Почему возникает воспаление десны под протезом и как исправить ситуацию

Автор статьи:

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Установка коронки на зуб — весьма распространенная процедура. Однако нередко приходится слышать жалобы на то, что после неё у пациента воспалилась десна под коронкой. Постараемся ответить на вопрос, почему же это происходит?

Почему болит десна под коронкой? Причины боли.

Точно определить, какой случай именно у вас, сможет стоматолог, также только он сможет назначить максимально эффективное лечение.

Часто встречающиеся проблемы:

• Коронка напрямую прилегает к дёснам, поэтому неудивительно, что между десной и инородным телом может возникнуть раздражение. Помимо того, очень часто в промежутке между десной и коронкой застревают мелкие частицы пищи.
• Еще одной причиной припухлости десны и воспаления тканей может быть то, что вашу коронку пора заменить — помните, что они не вечны и имеют определенный срок службы.
• Также, если болит десна под коронкой, в этом может быть виноват зуб. В любом случае воспаление десны под коронкой сигнализирует о наличии проблемы, устранить которую может только стоматолог.
• Травма коронкой. Чтобы искусственная конструкция надежно зафиксировалась и при этом не давила на десневой край, ортопед создает небольшую «ступеньку». Но иногда это не удается. В таких случаях коронка начинает давить на мягкие ткани, что нарушает процесс кровообращения.
• Кроме того, если края коронки нависают, они постепенно натирают десну, образуется микротравма, нарушается целостность слизистой оболочки. Из-за этого в мягкие ткани начинают воспаляться.
• Плохая подготовка к установке коронки
• Наиболее популярной причиной осложнений является плохая подготовка к операции. Она включает в себя некачественную работу и ошибки врача. Среди них можно выделить наиболее частые:
• Повреждение десны во время сошлифовывания зубных тканей для установки коронки. Алмазный бор может задеть мягкие ткани, оставив на них небольшие повреждения, которые в будущем могут стать очагами воспаления.
• Низкое качество пломбировки корневых каналов.
• Перфорация канала при фиксации конструкции или в процессе обработки штифта, которая может также привести к воспалению десны.
• В редких случаях бывает, что под коронкой опухла десна из-за того, что в корневой канал попал обломок инструмента. Конечно, такие ситуации, свидетельствующие о халатности врачей, встречаются нечасто, но исключать эту причину воспаления десны около коронки не следует.

Симптоматика

На начальном этапе, в первые 2-3 недели после установки протезирующей системы, дискомфорт считается естественным побочным эффектом, обусловленным привыканием организма пациента к инородной конструкции, размещенной в полости рта. Однако если неприятные или болезненные ощущения сохраняются на протяжении нескольких месяцев, или носят выраженный характер, рекомендуется пройти повторную клиническую диагностику. Среди негативных симптомов, свидетельствующих о патологической ситуации, отмечают:

• Образование отеков и покраснение десен в области контакта с протезом;
• Возникновение периодического кровотечения и болевой синдром;
• Выявление участков, на которых локализуются язвенные очаги;
• Устойчивое повышение температуры тела, а также неприятный запах изо рта.

Наличие воспалительного процесса обычно сопряжено с проблемами при приеме пищи и артикуляции, а также может привести к сбою режима сна и утрате аппетита.

Признаки воспаления

Необходимо обратить особое внимание на следующие симптомы:

• Боль. Чаще всего ее причиной является воспаление мягких тканей под коронкой или раздражение корневых каналов.
• Отек. Это сигнал о том, что началось воспаление.
• Свищ – это канал, из которого выходит гной, он может появиться через некоторое время после припухлости.

При этом стоит помнить, что после протезирования в первые два-три дня может быть некомфортно. При этом не требуется принимать никаких дополнительных мер, если болевые ощущения мешают привычному течению дел – примите препараты для обезболивания.

Советы специалистов

Обращение в малоизвестные стоматологические центры не всегда приводят к успешному результату. Если протезирование зубов проводил неопытный врач – это вовсе не удивительно, что возникло воспаление и пришлось дополнительно обращаться к лечению десен. Не пытайтесь сэкономить на своем здоровье. Настоятельно рекомендуем посещать только проверенные стоматологические клиники.

Для снижения вероятности осложнений выполняйте простые правила:

• При плохом самочувствии или сниженном иммунитете не рекомендуется совершать протезирование.
• Хорошо ухаживайте за зубами, в том числе и за искусственной коронкой. Чистите зубы дважды в день по 5 минут, используйте дополнительные средства гигиены.
• Делайте массаж десен, чтобы улучшить кровообращение и избежать возможных последствий.

Как облегчить боль

Однако облегчить болезненные симптомы опухшей под коронкой десны можно и при помощи народных средств:

• Смешайте по столовой ложке измельченного чабреца, аптечной ромашки и тысячелистника. Залейте 200 мл кипятка и дайте настояться в течение получаса. Дождитесь, когда смесь остынет до комнатной температуры, и используйте в качестве полоскания три раза в день.
• Кора дуба кипятится на медленном огне под закрытой крышкой в течение 20-30 минут. К полученному отвару добавляется настой из листьев шалфея. Теплый отвар окажет благоприятное антисептическое и противовоспалительное действие.

Конечно, если воспалилась десна под коронкой, эти методы смогут лишь сиюминутно облегчить боль, но при этом они не устранят причину заболевания, поэтому обращаться к врачу все равно придется.

Как предотвратить или снять воспаление десен

После установки протезов, как несъемных, так и съемных, во рту могут возникать неприятные ощущения. Причина в том, что десны пока не привыкли к конструкциям, и из-за этого возникает покраснение, отечность.

Важно предотвратить воспалительный процесс, и сделать это можно с помощью медицинских препаратов или народных средств:

• Настой ромашки. Для приготовления берем 1 ст. ложку сушеной травы, заливаем кипятком и настаиваем 10-20 минут. Охлажденным настоем полощем рот каждые 3 часа.
• Шалфей. Настой готовим аналогичным образом или следуя инструкции на упаковке. Обладает противомикробным действием, поэтому снимает воспаление и безопасен для протезов.
• Отвар коры дуба. Улучшает состояние десен в целом, укрепляя их и снимая воспаление.
• Соль + сода + вода. На стакан по чайной ложке соли и соды. Такой раствор обезболивает, обеззараживает.
• «Ротокан» – недорогой жидкий экстракт трав, продается в аптеках. Разбавляем с водой в пропорции, указанной в инструкции, и полощем рот после каждого приема пищи.

Лекарственные травы и антисептические препараты предотвращают воспаление, снимают боль, останавливают кровотечения, позволяют избежать инфицирования тканей в результате натирания протезами. Однако, при наличии кровоточивости и воспаления из-за протезов, лучше всего использовать проверенные средства, такие, как продукты АСЕПТА® Parodontal.

Что предпримет стоматолог, если после установки коронки воспалилась десна?

В первую очередь, врач назначит снимок, чтобы определить причину, вызывающую воспаление десен под коронкой. Лечение стоматологом будет подобрано также на основе этой информации.

Чаще всего в этих случаях приходится снимать коронку. Дополнительно пациентам назначается противовоспалительное лечение и прием антибиотиков. Повторно протезировать зуб после того, как воспалилась десна, можно лишь тогда, когда закончится противовоспалительное лечение. И только затем будет установлена новая коронка.

Важно понимать, что народные средства не будут эффективными в этом случае и не заменят приема у врача. Если вы поняли, что неприятные ощущения продолжаются больше трех дней, обязательно обратитесь к врачу. Воспаление – серьезный процесс, который влияет на организм в целом, поэтому важно как можно раньше распознать причину и определить эффективные методы лечения воспаления.

Способы лечения

Чтобы снизить дискомфортные ощущения до похода к стоматологу можно воспользоваться некоторыми советами:

• Полоскать полость рта отвара и или настоями на основе лекарственных растений: кора дуба, ромашка, шалфей и т.д.
• Выпить болеутоляющий препарат, например, Кеторол или Найз.
• Воспользуйтесь мазями или гелями для местного применения с обезболивающим эффектом.

Уход

Чтобы с конструкциями не было проблем, следует правильно за ними ухаживать. Для зубов, имеющих коронки, можно воспользоваться ирригатором и специализированными растворами для него, например, «АСЕПТА» с экстрактами лекарственных трав. Это обеспечит должное очищение в труднодоступных местах и станет хорошей профилактикой проблем с коронками.

Кроме того, поддерживать здоровое состояние вам помогут специализированная паста «АСЕПТА ACTIVE», изготовленная на основе натуральных трав и специальных ферментов. Она устраняет болезнетворные бактерии, снимает воспаление десен и предотвращает их кровоточивость, обеспечивая комплексную защиту зубной эмали.

Избежать воспалений также поможет ежедневное использование ополаскивателя для полости рта «АСЕПТА», он сочетает в себе обезболивающее, противовоспалительное и противомикробное действия. Он повышает эффективность лечения пародонта и предотвращает развитие многих заболеваний.

Симптомы

Наличие дискомфорта на протяжении первого месяца с момента установки – стандартная ситуация, обуславливаемая постепенным привыканием организма к новому элементу в полости рта. Поводом для обращения к стоматологу считается сохранение болезненных ощущений в течение 2-3 месяцев с момента операции. К числу симптомов, требующих медицинского осмотра, относятся:

• Отечность и покраснение десенных тканей;
• Кровоточивость и болезненные ощущения;
• Формирование язвенных и эрозийных участков;
• Температура и неприятный запах из полости рта.

Развитие воспаления затрудняет прием пищи и общение с окружающими, становится причиной потери аппетита и нарушения режима сна.

Клинические исследования

Ополаскиватели для полости рта АСЕПТА® предназначены для защиты десен от воспаления и улучшения гигиены полости рта. Основными показаниями к их применению являются:

• острый и хронический гингивит;
• острый и хронический пародонтит;
• стоматит;
• постэкстракционный альвеолит;
• зубная боль инфекционного происхождения.

Клинические испытания, проводимые в лабораториях , позволили установить, что после 3-х недель применения ополаскивателя АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%*.

Источники:

1. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
2. Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
3. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.

Что делать, если протез натирает

Определить факторы, приведшие к повреждению десенной ткани, и определить подходящую методику лечения способен только квалифицированный стоматолог. Лучшее решение в подобных ситуациях – откладывать визит в клинику.

Если причиной натирания стала неправильная форма протезирующей конструкции, врач проведет корректировку, постепенно подгоняя систему под нужные параметры. При обширном воспалении допускается полная замена системы. Стоит отметить, что самостоятельные попытки коррекции протезов, как правило, приводят либо к повреждению устройства, либо к усугублению ситуации с воспалением.

Для того, чтобы в домашних условиях снять боль и облегчить состояние организма, ухудшившееся ввиду протекания воспалительного процесса, допускается использование следующих методик:

• Полоскание рта отваром с добавлением лекарственных трав;
• Нанесение на поверхность десен обезболивающих гелей;
• Установка накладок, ограничивающих контакт протеза и десен;
• Массаж, способствующий восстановлению циркуляции крови;
• Прием анальгетиков, снимающих болевой синдром.

Тем не менее, при длительном сохранении симптоматики лучшим решением станет обращение к стоматологу.

Профилактика

Уменьшить вероятность развития воспалительных процессов помогает соблюдение профилактических рекомендаций. К их числу относятся:

• Тщательное соблюдение правил гигиенического ухода за полостью рта – регулярная чистка зубов, полоскание и использование специальных средств для удаления остатков пищи;
• Выполнение врачебных рекомендаций по обращению с протезом – снятие съемной конструкции в ночное время и обработка дезинфицирующим раствором;
• Регулярный массаж десенных тканей, улучшающий кровоснабжение и снижающий болевой синдром.

Кроме того, после протезирования рекомендуется посещать врача с периодичностью не реже одного раза в полгода – для проведения планового осмотра и устранения возможных проблем на ранних стадиях развития.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

+7

Онлайн-запись

Содержание

1 Почему происходит воспаление десен при протезировании зубов и как производится их лечение? 1.1 Ошибка стоматолога

1.2 Аллергия

1.3 Неправильное распределение нагрузки

1.4 Неправильная гигиена

2 Воспаление десен при протезировании: лечение

3 Противовоспалительная терапия

4 Воспаление десен при протезировании: фото

Разновидность материалов, используемых для изготовления коронок

Современное протезирование предлагает изготовление коронок из следующих материалов:

• Металл. Не совсем современный вид протезирования, но самый дешевый и доступный.
• Металлокерамика. Относится к бюджетным вариантам. Недостатки — невозможность добиться естественной белизны искусственного зуба, ввиду наличия металлической основы.
• Керамика. Коронки не так прочны, как из металлокерамики, но выглядят более привлекательно и эстетично. Обычно устанавливаются на передние зубы.
• Фарфор. Выглядят очень натурально, такие зубы очень трудно отличить от родных. Идеальный вариант для установки на фронтальные зубы.
• Цирконий. В основе коронки — конструкция из диоксида циркония, с керамическим покрытием. Может устанавливаться на любой зуб, вне зависимости от его состояния. Основной минус — дороговизна.

Боль зуба под коронкой не возникает из-за какого-то определенного материала, используемого при ее изготовлении как думают многие. В случае возникновения дискомфорта и болевых ощущений можно говорить о воспалении слизистой оболочки и десен, вызванных аллергической реакцией на металл коронки. Керамика и цирконий являются гипоаллергенными и не являются источниками такой проблемы как аллергия.