Как составить бизнес-план стоматологии – анализ и финансовые результаты

Лечение, коррекция, протезирование в стоматологии и профилактические процедуры стоят дорого. Люди стремятся сохранить зубы в идеальном состоянии и уделяют много внимания здоровью. Поэтому стоматологический кабинет или собственная клиника – выгодный бизнес с постоянным источником дохода.

Оказание медицинских услуг должно быть оформлено по всем правилам. Перед тем, как открыть стоматологию, нужно подготовиться к затратам времени на сбор разрешений и документации и к финансовым расходам на покупку оборудования и аренду помещения. Начинать дело в этой сфере необходимо с составления бизнес-плана стоматологии. В нем отражены все аспекты предстоящей деятельности, размер стартового капитала, ожидаемая прибыль и сроки окупаемости.

Готовый, профессиональный, хорошо просчитанный бизнес-план стоматологии, с актуальными аналитическими и финансовыми показателями можно скачать здесь и скорректировать его под себя.

Стоматология с нуля – пошаговый бизнес-план

Для начала следует продумать идею и основной замысел нового бизнеса, иметь четкое представление об оказываемых услугах в кабинете или медицинском центре. Чем шире спектр работы стоматологии, тем больше специалистов нужно принять и тем просторнее должно быть помещение.

Пошаговая инструкция составления бизнес-плана стоматологии:

Анализ рыночной ниши в выбранном городе/регионе. Исследование спроса и предложения, мониторинг деятельности конкурентов с выявлением их слабых и сильных мест.
Организация бизнеса с нуля или приобретение готового дела. Государственная регистрация предприятия, получение лицензии и разрешительных документов, выбор формы собственности и системы налогообложения.
Определение численности медицинского персонала. Помимо специалистов-стоматологов, требуются сотрудники для выполнения вспомогательных функций – администратор, бухгалтер, уборщица.
Поиск помещения с учетом формата стоматологии – кабинет, клиника, большой медицинский центр. Местоположение нужно выбирать так, чтобы в стоматологию было удобно добираться из разных частей города.
Составление перечня услуг, которые могут иметь узконаправленную и комплексную специфику – терапия, ортодонтология, протезирование, эстетическая коррекция зубов, имплантация, профилактика кариеса и т.д.
Покупка медицинского оборудования, мебели, расходных материалов – перечень зависит от спектра оказываемых услуг.
Поиск персонала, отвечающего требованиям конкретной стоматологии. Идеально, если получится привлечь к работе врача с уже сформировавшейся профессиональной репутацией.
Продвижение нового бренда. Рекламная кампания должна включать все доступные инструменты маркетинга, чтобы о стоматологии узнало большое количество потенциальных клиентов.
Расчет стартовых затрат, планирование прибыли и анализ вероятных рисков.

Грамотно составленный бизнес-план – это первый шаг на пути открытия прибыльного предприятия. Услуги стоматологов востребованы постоянно и повсеместно, что при правильной организации дела способствует получению стабильного дохода.

Внимание! Бизнес-план – это идея, подкрепленная реальными расчетами затрат и финансовых показателей. Без подсчета вложений и сроков окупаемости инвестиций документ не несет практической пользы.

Анализ рынка и конкурентов

Как и любой бизнес, открытие стоматологии начинается с анализа рынка, на котором предприниматель планирует оказывать услуги. В отрасли действует высокая конкуренция, поскольку количество государственных медицинских учреждений в городе или регионе составляет в среднем 4-10% от общего количества стоматологий.

Остальную часть рыночной ниши занимают платные коммерческие организации. Поэтому в бизнес-плане стоматологического кабинете нужно отразить не только наличие хорошего потенциала для бизнеса, но и высокий уровень конкуренции.

По данным Минздрава РФ, доля рынка стоматологических услуг будет расти ежегодно на 12%. Чаще всего население посещает зубных хирургов, терапевтов, ортодонтов и детских специалистов, увеличивается спрос на протезирование и эстетическую коррекцию.

Перед тем, как с нуля открыть стоматологию, нужно уяснить, что наибольшие риски для новой организации несут не столько конкуренты, сколько государство. К медицинским учреждениям предъявляются строгие требования – наличие лицензии, соответствие помещения, качество услуг, сертификация оборудования для рентген-кабинета.

На заметку! После сбора данных и анализа рынка (спрос, предложение, конкуренты), можно в теории «заложить» окупаемость проекта экономстоматологии на уровне 6-12 месяцев.

Вентиляция рентгенкабинета стоматологии

Вентиляция рентгенкабинета стоматологии может осуществляться за счет приточно-вытяжной системы вентилирования, оконных вентиляторов, а также за счет кондиционеров.

Вентиляция рентгенкабинета стоматологии в уже построенном здании согласно требованиям соответствующих нормативных документов может быть общей (неавтономной) приточно-вытяжной. Однако если рентгенологический кабинет планируют разместить во вновь строящемся здании, то система вентилирования должна быть уже автономной.

Вентиляционная система стоматологических клиник, как и всех учреждений здравоохранения, должна находится под постоянным контролем (в СНиПе указан график проведения профилактический ремонтных работ). В случае поломки вентиляционной системы необходимо осуществить ее незамедлительный ремонт.

Необходимость быть стоматологом

Медицинское образование нужно тем предпринимателям, которые планируют самостоятельно оказывать стоматологические услуги в своем кабинете или клинике. Если бизнесмен будет заниматься коммерческими, финансовыми, организационными вопросами, иметь диплом врача и быть практикующим дантистом необязательно. Нужно привлечь к работе профессиональных стоматологов. У каждого врача узкая специализация, и предоставлять все услуги один дантист сможет.

Для кабинета на 1-2 кресла нужно выбрать одно из направлений:

терапия;
хирургия;
протезирование;
коррекция;
имплантация;
детский врач.

Если в стоматологии будет несколько кабинетов, перечень оказываемых услуг можно значительно расширить. Самому бизнесмену требуется только профильное образование (экономическое, финансовое).

Подача воздуха внутрь помещений

Поступающий снаружи воздух должен подаваться в верхнюю зону внутреннего воздушного пространства помещений.

В операционных, помещениях для наркоза, рентгеновских и процедурных кабинетах воздух удаляется:

из зоны расположенной в 40 см от поверхности потолка — 40 %;
из зоны расположенной в 60 см от поверхности пола- 60%

Во всех помещениях стоматологической клиники предусматривается возможность естественного вентилирования через открытые окна или форточки не зависимо от наличия или отсутствия системы приточно-вытяжной вентиляции.

Выбор формата предприятия

Чтобы определиться с форматом стоматологии, нужно четко представлять задачи и цели проекта. От этого зависит размер первоначальных вложений, поиск подходящего помещения и принятие на работу персонала.

Кабинет

Мини-стоматология, оказывающая один вид услуг. В кабинете устанавливают 1 кресло, заключают договоры с одним-двумя врачами, чтобы специалисты принимали пациентов в разное время суток и дни недели, и при этом сами имели выходные. На этапе запуска проекта капиталовложения небольшие, поток клиентов ограничен – 10-12 пациентов в день.

Клиника

Организация более крупного масштаба. В клинике могут оказывать услуги взрослым и детям. Круг специалистов шире – хирурги, ортодонты, зубные техники, протезисты и т.д. Несколько кабинетов обслуживают более 20 клиентов в день. Для открытия клиники требуются значительные средства на обустройство помещений и покупку оборудования.

Центр

Полноценное стоматологическое учреждение с обширным спектром услуг. Рабочие места для персонала включают не только кресла пациентов, но и отдельные кабинеты для проведения рентгена, диагностики, имплантации, лечения, помещения для стерилизации инструментов. Поток клиентов большой – 30-40 человек в день. Необходимы инвестиции в несколько миллионов рублей в зависимости от количества масштабов центра.

Таблица 1. Классификация стоматологий по ценовому уровню

Класс / особенности	Эконом	Средний	Премиум
Формат	Кабинет	Клиника	Клиника, центр
Персонал	1-2 специалиста	5-10 врачей	От 10 дантистов
Услуги	Одно-два направления	Несколько видов услуг	Полный комплекс услуг
Средний чек	150-300$	1000$	От 1500$

Ценовой уровень стоматологии зависит от портрета клиента. Одни клиники принимают пациентов с бюджетной стоимостью за сеанс, другие стоматологии рассчитаны на VIP-посетителей.

Тип системы вентиляции стоматологической клиники

Чаще всего в стоматологический кабинетах необходимо использование вытяжной системы вентиляции (обеспечивает выведение отработанного воздуха), которая работает в совокупности с приточной (отвечает за подачу чистого воздуха). В ряде помещений разрешено вентилирование за счет проветривания. Приточная система вентиляции представляет собой совокупность очистительных фильтров, нагнетательного вентилятора, калорифера (нагревателя), соединительных коммуникаций (воздуховодов), глушителей шума и др.

Принцип работы приточной системы вентиляции

Воздух, забранный с улицы, проходя через фильтр, очищается от различных вредных примесей и запахов. Далее попадает в калорифер, где при необходимости нагревается до требуемой температуры (перед калорифером установлен датчик для контроля температуры поступающего с улицы воздуха). В помещении свежий, уже очищенный воздух оказывается при помощи нагнетательного вентилятора. После вентилятора в данной системе обычно устанавливается шумоглушитель.

Требования к забору/выбросу воздуха

Наружный воздух при этом забирается из чистой зоны, находящейся на расстоянии от земли не менее 2-х метров. Подача чистого воздуха осуществляется в верхней зоне помещения, забор отработанного (за некоторым исключением) оттуда же.

*ВАЖНО! В наркозных, операционных и рентгенологических кабинетах забор отработанного воздуха должен осуществляться как в верхней, так и в нижней части помещения.

Выброс отработанного воздуха осуществляется на 70 см выше кровли. Вентилирование стоматологических кабинетов, не оснащенных автономной системой вентиляции, может быть осуществлено путем выведения «грязного» воздуха на наружную стену здания.

Фильтры

Во избежание загрязнения окружающего воздуха вредными веществами обязательным условием является наличие очистных фильтров высокой эффективности. В основном используют фотокаталитические фильтры и фильтры НЕРА.

Фильтры НЕРА обеспечивают высокоэффективное удержание частиц. Эффективность HEPA-фильтров оценивают по количеству частиц размером до 0,06 микрона на литр воздуха, которые выбрасываются обратно в среду после прохождения фильтра (указано в скобках). Классы фильтров: HEPA 10 (50000), HEPA 11 (5000), HEPA 12 (500), HEPA 13 (50), HEPA 14 (5). (подробнее о вентиляции чистых помещений)

Основным преимуществом фотокаталитических фильтров является то, что они не накапливают вредные вещества. Под действием ультрафиолетовой лампы и катализатора (диоксид титана) содержащиеся в отработанном воздухе вредные примеси испытывают химические превращения и разлагаются.

Размещение оборудования

Под оборудование системы вентиляции должны быть выделены отдельные помещения без постоянного пребывания людей.

Автономную систему вентилирования воздуха должны иметь:

операционные;
предоперационные;
стерилизационные кабинеты;
рентгенологические кабинеты;
санузлы;
производственные помещения лабораторий.

В каждом кабинете (исключение-операционная) должна быть предусмотрена возможность естественного вентилирования — проветривание за счет фрамуг. Если таковая возможность отсутствует, то в помещении необходимо установить кондиционеры, оборудованные фильтрами для обработки и очистки воздуха. Фильтры тонкой очистки должны подлежать замене не менее 1 раза в полгода.

Также необходимо обеспечить:

вытяжные зонты над нагревательными устройствами в полимеризационной;
принудительную вытяжку для терапевтических, паяльных, стерилизационных, ортопедических кабинетов;
местное оборудование для проведения отсосов около каждой полировочной машины.

*ВАЖНО! При проектировании помещений под стоматологические клиники следует также учитывать, что вентиляция стоматологии, расположенной в части жилого или административного здания, должна иметь самостоятельные воздуховоды и не может быть соединена с вентиляционной системой жилой зоны.

Подготовка документации и получение разрешений

Масштабы и функционал клиники, тип здания, в котором она будет размещаться, особенности услуг влияют на перечень необходимых документов. Предприятие нужно зарегистрировать как ИП стоматологию или ООО при найме штата специалистов. В первом случае лицензия выдается на врача, во втором – на владельца учреждения для всего персонала.

Для открытия стоматологической клиники нужны следующие документы:

свидетельство о регистрации, ИНН;
разрешение Роспотребнадзора;
медицинская лицензия (Росздравнадзор);
лицензия на рентген-кабинет;
регистрация в ПФ, ФСС, ФОМС;
постановка на учет в ФНС;
расчетный счет;
оформление печати;
договор купли-продажи или аренды помещения;
регистрация кассового оборудования;
разрешения СЭС и пожарной инспекции;
договоры на водоснабжение, водоотведение, электроснабжение, связь, системы безопасности, вывоз медицинских отходов, дезинфекцию;
трудовые договоры с сотрудниками.

При подаче заявления о регистрации предприятия нужно указать коды ОКВЭД – 85.12, 85.13 и выбрать упрощенную систему налогообложения. В клинике необходимо обустроить Уголок потребителя, оформить книгу учета доходов и расходов.

На заметку! Список документов может варьироваться в зависимости от формата предприятия. Средние расходы на справки и разрешения – 60000 рублей, в том числе госпошлина на получение новой медицинской лицензии в размере 7500 рублей.

Особенности вентиляции в стоматологии

Как уже говорилось выше, системы вентиляции стоматологических кабинетов влияют на получение лицензии проведения медицинских услуг. При этом сама вентиляция проходит процедуру паспортизации.

Эта процедура проводится уже по завершению работ по монтажу системы. Паспорт системы вентиляции обновляется ежегодно и действует всего один год.

Для получения нового паспорта на следующий год должны быть выполнены следующие работы:

Дезинфекция системы.
Чистка фильтров.
Проверка эффективности работы.
Устранение всех выявленных неполадок.

Упростить процедуру паспортизации вентиляции позволяет заключение договора о сервисном обслуживании с проводившей работы компанией.

При проведении регламентных работ по проверке приточно-вытяжной системы вентиляции запрещается проведение любых медицинских работ. Стоматологический кабинет должен быть подготовлен к проверке, оборудование накрыто специальными чехлами. После проведения чистки и работ с устройствами обязательно проведение дезинфекции помещения

Еще одной особенностью систем вентиляции стоматологий считается необходимость подогревания подаваемого в помещение воздуха. Это мера крайне необходима в местах с суровым климатом и обеспечивается специальными устройствами, встраиваемыми внутрь вентиляционной системы.

В местах с более теплым климатом дополнительный обогрев поступаемого в помещение воздуха не требуется. Для мест с жарким климатом предусмотрено встраивание в системы вентиляции канальных охладителей.

Вентиляционная решетка должна располагаться в верхней зоне помещения. В стоматологических кабинетах обустроенных рентгеном целесообразно остановить выбор на приточно-вытяжной вентиляции.

Чистка решеток вентиляции должна проводиться ежедневно во время проведения приборки помещения. Обнаружение при уборке большого количества пыли может говорить о преждевременном засорении системы вентиляции. Также ежедневный осмотр решетки предотвратит появление плесени в случае повышения влажности в помещении

Для размещения оборудования задействованного в системе вентиляции необходимо выделять подсобные помещения, доступ к которым должен быть ограничен, а их размещение не должно быть смежным с помещением где проводятся медицинские работы стоматологов.

Все каналы вентиляции должны находиться под потолком в коридорах и рабочих помещениях. Они должны быть спрятаны, то есть, обшиты навесным потолком.

Выбор помещения

Если стоматология располагается в жилом здании, требуется разрешение управляющей компании и жильцов (при необходимости). В случае строительства нового здания или перепланировки помещения необходимо согласовать проект с Жилищной инспекцией, Пожарным надзором, Санэпидемстанцией, Департаментом здравоохранения, БТИ, Службой городской архитектуры и другими инстанциями. Полный перечень требований к помещению для стоматологического кабинета приведен в СанПиН 2.1.3.2630-10 и 2956а-83. Основные правила:

площадь не менее 30 м2 – помещение с креслом, оборудованием (от 14 м2, холлом (от 10 м2) и санитарно-гигиенической зоной (от 5 м2);
при наличии 3-х стоматологических установок нужна отдельная комната для стерилизации (от 6 м2);
площадь для рентген-комнаты не менее 11 м2 и проявочной – от 6 м2;
для кабинетов детского стоматолога, ортопеда, специалиста по имплантации или ортодонта отводится помещение площадью 15 м2.

В стоматологии нужно предусмотреть дополнительные комнаты для администрации, сотрудников, склада. Если планируется открытие рентген-кабинета, нужно согласовать проект с рентгенорадиологическим отделением в регионе.

Внимание! При выборе местоположения кабинета необходимо ориентироваться на районы с высокой проходимостью людей и хорошей транспортной доступностью.

Вентиляция стоматологии. Где сэкономить, а где переплатить?

Если Вы открываете полноценную стоматологию, а не зубной кабинет, в 40% помещений потребуется приточно-вытяжная вентиляция. А именно: кабинеты хирургов, рентген-кабинеты, кабинеты МРТ, стерилизационные и санузлы.

1. Переплатить 50 000 руб.: нет смысла делать вентиляцию в 3 кабинетах, если за эти же деньги можно сделать комфортный микроклимат во всей клинике.

Основная стоимость вентиляции (60%) – это оборудование. Стоимость приточной установки, конечно, зависит от площади помещений. Но в рамках скромных площадей стоматологии (до 200 м2) этой зависимости нет.

К приточной установке можно подключить не 3 помещения, которые требует СанПиН, а все помещения клиники. Таким образом обеспечить качественный воздухообмен во всей стоматологии и комфорт посетителей.

Приточно-вытяжная установка для 3 обязательных кабинетов будет стоить на 50 000 руб. дешевле, чем установка на всю клинику, поэтому нет смысла на этом экономить.

Если Вы не прислушаетесь к этому совету, то не сможете сэкономить 300 000 руб. в пунктах 3 и 4.

2. Сэкономить 105 000 руб.: грязный воздух выбросим в шахту, а не на улицу.

Чтобы выбросить грязный воздух от вытяжек на улицу, его придется очищать. За этим строго следит СЭС и потребуется установить фотокатолитический фильтр.

Вы сэкономите деньги, если управляющая компания найдет вытяжные шахты, к которым мы сможем подключиться системой вентиляции. (Пункт 6.6 СанПиН 2630-10).

3. Сэкономить 250 000 руб.: приток в рентгенкабинет — от общей системы вентиляции.

Большинство проектных .

Это значит, что Вы переплатите 140 000 руб. за приточную установку, 30 000 руб. за материалы и 80 000 руб. за монтаж, подключение и пуско-наладочные работы.

На самом деле СанПиН 2.6.1.1192–03 про это ничего не говорит. Проверка СЭС тоже этого не требует.

В рентген-кабинете мы должны сделать независимую вытяжную систему, но приточная система может быть общая, НО с обязательной установкой обратных клапанов.

4. Сэкономить: отвод тепла от сервера и компрессора.

В стоматологиях уделяют много внимания требованиям СЭС, но часто забывают про сохранность дорогого оборудования – сервера и медицинского компрессора.

Если в клинике больше 5 кабинетов, обычно выделяют комнату для установки стоек сервера и компрессора. Оборудование нагревается, поэтому самым простым решением считают установку кондиционера. Мало кто понимает, что кондиционер в компрессорной должен работать не только летом, но и зимой. Это значит, что наружный блок нужно покупать с зимним комплектом, что на 25% удорожает всю системы.

На практике, медицинский компрессор и сервер в не такие мощные, чтобы ради них ставить кондиционер. Вы можете просто оборудовать вытяжную решетку в потолке серверной и этого будете достаточно для удаления тепла.

Покупка оборудования

Перечень стоматологических установок, медицинских инструментов и техники определяется, исходя из предоставляемых услуг.

Таблица 2. Стандартный набор оборудования для клиники на 3 кресла

№ п/п	Наименование	Цена за штуку, рублей
1	Стоматологическая установка (кресло)	300000 х 3 = 900000
2	Набор наконечников на смену	3000 (ежемесячно)
3	Инструменты	30000
5	Полимеризационные лампы	10000
6	Автоклав для обработки инструментов	60000
7	Оборудование для стерилизации	30000
8	Шкафы для хранения материалов и инструментов	70000
9	Мебель для клиентов и персонала	60000
10	Аналог рентген-установки	250000
11	Расходные материалы	5000 (ежемесячно)
12	Итого	1418000

К этому перечню следует добавить расходы на покупку канцелярских принадлежностей, цифровой техники, кондиционеров, увлажнителей воздуха и при необходимости – приобретение полноценного рентген-аппарата стоимостью от 1,5 млн. рублей.

Наем персонала

Количество сотрудников сильно варьируется и зависит от масштабов стоматологии.

Если делать расчет из клиники на 3 кресла, нужно нанять на работу:

трех стоматологов – совокупная зарплата 120000 р.;
трех медсестер – совокупная зарплата 90000 р.;
двух администраторов – совокупная зарплата 60000 р.

Бухгалтера можно принять на полставки или вести учет самостоятельно. В среднем ежемесячные расходы на оплату труда сотрудников составят 280000 рублей. Но цифра может быть выше, если в штате работают известные дантисты и получают зарплату в виде процента от выручки.

У медсестер должен быть диплом о среднем медицинском образовании и сертификат по специализации «Стоматология профилактическая». К врачу предъявляются строгие требования, поскольку его квалификация и опыт определяют качество предоставляемых услуг. Обязательно наличие диплома о прохождении интернатуры и ординатуры, сертификат по стоматологическому направлению и стаж от 5 лет работы.

Важно! При хорошей «раскрученности» стоматологии доход с одного кресла в столичном регионе приносит в среднем 20000 долларов в месяц (1,5 млн. рублей). На эту цифру можно ориентироваться при расчете финансовых показателей.

Рекламная кампания

Чтобы о новой стоматологии скорее узнали потенциальные клиенты, следует использовать для рекламы разные инструменты:

печатные материалы – визитки, листовки, флаеры;
продвижение в интернете – сайт, социальные сети;
почтовая рассылка в электронном и реальном формате;
эффектная наружная рекламы (вывески, стенды);
торжественное открытие со скидками первым клиентам.

Для продвижения компании в сети интернет можно привлечь специалистов. Услуги стоят дорого, но быстро дают ожидаемый эффект. Средние расходы на рекламы – 60000 рублей плюс ежемесячные вложения на маркетинг от 5000 рублей.