«Хлоргексидин» после удаления зуба: инструкция полоскания и показания применения раствора

Полный обзор полезного средства: область применения, правила использования и основные показания

Даже простое удаление зуба неизбежно приводит к травматизации тканей. Поэтому после процедуры очень важно придерживаться рекомендаций врача, чтобы не допустить инфицирования открытой ранки, воспаления окружающих тканей и развития других осложнений. Одним из главных аспектов профилактики в реабилитационном периоде является поддержание гигиены с регулярной антисептической обработкой полости рта. С этой целью специалисты обычно назначают антибактериальные растворы для полосканий и ротовых ванночек, например, средство «Хлоргексидин». Далее в статье читайте о показаниях к применению средства, его плюсах и минусах, мерах предосторожности, а также о том, как правильно полоскать рот «Хлоргексидином» после удаления зуба.

Применение Хлоргексидина при отеках десны

Препарат показан для снятия воспаления местного отека десны после имплантации, удаления зуба. Его противомикробные свойства позволяют избежать нагноения, инфицирования раны. Помогает уменьшить отечность и раздражение слизистой.

В среднем курс составляет 1 неделю. Для выполнения ротовых ванночек жидкость набирается в рот, удерживается в течение 1-2 минут и сплевывается. Если процедура выполняется после чистки зубов, необходимо тщательно смыть остатки зубной пасты. Компоненты в ее составе могут резко снижать эффективность Хлоргексидина.

«Хлоргексидин» – что это за средство и когда показано к применению

Речь идет об одном из самых эффективных и при этом финансово доступных препаратов с антибактериальным эффектом. Это дезинфицирующий раствор, действие которого направлено на борьбу с патогенной микрофлорой – грибковой или бактериальной этиологии. Применение средства в стоматологии обеспечивает качественную антисептическую обработку слизистой и зубов во время или после лечения патологических состояний, при порезах и травмировании тканей полости рта, после удаления зубов, в том числе сложной экстракции зубов мудрости, а также после любых других хирургических вмешательств. Препарат показан к применению в любом возрасте, в том числе детям и женщинам во время беременности, но только по назначению врача.

Раствор представляет собой прозрачную жидкость практически без запаха. В основе препарата лежит действующее вещество – хлоргексидина биглюконат. «Хлоргексидин» выпускается в разных формах: спрей, раствор или вагинальные суппозитории. При этом спрей и раствор также используются для дезинфекции кожных покровов, медицинских инструментов. Активный компонент эффективен в отношении большинства патогенных микроорганизмов, различных вирусов и дрожжевидных грибков.

Препарат производится в различных формах

Механизм работы хлоргексидина

Когда человек обрабатывает полость рта хлоргексидином, препарат оседает на слизистой в виде тонкой пленки. Она еще несколько часов сохраняется на тканях полости рта, продолжая защищать их от воздействия патогенных микроорганизмов.

Данный механизм работы обеспечивает высокую концентрацию препарата на поврежденных тканях. Именно это делает хлоргексидин биглюконат одним из самых эффективных препаратов, и значит, это именно то, чем полоскать рот, если воспалилась десна.

Так же данный препарат используется при следующих проблемах:

• гингивит;
• пародонтит;
• стоматит;
• при воспалительных процессах после удаления зуба;
• при воспалительных процессах капюшона, располагающегося над зубом мудрости;
• во время дезинфекционной обработки зубных протезов.

Действие и эффективность раствора после экстракции зуба

После изъятия зуба из лунки во рту остается открытая ранка, которая быстро заполняется кровью. Далее в ней образуется кровяной сгусток, который становится своеобразным защитным барьером, препятствующим проникновению бактерий и распространению инфекции через травмированные ткани. Когда этот сгусток не слишком плотно прилегает к лунке, повреждается, выпадает или вовсе не появляется, значительно возрастает риск развития серьезных осложнений – альвеолита, который в дальнейшем способен привести к остеомиелиту челюсти и остеонекрозу, то есть постепенное некротизации костных структур1.

На фото показан сгусток крови после удаления зуба

Главной причиной развития этого осложнения является недостаточная гигиена полости рта в период реабилитации. Вредоносные микроорганизмы проникают в альвеолу и провоцируют воспалительные процессы. Чтобы этого не допустить, после удаления зуба врач назначает ротовые ванночки с применением «Хлоргексидина». Препарат обеспечивает качественную дезинфекцию всех поверхностей в полости рта, предупреждает развитие и распространение патологических процессов воспалительного характера.

Какие можно выделить преимущества и недостатки

Препарат широко используется в стоматологической практике, и на то есть целый перечень веских оснований. К главным преимуществам «Хлоргексидина» для полоскания рта эксперты относят следующие моменты:

• помогает в борьбе с патогенной микрофлорой,
• имеет широкий диапазон антибактериального действия,
• стоит недорого – около 15 рублей за флакон,
• обеспечивает продолжительный противомикробный эффект – до 4 часов,
• разрешен к применению детьми, а также женщинами во время беременности и грудного вскармливания – в минимальной концентрации.

Препарат можно применять беременным
Но несмотря на такой внушительный перечень достоинств, антисептик обладает некоторыми недостатками. Жидкость имеет горьковатый привкус, что в некоторых случаях затрудняет его использование и провоцирует рвотные позывы. Раствор может оказаться малоэффективным при мощных вирусных атаках (исключение – герпес). После курса применения препарата зубы могут приобрести сероватый оттенок. Нужно прекратить полоскания, чтобы эмаль вновь вернулась к своему исходному внешнему виду.

Как правильно приготовить раствор для полосканий и ротовых ванночек

Сейчас в аптеках продаются растворы, уже готовые к использованию – в концентрации 0,05%. Средство рекомендуют использовать по одной столовой ложке для обработки тканей полости рта.

В продаже также есть растворы в концентрации 0,20% – перед применением их нужно разводить. Для этого следует взять 2,5 мл концентрата (точный объем можно отмерить с помощью обычного шприца) и развести его в литре воды. Субстанцию следует тщательно размешать. Если во время полоскания появится чувство жжение, нужно добавить еще немного воды. Важно соблюдать рекомендованные пропорции, чтобы не спровоцировать ожог мягких тканей.

Особенности выпуска препарата

Когда у человека воспаляются десны, он начинает задумываться,чем прополоскать рот при воспалении десен.

Если больной решает использовать хлоргексидин, стоит знать, что он имеет разные формы выпуска:

• для полоскания полости рта используется водный раствор хлоргексидина биглюконата в концентрации 0,05%;
• существует так же спиртовой раствор этого препарата, но его принято применять для выполнения стерилизационных процедур в стационарах.

Флаконы с водным раствором могут различаться в зависимости от производителя. Лучше выбирать такой вид, где флакон имеет дозатор и в комплекте идет спрей-насадка. Такая форма выпуска наиболее удобна для хранения и применения.

Важно: водный раствор препарата продается уже готовым к использованию, а значит,полоскание можно выполнить своими руками, в домашних условиях.

При выборе флакона, нужно обращать внимание на удобство его применения

Рекомендации по использованию «Хлоргексидина» – инструкция по применению

По поводу того, сколько раз в день можно полоскать этим средством ротовую полость, то здесь сразу нужно заметить, что слишком частое его использование в течения дня рискует спровоцировать раздражение и даже ожог слизистой. Если переусердствовать с «Хлоргексидином» после удаления зуба, то это может привести к смещению кровяного сгустка и развитию соответствующих осложнений.

Чтобы обеспечить лечебно-профилактический эффект, достаточно полоскать рот дважды в день – утром и вечером. Если имеет место кровоточивость десен, периодичность можно увеличить до трех раз в сутки, но не более. Полоскание полости рта следует проводить по следующей инструкции:

1. для начала следует хорошенько почистить зубы,
2. спустя примерно час нужно прополоскать полость рта кипяченой водой комнатной температуры,
3. далее следует набрать в рот небольшое количество жидкости (примерно одну столовую ложку) и немного подержать со стороны удаленного зуба – 2-3 минуты,
4. выплюнуть средство и после этого не полоскать рот, не есть и не пить в течение хотя бы часа.

Для полоскания хватит столовой ложки средства
Длительность стандартного профилактического курса –1-2 недели. Во время полоскания важно не допускать попадание средства в пищеварительный тракт, поскольку это может спровоцировать раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника. После применения средства не рекомендуется принимать пищу и напитки в течение 1-1,5 часов, иначе снизится эффективность раствора.

Если использовать средство в течение длительного времени, оно может дать обратный эффект – уничтожить полезную флору и привести к развитию дисбактериоза. Данное патологическое состояние характеризуется появлением неприятного запаха изо рта, образованием плотного налета на слизистой и прочими симптомами. Чаще всего дисбактериоз приводит к развитию стоматита – воспалению слизистых оболочек в ротовой полости.

Как правильно делать ротовые ванночки

В начале реабилитационного этапа сложно выполнять гигиенические процедуры. Поэтому пациенту назначают полоскания антисептиками. Первые несколько дней рекомендуют накладывать бинт или ватный тампон, пропитанный в 0,1% растворе. Затем перейти к непосредственным полосканиям, которые должны выполняться осторожно.

Пока не произошло полное заживление раны, полоскания заменяются ротовыми ванночками.

«
Использовать препарат можно до 6 раз в день по 10 мл. Полоскания выполняются 1-2 минуты. В течение получаса после процедуры нельзя чистить зубы, употреблять продукты.

Полоскания — хорошая профилактика нагноений десны под имплантом, исключает риск проникновения бактерий в рану. Для усиления эффекта в течение первых 2-3 дней можно через раз чередовать с Бетадином.

Почему нельзя полоскать рот после удаления зуба или как это правильно делать

Мы выяснили, как правильно разводить раствор и полоскать им рот, а теперь перейдем к вопросу о том, можно ли полоскать им лунку после удаления зуба. Все дело в том, после такой процедуры любые антисептические растворы можно использовать исключительно для ротовых ванночек. Полоскания и все, что может создать вакуум в полости рта, строго противопоказано. В противном случае серьезно возрастет риск повреждения кровяного сгустка в лунке, а это чревато развитием целой череды осложнений.

«У меня всегда в домашней аптечке лежит хлоргексидин – куда ж без него! Кстати, его лучше в холодильнике держать. Как по мне, так отличное средство и при этом такое дешевое. Я им и ранки младшему сыну обрабатываю, если где поцарапается, и рот полощу, когда десны воспаляются…»

EkaterinaT., из переписки на форуме www.32top.ru

Важно придерживаться инструкций для применения
Для проведения антисептической обработки достаточно набрать в рот небольшое количество средства и подержать со стороны причинного место. После жидкость следует сплюнуть. Промывать рот водой после процедуры не нужно.

Основные моменты проведения полоскания

Хлоргексидин биглюконат эффективен против бактерий, способных вызывать заболевания и воспалительные процессы полости рта, значит это лекарство, именно то, чем полоскать рот при воспалении десен стоит. Препарат не обладает активностью против вирусов.

Важно: хлоргексидин биглюконат способен решить проблему только при комплексном подходе к проблеме воспаления десен.

Полоскать рот данным препаратом стоит,соблюдая следующие правила:

1. Полоскания проводят два раза в сутки, через равные промежутки времени.
2. Полоскать стоит через 30 минут после приема пищи, предварительно почистив зубы.
3. Следующий прием пищи желательно производить через 2 часа и более. Это позволит, как можно дольше сохранить лечебный эффект.
4. Полоскания хлоргексидином проводятся в течение не менее одной минуты. Именно это время необходимо для создания активной пленки, которая является основой действующего механизма препарата.
5. При лечении воспаления десен, полоскания продолжаются в течение 10 дней.

Полоскать нужно по следующей схеме:

• приготовить одну столовую ложку хлоргексидина;
• взять жидкость в рот и полоскать ротовую полость положенное время;
• во время полоскания не нужно запрокидывать голову назад, только если такую рекомендацию не давал лечащий врач;
• выплюнуть лекарство полностью.

Фото и видео в этой статье поможет разобраться в правильном выполнении процедуры полоскания.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат практически не имеет противопоказаний. Исключением являются лишь различные группы дерматитов. Тем не менее, в редких случаях выявляется непереносимость действующего вещества и аллергические реакции – менее чем у 1%.

Что касается побочных реакций, то они также проявляются лишь в крайне редких случаях. Иногда отмечается пересыхание слизистых покровов, легкое ощипывание, жжение и зуд. Если эти проявления носят умеренную интенсивность, можно попробовать добавить к раствору еще немного воды. Нужно заметить, что большинство пациентов хорошо переносят «Хлоргексидин».

Период беременности и кормления грудью

«Хлоргексидин» показан к применению в том числе женщинами во время беременности и кормления грудью, но только при условии, что во рту у пациентки нет открытых ранок или порезов. Препарат оказывает поверхностное действие, не всасывается в кровь или грудное молоко.

При кормлении грудью, препарат также можно использовать

Для маленьких пациентов предпочтительной формой является спрей – для его применения не нужен навык полоскания. С его помощью можно легко проводить обработку любых участков слизистой полости рта. Тем не менее, «Хлоргексидин» не стоит применять в отношении деток в возрасте до 3 лет, в частности для орошения миндалин. В обоих случаях максимально допустимая длительность курса не должна превышать 10 дней, и применение препарата обязательно нужно согласовать с врачом.

Чем можно заменить – альтернативные варианты

«Хлогексидин» относится к классу недорогих препаратов, но не всегда он может оказаться под рукой или в ассортименте аптеки. Среди аналогов с идентичным действующим веществом в своем составе эксперты выделяют следующие медикаменты:

• «Инстиллагель» – наряду с хлоргексидином биглюконатом в состав входят лидокаин, гидрохлорид и вспомогательные компоненты. Обладает выраженным бактерицидным действием и дает обезболивающий эффект, нередко используется в качестве местного анестетика при эндоскопических исследованиях,
• «Бактосин» – в составе также присутствует раствор цетримида. Препарат выпускается в форме жидкости и назначается в рамках терапии кожных инфекций гнойного характера, а также патологий полости рта и бактериальных урологических заболеваний,
• «Цитеал» – содержит также хлорокрезол и гексамидина диизотионат. Используется для антисептической обработки кожных и слизистых покровов при бактериальных и грибковых инфекциях.

Есть и другие растворы, но в их составе уже будет другой активный компонент. Одним из самых популярных средств, относящихся к этой категории, является препарат «Мирамистин».

«Хлоргексидин» или «Мирамистин» – что выбрать

Другим популярных средством для антисептической обработки тканей полости рта является раствор «Мирамистин». В его основе другой активный компонент – бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат, но суть действия средства и степень его эффективности примерно идентичны. Препарат также назначают для профилактики и борьбы с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями.

Какой препарат лучше выбрать?

Отвечая на вопрос о том, что выбрать: «Мирамистин» или «Хлоргексидин», нужно пояснить, что оба средства характеризуются аналогичным действием и областью применения, однако последний существует давно и за это время успел себя прекрасно зарекомендовать. С другой стороны, «Мирамистин» – относительно новое средство, не менее эффективное и безопасное. Если говорить об отличиях препаратов друг от друга, то можно выделить лишь несколько нюансов:

• после встряхивания флакона «Мирамистин» формирует плотную пену, которая долгое время не оседает. В случае с «Хлоргексидином» все наоборот – пена жидкая и быстро оседает,
• «Хлоргексидин» идеально подходит для наружного применения, но при попадании на слизистую может спровоцировать ощутимое жжение. «Мирамистин» такой реакции не дает,
• слишком длительное или частое использование «Хлоргексидина» способно привести к изменению цвета эмали, в то время как его конкурент действует более мягко и не влияет на внешний вид зубов.

В выборе более подходящего средства для вашего конкретного случая лучше довериться опытному специалисту. Только врач, основываясь на индивидуальных особенностях конкретно вашей клинической картины, сможет выбрать наиболее эффективный препарат.

Применение Хлоргексидина в стоматологии

При попадании на слизистую образует тонкую защитную пленку. Эффект сохраняется после процедуры на протяжении 24 часов.

Показан:

• при гингивите;
• в случае развития пародонтита;
• на фоне лечения стоматита;
• при воспалении лунки после экстракции зуба;
• при воспалении, вызванном полуретенированным зубом мудрости;
• для дезинфекции съемных протезов;
• для обработки корневых каналов;
• после установки дентальных имплантов.

Хлоргексидином на спиртовой основе выполняется обработка рук стоматолога-хирурга.

Антисептик усиливает действие поверхностной анестезии, поэтому часто назначается совместно с Лидокаином. Это позволяет сократить количество бактерий в месте введения инъекции. Способен бороться с патогенными микроорганизмами после удаления камня и налета.