Фиброзный пульпит является одной из разновидностей хронического пульпита. Его характерная особенность заключается в чрезмерном разрастании волокон соединительной ткани в полости зуба, что в итоге приводит к нарушениям кровоснабжения пульпы и её отмиранию.
Обращение за профессиональной помощью при хроническом фиброзном пульпите вовремя — залог восстановления внешнего вида и функциональных характеристик зуба. В то же время запущенное заболевание может привести к отмиранию пульпы и распространению воспалительного процесса на периодонт.
Стоит отметить, что хронический фибриозный пульпит может развиться в результате отсутствия лечения острого пульпита, а может быть и первичным процессом без острой стадии. Он может появиться и развиваться как на молочных, так и на постоянных зубах. Лечение фиброзного пульпита предусматривает хирургическое вмешательство.
Пломба из светоотверждаемого материала по I и V классам — 2 000 руб.
Пломба из светоотверждаемого материала по II, III, IV классам — 3 000 руб.
Постановка временной пломбы — 400 руб.
Резекции верхушки корня (фронтальная группа) — 6 500 руб.
Резекции верхушки корня (жевательная группа) — 9 000 руб.
Механическая и медикаментозная обработка каналов при периодонтите (1 канал) — 1 100 руб.
Закрытие перфораций (МТА) — 6 500 руб.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.
- Стоимость консультации стоматолога — 1 000
- Стоимость консультации ортодонта — 2 000
Записаться на прием
Этиология фиброзного пульпита
Причина развития хронической формы заболевания заключается во вскрытии коронковой зубной полости при остром фиброзном пульпите
. Она сопровождается оттоком экссудата и некоторым облегчением для больного, поскольку боли, которые возникали при его накоплении, стихнут. Такой пульпит называют вторичным. Что касается первичного, то он является самостоятельной формой этого патологического состояния и развивается в закрытой полости зуба. Причины — нарушение техники проведения лечения кариеса запущенной формы (а именно — некорректное проведение обработки зубной полости, наложение лечебной прокладки или механическое повреждение зуба при вскрытии пульповой камеры).
Прогнозы лечения и профилактика заболевания
Стоматологи клиники ЦЭЛТ дают благоприятные прогнозы на лечение, которое было проведено качественно и вовремя. В любом случае, они предпринимают все меры, позволяющие сохранить зуб.
Для того, чтобы избежать этого заболевания и сохранить зуб здоровым, необходимо каждые шесть месяцев проходить профилактические осмотры у стоматолога и не пытаться терпеть зубную боль. Чем раньше выявлено заболевание, тем проще и быстрее его можно вылечить. Меры профилактики также заключаются в соблюдении гигиены ротовой полости. Стоматологическое отделение клиники ЦЭЛТ предлагает услуги по лечению самых сложных случаев гангренозного пульпита. Обращайтесь и будьте здоровы!
Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:
- Понедельник—пятница: 8.00—20.00
- Суббота: 8.00—18.00
- Воскресенье: выходной
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
- Шоссе энтузиастов или Перово
- Партизанская
- Шоссе энтузиастов
Схема проезда
Формы фиброзного пульпита
Выделяют две формы фиброзного пульпита: острую и хроническую. Чаще всего вторая возникает вследствие первой; помимо этого, возможны и обострения хронического фиброзного пульпита
.
Хроническую форму можно назвать компенсацией, при которой происходит фиброзная трансформация нерва зуба с минимальным количеством экссудата. Процесс характеризуется разрастанием волокон соединительной ткани в зубном канале и уменьшением чувствительности зубного нерва. Он возникает в результате реактивности организма, который пытается подстроиться под происходящие процессы изменениями структуры пульпы. Последняя при этом не распадается.
Воспалительные процессы пульпы в этот период исключают острые боли. Чаще всего этому способствует деструкция зуба под воздействием кариозных процессов, которая создаёт отток жидкости через отверстие. Несмотря на то, что болевая симптоматика при хронической форме несильная, зуб требует немедленного лечения. Пройдёт совсем немного времени — и часть пульпы погибнет, начнётся её некротизация, а гнойные воспалительные процессы перекинутся на ткани вокруг зубного корня. Результат? Охватывание надкостницы, развитие флюса и (нередко) удаление зуба.
Пульпит постоянных зубов у детей
Пульпит постоянных зубов у детей является распространенным недугом среди подростков. Удивительно, но только что прорезавшиеся коренные зубки особенно чувствительны к внешним воздействиям, ведь в течение нескольких первых лет они еще не насыщены минеральными компонентами.
Пульпит постоянных зубов у детей чаще всего развивается на фоне глубокого или среднего кариеса. И если у детей со сформировавшимися корнями зубов пульпит развивается также, как и у взрослых, то у подростков с только формирующимися корнями этот недуг значительно отличается от привычного для родителей.
Клинические проявления
Нередко эта разновидность пульпита протекает практически бессимптомно, из-за чего пациент не сразу обращается к стоматологу. Но для большинства случаев характерно следующее:
- тяжесть в больном зубе;
- болевые реакции в ответ на воздействие раздражителей;
- тянущая боль, которая усиливается при воздействии раздражителей и долго не проходит;
- неприятный запах изо рта из-за ухудшения гигиены;
- наличие глубокой кариозной полости с размягчённым дентином внутри.
При обострении хронической формы наблюдается спонтанное возникновение боли, её усиление ночью и распространение на всю челюсть.
Важно понимать, что нередко фиброзный пульпит выявляет стоматолог при проведении осмотра. Так происходит в том случае, когда кариозные полости «спрятаны»: к примеру, расположены под десной. В таких местах они недоступны раздражителям, поэтому пациент не ощущает сильных болей, которые заставили бы его обратиться за профессиональной помощью. Необходимо учитывать ещё один момент: если кариозная полость объединена с полостью зуба, больной не ощущает такого специфического симптома, как тяжесть в зубе. Более того: он не ощущает дискомфорта вообще, поэтому и за лечение не обращается. И это очень плохо, поскольку отсутствие лечения приведёт к деструкции зубных тканей, поражению надкостницы и развитию флюса, лечение которого нередко предусматривает удаление зуба.
Чем опасен пульпит для ребенка?
Если пульпит вовремя не начать лечить, то воспаление очень быстро переходит в гнойную форму, сопровождающуюся общей интоксикацией организма. Воспаление распространяется на околозубные ткани и появляются осложнения.
Осложнениями пульпита молочных зубов может быть:
- Общая интоксикация организма. Ее симптомы — повышение температуры, лихорадка, слабость, головная боль, нарушения сна, отказ от пищи.
- Увеличение подчелюстных и заушных лимфоузлов (лимфаденит).
- Переход болезни в хроническое течение.
- Образование свищей на десне рядом с больным зубом.
- Периодонтит – воспаление окружающих зуб тканей, которые удерживают зуб в лунке, периостит (флюс)– гнойное воспаление надкостницы.
- Сепсис – заражение крови.
Диагностика
Фиброзный пульпит нужно дифференцировать от следующих заболеваний:
- глубокий кариес;
- острый очаговый пульпит;
- хронический гангренозный пульпит.
Необходимо понимать, что правильно поставить диагноз может только квалифицированный опытный стоматолог после проведения осмотра и ряда диагностических исследований. Вот лишь некоторые признаки, которые позволяют отличить одно заболевание от другого:
| Симптом | Кариес | Очаговый пульпит | Гангренозный пульпит | Фиброзный пульпит |
| Боль | Недлительные боли при воздействии раздражителей разной природы | Ярко выраженные боли, которые длятся долго даже после устранения раздражителя | Длительная болевая симптоматика ноющего характера от раздражителей разной природы | Боли ноющего характера, которые слабо выражены, умеренные боли при воздействии раздражителей |
| Вид дефекта | Кариозная полость с фрагментами пищи и размягчённым дентином внутри | Большая и глубокая кариозная полость с большим количеством отмершего дентина | Большая и глубокая кариозная полость с большим количеством отмершего дентина | Большая кариозная полость, заполненная разрушенным дентином. Нарушение герметичности зубной полости |
Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач-стоматолог проводит визуальный осмотр ротовой полости, назначает рентгенографию и электроодонтодиагностику. Осмотр позволяет выявить следующее:
- сильную болезненность при зондировании полости зуба;
- кровоточивость пульпы;
- сильную болезненность при перкуссии зуба;
- реакцию на термопробу.
Рентгенографическое исследование позволяет выявить наличие сообщения между кариозной и зубной полостями, а иногда — и расширение периодонтальной щели.
Профилактика гангренозного пульпита
В связи с тем, что гангренозный пульпит является следствием острого воспалительного процесса, обязательным условием его профилактики является визит к врачу при симптомах поражения пульпы — появлении пульсирующих болей в зубе. Справедливо заметить, что визит к специалисту необходимо нанести еще до появления болезненности — важно лечить кариес своевременно, не дожидаясь, когда он достигнет внутренних структур зуба.
Для того, чтобы предупредить гангренозный пульпит, как и любую другую его форму, важно внимательно относиться к гигиене полости рта, посещать стоматолога-гигиениста дважды в год, проходить профессиональную чистку зубов.
Отзывы о наших врачах
Хочу выразить благодарность врачу-стоматологу Киселевой Елене Николаевне и ее ассистенту Светлане — это настоящие специалисты и при этом чуткие, не выгоревшие ща годы практики. Благодаря им возвращаюсь сюда много лет. Спасибо руководству за таких врачей! Читать весь отзыв
Светлана Николаевна
13.08.2021
Я очень благодарна Евгению Борисовичу Антюхину за удаление моих трех восьмерок. Особенно учитывая, что нижний зуб был не самым простым (расположился в обнимку с нервом). Удаление проходило в 2 этапа, один зуб под местной анестезией, два — под наркозом. Я понятия не имела, что зубы мудрости можно … Читать весь отзыв
София
28.12.2020
Лечение фиброзного пульпита
Как уже упоминалось, лечение хронического фиброзного пульпита проводится хирургическими методами. Оно направлено на устранение очага воспаления, предотвращение распространения заболевания и восстановление внешнего вида и функциональности зуба.
Одним из методов лечения хронического фиброзного пульпита является витальная экстирпация, которую проводят под местной анестезией. Процедура состоит из нескольких этапов:
- удаление тканей кариозной полости;
- проведение обработки при помощи антисептических препаратов;
- удаление пульпы сначала из коронковой, а затем — из корневой части зуба;
- пломбирование корневых каналов;
- пломбирование зуба.
Все эти манипуляции требуют одного приёма у стоматолога и считаются щадящими и физиологичными. Но если у пациента наблюдаются аллергические реакции на местные анестетики или непроходимость корневых каналов, требуется девитальная экстирпация. Она проводится в два захода, в первый из которых проводятся вскрытие пульпы и наложение на неё специальной пасты с последующей установкой временной пломбы. Мероприятия второго проводятся через 1–10 дней и заключаются в удалении отмершей пульпы, пломбировании каналов и зуба. Опытные стоматологи клиники ЦЭЛТ лечат фиброзный пульпит, добиваясь отличных результатов.
Какие симптомы сигнализируют о пульпите молочных зубов
Подсказать, что у ребенка пульпит, вам помогут:
Жалобы на зубную боль
Как правило, она обостряется в вечернее и ночное время, а также в процессе пережевывания пищи. Почти всегда отмечается реакция на холодные или горячие напитки. Могут возникать болезненные ощущения при простукивании зуба. При обострении воспалительного процесса боль становится ноющей постоянной.
Однако следует иметь в виду, что быстрый переход заболевания в хроническую форму, характерный для детского возраста, зачастую ведет к исчезновению болевых ощущений. Что отнюдь не говорит об отсутствии проблемы. И посетить врача следует даже в том случае, если зуб перестал болеть.
Отек щеки (припухлость)
Этот симптом достаточно часто можно встретить на фото пульпита молочных зубов. Однако наблюдается он далеко не всегда. И, кроме того, может сигнализировать и о таких заболеваниях, как периодонтит или периостит. Но и пульпита исключать не стоит. Поставить точный диагноз может лишь доктор. И, возможно, придется делать рентгеновский снимок.
Повышение температуры тела и ухудшение общего состояния
Если у ребенка сильная иммунная система, то сообщить о развитии заболевания может и высокая температура. В этом случае организм реагирует на воспалительный процесс, начавшийся в пульпе. И если подозрения на другие болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела, отсутствуют, обязательно покажите ребенка стоматологу.
Если у малыша болит зуб, или вы наблюдаете какие-либо еще из указанных симптомов, необходимо срочно посетить врача. Возможно, пришло время начинать лечение пульпита молочного зуба. Во всяком случае, повод посетить кабинет стоматолога есть точно.
