Ошибки начинающего стоматолога

Ошибка номер 1.

Доктор не подготовился к пациенту.

Что должна была сделать Светлана Николаевна?

Максимально собрать всю информацию у администратора. В большинстве случаев, пациенты уже администратору сообщают, где у них болит, уже это даст возможность спокойно перебрать все возможные варианты диагноза в голове.
Спокойно продумать свои действия, можно даже написать шпаргалку:

Вхожу в ресурсное состояние уверенности в себе;
Знакомлюсь;
Тщательно опрашиваю пациента;
Делаю снимок;
Тщательно рассматриваю снимок;
При необходимости собираю консилиум. Лучше выглядеть глупо перед коллегой, чем навредить пациенту.
Обсуждаю с пациентом диагноз, подписываем все документы.

История появления профессии

Стоматология относится к числу древнейших медицинских специальностей. Приспособления для лечения и вырывания зубов, напоминающие современные инструменты, археологи неоднократно обнаруживали в гробницах египетских фараонов. Здесь же были найдены человеческие черепа с коронками на зубах, что свидетельствует о высоком уровне мастерства давних врачевателей.

В Древней Греции лечением стоматологических болезней занимался Гиппократ. Врач, живший в V–IV вв. до н. э., для избавления от зубной боли советовал прикладывать к десне раскаленный кусок железа. Этот метод сегодня вызывает недоумение и шок, но в античные времена, когда люди нередко умирали от флюса, он позволил сократить смертность.

Страны Ближнего Востока внесли свою лепту в развитие стоматологии. На рубеже IV–V вв. здесь широко использовались зубные щетки и щипцы, с помощью которых рвали испорченные кариесом моляры, резцы и клыки. Вскоре на Ближнем Востоке появились первые препараты для купирования зубной боли. Ими стали опиум и мышьяк. С этих пор больные зубы перестали удалять, не попытавшись сначала вылечить. Развитие стоматологии в регионе привело к тому, что в середине VII в. здесь изобрели первые пломбы.

На профессиональном уровне зубных врачей начали готовить с конца XIX в., после того как в Петербурге появилось учебное заведение для дантистов. Вскоре такие школы стали открываться по всей Российской империи.

Ошибка номер 2.

Паника отключает мозг.

Паника охватила доктора с самого начала. Каждый из нас чувствует прилив адреналина в крови. Мы, доктора, должны уметь этим управлять. Самые простой способ: переключить внимание на свое дыхание на несколько секунд и умышленно начать дышать медленнее. Тщательная подготовка, кстати, тоже отличный способ уменьшить стресс. Еще отлично работает переключение на что-то привычное: например, можно и нужно заполнить карту зубов пациента. Это успокоит и не позволит упустить что-то важное. Ищите свой способ успокаивать мозг. Много полезного как работает мозг можно прочитать в книге Дэвид Рок «Мозг. Инструкция по применению»

Как проводится осмотр?

Опытный специалист оценивает внешний вид человека с профессиональной точки зрения сразу же как пациент переступил порог клиники. Квалифицированный врач может заметить состояние прикуса, наличие адентии, заболеваний височно-нижнечелюстных суставов и внутренних органов. Осмотр в кресле стоматолога состоит с таких этапов:

Сбор жалоб пациента и выяснения анамнеза стоматологических болезней;

Во время разговора врач оценивает соотношение челюстей, прикуса, функции полости рта, артикуляцию, изменения лицевого скелета, наличие ортопедических конструкций;

Врач может провести пальпацию поднижнечелюстных лимфатических узлов, оценить симметрию лица, определить тип дыхания;

При внутриротовом осмотре проводится оценка состояния мягких тканей десен, правильность прикрепления уздечек губ и языка;

Во время профосмотра зубных рядов определяется состояние каждого зуба со всех сторон, наличие кариозных полостей и некариозного поражения твердых тканей. Доктор использует зонд, зеркало, водный и воздушный пистолеты;

При наличии заболевания устанавливают причину проблемы и предлагают способ лечения;

Определяются гигиенические индексы для оценки состояния ухода за зубами и подбора гигиенических средств.

Ошибка номер 4

Доктор забывает подписать и обсудить информированное добровольное согласие.

Молодой доктор обычно считает: если заранее признаться пациенту, что результат лечения может быть не идеальным, это подорвёт доверие пациента к доктору. На самом деле все точно наоборот. У любого может поломаться инструмент в канале, анестезия может закончиться осложнением, а при удалении верхних зубов может образоваться сообщение с гайморовой пазухой, и даже кусочек корня может улететь в пазуху у самого опытного доктора. Но! Если пациент предупреждён об этом, он отнесётся к этому спокойно. И у него и у доктора будет меньше стресса, и репутация доктора не пострадает. А главное, доктор сможет спокойно помочь пациенту.

Важность посещения стоматолога

Регулярный осмотр у врача-стоматолога помогает поддерживать зубы в здоровом состоянии, избегая радикальных методов лечения с удалением нерва, а то и всего зуба полностью. Нередко при отсутствии выраженных симптомов в тканях может протекать патологический процесс, например хронический пульпит, периодонтит или развитие кисты.

Частый осмотр у врача-стоматолога особенно важен для тех, кто страдает хроническими системными заболеваниями, например сахарным диабетом. Ткани организма при этом отличаются повышенной уязвимостью, а значит, и зубы сильнее подвержены разрушению.

Ношение брекетов также важная причина посещать стоматологический кабинет каждые полгода, так как гигиена полости рта при наличии таких конструкций значительно осложняется. Протезы и импланты тоже требуют частой проверки.

Систематически проходитьосмотр у стоматолога рекомендуется и беременным женщинам. В этот период нельзя допускать развития воспалений, поэтому так важно выявлять все проблемы с зубами на начальном этапе и устранять их максимально щадящим способом.

Приглашаем вас на профилактический осмотрв клинике Дента, в рамках которого вы сможете узнать мнение специалиста о состоянии здоровья ваших зубов и полости рта. С понедельника по субботу вас ожидают квалифицированные сотрудники, вежливый персонал и кабинеты, оборудованные по современным стандартам. Звоните или записывайтесь на прием прямо на сайте.

Ошибка номер 5

Доктор не говорит правду пациенту.

Мы прервали историю со Светланой Николаевной в тот момент, когда она раздумывала : говорить ли пациенту правду? Однозначно говорить! Смело смотреть пациенту в глаза и говорить. Возьмите учебники, в них всегда много страниц посвящено осложнениям. Значит они бывают, и от этого никуда не деться. Всё может быть. Будет хуже для Вашей репутации, если правду пациенту скажет другой стоматолог. Будет хуже для пациента, если ваше молчание и бездействие ухудшит его здоровье. А мы все хотим, чтобы наши пациенты были здоровы.

Вернёмся к нашему молодому доктору. Светлана Николаевна вспомнила про дыхательные упражнения, успокоила мозг и решила ещё раз осмотреть лунку. Это не сообщение с пазухой, это полость кисты с характерным отделяемым. А вот и кусочек корня. Ох! Как всё чудесно завершилось. Теперь доктор в отличном настроении. Мозг перестал паниковать и может критично оценивать ситуацию. Доктор направляет пациента к оториноларингологу и довольная прощается с ним.

Чего еще не сделала доктор? Одно простое секретное действие

. Оно обеспечивает плотную запись пациентов как для начинающих, так и для опытных стоматологов. Напишите под последним постом в нашем инстаграме @doctorgutorova или @vakhrinairina комментарий из 4-х слов и более, и мы вышлем вам главный секрет плотной записи.

Еще больше полезного на наших практических курсах ⤵

Зондирование

Данный метод исследований может быть проведен с целью оценить надежность и плотность эмали настоящих зубов и искусственных коронок. Для этого стоматолог применяет инструмент под названием зонд. С его помощью удается установить наличие кариозных полостей и стадию поражения тканей. Также метод активно используется для диагностики и других заболеваний некариозного характера, например, гипоплазии, эрозии, флюороза и т.п.

Зондирование – абсолютно безболезненный и безопасный процесс. Для проверки зубов врачу достаточно просто провести по поверхности эмали тупым концом своего инструмента. Это позволяет найти неровности и дефекты, определить плотность и твердость. Также с помощью данного приспособления можно обнаружить наличие десневых карманов.

Дополнительно стоматолог может проверить наличие промежутков между десной и коронкой (или же между здоровыми участками эмали и пломбировочным материалом). Если имеется сильная щель, пломбу необходимо будет переустановить.

Карьерный рост

Открытие своего стоматологического кабинета и является главной целью большинства стоматологов. Частные стоматологические кабинеты, где установлено новое оборудование и обеспечивается высокий уровень обслуживания, приобретают всё большую популярность среди пациентов. Люди охотнее обращаются за помощью в платные клиники, нежели в государственные. Поскольку платная стоматология – это всегда высокое качество услуг.

Чтобы стать узнаваемым и успешным врачом, нужно владеть всеми современными техниками, быть специалистом широкого профиля (терапевтом, ортодонтом, ортопедом, хирургом). Повысить квалификацию или пройти профориентацию можно в «Академии профессиональных стандартов».

Переподготовка доступна только для специалистов с высшим медицинским образованием по стоматологическому профилю. Курс длится 3 месяца. Обучение проходит в очно-заочной форме с применением дистанционных технологий. По окончании учебы специалист получает документ установленного образца.

Действуют такие направления для профессиональной переподготовки: стоматология детская, общей практики, ортопедическая, терапевтическая, хирургическая.

Отрицательные стороны в работе

Профессия привлекает старшеклассников и абитуриентов возможностью хорошо зарабатывать. Но прежде чем делать окончательный выбор в пользу этой сферы деятельности, необходимо рассмотреть ее недостатки. К ним относятся:

дорогостоящее обучение;
длительный период обретения опыта;
большая конкуренция среди коллег;
высокий уровень ответственности;
работа зубного врача сопровождается физическими нагрузками;
необходимость тесного общения с людьми, часто настроенными негативно по отношению к стоматологам.

Советы и рекомендации по трудоустройству

Начинать карьерный путь молодому специалисту непросто. Чтобы устроиться на должность практикующего врача, необходим опыт работы не меньше 3 лет. Для облегчения трудоустройства вчерашним студентам стоит прислушаться к таким рекомендациям:

Тем, у кого нет опыта работы, на первых порах стоит искать место ассистента стоматолога. Человек, занимающий эту должность, помогает врачу стерилизовать инструменты, сопровождает больных в смотровые кабинеты, делает медицинские манипуляции, снимки и выполняет другие обязанности, которые помогут ему получить необходимые навыки.
Студентам последних курсов университета стоит искать место ассистента, не дожидаясь получения диплома. В этом случае к моменту окончания учебы они будут иметь небольшой опыт, который поможет им с трудоустройством.
Через 1–2 года работы ассистентом можно пытаться искать место практикующего стоматолога. Молодому врачу проще всего устроиться на должность стоматолога-терапевта. Работа по этой специальности даст большой объем знаний и навыков, которые пригодятся в будущем, если врач захочет устроиться ортодонтом, ортопедом или хирургом.

Необходимое образование и способы получить профессию

Абитуриентам, желающим стать зубными врачами, необходимо поступать в медицинские университеты, в которых есть стоматологические факультеты. В Украине такие учебные заведения находятся почти в каждом областном центре.

Практикующему стоматологу необходимо повышать свой профессиональный уровень, знакомиться с новыми технологиями и методами лечения стоматологических заболеваний. Для этого он должен раз в 5 лет посещать курсы повышения квалификации в учебных центрах, имеющих лицензию Министерства образования и науки Украины.

Вузы

Крупнейшими высшими учебными заведениями страны, занимающимися подготовкой специалистов в области стоматологии, являются:

Национальный медицинский университет им. Богомольца (Киев);
Буковинский государственный медицинский университет (Черновцы);
Украинская стоматологическая медицинская академия (Полтава);
Винницкий национальный медицинский университет им. Пирогова;
Днепровский государственный медуниверситет Министерства здравоохранения Украины;
Львовская медицинская академия им. Крупинского;
Харьковский государственный медицинский университет;
Международная академия экологии и медицины (Киев).

Продолжительность учебы на стоматологических факультетах украинских вузов составляет 5 лет. Форма обучения дневная и в большинстве случаев контрактная (платная).

Поступить в университет или академию можно после получения полного среднего образования. Абитуриенту потребуется сертификат ВНО по таким школьным предметам: