Причины развития патологии
В подавляющем большинстве случаев короткая уздечка является следствием аномалии развития и сочетается с фимозом — сужением крайней плоти с невозможностью обнажения головки полового члена. По данным статистики, до 5% необрезанных мужчин страдают недостаточной растяжимостью складки кожи на половом члене. Такая аномалия сопровождается рядом болезненных и неприятных признаков:
- искривление пениса в эрегированном состоянии;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- преждевременная эякуляция;
- уздечка рвется в результате активных движений при сношении.
При нормальном развитии уздечка имеет достаточную длину и способна значительно растягиваться, обеспечивая комфортное и безболезненное движение крайней плоти. Слишком короткая складка кожи доставляет массу неприятностей и может вызвать серьезные осложнения.
Короткая уздечка: лечить или не лечить?
Здравствуйте уважаемая аудитория, сегодня я, врач-уролог –андролог Волович Геннадий Валентинович, хотел бы рассмотреть такую проблему как короткая уздечка.
Многие представители мужского пола считают, что это вовсе не проблема, многие не замечают ее у себя, многие полагают что ее лечить не нужно.
Однако, полагаясь на мой опыт, мнение коллег, я должен вам сказать что короткая уздечка может являться причиной многих проблем
Что-же такое короткая уздечка.
Короткая уздечка полового члена является врожденной аномалией, проявляющейся в недостаточности длины кожаного тяжа между крайней плотью и головкой пениса.
В норме головка полового члена отклоняется вниз по отношению к основной оси ствола полового члена от 0 до 30 градусов. Свыше 30 градусов, это уже чрезмерно, да и показатели 25-30 градусов при определенных обстоятельствах тоже могут вызывать проблемы. То есть от 20 до 30 градусов – это относительная норма.
Чаще всего данная патология выявляется в процессе первого полового акта, так как во время эрекции укороченная уздечка подвергается чрезмерному натяжению и разрывам. При этом травма может сопровождаеться резкой болью и обильным кровотечением, которое может повлечь за собой существенные кровопотери, так как в толще уздечки проходит крупная артерия. При менее выраженных формах этого заболевания, мужчина может испытывать :
- сильное натяжение уздечки в эрегированном состоянии пениса и развитие болевых ощущений (в том числе и во время полового акта);
- недостаточно хорошее наполнение кровью полостей пещеристых тел и, как следствие — недостаточное увеличение объёма пениса и его отвердение;
- сильные искривления члена в сторону мошонки, делающее половой акт весьма затруднительным (а то и полностью недоступным);
- развитие половой дисфункции, при которой эякуляция наступает слишком быстро; повреждение уздечки во время полового акта в виде трещин и разрывов с кровотечениями, которые могут быть весьма обильными. Кровотечение происходит в самый неподходящий момент и приходиться с импровизированными повязками срочно искать стационар
- В связи с неправильным чрезмерным изгибом головки полового члена вниз при половом акте у партнерши может происходить чрезмерное трение в области нижней стенки влагалища, возникают дисбактериозы влагалища, девушка-женщина долга сдает дорогостоящие мазки, лечится, но все напрасно, так как поле полового акта снова возникает дисбактериоз.
При отсутствии лечения из-за частых надрывов уздечка может превратиться в болезненный рубцовый тяж. Это влечет за собой повышение чувствительности головки полового члена, что, в свою очередь, может спровоцировать преждевременное семяизвержение. И как следствие этого собственная неудовлетворенность и партнерши.
И вот вам результат:
Предотвратить развитие осложнений можно только оперативным путем, причем чем раньше начато лечение, чем меньше старых надрывов уздечки, тем легче корректируется это проблема и лучше послеоперационный результат. Единственным способом лечения данной патологии является пластическая операция по удлинению уздечки – френулопластика. Она проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией, длится около двадцати минут. Суть данного хирургического вмешательства заключается в рассечении короткой уздечки полового члена в поперечном направлении. В некоторых случаях может потребоваться до трех рассечений.
В этот же день пациент может возвращаться домой. Заживления раны продолжается в течение 8-14 дней.
В нашем центре проводится любой вариант френулопластики: с использованием скальпеля, радионожом или при помощи лазера.
Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье вашей партнерши, проверьтесь у уролога на наличие этой патологии , при наличии проблемы сделайте пластику уздечки.
Возможные провоцирующие факторы
Другими возможными причинами возникновения патологии являются:
- Хронические воспалительные заболевания полового члена
. Баланит и баланопостит, в большинстве случаев протекающие с присутствием болезнетворной микрофлоры, приводят к структурным тканевым изменениям в области головки пениса. - Хронические травмы крайней плоти
. Даже микроповреждения нежной кожи полового члена без должного и своевременного реагирования могут привести к неправильному срастанию тканей. Такие травмы возникают при занятиях отдельными видами спорта либо ношении слишком узкого белья и одежды. - Сахарный диабет в стадии декомпенсации
. В этом случае тканевые изменения вызваны характерным признаком болезни — нарушением процесса регенерации, вследствие чего начинают появляться рубцовые деформации в тканях уздечки.
Чаще всего патология диагностируется в период начала активной половой жизни мужчины. Именно тогда начинаются настоящие проблемы. Особенно если болезнь не обнаружена и не вылечена вовремя.
Причины патологии у детей
Выявить патологическое состояние у маленького ребенка не представляется возможным. Основная симптоматика проявляется только в период полового созревания. Косвенными указаниями на присутствие аномалии служат:
- Фимоз
. Хотя физиологический фимоз присутствует почти у всех новорожденных, уже к 3-му году жизни у 90% мальчиков головка открывается полностью. Только у 1-5% детей патология сохраняется до взрослого возраста — и, как правило, сопровождается короткой уздечкой. - Наследственность
. Генетические факторы влияют на передачу последующим поколениям большинства аномальных отклонений, в том числе и в строении органов и систем. Если в семье у одного из родителей такая патология присутствует, велика вероятность проявления аномалии и у ребенка.
Обнаружить у мальчика присутствие патологического состояния уздечки полового члена можно лишь по косвенным признакам, поскольку ребенок предпочитает терпеть дискомфорт. Однако при регулярном плаче во время мочеиспускания необходим тщательный осмотр пениса. Возможными признаками патологии являются:
- покраснение или набухание в зоне крайней плоти;
- присутствие фимоза — невозможность обнажить головку;
- появление кровянистых выделений во время водных процедур;
- скопление смегмы (препуциальной смазки), провоцирующей боль и жжение.
Все эти симптомы указывают на возможное присутствие патологии в половых органах. Наличие тревожных признаков требует обязательной врачебной консультации. И в случае диагностирования патологии — своевременного лечения.
Мешает ли короткая уздечка половой жизни?
Короткая уздечка не может способствовать нормальной половой жизни, так как вызывает сильные боли при эрекции, а также становится одной из возможных причин преждевременного семяизвержения.
Также есть опасность того, что во время полового акта может произойти разрыв уздечки, который будет сопровождаться сильной болью и обильным кровотечением. Обычно остановить кровотечение самостоятельно не удается. Тогда мужчине необходимо обратиться к врачу за помощью.
Ситуация усугубляется еще и тем, что после разрыва образуется рубец, который еще сильнее укорачивает уздечку. В будущем это приводит к еще одному разрыву во время полового акта. Чтобы предупредить такие случаи, уролог может назначить пластику уздечки полового члена.
Как проходит пластика уздечки полового члена?
Перед проведением операции пациенту рекомендуют сбросить лишний вес, а также заранее уведомить врача об имеющихся заболеваниях (болезнях сердца, легких и прочих) и пройти профессиональный осмотр.
Непосредственно пластика короткой уздечки заключается в поперечном рассечении уздечки, после чего ее ушивают продольно с помощью саморассасывающихся нитей. Данная операция выполняется под местной анестезией и только по назначению уролога. Процедура занимает до 30 минут, после чего пациент может отправляться домой.
Реабилитационный период продлится около 10 дней, в это время пациенту нужно обрабатывать рану антибиотиком и придерживаться других назначений своего врача. Полное восстановление произойдет в течение 2-3 недель, на этот период рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Автор статьи: Глебов Антон Сергеевич
Статья составлена с помощью следующих материалов:
Сайт Центра Общественного здоровья МОЗ Украины / Контроль заболеваний
National Library of Medicine / www.nlm.nih.gov
Сайт Национальной Академии медицинских наук Украины / Новости медицины
Причины патологии у подростков
В возрасте 13-18 лет происходит бурное развитие половых органов, формируется репродуктивная система. Этот период характеризуется возможным возникновением гормональных сбоев, а также нарушением нормальной функциональности некоторых систем и органов.
Именно во время полового созревания велика вероятность несоответствия скорости роста тканей кожи и бурно развивающихся пещеристых тел в пенисе.
В результате стремительного наступления половой зрелости уздечка полового члена становится короткой в сравнении с размерами самого органа и не в состоянии выполнять безболезненно свои функции — помогать крайней плоти прикрывать головку.
Если подросток в таком состоянии начинает заниматься сексом (мастурбацией), велика вероятность разрыва кожистой складки или появления на ней трещин. Мини-повреждения такого рода нужно в обязательном порядке обработать антисептиком и обратиться к врачу.
В противном случае возможно появление не только механических повреждений, но и психоэмоционального дискомфорта.
В перспективе это способно привести к снижению уверенности в своих сексуальных возможностях. И даже послужить причиной импотенции. В подростковом возрасте происходит не только половое созревание, но и формируются психологические основы. Поэтому молодой человек особенно уязвим.
Секс с короткой уздечкой
Ощущения во время секса при короткой уздечке зависят от ее длины и степени эластичности кожи. У некоторых мужчин натяжение незначительное, особой боли во время эрекции не возникает. Чтобы не отвлекаться на дискомфортные ощущения, они пользуются презервативами и анестезирующей смазкой. Она же спасает от преждевременной эякуляции.
Если уздечка слишком короткая, то боль во время эрекции будет сильной. Ее игнорирование может привести к разрывам. При большом количестве крови следует наложить на член круговую давящую повязку и вызвать врача (либо самостоятельно отправиться к урологу).
О причинах и последствиях надрыва и полного разрыва уздечки полового члена рассказывает врач-уролог Макарова Екатерина Александровна
Методы лечения патологического состояния
Хотя короткая уздечка не является самостоятельным заболеванием, такая аномалия требует квалифицированной помощи и медикаментозного лечения. В качестве метода исправления ситуации традиционная медицина предлагает исключительно оперативное вмешательство.
При этом подчеркивается, что чем раньше выявлена патология, тем менее травматичным будет лечение: объем хирургического вмешательства в детском возрасте минимальный, а психика адаптируется намного лучше, чем у зрелого мужчины.
Для взрослых мужчин основным признаком, по которому можно заподозрить аномалию, является болезненность и дискомфорт полового члена в состоянии эрекции.
Помимо визуального осмотра, специалист проводит лабораторные и аппаратные исследования, после чего в индивидуальном порядке подбирает наиболее оптимальный вид хирургической операции.
Френулотомия или френулопластика
Рассечение уздечки или френулотомия — самый эффективный вид оперативного вмешательства, который используется в медицинской практике. Хотя длится она не более 20 мин. и проводится под местным наркозом в амбулаторных условиях (для подростков — с общей анестезией), требует полноценной подготовки к оперативному вмешательству:
- сдачи анализов крови и мочи;
- прохождения тестов на аллергию к обезболивающим препаратам;
- дополнительных исследований крови (резус-фактор, группа, скорость свертываемости).
За 2-3 дня до хирургического лечения рекомендуется перейти на диетическое питание. Необходимо отказаться от приема алкогольных напитков. Непосредственно перед операцией следует удалить волосы в интимной области и провести тщательную гигиену.
Как проходит френулотомия?
В день операции нужно явиться в клинику заранее (примерно за час) в свободной верхней одежде. Пациента просят принять положение лежа на спине на операционном столе. После этого:
- дезинфицируется область половых органов;
- проводится местная или общая (укол в вену) анестезия;
- врач делает поперечный разрез на уздечке, расправляя складку до нужного размера;
- при наличии рубцов хирург иссекает их в ходе операции;
- края надрезов сшиваются нитями, которые рассасываются в процессе реабилитации;
- завершающий этап — наложение салфетки с антисептиком (не менее чем на 12 часов).
Так выглядит операция с применением обычного скальпеля. Однако развитие технологий позволило расширить вариабельность предложений френулопластики. Клиники предлагают делать пластику уздечки с применением следующих инструментов:
Наименование | Преимущества | Недостатки |
Лазер | Преимуществом такого вида вмешательства является отсутствие крови — лазерный луч при рассечении мгновенно прижигает швы | Единственный недостаток — края раны могут разойтись при натяжении в эрегированном состоянии |
Радионож | Эта технология наиболее безопасна с точки зрения развития осложнений, т. к. воздействие идет только на узконаправленный участок без задевания здоровых тканей и кровеносных сосудов | Самый дорогой метод из всех доступных |
По окончании медицинских манипуляций пациент отправляется домой, предварительно выслушав рекомендации врача. Гигиеническую повязку следует снять спустя 12-24 часа. Предпочтителен более длинный период (сутки), однако передерживать повязку на ране не стоит.
Реабилитационный период
После этого необходимо проводить регулярную гигиену прооперированной области и следить за тем, чтобы не заработать новых травм или трещин на кожном покрове пениса:
- исключить повышенные физические нагрузки;
- отказаться от сексуальных контактов и мастурбации;
- временно прекратить посещение бань и саун.
Реабилитационный период длится до 3 недель. Такой вид вмешательства обладает и еще одним немаловажным достоинством — косметический эффект в этом случае максимальный. Рубцов и швов практически не остается.
Когда применяется VU-пластика?
Метод используется редко, поскольку после него остаются заметные рубцы на члене, которые невозможно скрыть крайней плотью. Хирург делает V-образный надрез уздечки, затем сшивает края таким образом, чтобы увеличить длину складки.
Помимо косметического дискомфорта, этот тип вмешательства может спровоцировать фимоз, т. к. после операции наблюдается сужение крайней плоти.
Тем не менее, VU-пластика проводится — в тех случаях, когда другие виды вмешательства противопоказаны.
Но только после обследования и рекомендации врача.
В каких случаях рекомендуется обрезание?
Методика проведения подрезания аналогична френулотомии. Такие же подготовительный период, длительность операции, анестезия, послеоперационный уход. Отличия состоят в следующем:
- Механизм устранения проблемы
. В этом случае рассекается не только уздечка, но удаляется вся складка крайней плоти — врач оставляет небольшой участок кожи по окружности (0,5-1 см), чтобы при эрекции не было сильного натяжения. - Длительность реабилитации
. При обрезании восстановительный период более длинный (до 8 недель), поскольку травмирован обширный участок.
Врач рекомендует подрезать крайнюю плоть в тех случаях, когда присутствуют признаки фимоза. Во время одной хирургической манипуляции специалист может решить сразу две проблемы: обрезать часть кожной складки, одновременно удлинив уздечку. И навсегда избавить мужчину от неуверенности в себе.
Противопоказания к хирургическому лечению
Во время подготовки к операции обязательно проведение ряда исследований. Тем не менее, врач может не знать о какой-либо патологии у пациента. Поэтому необходимо ознакомиться со списком противопоказаний:
- заболевания, провоцирующие снижение свертываемости крови;
- функциональные нарушения в работе печени и почек;
- онкология;
- травмы или гнойники в оперируемой области;
- воспаления органов МПС и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).
Последнее противопоказание относительное. Оно может быть исключено из списка после предварительно пройденного лечения.
Упражнения на растягивание уздечки языкаконсультация по логопедии (старшая группа)
Памятка для родителей
Как влияет уздечка языка на речь ребенка?
Уздечкой называется тонкая перегородка, соединяющая язык и нижнюю полость рта. В норме уздечка довольно эластична, хорошо тянется и прикрепляется к языку в средней его части.
Аномальным строением может являться расположение уздечки ближе к краю языка или совсем на его кончике. Кроме того, возможно значительное снижение его эластичности, то есть способности растягиваться.
Чем мешает неправильное строение уздечки языка
У младенцев аномальное строение уздечки может вызывать сложности с сосанием. В таком случае проблема решается еще в роддоме подрезанием. Если же малыш все же способен нормально кушать, врачи стараются оставить ситуацию в покое, давая, что называется, время на вырост. И действительно, во многих случаях вместе с ростом челюсти постепенно растягивается и принимает нормальную форму уздечка.
У детей более старшего возраста короткая подъязычная уздечка создает некоторые логопедические сложности:
- Возникают сложности с произношением шипящих звуков.
- Не дается правильное воспроизведение сонорных.
Для произнесения так называемых верхнеязычных звуков необходимо поднять кончик языка кверху. Недостаточно эластичная уздечка мешает это сделать.
Однако очень важно понимать, что она «отвечает» далеко не за все речевые проблемы. Так что если у ребенка присутствует задержка речевого развития, «путаются» в речи слоги и звуки, ограничен словарный запас или другие проблемы, короткая уздечка здесь совсем не при чем. Логопед предложить эффективные способы коррекции.
Как проверить, короткая ли уздечка у ребенка
Наличие сложностей с уздечкой можно легко определить самостоятельно:
- Немного приоткрыть рот и поместить кончик языка в область за верхними зубами. В таком положении хорошо видно место прикрепления уздечки. Если она не там, «где нужно», язык трудно поднимать вверх.
- Вытянуть язык вперед. Короткая уздечка не дает это сделать, кроме того кончик языка визуально выглядит раздвоенным
- Открыть рот и попробовать коснуться языком верхней губы, облизать ее. Сложности с уздечкой делают это движение трудновыполнимым.
Обратите внимание: иногда ребенок не может справиться с данными упражнениями не из-за того, что с уздечкой что-то не то. Причиной могут оказаться слабые мышцы артикуляционного аппарата. Возьмите чистый носовой платок и попробуйте помочь языку. Если при движении чувствуется сопротивление, значит дело все-таки в подъязычной уздечке.
К кому обращаться за помощью
В зависимости от сложности ситуации с проблемой помогут справиться стоматолог-ортодонт или логопед. В любом случае имеет смысл сначала получить консультацию, чтобы определиться, какой способ исправления необходим ребенку.
Стоматолог аккуратно подрежет уздечку, избавляя ребенка от неудобства одним движением руки. Однако в последнее время врачи все же рекомендуют оставлять хирургическое вмешательство на самый крайний случай. Опытный логопед предложит комплекс упражнений и массаж для растягивания уздечки.
Специалисты утверждают, что существует не так много ситуаций, когда подъязычная уздечка оказывается абсолютно не способной к растяжению. Практически во всех случаях консервативный подход достигает результата.
Комплекс упражнений для растяжки короткой уздечки языка:
- «Маляр». Выполнять упражнение необходимо с широко открытым ртом и улыбкой. Кончиком языка следует провести по небу, начиная от зубов к горлу, при этом нижняя челюсть не должна двигаться. Сопровождается выполнение упражнения стишком:
- «Барабан». Выполняется с открытым ртом и улыбкой. Суть упражнения — это многократное произношение буквы [Д]. Выговаривать ее необходимо как можно четче. Во время произношения звука язык должен упираться в верхние зубы, а рот следует держать открытым. В процессе выполнения этого упражнения ребенок может непроизвольно закрывать рот, для того, чтобы этого не происходило, следует зажать между его зубами палочку, примерно 1 см шириной, это может быть ручка от зубной щетки или какой-нибудь другой предмет.
- «Дотянись до носа». Также как и в предыдущих упражнениях, рот, необходимо открыть и улыбаться. Краешек языка необходимо тянуть к носу и опускать к верхней губе. Родителям необходимо следить, чтобы во время выполнения этих манипуляций, губы и нижняя челюсть были неподвижны, а язык не сжимался.
- «Качели». Ребенку следуют улыбнуться и открыть рот, на счет «раз-два» попеременно дотрагиваться то до верхних, то до нижних зубов. Нижняя челюсть должна оставаться неподвижной.
- «Футбол». Суть упражнения заключается в том, что кончиком языка необходимо поочередно упираться то до одной щеки, то до другой, как бы качая мячик во рту.
- «Котенок». Это упражнение детям очень нравится. На небольшую тарелку нужно положить немного варенья, мороженого или сметаны и позволить ребенку слизать лакомство, как котенок.
- «Гармошка». Язык следует прижать к небу и, не отрывая его, открывать и закрывать рот.
- «Лошадка». Исходное положение: улыбнуться и открыть рот. Пощелкать языком, как стучат лошадки. Кончик языка не должен вытягиваться и подворачиваться вниз, а нижней челюсти необходимо оставаться неподвижной.
- «Грибок». Язык должен быть прижат к небу – это шляпка грибочка, а уздечка – это ножка, губы следует держать в улыбке.
- «Дотянись до подбородка». В процессе выполнения десятого упражнения, малышу следует языком тянуться до кончика подбородка, чем дальше он сможет дотянуться, тем больше будет растяжение уздечки.
Как делать логопедический массаж при короткой уздечке языка у детей?
Очень эффективно помогает удлинить подъязычную связку специальный массаж. Ребенок может делать его самостоятельно или с помощью родителей.
Массаж для растяжки подъязычной связки:
- Большим и указательным пальцем необходимо взяться за кончик языка и поднять его вверх. Рот во время массажа должен быть открыт. Пальцами другой руки, необходимо растягивающими движениями двигаться по уздечке снизу вверх, как бы вытягивая ее.
- Указательный и средний пальцы следует положить под язык таким образом, чтобы уздечка была между ними. Большим пальцем нужно нажать на переднюю часть языка и выполнять удлиняющие движения наружу. Во время такой манипуляции, указательный и средний пальцы должны быть неподвижны.
- Массаж можно выполнять обычными растягиваниями языка в разные стороны. Взявшись за кончик осторожно тянуть язык наружу.
Растягивание уздечки – это процедура неприятная и даже немного болезненная для ребенка. Не нужно ждать больших результатов после двух-трех дней занятий, следует набраться терпения и постепенно идти к своей цели.
Нехирургические методы
Традиционная медицина категорически отрицает эффективность таких методик. Однако при наличии противопоказаний к оперативному лечению стоит попробовать домашние способы растяжения кожной складки. Их несколько:
- Большие пальцы аккуратно засовывают в препунциальный мешок начинают слегка растягивать кожу. При этом ощущение дискомфорта не должно перерастать в боль.
- Перед проведением процедуры принимают теплый 15-минутный душ или горячую ванну — для смягчения кожного покрова. Затем максимально оттягивают крайнюю плоть и фиксируют на несколько минут — это слегка растягивает уздечку и делает ее более эластичной.
Как и любые нетрадиционные методы, такое лечение сработает только в случае длительного применения — более 3 месяцев минимум. Результативность будет зависеть и от индивидуальных особенностей организма. Таких, как возраст, физиология, регулярность и правильность выполнения.
Что делать, если порвалась уздечка крайней плоти?
В результате неосторожных движений или резкого входа во влагалище возможны травмы или разрывы на кожной складке. Если болит возле уздечки или есть разрыв, не стоит паниковать. Действия должны быть следующие:
- В первую очередь — остановить кровотечение. Для этого достаточно зажать пальцами место разрыва не менее, чем на 15 мин. При этом постараться фиксировать только поврежденный участок, не пережимая полностью сосуды пениса.
- Второй шаг — обработка антисептиком. Больше всего подойдет перекись водорода, т. к. спирт может обжечь нежную кожу.
- Обратиться за консультацией к специалисту, который оценит размеры повреждений и даст рекомендации по дальнейшим действиям.
В большинстве случаев, если порвана уздечка, врач направляет на операцию. Тот, кто порвал ее один раз, может и в будущем заработать травму. Причем с самыми разными по сложности последствиями.
как растянуть уздечку языка
Упражнения для губ
1. Улыбка.
Удерживание губ в улыбке. Зубы не видны.
2. Хоботок (Трубочка).
Вытягивание губ вперед длинной трубочкой. 3.
Заборчик.
Губы в улыбке, зубы сомкнуты в естественном прикусе и видны. 4.
Бублик (Рупор).
Зубы сомкнуты. Губы округлены и чуть вытянуты вперед. Верхние и нижние резцы видны. 5.
Заборчик — Бублик. Улыбка — Хоботок.
Чередование положений губ. 6.
Кролик.
Зубы сомкнуты. Верхняя губа приподнята и обнажает верхние резцы.
Упражнения для развития подвижности губ
1. Покусывание и почесывание сначала верхней, а потом нижней губы зубами. 2. Улыбка — Трубочка.
Вытянуть вперед губы трубочкой, затем растянуть губы в улыбку. 3.
Пятачок.
Вытянутые трубочкой губы двигать вправо-влево, вращать по кругу. 4.
Рыбки разговаривают.
Хлопать губами друг о друга (произносится глухой звук). 5. Сжать большим пальцем и указательными пальцами одной руки верхнюю губу за носогубную складку и двумя пальцами другой руки нижнюю губу и растягивать их вверх-вниз. 6. Щеки сильно втянуть внутрь, а потом резко открыть рот. Необходимо добиться, чтобы при выполнении этого упражнения, раздавался характерный звук «поцелуя». 7.
Уточка.
Вытянуть губы, сжать их так, чтобы большие пальцы были под нижней губой, а все остальные на верхней губе, и вытягивать губы вперед как можно сильнее, массируя их и стремясь изобразить клюв уточки. 8.
Недовольная лошадка.
Поток выдыхаемого воздуха легко и активно посылать к губам, пока они не станут вибрировать. Получается звук, похожий на фырканье лошади. 9. Рот широко открыт, губы втягиваются внутрь рта, плотно прижимаясь к зубам.
Если губы совсем слабые:
— сильно надувать щеки, изо всех сил удерживая воздух во рту, — удерживая губами карандаш (пластмассовую трубочку), нарисовать круг (квадрат), — удерживать губами марлевую салфетку — взрослый пытается ее выдернуть.
Упражнения для губ и щек
1. Покусывание, похлопывание и растирание щек.
2. Сытый хомячок.
Надуть обе щеки, потом надувать щеки поочередно. 3.
Голодный хомячок.
Втянуть щеки. 4. Рот закрыт. Бить кулачком по надутым щекам, в результате чего воздух выходит с силой и шумом.
Статические упражнения для языка
1. Птенчики.
Рот широко открыт, язык спокойно лежит в ротовой полости. 2.
Лопаточка.
Рот открыт, широкий расслабленный язык лежит на нижней губе. 3.
Чашечка.
Рот широко открыт. Передний и боковой края широкого языка подняты, но не касаются зубов. 4.
Иголочка (Стрелочка. Жало).
Рот открыт. Узкий напряженный язык выдвинут вперед. 5.
Горка (Киска сердится).
Рот открыт. Кончик языка упирается в нижние резцы, спинка языка поднята вверх. 6.
Трубочка.
Рот открыт. Боковые края языка загнуты вверх. 7.
Грибок.
Рот открыт. Язык присосать к нёбу.
Динамические упражнения для языка.
1. Часики (Маятник).
Рот приоткрыт. Губы растянуты в улыбку. Кончиком узкого языка попеременно тянуться под счет педагога к уголкам рта. 2.
Змейка.
Рот широко открыт. Узкий язык сильно выдвинуть вперед и убрать в глубь рта. 3.
Качели.
Рот открыт. Напряженным языком тянуться к носу и подбородку, либо к верхним и нижним резцам. 4.
Футбол (Спрячь конфетку).
Рот закрыт. Напряженным языком упереться то в одну, то в другую щеку. 5.
Чистка зубов.
Рот закрыт. Круговым движением языка обвести между губами и зубами. 6.
Катушка.
Рот открыт. Кончик языка упирается в нижние резцы, боковые края прижаты к верхним коренным зубам. Широкий язык выкатывается вперед и убирается в глубь рта. 7.
Лошадка.
Присосать язык к нёбу, щелкнуть языком. Цокать медленно и сильно, тянуть подъязычную связку. 8.
Гармошка.
Рот раскрыт. Язык присосать к нёбу. Не отрывая язык от нёба, сильно оттягивать вниз нижнюю челюсть. 9.
Маляр.
Рот открыт. Широким кончиком языка, как кисточкой, ведем от верхних резцов до мягкого нёба. 10.
Вкусное варенье.
Рот открыт. Широким языком облизать верхнюю губу и убрать язык вглубь рта. 11.
Оближем губки.
Рот приоткрыт. Облизать сначала верхнюю, затем нижнюю губу по кругу.
Упражнения для развития подвижности нижней челюсти
1. Трусливый птенчик.
Широко открывать и закрывать рот, так чтобы тянулись уголки губ. Челюсть опускается примерно на расстояние ширины двух пальцев. Язычок-«птенчик» сидит в гнездышке и не высовывается. Упражнение выполняется ритмично. 2.
Акулы.
На счет «один» челюсть опускается, на «два» — челюсть двигается вправо (рот раскрыт), на счет «три» — челюсть опущена на место, на «четыре» — челюсть даигается влево, на «пять» — челюсть опущена, на «шесть» — челюсть выдвигается вперед, на «семь» — подбородок в обычном удобном положении, губы сомкнуты. Делать упражнение нужно медленно и осторожно, избегая резких движений. 3. Имитация жевания с закрытым и открытым ртом. 4.
Обезьяна.
Челюсть опускается вниз с максимальным вытягиванием языка к подбородку. 5.
Сердитый лев.
Челюсть опускается вниз с максимальным вытягиванием языка к подбородку и мысленным произнесением звуков а или э на твердой атаке, сложнее — с шепотным произнесением этих звуков. 6.
Силач.
Рот открыт. Представить, что на подбородке повешен груз, который надо поднять вверх, поднимая при этом подбородок и напрягая мускулы под ним. Постепенно закрыть рот. Расслабиться. 7. Поставить руки на стол, сложить ладони одна на другую, упереться подбородком в ладони. Открывая рот, давить подбородком на сопротивляющиеся ладони. Расслабиться. 8. Опустить челюсть вниз с преодолением сопротивления (взрослый держит руку под челюстью ребенка). 9. Открывать рот с откидыванием головы назад с преодолением сопротивления руки взрослого, лежащей на затылке ребенка. 10.
Дразнилки.
Широко, часто открывать рот и произносить: па-па-па. 11. Беззвучно, протяжно (на одном выдохе) произнесите гласные звуки: ааааааааааааа яяяяяяяяяяяяяя (расстояние между зубами в два пальца); ооооооооооооо ёёёёёёёёёёёёё (расстояние между зубами в один палец); иииииииииииии (рот слегка открыт). 12. Произнесите гласные звуки с голосом: аaaaaaaaaaaaa яяяяяяяяяяяяяя ооооооооооооо ёёёёёёёёёёёёё иииииииииииии 13. Слитно и протяжно произнесите несколько гласных звуков на одном выдохе: аааааэээээ аааааеееее аааааиииии иииииааааа ооооояяяяя аааааииииииооооо иииииээээээааааа аааааиииииэээээоооооо и т.д.
Следите за тем, чтобы при произнесении звуков раскрытие рта было достаточно полным. 14. Произнесите пословицы, поговорки, скороговорки, которые насыщены гласными звуками, требующими широкого раскрытия рта.
Мал, да удал. Два сапога — пара. Нашла коса на камень. Знай край, да не падай. Каков рыбак, такова и рыбка. Под лежачий камень вода не течет. У ужа ужата, у ежа ежата.
В процессе выполнения упражнений следите за тем, чтобы нижняя челюсть опускалась свободно вниз, гласные звуки сначала произносите немного подчеркнуто.
Тренировка мышц глотки и мягкого неба
1. Позевывать с открытым и закрытым ртом. Позевывать с широким открыванием рта, шумным втягиванием воздуха. 2. Произвольно покашливать. Хорошо откашляться с широко открытым ртом, с силой сжимая кулаки. Покашливать с высунутым языком. 3. Имитировать полоскание горла с запрокинутой головой. Полоскать горло тяжелой жидкостью (киселем, соком с мякотью, кефиром). 4. Надувать щеки с зажатым носом. 5. Медленно произносить звуки к, г, т, д. 6. Подражать: — стону, — мычанию, — свисту. 7. Запрокидывать голову с преодолением сопротивления. Взрослый держит руку на затылке ребенка. Опускать голову с преодолением сопротивления. Взрослый держит руку на лбу ребенка. Запрокидывать и опускать голову при сильном нажатии подбородком на кулаки обеих рук. 8. Произносить, удерживая кончик высунутого языка пальцами, и-а. Звук «и» отделяется от звука «а» паузой. 9. Надувать резиновые игрушки, пускать мыльные пузыри.
Комплекс упражнений для выработки правильного произношения звука P
1. Чьи зубы чище?
Цель: вырабатывать подъем языка вверх и умение владеть языком. Описание: широко открыть рот и кончиком языка «почистить» верхние зубы с внутренней стороны, делая движения языком из стороны в сторону. Внимание! 1. Губы в улыбке, верхние и нижние зубы видны. 2. Следить, чтобы кончик языка не высовывался, не загибался внутрь, а находился у корней верхних зубов. 3. Нижняя челюсть неподвижна; работает только язык.
2. Маляр
Цель: отрабатывать движение языка вверх и его подвижность. Описание: улыбнуться, открыть рот и «погладить» кончиком языка нёбо, делая языком движения вперед-назад. Внимание! 1. Губы и нижняя челюсть должны быть неподвижны. 2. Следите, чтобы кончик языка доходил до внутренней поверхности верхних зубов, когда он продвигается вперед, и не высовывался изо рта.
3. Кто дальше загонит мяч?
Цель: вырабатывать плавную, длительную, непрерывную воздушную струю, идущую посередине языка. Описание: улыбнуться, положить широкий передний край языка на нижнюю губу и, как бы произнося длительно звук «ф», сдуть ватку на противоположный край стола. Внимание! 1. Нижняя губа не должна натягиваться на нижние зубы. 2. Нельзя надувать щёки. 3. Следить, чтобы ребёнок произносил звук «ф», а не звук «x», т.е. чтобы воздушная струя была узкой, а не рассеянной.
4. Вкусное варенье.
Цель: вырабатывать движение широкой передней части языка вверх и положение языка, близкое к форме чашечки, которое он принимает при произнесении шипящих звуков. Описание: слегка приоткрыть рот и широким передним краем языка облизать верхнюю губу, делая движение языком сверху вниз, но не из стороны в сторону. Внимание! 1. Следить, чтобы работал только язык, а нижняя челюсть не помогала, не «подсаживала» язык наверх — она должна быть неподвижной (можно придерживать её пальцем). 2. Язык должен быть широким, боковые края его касаются углов рта.
5. Индюк.
Цель: вырабатывать подъем языка вверх, подвижность его передней части. Описание: приоткрыть рот, положить язык на верхнюю губу и производить движения широким передним краем языка по верхней губе вперед и назад, стараясь не отрывать язык от губы — как бы поглаживать ее. Сначала производить медленные движения, потом убыстрить темп и добавить голос, пока не послышится бл-бл (как индюк болбочет). Внимание! 1. Следить, чтобы язык был широким и не сужался. 2. Следить, чтобы движения языком были вперед-назад, а не из стороны в сторону. 3. Язык должен «облизывать» верхнюю губу, а не выбрасываться вперед.
6. Барабанщики.
Цель: укреплять мышцы кончика языка, вырабатывать подъем языка вверх и умение делать кончик языка напряженным. Описание: улыбнуться, открыть рот и постучать кончиком языка по верхним альвеолам, многократно и отчетливо произнося звук, напоминающий английский звук «д». Сначала звук «д» произносить медленно, постепенно увеличивать темп. Внимание! 1. Рот должен быть все время открыт, губы в улыбке, нижняя челюсть неподвижна; работает только язык. 2. Следить, чтобы звук «д» носил характер четкого удара, не был хлюпающим. 3. Кончик языка не должен подворачиваться. 4. Звук «д» нужно произносить так, чтобы ощущалась выдыхаемая воздушная струя. Для этого надо поднести ко рту кусочек ваты. При правильном выполнении упражнения она будет отклоняться.
Комплекс упражнений для выработки правильного произношения звука Л
1. Наказать непослушный язычок.
Описание: немного приоткрыть рот, спокойно положить язык на нижнюю губу и, пошлёпывая его губами, произносить звуки пя-пя-пя… Удерживать широкий язык в спокойном положении, при открытом рте под счёт от одного до пяти-десяти. Внимание! 1. Нижнюю губу не следует подворачивать и натягивать на нижние зубы. 2.Язык должен быть широким, края его касаются уголков рта. 3.Похлопывать язык губами надо несколько раз на одном выдохе. Следить, чтобы ребёнок не задерживал при этом выдыхаемый воздух. Проконтролировать выполнение можно так: поднести ватку ко рту ребёнка, если тот делает упражнение правильно, она будет отклоняться. Одновременно это упражнение способствует выработке направленной воздушной струи.
2. Вкусное варенье.
Описание: слегка приоткрыть рот и широким передним краем языка облизать верхнюю губу, делая движение языком сверху вниз, но не из стороны в сторону. Внимание! 1. Следить, чтобы работал только язык, а нижняя челюсть не помогала, не «подсаживала» язык наверх — она должна быть неподвижной (можно придерживать её пальцем). 2. Язык должен быть широким, боковые края его касаются углов рта. 3. Если упражнение не получается, нужно вернуться к упражнению «Наказать непослушный язык». Как только язык станет распластанным, нужно поднять его наверх и завернуть на верхнюю губу.
3. Пароход гудит.
Описание: приоткрыть рот и длительно произносить звук «ы» (как гудит пароход). Внимание! Следить, чтобы кончик языка был опущен и находился в глубине рта, а спинка была поднята к небу.
4. Индюк.
Описание: приоткрыть рот, положить язык на верхнюю губу и производить движения широким передним краем языка по верхней губе вперед и назад, стараясь не отрывать язык от губы — как бы поглаживать ее. Сначала производить медленные движения, потом убыстрить темп и добавить голос, пока не послышится бл-бл (как индюк болобочет). Внимание! 1. Следить, чтобы язык был широким и не сужался. 2. Чтобы движения языком были вперед-назад, а не из стороны в сторону. 3. Язык должен «облизывать» верхнюю губу, а не выбрасываться вперед.
5. Качели.
Описание: улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот, положить широкий язык за нижние зубы (с внутренней стороны) и удерживать в таком положении под счет от одного до пяти. Так поочередно менять положение языка 4-6 раз. Внимание! Следить, чтобы работал только язык, а нижняя челюсть и губы оставались неподвижными. 6.
Лошадка.
Описание: улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот и пощелкать кончиком языка (как лошадка цокает копытами). Внимание! 1. Упражнение сначала выполняется в медленном темпе, потом быстрее. 2. Нижняя челюсть не должна двигаться; работает только язык. 3. Следить, чтобы кончик языка не подворачивался внутрь, т.е. чтобы ребенок щелкал языком, а не чмокал.
7. Лошадка едет тихо.
Описание: ребенок должен производить те же движения языком, что и в предыдущем упражнении, только беззвучно. Внимание! 1. Следить, чтобы нижняя челюсть и губы были неподвижны: упражнение выполняет только язык. 2. Кончик языка не должен загибаться внутрь. 3. Кончик языка упирается в небо за верхними зубами, а не высовывается изо рта.
8. Дует ветерок.
Описание: улыбнуться, приоткрыть рот, прикусить кончик языка передними зубами и подуть. Наличие и направление воздушной струи проконтролировать ваткой. Внимание! Следить, чтобы воздух выходил не посередине, а из углов рта.
Комплекс упражнений для выработки правильного произношения шипящих звуков (ш, ж, щ, ч)
1. Наказать непослушный язычок.
Описание: немного приоткрыть рот, спокойно положить язык на нижнюю губу и, пошлёпывая его губами, произносить звуки пя-пя-пя… Удерживать широкий язык в спокойном положении, при открытом рте под счёт от одного до пяти-десяти. Внимание! 1. Нижнюю губу не следует подворачивать и натягивать на нижние зубы. 2. Язык должен быть широким, края его касаются уголков рта. 3. Похлопывать язык губами надо несколько раз на одном выдохе. Следить, чтобы ребёнок не задерживал при этом выдыхаемый воздух. Проконтролировать выполнение можно так: поднести ватку ко рту ребёнка, если тот делает упражнение правильно, она будет отклоняться. Одновременно это упражнение способствует выработке направленной воздушной струи.
2. Сделать язык широким.
Описание: улыбнуться, приоткрыть рот, положить широкий передний край языка на нижнюю губу. Удерживать его в таком положении под счёт от одного до пяти-десяти. Внимание! 1. Губы не растягивать в сильную улыбку, чтобы не было напряжения. 2. Следить, чтобы не подворачивалась нижняя губа. 3. Не высовывать язык далеко, он должен только накрывать нижнюю губу. 4. Боковые края языка должны касаться углов рта.
3. Приклей конфетку.
Описание: положить широкий кончик языка на нижнюю губу. На самый край языка положить тоненький кусочек ириски, приклеить кусочек конфетки к нёбу за верхними зубами. Внимание! 1. Следить, чтобы работал только язык, нижняя челюсть должна быть неподвижна. 2. Рот открывать не шире, чем на 1,5-2 см. 3. Если нижняя челюсть участвует в выполнении движения, можно поставить чистый указательный палец ребёнка сбоку между коренными зубами (тогда он не будет закрывать рот). 4. Выполнять упражнение надо в медленном темпе.
4. Грибок.
Описание: улыбнуться, показать зубы, приоткрыть рот и, прижав широкий язык всей плоскостью к нёбу, широко открыть рот. (Язык будет напоминать тонкую шляпку гриба, а растянутая подъязычная связка — его ножку.) Внимание! 1. Следить, чтобы губы были в положении улыбки. 2. Боковые края языка должны быть прижаты одинаково плотно — ни одна половина не должна опускаться. 3. При повторении упражнения надо открывать рот шире.
5. Кто дальше загонит мяч.
Описание: улыбнуться, положить широкий передний край языка на нижнюю губу и, как бы произнося длительно звук ф, сдуть ватку на противоположный край стола. Внимание! 1. Нижняя губа не должна натягиваться на нижние зубы. 2. Нельзя надувать щёки. 3. Следить, чтобы ребёнок произносил звук ф, а не звук х, т.е. чтобы воздушная струя была узкой, а не рассеянной.
6. Вкусное варенье.
Описание: слегка приоткрыть рот и широким передним краем языка облизать верхнюю губу, делая движение языком сверху вниз, но не из стороны в сторону. Внимание! 1. Следить, чтобы работал только язык, а нижняя челюсть не помогала, не «подсаживала» язык наверх — она должна быть неподвижной (можно придерживать её пальцем). 2. Язык должен быть широким, боковые края его касаются углов рта. 3. Если упражнение не получается, нужно вернуться к упражнению «Наказать непослушный язык». Как только язык станет распластанным, нужно поднять его наверх и завернуть на верхнюю губу.
7. Гармошка.
Описание: улыбнуться, приоткрыть рот, приклеить язык к небу и, не опуская языка, закрывать и открывать рот (как растягиваются меха гармошки, так растягивается подъязычная уздечка). Губы находятся в положении улыбки. При повторении упражнения надо стараться открывать рот всё шире и всё дольше удерживать язык в верхнем положении. Внимание! 1. Следить, чтобы при открывании рта губы были неподвижны. 2. Открывать и закрывать рот, удерживая его в каждом положении под счёт от трёх до десяти. 3. Следить, чтобы при открывании рта не провисала одна из сторон языка.
8. Фокус.
Описание: улыбнуться, приоткрыть рот, положить широкий передний край языка на верхнюю губу так, чтобы боковые края его были прижаты, а посередине языка был желобок, и сдуть ватку, положенную на кончик носа. Воздух при этом должен идти посередине языка, тогда ватка полетит вверх. Внимание! 1. Следить, чтобы нижняя челюсть была неподвижной. 2. Боковые края языка должны быть прижаты к верхней губе; посередине образуется щель, в которую идет воздушная струя. Если это не получается, можно слегка придержать язык. 3. Нижняя губа не должна подворачиваться и натягиваться на нижние зубы.
Зачем делать операцию?
Некоторые мужчины благополучно живут с короткой уздечкой всю жизнь, поскольку не испытывают дискомфорта. Однако появление болезненных ощущений, особенно в раннем возрасте, является тревожным сигналом.
Ведь в дальнейшем дискомфорт во время секса может стать толчковым механизмом развития импотенции. Если же аномалия является приобретенной (на фоне баланопостита или других воспалительных заболеваний), то в этом случае хирургическое лечение — единственный способ избежать дальнейших травм.