Что такое свищ на десне: симптомы, методы лечения, как быстро снять боль

Свищ на десне (его также называют фистула) представляет собой отверстие на десне, из которого выделяется гной, нередко с кровью. Свищ появляется на фоне кариеса, периодонтита, а также из-за некачественно оказанных стоматологических услуг. В течение длительного периода фистула развивается бессимптомно, но впоследствии может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому при появлении гнойного образования на десне следует сразу обратиться к стоматологу.

Свищ на десне: причины

Свищ на десне представляет собой отверстие, которое формируется как осложнение после воспалительных патологий, в том числе недолеченных. Также может возникнуть после стоматологического вмешательства (некачественно оказанные услуги). Очень часто свищ формируется и как осложнение длительно развивающегося периодонтита хронического типа.

Также причинами его появления могут быть:

• повреждение корня зуба;
• кариес в запущенном состоянии;
• пульпит;
• воспалительные процессы кисты;
• проблемы с ростом зубов мудрости;
• неправильное прорезывание зубов у детей;
• гранулема – воспалительные процессы в тканях надкостницы и верхушечной области корня зуба (сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и другими признаками).

Чем опасен свищ. Последствия

Сам по себе свищ опасности не представляет, так как через него выводится гной из очага инфекции, соответственно, степень поражения тканей снижается. Но наличие фистулы говорит о том, что процесс серьезный, и могут возникнуть осложнения разного рода, такие как:

1. Потеря зубов в области поражения;
2. Присоединение вторичной инфекции – воспаление лимфоузлов, ушей;
3. Синусит;
4. Гайморит;
5. Поражение костных тканей;
6. Сепсис в результате попадания инфекции в общую кровеносную систему;
7. Появление кистозных образований у корней зуба;
8. Осложнения на сердце, бактериальный эндокардит.

Иногда случается так, что гной отходит почти полностью, свищ зарастает, и пациент думает, что все прошло. Но на самом деле, источник воспаления не устранен, поэтому рецидив заболевания неизбежен. Повторные абсцессы и свищи труднее поддаются лечению.

Как формируется фистула

Процесс образования свища выглядит так. В десне появляется небольшое отверстие рядом с основанием зуба. Его цвет немного выделяется на фоне здоровых тканей – окраска насыщенная розовая либо красная При этом остальные зубы остаются здоровыми и не болят.

Поначалу фистула выглядит как небольшая припухлость, затем она разрастается и напоминает прыщ либо гнойник. Последняя стадия – уплотнение раскрывается, после чего из него выходит слизь или гной. Затем ранка покрывается рубцом, но не исчезает. В дальнейшем развитие свища может приобрести хронический характер – несколько раз в год она будет раскрываться и источать гной. Во время обострений будет ощущаться несильная боль.

Причины появления

В медицине дырка в десне называется свищ. Свищ появляется, как следствие жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов, которые находятся в зоне альвеолярного отростка. Как правило, возбудителями патологии являются коковые бактерии.

То есть основной причиной образования свища является большое количество патогенной микрофлоры во рту. Несоблюдение гигиены, скопление мягкого налета и образование зубного камня провоцируют появление свища в десне. Со временем, зубной камень разрастается и начинает давить на десна. Помимо этого мягкие зубные отложения портят эстетику улыбки, на эмали могут появиться пигментные пятна.

Другой причиной появления свища около зуба может быть инфекционное воспаление. Такие заболевания, как ангина, ОРВИ, коклюш снижают иммунитет, создавая все условия для размножения бактерий.

Симптомы свища: насколько он опасен

Фистула проявляет себя рядом симптомов:

• неприятный запах из ротовой полости;
• подвижность зуба;
• ощущение постороннего привкуса;
• слизистая синюшного или, наоборот, бледноватого оттенка;
• выделение гнойной слизи, нередко с кровью;
• болезненные ощущения во время механического контакта (пережевывание пищи, прием горячих напитков, чистка зубов).

Также заболевание может сопровождаться, симптомами, не связанными непосредственно с ротовой полостью. Оно проявляется такими признаками, как апатия, общая слабость, повышение температуры.

Несмотря на небольшую область поражения, свищ несет определенную опасность для здоровья. Так, гнойные выделения могут проникнуть в лимфу или кровь, что приведет к болезням внутренних органов, патологическим процессам в тканях лица и даже к потере зубов. Поэтому даже при первых сравнительно нетяжелых симптомах важно обратиться к врачу.

Стоит иметь в виду, что заболевание очень долго протекает бессимптомно. Причем если откладывать лечение, это может привести к частичному отмиранию надкостницы. И тогда пациенту придется удалять не один, а сразу несколько зубов.

Что такое свищ, как он выглядит, симптомы

Внешне свищ представляет собой выпуклое образование с заметным на нем пятном белого цвета. Это значит, что патологический процесс сопровождается образованием гноя в большом количестве.

Свищ бывает двух видов:

1. Наружный, когда десенная фистула выходит на поверхность;
2. Внутренний, когда процесс остается скрытым внутри десны, из-за того, что канал свища не доходит до ее поверхности. Выявить воспалительный процесс можно только путем рентгенологического исследования.

Симптомы зубного свища выявляются, в первую очередь, при визуальном осмотре. Заметна выпуклость на десне, откуда выходит на поверхность гной. Есть и другие признаки:

1. Боль режущая, колющая, спазматическая. Становится сильнее при воздействии (например, при жевании), слегка ослабевает после того, как часть гнойного содержимого выходит на поверхность;
2. Гнилостный запах;
3. Посторонние привкусы во рту;
4. Подвижность зуба с патологией;
5. Отек десны в районе воспаления;
6. Выделение слизи с гноем;
7. Повышение температуры, симптомы интоксикации организма;
8. Воспаление лимфоузлов.

Диагностика и лечение свища

Для проведения диагностики необходимо обратиться к стоматологу. Врач назначает проведение рентгена, проводит визуальный осмотр. Лечение осуществляется в клинических условиях. Терапия зависит от причины возникновения свища. Например, для лечения кариеса используют пломбы, при обнаружении инфекции – соответствующие препараты. Также стоматолог может провести обработку ультразвуковыми волнами или лазером.

В некоторых случаях свищ появляется по причине некачественно сделанной пломбировки канала. Тогда пациенту ставят обезболивающее, удаляют пломбу, очищают зубной канал и затем проводят новую качественную пломбировку.

Если причиной стала киста, ее удаляют, что тоже требует вмешательства стоматолога. Для восстановления показан прием противомикробных средств, антибиотиков, а также антигистаминных препаратов. При возникновении отеков врач может назначить полоскания раствором соли.

Диагностика

В первую очередь, это визуальный осмотр. Наружный свищ видно невооруженным глазом. Если же свищ в челюсти скрыт, делается рентген. С помощью рентгенологического обследования точно выявляется очаг воспаления, глубина патологического процесса повреждения надкостницы. Важно отличать свищ от жировиков десны, гнойного воспаления тканей и других патологий.

Самолечение такого заболевания дома и самодиагностика недопустимы. Лечение проходит под контролем врача, которое он назначает по результатам диагностики.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Вылечить фистулу можно только в клинике. Но если невозможно срочно посетить стоматолога, например, боль возникла ночью, рекомендуется прополоскать ротовую полость такими средствами:

• настой аптечной ромашки;
• настой коры дуба (сухое сырье можно приобрести в аптеке);
• при наличии гнойных выделений рот следует прополоскать раствором соли и соды либо антибактериальными средствами.

Описанные меры помогают снять боль, но не устраняют причину заболевания. Поэтому в любом случае нужно обратиться к стоматологу.

Появление дырки в пародонте у ребенка

Образование дырки в десне около зуба у ребенка может быть по таким причинам, как: периодонтит, вызванный осложненным кариесом, или травмирование слизистой полости рта. При периодонтите поражение доходит до кости челюсти. Внутри надкостницы появляется полость, которая заполнена гноем. При переизбытке гноя, он вырывается наружу через свищевой ход, принося, тем самым, сильную боль.

Частые механические повреждения слизистой и десны являются причиной проникновения инфекции в полость рта. Бактерии, попадая в периодонт, вызывают воспаление и образование свища.

Профилактика появления свищей

Основной мерой профилактики свищей является соблюдение гигиены ротовой полости. Необходимо ежегодно проходить осмотр у стоматолога и при необходимости приступить к лечению кариеса, периодонтита, чтобы не допустить развитие болезней в хронической форме.

Также желательно лечиться у опытных, квалифицированных стоматологов, поскольку некачественно оказанные услуги также могут привести к образованию фистулы. После вмешательства нужно следить за самочувствием, чтобы не допустить развитие свища.

Свищ между зубом и десной

Дырка между зубной единицей и тканями пародонта свидетельствует о развитии пришеечного кариеса или же осложнений, которые он вызвал. Пришеечный кариес может располагаться между зубами, и быть не виден невооруженным глазом. Из-за своего труднодоступного месторасположения такой кариес часто переходит в пульпит.

Пульпит – это воспаление сосудов и нервных окончаний, находящихся в пульповой камере зуба. Хроническая стадия патологии может сопровождаться образованием гнойного очага у мягких тканей. Если пульпит перейдет в следующую стадию периодонтит, может появиться сразу несколько свищей.

Причины формирования шишек на деснах

Чтобы выяснить, почему на десне появилась шишка, нужно поставить правильный диагноз, сделать это может только специалист. Причин, по которым появляются припухлости, несколько, но ни одна из них не безобидна. При диагностике учитывается характер образования, цвет, плотность, наличие или отсутствие болевого синдрома, гнойного экссудата, а также выясняется природа заболевания – инфекционная или другая.

Важно! В основном, большинство стоматологических проблем связано с некачественным уходом за ротовой полостью. В результате развивается патология слизистой со своей симптоматикой.

Причинами того, что между десной и щекой появляется шишка, могут служить следующие обстоятельства:

• нерегулярный и неграмотный уход за ротовой полостью, в результате чего инфекция поражает ткани пародонта;
• осложнения нелеченого кариеса – инфекционные поражения корней (свищ, периостит);
• периодонтит;
• осложнения, возникшие в результате имплантации зубов;
• неправильное ношение или изготовление ортопедических конструкций;
• кистозные образования;
• гингивит;
• травмы пародонта (гематомы);
• доброкачественные новообразования (эпулис, фибропапиллома);
• злокачественные опухоли.

Есть еще одна причина возникновения уплотнения пародонта. Если у ребенка на десне появилась белая шишка, это может свидетельствовать о прорезывании нового зуба. Кратковременный отек не страшен, но если по истечении долгого времени зуб не показался, следует обратиться к хирургу.

Внимание!

Многие не торопятся идти к врачу, так как нарост не болит. Отсутствие неприятных ощущений не свидетельствует об отсутствии заболевания. Запомните: если на десне появилась шишка, что делать и насколько серьезными будут последствия, определит только врач!

Заболевания, при которых шишка на десне не болит

Существуют заболевания, при которых возникшее уплотнение не беспокоит пациента болью. Именно из-за этого люди не спешат обращаться к врачу, что впоследствии может осложнить лечение. При каких заболеваниях шишка, возникшая на зубной ткани, не болит?

Свищ

Если в десне появилась шишка с гноем, для истечения которого есть отверстие в десне, речь идет о свище. Образование представляет собой нарост размером 3-5 мм с белой верхушкой. Когда выход не закупорен уплотненным экссудатом и гной истекает свободно, такое уплотнение, как правило, не болит. Причина образования свища – осложнение периодонтита, при котором ткань разрастается и инфицируется скопившимися бактериями. Несмотря на то, что гной периодически вытекает и не скапливается в больших количествах, при отсутствии лечения острый свищ переходит в хроническую форму. Если не лечить свищ, возникает опасность распространения инфекции по пародонту и потери зуба.

Экзостоз

Экзостоз – вид челюстной аномалии, когда кость слегка выступает на поверхность. Такая шишка твердая, безболезненная на ощупь, так как является, по сути, костным или костно-хрящевым наростом доброкачественного характера. Причины возникновения – наследственная предрасположенность, врожденная патология или последствия травмы. При такой аномалии протезирование затруднено или вообще невозможно: протез будет натирать кожу на костном наросте, что может вызвать травмирование и попадание инфекции.

Важно! Экзостоз определяется путем рентгеновских снимков. Решение об удалении принимается пациентом, однако стоит учесть, что такие наросты могут со временем становиться злокачественными.

Эпулис

Если над десной появилась шишка, имеющая форму гриба на ножке, бледно-розового или красного цвета, речь идет об эпулисе – патологическом образовании, распространенном, в основном, у женщин, а также встречающемся у детей при прорезывании первых зубов. Причины появления эпулиса часто носят посттравматический характер (большая пломба, зубной камень, сколы), однако патологический нарост может появиться и вследствие неправильного прикуса, гормональных нарушений или ношения некачественных зубных протезов. Симптомы эпулиса сходны с проявлениями гингивита, поэтому для точного диагностирования врач использует рентгенографию или гистологический тест.

Периодонтит

О периодонтите следует подумать, если на десне образовалась шишка – твердая на ощупь, в диаметре до 10 мм. Причинами воспаления околозубных тканей обычно становятся незапломбированные зубные каналы и их инфицирование. Гнойник формируется в области верхушки корня. Характерный признак заболевания – при вертикальном нажатии на зуб появляется боль. Если гной уже истек, болевых ощущений может не наблюдаться, но игнорировать заболевание нельзя, так как оно может привести к утрате зуба и дальнейшему распространению инфекции.

Внимание!

При появлении уплотнения на десне ни в коем случае нельзя делать согревающий компресс или горячие полоскания: это может усугубить течение заболевания!

Гематома

Мягкая на ощупь припухлость с водянистым содержимым – гематома – образовывается вследствие травмирования ткани во время удаления зуба. Эта шишка, как правило, не требует особого лечения, рассасываясь спустя несколько дней после появления.

Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу.

Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.

Нажимая кнопку «заказать звонок» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Почему возникают язвы на деснах, и всегда ли это опасно

Возможных причин достаточно много. Чтобы понять насколько опасно появление тех или иных элементов поражения на деснах, нужно смотреть на дополнительные сопутствующие симптомы:

• в случае, если это банальные механические повреждения. Десна может быть повреждена твердой пищей, зубной щеткой или посторонним предметом. Эти повреждения могут пройти через 3-5 дней. Если человек не чистит зубы, то к этим повреждениям присоединяется инфекция, и заживление может затянуться на несколько недель
• иногда язвы могут появляться вследствие ношения ортодонтических конструкций, брекет-систем или съемных протезов.

Краткое описание

Если развивается воспалительный процесс, стоматологическое заболевание или проведена некачественная терапия, происходит возникновение полости, которая заполнена гноем и кровью. С поверхностью десны ее связывает канал. Он называется свищ.

Иначе говоря, дырка является своеобразной трубкой, которая способствует освобождению гноя из инфекционного очага. Оттенок свища отличается от цвета здоровой десны, он розоватой или красноватой окраски.

Инфицирование здоровых зубов не происходит. Дырка возникает постепенно, поэтому можно выявить даже раннюю стадию. Первоначально десна становится отечной, после чего начинается формирование гнойника.

Затем происходит выход гнойного или слизистого содержимого наружу, начинается рубцевание тканей. При этом исчезновение канала не наблюдается, в результате чего периодически случается рецидив.

Прогноз и возможные осложнения

Если свищ выявлен и вылечен своевременно, прогноз благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций специалиста, в течение недели образовавшаяся ранка полностью затягивается и заживает.

Если должное лечение не было проведено, возможны следующие последствия:

• образование абсцесса;
• флегмона;
• остеомиелит;
• потеря зуба.

Профилактические меры

• регулярная чистка зубов;
• проведение профессиональной гигиены в стоматологическом кабинете;
• профилактические осмотры у врача-стоматолога каждые полгода;
• ежедневное употребление фруктов и овощей.

Диагностика зубов мудрости

Любая патология, связанная с проблематичным прорезыванием одного или нескольких зубов мудрости, всегда должно исследоваться посредством рентгенодиагностики. Чтобы определить положение зуба в челюсти (наклон, форма, конфигурация, строение, как он растет), используют ортопантомограмму.

ОПТГ это — качественный панорамный снимок всех зубов на обеих челюстях. Еще один метод диагностики, который поможет понять, почему болит зуб мудрости — визиография.

Причины возникновения ранок в десне

Основные причины того, почему в десне образуется дырка:

1. Неправильное лечение кариеса. Происходит развитие пульпита, когда в твердых тканях зуба начинаются гнойные процессы. В результате появляется внутризубная полость. С течением болезни произойдет отмирание нерва, распространение инфекции на верхушку корня зуба. При отсутствии лечения начнется развитие периодонтита.
2. Киста. Это капсула, в которой скапливается гной, который с течением времени будет искать выход наружу. Так появляется дырка. В большинстве случаев при образовании кисты выраженная симптоматика отсутствует, из-за чего человек не спешит посетить стоматологическую клинику. Появление кисты связано с недолеченным пульпитом.
3. Неправильно запломбированные каналы зуба. Наиболее распространенная причина возникновения дырки. Пломбирование корневого канала назначается при пульпите или периодонтите. Если процедура проводится некачественно, остается пустота. В ней развивается воспалительный процесс. Далее инфекция распространится на верхушку зуба.
4. Прорезывание зуба мудрости. Часто при этом процессе появляются сильные болезненные ощущения и воспалительный процесс, наблюдается отечность десны. Воспаление может стать причиной гнойного процесса, из-за которого появится дырка
5. Перфорация зубного корня. При вмешательстве в корневой канал, может произойти нарушение его целостности. Из-за такой ошибки развиваются серьезные осложнения. Начинается гнойный процесс, который провоцирует появление ранки в десне.

Дырка в десне около зуба

Главная причина возникновения свища в этом месте – патогенная микрофлора полости рта. При недостаточных гигиенических мероприятиях минерализованные зубные отложения образуются интенсивнее, в результате чего может появиться дырка.

Кроме этого, появление свища связано с инфекционным заболеванием (ангиной, скарлатиной, ОРВИ), из-за которого происходит снижение местного и внутреннего иммунитета. Это является благоприятными условиями, в которых будут размножаться патогенные микроорганизмы.

• Свищ на десне: лечение в домашних условиях

Дырка в десне после удаления зуба

После того, как удалили зуб, остается лунка. Такое внутридесневое пространство – норма. Зарастание образовавшейся дырки происходит на протяжении 3-4 недель после удаления.

Дырка в десне после зуба мудрости затягивается через 1,5-2 месяца. Длительность заживления может увеличиться, если присоединится инфекция, или лунка будет часто травмироваться. Предотвратить осложнения, связанные с удалением зуба, можно, соблюдая все врачебные рекомендации.

Иногда после удаления зуба происходит появление щели, локализованной в боковой части десны. При этом лунка затянута хорошо. В такой ситуации можно заподозрить, что во внутридесневом пространстве остались мелкие части зуба или стоматологический материал.

Начинается разложение инородного тела, в результате чего происходит выход патогенных бактерий наружу. Так образовывается дырка.

Дырка между зубом и десной

Образование раны связано с пришеечным кариесом, его осложнениями. Кариозное поражение находится в труднодоступном месте, не на зубах, а между ними, из-за чего часто незаметно. Его развитие станет причиной пульпита.

При пульпите воспаляются сосуды и нервные пучки, локализованные в пульповой камере. Если болезнь приобретет хроническую стадию, появится гнойный очаг. В дальнейшем гнойная масса будет искать выход, в результате чего образуется дырка.

Если игнорировать пульпит, повышается вероятность развития периодонтита, из-за которого могут появиться несколько дырок в десне.

Дырочка в десне у ребенка

Появление дырки в деснах у детей связано с 2 причинами:

• произошло развитие периодонтита;
• травмировалась слизистая оболочка.

Механическое травмирование способствует повреждению поверхности десны, вследствие чего возникает инфекция.

• Последствия кисты в десне зуба

Главные методы лечения

Ответ на вопрос о том, как лечить свищ на десне у ребенка, дает стоматолог после внимательного осмотра пациента и сбора анамнеза. Важно, чтобы врач рассматривал процесс комплексно, использовал не только медикаментозные, но и терапевтические методы. Иногда нужно и правильное местное хирургическое вмешательство. Расскажем о каждой из перечисленных мер более подробно.

Методы первой помощи

Когда к стоматологу обращаются родители с ребенком, нужно ответить на вопросы о том, как давно появились первые симптомы, есть ли у малыша другие сопутствующие заболевания. На первом этапе снимаются симптомы заболевания, а потом составляется более глубокий план по устранению первопричины плохого самочувствия.

Есть несколько основных методов первой помощи:

• Снятие болевого синдрома. Если у малыша есть сильная температура и все признаки воспаления, можно давать ему антигистаминные препараты – Нурофен, Цифекон, парацетамол.
• Уменьшение отечности. Лучше всего применять безопасные гели, такие, как Калгель.
• Удаление болезнетворных бактерий. Чаще всего это позволяет снизить воспаление. Рекомендуется полоскание, либо осторожная обработка пораженного места Мирамистином либо Хлоргексидином.

Первая помощь помогает замедлить распространение воспалительного процесса и уменьшить его. Но принимать лекарства стоит только с четким пониманием, что у малыша нет к ним непереносимости. Лучше всего проконсультироваться с врачом.

Последующее медикаментозное лечение будет построено на приеме правильно подобранных противомикробных препаратов, антисептиков, противовоспалительных и антигистаминных средств.

Хирургическое вмешательство

Обычно хирургическое вмешательство становится последней возможностью исправить ситуацию. К нему врачи прибегают в том случае, если другие средства оказываются полностью неэффективными.

Основной повод для назначения такого лечения – обширное распространение воспаления мягкой ткани. Участок становится все более и более обширным, из свища активно поступает гной.

В этом случае врач удаляет свищ, а пораженные ткани выскабливает. Сегодня для этой цели применяется лазерная обработка, при которой автоматически запечатываются мелкие сосуды. Вероятности проникновения инфекции минимум и сама процедура намного более быстрая и безболезненная, чем при использовании традиционных хирургических инструментов.

Далее в зависимости от ситуации рассматривается вопрос о необходимости удаления зуба. Часто его удается сохранить и обойтись простым пломбированием каналов. Более подробный ответ на вопрос о методах лечения можно дать только после внимательного осмотра пациента.

Методы диагностики

Обычно родители или стоматолог обнаруживают свищи еще на очень ранней стадии. Они локализуются с внешней или внутренней стороны десны, выдают себя заметной припухлостью, появлением белесой шишки.

Очень важно при обнаружении проблемы не заниматься самостоятельным лечением. Если у малыша молочные зубы, неправильное лечение может представлять опасность для формирования зубного ряда. Когда зубы коренные, проблем тоже будет очень много, есть риск потребности в удалении.

На приеме у стоматолога, врач внимательно осмотрит ребенка, сделает рентген. Учитывается место расположения воспаления, его характер, предполагаемая глубина. Уже при первом посещении врач начинает разрабатывать методы лечения, чтобы постараться решить проблему без хирургического вмешательства.

Симптоматика

К признакам образования свища относятся:

• ноющая боль, нарастающая в вечернее время;
• жжение и зуд десен;
• отек в зоне поражения;
• гиперемия десны;
• повышенная температура тела;
• общая слабость, озноб;
• повышенная раздражительность;
• апатия.

Появление симптомов патологии у каждого индивидуальны. Одни могут ощущать очень сильную боль и дискомфорт в полости рта, у других признаки могут быть практически незаметными.

Как вылечить дырку в десне

Перед лечебными мероприятиями врач назначает проведение рентгенографического исследования, чтобы определить:

• положение отверстия;
• состояние корней;
• область поражения.

Лечение назначает только квалифицированный врач. Схему терапевтических действий составляют на основании того, что спровоцировало дырку в десне.

Медикаментозная терапия

Чтобы устранить воспалительный процесс и источник инфекции, назначается прием антибактериальных препаратов (тетрациклина, метронидазола, линкомицина). Если возникновение дырки в десне связано с кариесом или пульпитом, зуб пролечивают. Также назначается регулярная наружная обработка воспаленного места:

1. Полоскание рта хлоргексидином. Раствор оказывает противовоспалительное, антисептическое действие. Происходит уничтожение патогенной микрофлоры, восстанавливается естественный иммунитет слизистой оболочки. Полоскание проводится неразбавленным препаратом 2-3 раза в сутки.
2. Полоскание рта настойкой ромашки. Для приготовления отвара используют свежие или сушеные цветки. Четыре столовых ложки сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа. Процеживают раствор с помощью марли. Полоскание ротовой полости проводят 2-3 раза в день.
3. Использование мази Холисал. Это специальный препарат, который назначают при заболеваниях десен. Снимает воспалительный процесс, устраняет болезненный синдром. Лекарственное средство разрешено с первых месяцев жизни. Мазь наносится утром и вечером. Длительность использования определяет лечащий врач.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается при появлении дырки в десне из-за периодонтита или инфекционного очага в корне. Используется местная анестезия. Свищ вскрывают с помощью стоматологического скальпеля, удаляют скопившийся экссудат с помощью дренажа. Очищенную дырку обрабатывают антисептическим препаратом, затем накладывают лечебную повязку.

Если инфекция присутствует в корне, требуется вскрытие не только десны, но и альвеолярного отростка. Хирургическое лечение корня проводится открытым способом. По окончании оперативного вмешательства и наращивания костной ткани рана сшивается. При сильной разрушении корня и отсутствии возможности его сохранности зуб удаляется.

• Свищ на десне: лечение у ребенка

Народные рецепты

Если на десне появился свищ, в комплексе с медикаментозным лечением могут назначить использование народных лечебных методов. Самые распространенные и эффективные рецепты:

1. Травяной настой. Для приготовления отвара необходимы 2 столовые ложки зверобоя, столько же календулы и ромашки. Травы заливают 0,5 л кипятка. Настаивают от 2 до 3 часов. Процеженным настоем полощут ротовую полость минимум 4 раза в день.
2. Отвар из шалфея. Используется для дезинфекции и восстановления поврежденного участка в полости рта. Его можно настаивать с тысячелистником или корой дуба.
3. Эвкалиптовая мазь. Листья измельчают, добавляют подсолнечное масло. Настаивание полученной смеси должно длиться не менее 24 часов. После этого добавить небольшую мелко нарезанную луковицу. Приготовленный состав заворачивается в марлю, прикладывается к дырке на десне. Эвкалиптовая мазь способствует вытяжке гнойного экссудата, ускоряет заживление.
4. Прополис. Если проводилось оперативное вмешательство, для обеззараживания ранки могут назначить использование пчелиного прополиса. Он рассасывается в ротовой полости до полного растворения.

Прогноз и осложнения

Если дырка на десне своевременно выявлена, начато лечение, человека ждет благоприятный прогноз с полным восстановлением слизистых оболочек. При соблюдении всех врачебных рекомендаций устранение свища происходит за 2 недели.

Если лечение отсутствует или человек занимается самолечением, повышается вероятность развития опасных осложнений:

• абсцесса;
• флегмоны;
• остеомиелита;
• гайморита;
• сепсиса;
• утраты зуба.

Признаки появления гноя и гнойного воспаления

• сильная боль в области зуба мудрости, при нажатии на десну выделяется гной;
• покраснение десны и ее припухлость;
• большая кариозная полость заполнена размягченной мягкой тканью;
• цветной налет на зубе и зубной камень;
• увеличение лимфоузлов;
• изменение контура лица. Оно приобретает ассиметричность.

Лечение десневого свища

В основе лечения свищей на деснах лежит принцип устранения всех факторов, способствующих формированию фистул. Наряду с терапией основного заболевания, больному предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий. В частности, пораженная десна обрабатывается ультразвуком или лазером, прижигается диатермическим током, а для устранения воспалительного процесса используются антибактериальные растворы, специальные гели, ополаскиватели и зубные пасты. При необходимости, больному назначают прием антигистаминных средств (супрастина, тавегила и других).

При развитии осложнений, например, в случае распространения патологического процесса на ткани надкостницы, производится хирургическое удаление свища. После завершения операции больному также предписывается прохождение курса реабилитационных мероприятий.

Лечение

Лечение назначается после визуального осмотра полости рта и определения источника возникновения гноя. Лечение гнойного воспаления может быть:

• Терапевтическим способом с помощью лечебных препаратов.
• Физиотерапевтическим.
• Хирургическая операция.

Если гнойные выделения не прекращаются после курса терапевтического лечения, то врач назначает хирургическую операцию. Перед операцией проводится чистка налета и зубного камня и проводится дезинфекция рта.

В десну вводится укол с местным обезболивающим средством и разрезается десна. Слизистую десны вычищают от гноя. Если свищ, по которому истекал гной, большой, то вставляется дренаж. В послеоперационный период пациенту назначается терапевтическое лечение, которое предусматривает прием антибиотиков и полоскание рта 0,05% раствором хлоргексида, назначается прием комплекса витаминов м минеральных веществ.

Ежедневно, вплоть до полного излечения, пациент должен приходить к стоматологу, где ему делают антибактериальную аппликацию на десну зуба мудрости. Пациент должен строго соблюдать все рекомендации стоматолога по уходу за полостью рта и употреблять только жидкую пищу.

Что с ним делать: удалять или лечить

Эпулис на десне считается серьезной патологией, требующей помощи специалиста как можно раньше. Затягивание с визитом к доктору может стать причиной осложнений. Какое лечение будет проводиться, зависит от вида заболевания и клинической картины.

Лечение всегда начинается с выявления и устранения провоцирующего фактора. Если причина заключается во внутренних процессах, то терапия проводится одновременно с лечением эпулиса. Когда опухоль спровоцирована ортопедическими или ортодонтическими конструкциями, повреждениями зуба, некачественной реставрацией и т. д., то сначала устраняют причину. Обязательной является профессиональная чистка зубов щадящим методом. Стоматолог может назначить применение местных антисептических препаратов, гормональных препаратов, антибиотиков и других видов лекарств в зависимости от причины патологии.

В большинстве случаев ангиоматозный и фиброматозный эпулис десны можно вылечить консервативным путем. После того, как будут устранены причины патологии, опухоль может начать уменьшаться в размерах и даже полностью исчезнуть. Гигантоклеточный эпулис — показание к хирургическому лечению.