Исправление прикуса Бабушкинская, Медведково

Аппарат Френкеля — один из видов ортодонтических аппаратов, созданных для устранения проблем неправильного прикуса, неровного расположения зубов, деформаций развития челюстей у детей.

Это устройство позволяет родителям с раннего возраста заняться исправлением врожденных патологических нарушений зубного ряда (его применение разрешено детям с 3-4 лет).

Особенности конструкции аппарата

Основу съемного двухчелюстного аппарата составляют:

• металлический сложный каркас;
• боковые (щечные) щиты;
• губные пелоты;
• петли для закрепления резцов и клыков.

Изготавливается каркас из тонкой эластичной проволоки, диаметром до 1 мм, с наличием трех дуг:

• язычной;
• небной;
• вестибулярной.

Дуги соединяются с пластинами, сделанными из пластика (реже металла), при необходимости дополнительно используются винты, пружины для ускорения перемещения определенных зубов.

Особенности устройства

Система представляет собой съемную модель, размещаемую на обеих челюстях, структуру которой составляют каркас из металла, губные пелоты и защитные элементы для внутренней области щек. Для изготовления основы используется медицинская проволока с сечением 0,8-1 мм, которой придается дугообразная форма.

Всего в системе могут присутствовать три или четыре дуги, каждая из которых соединяется с функциональной пластиной. Базовый принцип, на котором основан ортодонтический аппарат Френкеля, предусматривает необходимость постоянного давления, позволяющего сдержать челюстное развитие. С этой целью на концах металлических дуг формируются петли-фиксаторы, которые крепятся на клыки и резцы.

Для изготовления защитных пластин может быть взят за основу как пластиковый, так и металлический материал, подвергаемый формовке и последующему отливу. Полимер считается более удобным вариантом, поскольку позволяет сгладить область соприкосновения с внутренней поверхностью. Максимальная ширина определяется в зависимости от характеристики аномалии, но не может превышать 2,5 мм.

Принцип действия аппарата Френкеля

Большинство ортодонтических конструкций воздействуют механически на зубной ряд.

Френкель разработал абсолютно уникальную методику, основанную на функциональном воздействии на регуляцию тонуса мышц, с ее помощью можно достичь следующих результатов:

• уменьшение давления щек, губ на челюсти в проблемных местах;
• положительное влияние на активизацию функций и естественную работу мышечных тканей полости рта;
• нормализация носового дыхания;
• аппарат способствует нужному расположению языка, смыканию губ и тем самым обеспечивает гармоничное развитие и рост челюстей юных пациентов.

Показания к использованию аппарата Френкеля

Эффективным периодом лечения детских зубочелюстных патологий принято считать время их активного роста (4 — 12 лет).

Используют ортодонтический аппарат при следующих патологиях:

• дистальный прикус (сильное развитие верхней челюсти);
• мезиальный прикус (выдвижение вперед нижних зубов);
• открытый прикус (нижний и верхний зубные ряды не смыкаются, образовывается щель);
• нейтральный прикус (недостаточное развитие отростков альвеол);
• сужение зубного ряда;
• скрученность зубных единиц.

Особенности использования

Аппарат Френкеля или как его еще называют — Регулятор функции Френкеля, имеет три разновидности, которые применяются на практике:

1. Корректор, с помощью которого исправляется дистальный прикус и устраняется протрузия передних зубов;
2. Корректор, исправляющий мезиальный прикус челюсти;
3. Корректор, помогающий исправить глубокий прикус и, следовательно, ретрузию зубов.

Кроме положительных преимуществ, метод Френкеля имеет некоторые недостатки, из-за которых его применение может быть затруднительно:

• Одним из минусов является чрезмерная сложность корректора, которая изготавливается в течение долгого периода;
• Длительный период ношения;
• И последний минус состоит в том, что аппарат Френкеля, цена которого достаточно высокая, не всем пациентам может быть доступен.

В основном, именно по этим причинам, корректор не очень активно применяется в детской стоматологии, но неоспоримым фактом является то, что с его применением в будущем у ребенка будет правильный прикус с красивым зубным рядом.

Кроме аппарата Френкеля для исправления прикуса у детей и взрослых в последнее время ве чаще используются специальные стоматологические каппы. Их спецификацию, а также цену на стоматологические каппы в нашей клинике вы можете узнать, перейдя по этой ссылке:

Обследование перед физиотерапией

Появление малейших признаков аномального развития зубов у ребенка обязывает родителей обратиться за консультацией к врачу-ортодонту.

После визуального осмотра врач предложит:

• сделать рентгеновский снимок или ортопантомограмму верхней и нижней челюсти;
• вылечить кариозные зубы и воспалительные процессы в полости рта, если таковые имеются.

На основании снимков врач определит вид патологии, назначит лечение соответствующим видом конструкции аппарата для устранения дефекта.

Разновидности аппарата Френкеля

Разные патологии требуют различного действия на зубочелюстной аппарат пациента. Существует четыре типа данной конструкции:

• FR — I используют при устранении признаков дистального прикуса с протрузией фронтальных зубов верхней челюсти, при сужении зубных рядов. Состоят из небной, лингвальной дуг, крепятся верхними и нижними пелотами. Щечные щиты, с помощью скоб, соединяются с нижними пелотами. Располагается в ротовой полости так, чтобы щиты не соприкасались с альвеолярным гребнем.
• FR -II находит применение для коррекции излишнего наклона верхних резцов (ретрузии). От первого типа отличается видом петельных накидок на клыки, наличием двойных пелотов. Щиты тесно контактируют с зубным рядом, гребнем альвеол. Выполняется из прозрачного материала.
• FR — III избавляет от прогении (чрезмерное развитие нижней челюсти). Конструктивная особенность заключается в отсутствии нижних пелотов, наличием вестибулярной дуги.
• FR — IV корректирует открытый прикус, избавляет от причин, сдерживающих развитие нижней челюсти. Есть пелоты на нижнюю губу, вестибулярная дуга для верхнего ряда, накладки металлические. Аппарат также помогает разобщить прикус.

Двухчелюстные аппараты

Двухчелюстные ортодонтические аппараты – это съёмные конструкции, которые корректируют форму и ширину нёба, развитие и рост челюстных костей, положение зубов в ротовой полости, тонус мышц. Изготавливаются они в лаборатории по индивидуальному слепку, который снимает врач-ортодонт. Аппараты имеют базис для нижней и верхней челюстей, к базису прикреплены удерживающие скобы, винты, крючки и пружины.

Как правило, двухчелюстные аппараты используются для лечения в детском возрасте (при смене молочных зубов на постоянные), но иногда могут назначаться и взрослым пациентам. Перед приёмом пищи или перед проведением гигиенических процедур конструкции легко снимаются, что является большим плюсом.

Фотографии двухчелюстных ортодонтических аппаратов

Твин-блок (Twin Block)

В конструкцию Твин Блока (Twin Block) входят две базисные пластины, окклюзионные блоки с наклонными плоскостями, кламмеры, специальные дуги, пружины, управляющие винты для должной фиксации и воздействия на челюсть. В качестве основного функционирующего элемента здесь выступает расширяющий винт, зафиксированный в верхней части аппарата. Твин-блок предназначен для терапии и профилактики сагиттального прикуса – аномального смещения челюсти вперёд или назад.

Аппарат Андрезена-Гойпля

Аппарат Андрезена-Гойпля состоит из двух базовых элементов, закреплённых на нижней и верхней челюстях, которые соединяются между собой пружиной Коффина. На верхней части аппарата находятся два крыла, которые плотно прилегают к нёбу и язычной поверхности в полости рта. Чтобы конструкция плотно держалась, в ней есть соответствующие полости, которые повторяют форму нёба и язычной поверхности. Аппарат Андрезена-Гойпля предназначен для коррекции различных типов нарушений, зачастую, при перекрестных и смешанных окклюзиях. В процессе лечения врач-ортодонт меняет положение пружин и винтов, благодаря чему и происходит исправление дефектов.

Аппарат Френкеля

Аппарат Френкеля представляет собой металлический анатомический каркас из тонкой медицинской проволоки повышенной прочности, формируемой в специальные дуги (для нёба, язычной полости, вестибулярная и лингвальная дуга). Все дуги соединяются с пластинами нижней и верхней челюстей, на дугах крепятся специальные петли, которые фиксируют клыки и резцы. В случае лечения совсем маленьких пациентов, аппарат помогает освободиться от вредных привычек, связанных с сосанием пальцев, проглатыванием языка, а также способствует восстановлению затруднённого дыхания.

Этапы установки двухчелюстных ортодонтических аппаратов

1

Осмотр, рентген (по показаниям), лечение (санация полости рта)

2

Снятие слепков, передача в лабораторию

3

Изготовление и установка двухчелюстного аппарата

4

Периодичные визиты к врачу для коррекции (1 раз в месяц)

Показания / Противопоказания к установке двухчелюстных аппаратов

Показания

• Нeпpaвильный пpикyc y дeтeй, пoдpocткoв, инoгдa y взpocлых
• Нeoбхoдимocть pacшиpeния/сужения нёбa
• Нeпpaвильнoe и нepoвнoe пoлoжeниe зyбoв
• Пpoфилaктичecкoe yдepживaниe зyбoв в нyжнoм, пpaвильнoм пoлoжeнии
• Щель между зубами
• Различные типы нарушений, включая перекрестные и смешанные окклюзии
• Нарушения при смыкании зубного ряда
• Нарушения эстетики зубного ряда

Противопоказания

• Воспаление дёсен в виде гингивита, пародонтита или пародонтоза
• Аллергия на материал, из которого изготавливаются двухчелюстные аппараты (металл, пластмасса)

Цены на двухчелюстные аппараты

Правила и сроки использования аппарата Френкеля

Для того чтобы лечение проходило эффективно, необходимо соблюдать следующие правила и сроки:

• Аппаратом Френкеля пользуются ночью и непродолжительное время днем (2-3 часа). Во время дневного лечения запрещено разговаривать, употреблять пищу.
• Обязательно осуществлять ежедневные гигиенические процедуры полости рта и ортодонтической конструкции во избежание развития кариеса.
• Продолжительность периода лечения — от 8 месяцев до 1,5 лет.
• В связи с интенсивным развитием зубочелюстного аппарата ребенка, приспособление меняется 3-4 раза за время лечения.

Результаты после терапии аппаратом Френкеля

Использование аппарата Френкеля в устранении отклонений развития зубного ряда дает хороший эффект:

• избавляет от необходимости хирургического решения проблемы на более поздних этапах болезни;
• исправляются дефекты речи, обусловленные патологиями зубных рядов.
• дети избавляются от вредных привычек (держание пальца, карандаша во рту).
• эффективность лечения положительно влияет не только на физическое состояние ребенка, но и улучшает его внешность, психологический настрой.

Аппарат Френкеля активно применяется ортодонтами, пользуется популярностью среди пациентов и считается достойной альтернативой брекет-системе.

Лечение открытого прикуса

Методы лечения такого заболевания, как открытый прикус, зависят от причин, которые повлияли на его появление. Также в учет берется возраст пациента, его индивидуальные особенности.

Лечение у взрослых

Лечением патологии прикуса у взрослых занимается ортодонт. Обычно на первом этапе пациенту подбирают правильные конструкции, для выравнивания зубного ряда. Это могут быть каппы, брекет-системы, пластинки и т.д. В отдельных случаях, если дефект слишком большой, может быть назначено оперативное вмешательство.

Лечение у ребенка

Детский открытый прикус обычно лучше поддается лечению, чем взрослый. Терапию врач начинает с определения причин появления патологии. Если она заключается во влиянии внешних факторов, то такие обязательно должны быть устранены. Также очень важно на данном этапе провести укрепляющую терапию, то есть начать прием препаратов, которые содержат кальций и другие микроэлементы.

Чтобы вернуть прикусу правильную форму применяются специальные конструкции. Для детей раннего возраста достаточно использования капп. Более старшим зачастую назначают ношение пластинок и брекетов.