и одиночные коронки, другие позволяют создать зубные протезы большей протяженности. CAD/CAM системы, основанные на применении высоких технологий (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing — компьютерное моделирование/компьютерное управление процессом изготовления): Cerec, Siemens, Германия.
Изделия изготавливаются методом фрезерования керамических блоков по компьютерной программе. Самая известная из систем CAD/CAM — Procera (Швеция) предназначена для изготовления цельнокерамического каркаса, представляющего собой плотно спеченную керамику с высоким содержанием высокочистого оксида алюминия, который облицовывают низкотемпературным фарфором All Ceram.

Оксид алюминия (Al2O3)

Керамика на основе оксида алюминия является биосовместимой и химически стабильной, абсолютно не токсична и гипоаллергенна, т.е. не оказывает патологического воздействия на зубы и окружающие их ткани.

Для производства керамических каркасов по технологии TURKOM-CERA не требуется дорогостоящего оборудования, все оборудование, необходимое для производства, есть в любой лаборатории (электрическая вакуумная печь, горелка, зуботехнический мотор). И следовательно, это самая дешевая система в классе безметаллового протезирования.

Система Turkom-Cera (каркас из спеченного порошка Al2O3, инфильтрированного стеклом) может быть рекомендована для изготовления ортопедических конструкций, не подвергающихся достаточно сильным жевательным нагрузкам. Сходными прочностными характеристиками обладает Система CAD/CAM Cerec (каркас из обработанного фрезой полуспеченного Al2O3 с последующим финишным спеканием керамики VITA In-Ceram ALUMINA). Эти две системы используются для изготовления вкладок (онлей, инлей, оверлей, пинлей), накладок, виниров и одиночных коронок для передней группы зубов.

II.ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Процесс создания зубного протеза любого вида и конструкции начинается со снятия оттиска — негативного отображения твердых и мягких тканей рта пациента. Снятие оттиска производит врач-стоматолог на приеме пациента в ортопедической клинике. По полученному оттиску изготавливают диагностические и рабочие модели из гипса. Рабочая или мастер-модель служит для изготовления на ней зубного протеза.

Сначала протез изготавливается из временных материалов, так называемых моделировочных материалов, главным представителем которых является воск, точнее различные восковые композиции. На следующем этапе воск заменяют основным материалом (пластмассой, керамикой, металлическим сплавом). Замену осуществляют после изготовления формы, для которой применяют обычный медицинский гипс или специальные формовочные материалы, в которых также может использоваться гипс. После замещения воска в модели зубного протеза на постоянный основной восстановительный материал готовый протез извлекают из формы, очищают от остатков формовочного материала, шлифуют и полируют. Таким образом, основные этапы технологии изготовления зубных протезов включают применение как минимум пяти видов вспомогательных материалов.

Этапы изготовления зубных протезов и вспомогательные материалы для каждого этапа.

Особенности применения

Применять продукцию в медицинских целях необходимо только в случае смешивания в правильных пропорциях.

Особенности использования материалов:

1. Жидкость смешивают с порошкообразным составом до образования вязкой субстанции. Избыток мономера может привести к повышенной усадке материала, пористости и слабому окрашиванию.
   Перемешанный состав плотно закрывают. За получасовой временной отрезок масса набухает и проходит несколько стадий: песочная, вязкая, тестоподобная, резинообразная.
2. Режим полимеризации наступает при погружении в воду или нагревании и наличии активатора. Индивидуальный режим должен соответствовать описанию на упаковке.
   Важно точно следовать инструкции, потому как при сокращении процесса полимеризации будет избыток мономера, что спровоцирует воспалительные процессы слизистой оболочки. Если перегреть, то станет чрезмерно ломкой.
3. При производстве протезов, возможно образование пористости материала. Такое явление возникает при ускоренном режиме полимеризации и при нехватке мономера.

При соблюдении пропорций можно избежать перечисленных явлений и деформации. В зависимости от стадии набухания, специалисты используют материал для пломбирования, изготовления аппаратов, создания слепков.

В видео рассмотрены свойства быстротвердеющей пластмассы для изготовления протезов.

Новые тенденции в изготовлении базисных полимеров

В последние несколько лет появилась тенденция вводить в структуру базисных полимеров горячего отверждения эстетические волокна. Смотрятся они более выигрышно, зато уступают стандартным по физико-механическим свойствам. «Прожилки» в структуре полимеров приводят к образованию микропустот и снижают плотность материала. Кислород в микропустотах увеличивает количество мономеров. Поэтому такие полимеры с улучшенными эстетическими характеристиками стоит применять только по показаниям – в редких случаях.

Несмотря на определенные недостатки, акриловые пластмассы остаются самым распространенным материалом для производства базисов съемных протезов. Их главные преимущества – невысокая цена, технологичность и отсутствие необходимости в дорогостоящем оборудовании.

Отзывы

Пластмассы имеют особенность быстро затвердевать в обычных условиях, поэтому широко применяются в медицинской практике для пломбирования, изготовления и починки устройств.

Вы можете поделиться своими отзывами об использовании пластических масс в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги протезирование съемные протезы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Виды осложнений, возникающих после протезирования зубов и тактика лечения

Следующая статья

Чем оправдана популярность французских имплантов T.B.R. во многих странах мира