Имплантация зубов дешево: где можно поставить дешевые импланты

Какие протезы можно поставить в зоне улыбки – самый полный список решений и их особенности

Навигация по статье

1. Показания к протезированию
2. Важные особенности
3. Варианты протезирования
4. Съемное протезирование
5. Несъемные протезы
6. Имплантация резцов и клыков
7. Какие протезы лучше?
8. Какой материал выбрать
9. В каких ситуациях не нужна обточка эмали
10. Пародонтит и пародонтоз
11. Противопоказания
12. Рекомендации стоматологов
13. Стоимость

вопрос специалисту
Люди практически не пользуются резцами для пережевывания пищи, именно поэтому при их реставрации предъявляются высокие требования в основном только к эстетике и восстановлению правильного прикуса. Очень важно, чтобы улыбка выглядела естественно и натурально. Однако материал всё же должен быть достаточно прочным, чтобы выдерживать среднюю нагрузку при надкусывании пищи. Из-за всех этих особенностей протезирование передних зубов содержит множество нюансов, о которых далее и пойдет речь.

Показания к протезированию в зоне улыбки

Задумываясь о протезировании верхних или нижних передних зубов, нужно знать, в каких случаях оно необходимо. Понятно, что полное отсутствие резца или клыка вместе с корнем – это прямое показание к протезированию. Но есть и другие случаи, когда нужен именно протез в классическом его понимании, а не пломба. Давайте рассмотрим основные показания к протезированию в зоне улыбки:

• скол коронки: дефект составляет более половины от ее первоначального размера,
• трещины на эмали или ее стертость,
• неправильный прикус: только при незначительных патологиях он исправляется протезами, в противном случае нужны брекеты / элайнеры (ортодонтические каппы),
• частый кариес под пломбой,
• дефекты эмали: потемнения, налет курильщика, «тетрациклиновое» окрашивание, флюороз, тонкий эмалевый слой,
• полное отсутствие зуба вместе с корнем.

То есть протезирование необходимо для воссоздания эстетики и функциональности улыбки, а также для создания более привлекательной внешности. Последнее особенно актуально для публичных людей и для женщин.

Важные особенности восстановления резцов и клыков

Особенности протезирования передних зубов нижней и верхней челюсти заключаются в следующем:

• важно воссоздать эстетику улыбки и лица: правильно подобрать форму и цвет протезов, идентичных эмали соседних единиц зубного ряда,
• важно уделить внимание положению десны: контур слизистой должен быть естественным и натуральным,
• важно обеспечить хорошую фиксацию протеза: чтобы человек мог не только улыбаться, но и нормально откусывать и пережевывать пищу (хотя откусывать очень жесткие продукты уже будет нельзя в любом случае),
• важно чтобы реставрация не вызывала дискомфорта и не провоцировала патологии: аллергию или воспаление.

Южнокорейский имплант Osstem — от 35 000р.

Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Примерная структура затрат

Расходы в стоматологии:

• Аренда помещения (непосредственно процедурного кабинета, площади под оборудование, ресепшена).
• Зарплата врача, ассистента и администратора клиники. У нас в «Белой радуге» случайных врачей просто нет — мы ищем лучших на рынке. И при этом у них рабочий день не 8 или 12 часов, а с 8 до 15 и с 15 до 22 — когда клиника работает с 8 до 22. Потому что это оптимальное время, когда врач будет свежим.
• Утилизация отходов (перчаток, органов пациентов).
• Оборудование (закупка и обслуживание, ЗИП). Тот же томограф стоит 5 миллионов, а он базовый для большинства диагностик.
• Расходные материалы (например, имплант). Тут надо ещё сказать, что закупаем мы много чего за доллары или евро с конвертацией в рубль, поэтому во внешнем мире всё дорожает. Те же импланты, например, производят в РФ. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы мы, глядя в глаза пациенту, сказали: «Вот, я тебе сейчас поставлю российскую имплантацию, всё будет нормально».
• Соблюдение санэпидрежима, начинающееся от правильной стерилизации всех инструментов и заканчивающееся протоколами операций, включающими изоляцию. Тот же хороший кератотом (скальпель) используется в офтальмологии, чтобы срезать вам кусок глаза, а у нас — для одного разреза во время операции. Единица стоит 1500 рублей примерно, через три секунды он летит в мусорник. Причём это биологический отход, на нём кровь.
• Обучение специалистов. У нас кроме обычных курсов есть видеофиксация процедур, фотофиксация (которая выгружается и вам сразу) и сведение всех осмотров и опросов по телефону. То есть регулярно врачи делают друг другу кросс-ревью, а по итогам месяца и квартала проходят ретроспективы, чтобы свести статистику. И если она не на порядок ниже обычного уровня осложнений по миру в таких же случаях — значит, либо врач неверно что-то делает, либо неверно выбирает методы.
• Современные протоколы (тот самый хай-тек) — например, когда мы ставим имплант, мы всегда используем навигационный шаблон. То есть проводим несколько диагностических процедур, чтобы получить и 3D-модель полости рта внутриротовым сканером, и расположение сосудов-костей томографией. Затем проектируем имплант в специальном софте, убеждаемся, что коронка на нём будет идеально стоять в проекте, а затем создаём навигационный шаблон для хирурга, чтобы фреза не отклонилась ни на градус, ни на десятую долю миллиметра, — и не повредит ни ткани, ни нервы. В итоге и процент осложнений меньше, и срок службы импланта существенно больше — как правило, навсегда для отдельной человеческой особи. Одна только навигационная хирургия требует и 3D-принтера прямо в клинике, и человека, который будет с ним работать.

Давайте разберём имплантацию (протезирование зуба), довольно дорогую процедуру. Сам винт стоит 5–10 тысяч рублей. 5 — хороший, 10 — отличный. Это деньги за то, что он продуманный и что к этому винту будут запчасти через 20 лет, — а то был у нас случай, когда пациенту надо было пять единиц на старые-старые импланты, которые прекратили поддерживаться, и мы кинули клич по клиникам коллег, нашли четыре по миру, а пятый всё же пришлось творчески решать. Для установки импланта нужен физиодиспенсер, это аппарат, который вращает инструмент с нужным усилием для установки импланта в кость. Можно повернуть клещами, а можно этим устройством от 150 тысяч до 1,5 миллиона. Ещё примерно 2 тысячи евро стоит набор, который содержит всякие коннекторы для данного импланта. Да, когда ты покупаешь сотни имплантов, тебе этот набор дают на клинику. Но у нас клиник много, и в каждой надо по два набора, потому что они ротируются: пока один на стерилизации, второй — в работе. Диспенсеров тоже по два на клинику: у них только мотор не стерилизуется. Ещё нужны наконечники для правильной работы, причём разных типов, насадки на пьезохирургию. Нужен склад запчастей, например, специальных отвёрток. Чтобы всё это встало, нужна навигация, про неё я писал выше. И сканер. Последний сканер стоил 45 тысяч евро. Потом нужна временная накладка — ЧПУ-фрезер, мельница на жаргоне. Мельница стоит ещё 35 тысяч евро. И человек, который умеет ей управлять. Плюс временная коронка с 3D-принтера (и её установка) — так и получается, что один правильно сделанный новый протез зуба на импланте, который при этом будет служить с гарантией и будет высокоэстетичным, — стоит чуть меньше 200 тысяч рублей. А если вы не чистили зубы достаточно долго и к 45 годам вам нужно разбирать полчелюсти — считайте. Это ещё без костной пластики, если зубы все были на месте к приходу в клинику или если вы только из драки и несёте два своих и один чужой (как сделал один пациент, и, предупреждая важные вопросы, чужой не пригодится).
Пациенты, к слову, понимают это всё только тогда, когда уже сталкиваются с проблемами. Например, когда на их поставленные на глаз импланты уже годы приходится неверная нагрузка, которая в итоге нарушает эстетику. Когда понимают, что имплант — это не на всю жизнь, и хотят гарантий. И те же люди в случае сердечно-сосудистой хирургии действуют совершенно иначе.

Вот другой пример. У нас есть консультация ортодонта за 4500 рублей длительностью пять минут.

Пациентов это в некоторой степени удивляет. Смысл осмотра — проверить, что процесс идёт правильно. В обычной клинике он занимает полчаса — те же пять минут врач смотрит вам в рот, а ещё 25 минут заполняет бумаги. Смысл не в том, сколько времени врач проведёт у вас во рту, а в том, сколько времени он до этого учился и какую практику наработал. В подавляющем большинстве случаев он говорит «всё в порядке», и это по 1500 рублей за слово, включая предлог. Но иногда он нужен, чтобы понять, что идёт не так. И для пациента это умение вовремя разобраться — решение ценой в полгода ношения брекетов обычно. И когда я заказываю консультацию специалиста — я хочу именно один удар задорого. Был у нас обратный пример: должен был приехать инженер, помочь с одним узлом в клинике. Потратил полтора часа моего времени и времени главврача клиники, осмотрел всё, уехал и пропал. Но ни копейки с нас не взял. Как по мне — мы заплатили за эту бесплатную консультацию очень и очень дорого.

А ещё пятиминутный осмотр ортодонта — это договор с врачом. Как только врач касается взглядом пациента у себя в кабинете, у него наступает врачебная ответственность. Самый смешной случай клиник без налаженных процессов — это когда врач назначает лечение, пациент не соглашается, а врач при этом не получает письменный отказ от лечения. Дальше наступает очень зыбкая с точки зрения законодательства ситуация. Врач ничего не сделал, а уже отвечает. Например, увидел ортодонт гнойный процесс — тот, от которого умирают. И должен сразу вызвать скорую, чтобы она забрала пациента. Или в анамнезе порок сердца, а во рту просто следы гноя. В рамках закона врач не может вас попросить открыть рот, если не подписан договор и нет согласия на осмотр. То есть ни один пациент не попадает в кабинет без того, чтобы в клинике не работала юридическая и административная обвязка. Не бывает консультации без осмотра, ознакомления с картой, фотопротоколирования (у нас) и заполнения данных. А тот же фотопротокол ещё требует наличия места, где эти картинки хранить, — а процессы требуют софта, их трекающего, а карты требуют софта, где они ведутся. То есть ещё у нас есть ИТ. Потому что самое недостоверное в медицине — это мнение врача. А самое достоверное — исследование на основе данных. Мы накапливаем эти данные по каждому пациенту.

Ну и маркетинг. Хоть его 2-3 % в структуре затрат, но сайт, мобильное приложение (куда мы выгружаем сразу вашу карточку, данные обследований, снимки и фотопротокол) — тоже не из пустого места всё берётся. Как и звонок после операции с проверкой, всё ли у вас хорошо.

Съемное протезирование и его особенности

• Когда применяется: если нет одного или нескольких передних зубов вместе с корнями, то есть они удалены полностью.

Особенности съемных протезов заключаются в том, что они фиксируются за опорные зубы крючками (кламмерами). Эти фиксаторы заметны при улыбке (если крючки из металла) или часто расшатываются, ломаются (если кламмеры из пластмассы). Крепления могут травмировать эмаль опор или десны вокруг, вызывая воспаление. Кстати, можно сюда отнести и быстрое снижение эстетики, ведь пластмассовые зубы быстро темнеют от налета, и отбелить их до идеального состояния не получится.

Чаще всего на передних зубах (если сохранены жевательные) ставят съемный протез-бабочку – и только как временное решение. В остальных случаях, чтобы также частично восстановить жевательные, придется делать массивный протез с объемным пластиковым небом или десной – так он будет лучше держаться, но с меньшим комфортом.

В ортопедической стоматологии существуют следующие виды съемных протезов:

1. акриловые: выполнены из давно известной и недорогой акриловой пластмассы,
2. Acry-free («Акри-фри»): современная вариация предыдущего вида. Создаются из пластмассы, практически не содержащей акрилового мономера (отчасти токсичного вещества, которое есть в обычных акриловых),
3. полиуретановые: российская альтернатива нейлоновым конструкциям. Материал мягкий и гибкий,
4. бюгельные: в отличие от всех остальных у бюгельных есть металлическая дуга, придающая жесткость и более правильно распределяющая жевательную нагрузку. Верхнее небо сделано не цельным, а виде небольшой перемычки, что повышает комфорт ношения. Бюгельные будут ставиться, только если нет еще хотя бы части боковых зубов, иначе их попросту не закрепить,
5. Quattro Ti («Квадротти»): аналогичны бюгельным по строению и области применения, но «Квадротти» не имеют металлической дуги. Изготавливаются только из материала Dental D (комбинация нейлона и пластмассы), запатентованного фирмой Quattro Ti.

Чтобы прочитать про каждый отдельный вид протеза, нажмите на именование, чтобы перейти на соответствующую страницу с описанием.

Несъемные протезы для восстановления зоны улыбки

• Когда применяются: если зубы потеряли эстетику, частично разрушены, есть сколы – это показания для установки виниров или коронок. Если зубов нет вместе с корнем, то ставятся мостовидные протезы.

Несъемные соответствуют почти всем особенностям протезирования, поскольку обладают высокой эстетичностью, хорошо фиксируются, а отсутствие пластмассовой десны и неба делает их ношение достаточно комфортным. Но все это при условии, что протезированием занимался опытный ортопед, применялись качественные материалы и технологичное оборудование.

%akc72%

Преимущество несъемных еще и в том, что они служат намного дольше, чем съемные. Несъемные не смещаются, их не нужно вынимать изо рта, чтобы почистить (и человек не забудет их установить обратно), не нужно клеить на крем, не нужно привыкать к инородному предмету во рту. К минусам можно отнести стоимость, которая существенно выше, чем у съемных.

Эстетичное протезирование – виниры, люминиры, ультраниры

Виниры, люминиры и ультраниры – это прочные и эстетичные микропротезы для зоны улыбки, они устанавливаются только на переднюю часть зубных рядов и маскируют мелкие дефекты, создавая «голливудскую улыбку». Ими можно закрыть трещины на эмали, небольшие сколы, межзубные промежутки (диастемы и тремы), немного выровнять наклон зубов.

Виниры (по сути, люминиры и ультраниры – это тоже виниры) представлены в виде тонких керамических накладок. Их толщина варьируется в пределах 0,3-0,6 мм. И если ультраниры – это просто тонкие виниры (0,3 мм), то люминиры – это уже запатентованная марка со своей технологией изготовления (толщина люминиров около 0,2 мм). Оценить эстетику реставрации люминирами можно по фото до и после протезирования передних зубов.

Среди положительных сторон виниров – высочайшая эстетика и долговечность (10-20 лет беспроблемного ношения). К недостаткам относят очень бережную эксплуатацию реставрации, высокую стоимость, а также необходимость ставить сразу 6-8 виниров или люминиров на ряд. Но в случае с классическими винирами возможно протезирование одного или двух передних зубов.

Традиционное протезирование коронками

Если верхушка разрушена более чем наполовину, но корни целы, рекомендуется использовать зубные коронки.

Коронка – это протез в виде колпачка, восстанавливающий одиночный дефект и надевающийся на какую-то опору. Она идеально повторяет форму натуральной зубной верхушки, фиксируется очень прочно на специальный цемент. Но снять коронку без ее повреждения, например – для лечения корневых каналов или периодонтита, редко когда удается. В этом случае приходится изготавливать новую. И после нескольких снятий/фиксаций часто складывается такая ситуация, что корень приходится удалять (если он сильно поврежден из-за кариеса или частого лечения). Тогда коронку ставить уже нельзя, приходится искать другие варианты протезирования.

Для фиксации коронок необходима определенная опора:

• сохранившаяся часть натуральной зубной верхушки: предварительно она обтачивается для придания формы культи или усеченного конуса,
• штифт: металлический винт, который фиксируется в зубном корне. Достоинства метода – невысокая цена, недостатки – неравномерная нагрузка на корень, недостаточная надежность крепления,
• культевая вкладка: более удачный (но и дорогой) аналог штифту. Вкладка может быть изготовлена из прочных безметалловых материалов, по форме точно повторяет полость внутри корня и возвышается над десной, чтобы на ней можно было закрепить коронку. Безметалловые материалы пропускают свет аналогично естественной зубной эмали. Такой вариант выглядит эстетичнее и прослужит в разы дольше штифтов.

Мостовидные протезы

Применяются, когда нет 1-4 зубов подряд. Обязательно условие – наличие опор (или их здоровых корней) по краям от дефекта.

Мостовидные протезы (или мосты) – это несколько коронок, соединенных в ряд. Мосты отличаются от одиночных коронок тем, что них (снизу они не имеют отверстий и опираются на десну), а крайние создаются для фиксации на опорах. Также к этим опорам могут прикрепляться «крылья» – расположенные по краям моста.

Адгезивные мосты1 как раз и имеют такие «крылья». Эти мосты временные, но фиксируются достаточно надежно (отклеиться могут из-за жевательной резинки или от очень жесткой пищи). Установка может проводиться детям и взрослым – на временной основе в ожидании имплантации, к примеру.

К плюсам мостов относится высокая эстетика, долговременная фиксация и комфортная эксплуатация. Но у них есть очень большой недостаток – это необходимость обтачивания опор и удаления их них «зубных нервов». Эти факторы плюс дополнительная жевательная нагрузка приводят к быстрому выходу опор из строя. Приходится их перелечивать, а со временем удалять – и каждый раз нужно переделывать мосты или же изготавливать новые. В итоге, когда дефект станет очень протяженным, придется и вовсе отказаться от мостов в пользу других видов протезирования.

Еще один существенный минус – при ношении мостов (как и съемных конструкций) кость будет постоянно атрофироваться под пластиковым базисом или «пустыми» коронками. Вместе с костью убывает и десна, делая улыбку непривлекательной и способствуя скоплению пищи в промежутке между протезом и десной. Спустя каждые несколько месяцев ношения приходится идти к ортопеду и править сместившуюся протетику.

Как выбрать стоматологическую клинику для имплантации

Поиск хорошей стоматологической клиники и врача – один из важных этапов. Чтобы найти полностью укомплектованный медцентр и по-настоящему стоящего специалиста, но при этом не переплатить за лечение, нужно подойти к этой задаче системно и учесть ряд важных факторов.

Чтобы лечение прошло успешно, оно должно проводиться в подходящих для этого условиях

На заметку! Поиски можно начать с изучения предложений в интернете – выбрать подходящие клиники, внимательно перечитать отзывы пациентов, сравнить условия и цены в каждой. Дальше нужно выбрать несколько стоматологических центров и в каждой пройти первичную консультацию, пообщаться со специалистами, послушать разные мнения.

Чтобы лечение прошло успешно, оно должно проводиться в подходящих для этого условиях. Поэтому выбранная клиника должна располагать всем необходимым оборудованием и соответствовать определенным критериям качества. Ниже перечислены некоторые моменты, на которые обязательно нужно обратить внимание:

• наличие всех необходимых документов – подобные лицензии, как правило, вывешивают на стенах холла,
• оборудование – в медцентре должен быть полный комплект оборудования, необходимого для проведения каждого этапа имплантации. Будет лучше, если клиника располагает в том числе современной диагностической аппаратурой. Обязательно должно быть отдельное помещение для проведения подобного рода операций, чистое и стерильное,
• заключение договора – прежде чем вы согласитесь на имплантацию, вам должны предложить подписать соответствующие бумаги, а точнее договор, в котором будут прописаны все пункты и условия предстоящего лечения,
• гарантии от клиники – хорошая клиника обязательно предложит вам гарантию на работу своих специалистов и предоставляемые ими услуги. Гарантия должна выдаваться на срок не менее года. Обязательно обсудите, на что именно клиника предлагает гарантии и каким образом она будет реализовывать свои обязательства, если ситуация того потребует,
• зуботехническая лаборатория – это не обязательное условие, но определенно преимущество. В противном случае вам придется посещать другое место для примерки ортопедической системы или слишком долго ждать готовности и доставки готового изделия,
• расценки – цены на лечение должны быть адекватными и объективными. Плюс нужно понимать, что именно будет включено. Часто цена выше рыночной, но зато по факту все включено и вам не придется ничего оплачивать. Или наоборот, вас подкупит низкая стоимость, а в итоге придётся доплатить за множество этапов, которые не включены в цену.

Во время первой беседы с врачом также необходимо обратить внимание на несколько моментов. Попросите специалиста показать бумаги, подтверждающие его квалификацию как хирурга-имплантолога. Не нужно этого стесняться, ведь на кону ваше здоровье. Хороший специалист, которому нечего скрывать, с готовностью предоставит вам все имеющиеся доказательства своей компетенции.

Обратите внимание на бренды имплантов, с которыми он работает. Многие ведущие производители имплантологических систем, выпускающие действительно качественную и надежную продукцию, допускают до работы с ней только тех врачей, которые прошли соответствующие курсы и подтвердили свою квалификацию. Изучить ассортимент популярных и заслуживающих доверие брендов можно в нашей специальной статье.

Не менее важно и то, насколько вам комфортно в общении с врачом. Психологический аспект действительно играет огромное значение, ведь лечение займет довольно длительное время, в течение которого вам придется систематически посещать клинику и общаться со своим специалистом. Поэтому между вами обязательно должны установиться доверительные отношения.

Имплантация резцов и клыков – установка 1 коронки и моста на импланты

• Когда применяется: при отсутствии любого количества зубов на любой из челюстей. Это могут быть одиночные и разрозненные дефекты, может отсутствовать целый сегмент или все зубы сразу. Даже можно поставить имплант в лунку только что удаленного зубного корня.

Имплант – искусственный металлический корень, который фиксируется в костной ткани в случае отсутствия в ней зубного корня. При восстановлении передних зубов рекомендуется установка белого эстетичного абатмента из диоксида циркония. Также он корректирует положение десны, что позволяет добиться идеальной эстетики.

На сегодняшний день самый идеальный способ протезирования в стоматологии – это дентальная имплантация. Она подходит для любой зоны зубного ряда, при любом количестве дефектов – от одиночных и разрозненных, до полной адентии. Самые значимые преимущества имплантации выглядят так:

• не нужно обтачивать соседние зубы,
• максимально возможная эстетика – коронки на имплантах совершенно не отличаются от естественных зубов,
• очень прочная фиксация импланта в кости и коронки на самом импланте,
• способность выдерживать хорошие нагрузки: но чрезмерно нагружать фронтальную зону все же не следует,
• материалы для имплантации биосовместимы с организмом,
• протезы на имплантах имеют самый высокий комфорт ношения,
• срок службы импланта вечен, а протез на нем прослужит не менее 15-25 лет,
• импланты способствуют восстановлению кости вокруг себя, поддерживая уровень десен.

Сверху на импланты ставятся коронки или мосты, а также мостовидные с небольшими включениями искусственной десны (для маскировки неровного контура естественной десны).

Что лучше – имплант или мост?

Если нет противопоказаний к проведению операции, устраивает ценовая категория, то при отсутствии одного-двух зубов можно смело ставить имплант. Срок службы конструкции продолжителен, нет влияния на соседние единицы.

Но современные материалы и технологии позволяют изготовить и установить качественные мосты с минимальной обточкой опорных зубов. Такой способ протезирования дешевле, достаточно эстетичен. При соблюдении правил эксплуатации, бережном отношении и выполнении регулярных гигиенических процедур изделие будет служить до 10 лет.

Достоинства зубных мостов:

• Нет периода заживления.
• Быстрое изготовление.
• Сразу разрешена привычная нагрузка.
• Нет смены временных коронок на постоянные, мост — единая конструкция.
• Визуально практически незаметен.

Дополнительное преимущество: мост можно подобрать из разных ценовых категорий. Недостатки – необходимость обточки соседних зубов, увеличение на них нагрузки. Можно поставить мост на один зуб – единичную коронку со стекловолоконными креплениями на опорные единицы.

Подводим итог: какие протезы лучше?

Какой протез лучше выбрать для протезирования передних зубов? Давайте обобщим всю уже имеющуюся информацию и определим оптимальное решение.

На что обратить внимание, когда предлагают недорогую услугу

1. Входит ли в стоимость диагностика и обследование ротовой полости. Если нет, то придется доплачивать отдельно, либо выполнять операцию «вслепую», на свой страх и риск.
2. Сколько времени работает клиника. Мошенники обычно не задерживаются больше 2-3 месяцев на одном месте или меняют название фирмы.
3. Есть ли отзывы от пациентов клиники.
4. Если врач предлагает дешевые импланты, ссылаясь на скидки от поставщиков, нужно узнать серийный номер стержня, который планируете ставить. Если номера нет, возможно, это подделка.
5. Хороший специалист не мотивирует пациентов низкой ценой. Он дает информацию о положительных и отрицательных моментах системы, возможных рисках, а выбор остается за пациентом.

Какой материал выбрать для протезов в зоне улыбки

• пластмасса и металлопластмасса: самый доступный по цене вариант, но отличается низкой эстетикой и коротким сроком службы, поэтому используется только как временное решение,
• металлокерамика: долговечный и недорогой вариант, но для зоны улыбки недостаточно эстетичный. Кроме того, если металл будет контактировать с десной, она со временем посинеет – это будет заметно,
• цельная керамика: выглядит максимально естественно и достаточно долговечна, особенно при условии, что во фронтальной области нагрузка на зубы минимальная,
• диоксид циркония или оксид алюминия: самый предпочтительный вариант, естественный, прочный и долговечный. Но и наиболее дорогой.

Когда применяется металлокерамика

Металлокерамические коронки – один из наиболее популярных вариантов в ортопедической стоматологии. Применяется достаточно часто, поскольку отличается доступной ценой, высокими показателями прочности и эстетики. Однако их лучше использовать для восстановления жевательных отделов, но не передних.

Недостатки металлокерамики заключаются в следующем:

• может вызывать аллергию: в этом случае кобальто-хромовый сплав можно заменить на золотой, но стоимость лечения вырастет в разы,
• при контакте металла и десны может возникать «синюшность» слизистой,
• собственную зубную эмаль необходимо сильно обтачивать,
• требуется обязательное удаление нерва, даже если корневые каналы здоровы.

Когда применяется керамика

Более предпочтительный вариант для фронтальной зоны. Тем более что современная керамика стала более прочной и долговечной. Такие протезы отличаются натуральной полупрозрачностью, возможностью подбора оттенка керамики в полном соответствии с цветом натуральной эмали. Они не вызывают посинение десны, требуют минимальной обточки собственной эмали, при этом зубной нерв (по показаниям) можно сохранить. Единственный недостаток – они выше по цене, чем металлокерамические. К тому же их не желательно фиксировать на имплантатах или штифтах – металлическое основание может привести к расколу конструкции. Цельная керамика крепится только на собственном зубе или культевой вкладке.

Когда применяется диоксид циркония

Диоксид циркония или оксид алюминия – это прочные материалы, для обработки которых применяется современное компьютеризированное оборудование. Технология CAD/CAM используется для создания индивидуального протеза, а также сканирования всей полости рта и моделирования конструкций в компьютерной программе. Это позволяет добиться невероятной точности на всех этапах протезирования. Среди главных преимуществ – самый продолжительный срок службы (от 15-20 лет), невероятная эстетика как самой реставрации, так и области десны, отсутствие аллергический реакций и минимальная обточка эмали.

Из керамики и диоксида циркония можно изготавливать не только коронки и мосты, но и виниры.

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных

Самые дешевые импланты

Мнение хирурга-имплантолога: «Из систем эконом-класса предпочитаю MIS. Их можно поставить на 1-е место в данном сегменте. Они имеют высокий процент приживаемости и длительный срок службы. Атрофические процессы вокруг установленной конструкции происходят очень и очень медленно».

В каких ситуациях не нужна обточка эмали

Как происходит протезирование фронтальной зоны? Сначала полость рта подготавливают – пролечивают кариес, удаляют зубной камень и налет, при необходимости удаляют больные корни. Затем, если нужно поставить коронку, мост или виниры, сначала нужно обточить опоры. После этого снимаются слепки (можно также выполнить трехмерное сканирование полости рта), которые передают в лабораторию. Но обточку можно не делать, если выбраны следующие варианты восстановления – люминиры, бюгельные на крючках, иммедиат- или съемные протезы.

Пародонтит и пародонтоз – можно ли протезироваться с таким диагнозом

При наличии пародонтита и пародонтоза вариантов восстановления улыбки не так уж и много. Например, это может быть шинирующий «бюгель», который зафиксирует шаткие зубы – но от пародонтита или пародонтоза не излечит. Поэтому придется регулярно пролечивать эти патологии, хотя на 100% они не проходят никогда, особенно на поздних стадиях.

Идеальным вариантом опять же становится имплантация, т.к. импланты – это не натуральные корни, на которых скапливался бы налет, ведущий к прогрессированию пародонтита. Импланты даже способствуют регенерации собственной кости и, соответственно, повышению уровня десны. Но здесь важно понимать, что зачастую без удаления оставшихся больных зубов или их корней не обойтись, ведь именно они являются источником инфекции.

Противопоказания к протезированию

Все имеющиеся противопоказания относятся по большей части к несъемному протезированию. Причем здесь много относительных противопоказаний – тех, которые можно со временем «обойти». К примеру, относительные запреты к установке несъемных мостов или коронок, а также имплантов налагаются на следующие группы пациентов:

• дети до 18 лет, беременные женщины: это связано с особенностями костной ткани и запрета на некоторые анестетики,
• при заболеваниях полости рта: кариес, пульпит, стоматит – сначала нужно вылечиться,
• при пародонтите и пародонтозе: при классическом съемном и несъемном протезировании, а также при двухэтапной имплантации. НО! При имплантации по одноэтапным протоколам – например, при базальной имплантации или all-on-6, эти патологии не считаются противопоказанием.

К съемным ортопедическим конструкциям, пожалуй, можно выделить лишь одно абсолютное противопоказание, которое, кстати, относится и к несъемным – это очень серьезные психические отклонения. Также к абсолютным противопоказаниям, но уже к имплантации, выделяют следующие:

• декомпенсированный сахарный диабет,
• серьезные патологии сердца и сосудов, эндокринной системы,
• злокачественные заболевания в стадии обострения,
• туберкулез, ВИЧ,
• невозможность проводить качественную гигиену полости рта.

Как правильно экономить на лечении

Несмотря на то, что имплантация действительно стоит недешево, восстановить улыбку таким способом можно и за относительно небольшие деньги. Многие стоматологические клиники в Москве периодически проводят акции, предлагают выгодные скидки. Другой вариант – имплантация зубов в рассрочку или кредит. Это может стать отличным решением, если у пациента нет возможности заплатить внушительную сумму сразу. При этом вы получаете возможность пройти высококачественное лечение, не экономя на собственном здоровье.

Главное – со всей ответственностью подойти к поиску хорошей клиники и врача. Если вы выбираете клинику, которая предлагает лечение по акции, обязательно внимательно изучите все условия их предложения, разберитесь во всех нюансах и каждый пункт договора подробно обсудите с врачом.

Несмотря на то, что имплантация действительно стоит недешево, восстановить улыбку таким способом можно и за относительно небольшие деньги

На чем экономить нельзя, так это на профессионализме и опыте лечащего специалиста, на качестве используемой имплантологической системы. Выбирайте врача с соответствующим опытом и квалификаций, отдавайте предпочтение имплантам проверенных надежных брендов, за плечами которых есть внушительная клиническая база, доказывающая эффективность и безопасность их продукции в долгосрочной перспективе. И ни в коем случае не экономьте на подготовительном этапе – прохождении КТ, сдаче анализов, проработке плана лечения с применением современных компьютерных технологий. От того, насколько досконально будут изучены все аспекты вашей клинической картины и насколько подробно будет проработан план предстоящего лечения, целиком и полностью зависит конечный результат.

Согласно статистике, примерно треть всех случаев развития осложнений связаны с изменениями в состоянии здоровья пациентов2. Вот почему так важно тщательное и полноценное диагностические обследование – оно поможет минимизировать подобные риски и предупредить серьезные проблемы в будущем.

1Аванесян Р.А., Сирак С.В., Ходжаян А.Б., Гевандова М.Г., Копылова И.А. Социологические аспекты диагностики и профилактики осложнений дентальной имплантации (по данным анкетирования врачей-стоматологов), 2013. 2 По данным ВОЗ.

Рекомендации стоматологов при выборе протеза

При реставрации небольших дефектов, сколов и потемнений лучше выбирать тонкие керамические виниры или люминиры – они сделают улыбку красивой на 15 и более лет.

Съемные ортопедические решения в зоне улыбки часто теряют фиксацию, смещаются, провоцируют аллергию и вызывают трудности с пережевывание пищи средней жесткости. Поэтому рекомендуют ставить их только как как временный вариант: пока пациент ждет установки постоянного несъемного протеза или импланта. Здесь дефект в ряду или обточенная культя маскируется плас или мостом, чтобы улыбка сохранила привлекательный внешний вид. Откусывать пищу при помощи таких реставраций не рекомендуется. На постоянной основе только при наличии противопоказаний к несъемным решениям или к имплантации, а также при ограничении финансов.

Несъемные варианты восстановления небольших дефектов зубного ряда – такие как коронки и мосты, достаточно популярны за счет своей доступности. Если натуральная верхушка разрушена более чем на половину, то достойный вариант – керамическая или диоксид циркониевая коронка, покрытая керамикой. Но в случае с мостом пациент не застрахован от атрофии кости и убыли десны под протезом, а также от перегрузки опор.

Поэтому оптимальным методом восстановления фронтальной зоны будет именно имплантация, т.к. импланты не дают кости и дальше атрофироваться, и поддерживают эстетику улыбки в течение нескольких десятилетий.

Кстати, о самом высоком комфорте жизни даже спустя 10-15 лет после протезирования говорят и положительные отзывы 90% пациентов, прошедших имплантацию. Тогда как 60% людей, поставивших классическую съемную протетику или мосты, впоследствии жалеют о своем решении.

Какие преимущества у имплантации

На сегодняшний день имплантация – это единственно оптимальный вариант для восстановления отсутствующих зубов. Ни один из альтернативных способов, будь то съемное протезирование или установка мостовидной конструкции, не дает возможности остановить стремительную атрофию кости. Сделать это можно, только установив в нее импланты.

Более того, только данный способ лечения позволяет получить невероятно долгосрочный результат, добиться практически идеального распределения жевательной нагрузки и максимально продлить жизнь оставшимся зубам.

Поэтому по сравнению с другими методами восстановления имплантация – объективно лучшее решение. Да, это довольно длительное и дорогостоящее лечение, оно требует от врача высокой квалификации, однако результат полностью оправдывает вложенные в него затраты.

Стоимость восстановления зоны улыбки

Сколько стоит протезирование переднего зуба? Здесь все зависит от вида протеза, его конструкции, сложности изготовления и установки, а также от материалов и рейтинга клиники. Например, реставрация одиночного дефекта композитным виниром стоит от 7000 рублей, керамическим виниром – от 15 тысяч, а один люминир стоит от 50 тысяч.

Цены на металлокерамические коронки стартуют с 6500 рублей, на керамические – с 18 тысяч, а диоксид циркониевые – с 25 тысяч. Соответственно количеству коронок рассчитывается стоимость моста. Протез-бабочка стоит от 12 тысяч, пластиночный можно заказать за 15-20 тысяч, а бюгельные, «Акри-фри» и «Квадротти» стоят от 35-40 тысяч рублей. Установка 1 импланта «под ключ», т.е. вместе с коронкой, будет стоить минимум 35-40 тысяч рублей – это самый бюджетный вариант, а премиальные бренды стоят в 2-3 раза дороже.

1. Ервандян А. Г. Клинико-лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов из ормокеров и волоконных материалов: Дис. канд. мед. наук. Москва, 2005. — 140 с.

Цены на имплантацию зубов в Белоруссии

Белоруссия славится своими невысокими ценами на стоматологические услуги. Из-за того, что в 2015 году в этой стране случился кризис, цены на всё значительно снизились.

Также в Миске широко распространены государственные стоматологию. В таких учреждениях качество услуг и состояние оборудования контролируется государством.

Средняя стоимость такой услуги находится в районе 15000-19000 рублей. Это примерно в 2 раза дешевле, чем в российской частной клинике.