Шатаются зубы с брекетами. Проблема или закономерность?

Иногда после установки брекет-системы человек замечает, что его зубы стали слишком подвижны. Многие начинают паниковать и обращаются к стоматологу, чтобы снять ортодонтический аппарат. Но в большинстве случаев подвижность зубов — это нормально. В этой статье расскажем, почему шатаются зубы после брекетов и что нужно делать.

В этой статье

• Изменения в полости рта во время ношения брекетов
• Почему зубы шатаются?
• Почему шатаются зубы под брекетами с анатомической точки зрения?
• Что делать при расшатывании зубов под брекетами?
• Зачем нужны ретейнеры при подвижности зубов?
• В каких случаях расшатывание зубов не является нормой?
• Правильный уход защитит от расшатывания зубов

Изменения в полости рта во время ношения брекетов

Установка брекет-системы для коррекции прикуса или выравнивания зубов почти всегда сопровождается адаптационными периодом. У одних пациентов он может составлять несколько дней, у других — пару недель, это зависит от индивидуальных особенностей организма. В адаптационный период элементы ортодонтической конструкции могут натирать слизистую, приводить к образованию язвочек на внутренней стороне губ и щек, вызывать дискомфорт. Пациентов предупреждают о возможных временных нарушениях дикции, сложностях в произнесении некоторых звуков.

Но практика показывает, что к расшатыванию зубов в процессе ношения брекетов многие оказываются не готовы. Если зуб под брекетом шатается, возникает страх его потери. Действительно ли можно потерять расшатанные зубы, на которых крепится брекет-система? В большинстве случаев необычная подвижность — это нормально, и при соблюдении рекомендаций стоматолога она не приводит к потере зуба.

Когда подвижность возникает после фиксации системы

После установки системы у пациента возникают неприятные тянущие ощущения, вызванные давлением дуги. При ношении брекетов незначительная подвижность отдельных элементов – вполне нормальное и закономерное явление. Отвечая на вопрос о том, почему зубы могут стать подвижными во время ортодонтического лечения, эксперты в области ортодонтии поясняют, что это связано с особенностями анатомического строения зубочелюстной системы.

После установки брекет-систему возможно ощущение подвижности зубов

Резцы, клыки и моляры крепятся к челюстной кости посредством упругих связок, окруженных плотной соединительной тканью. Воздействие конструкции приводит к смещению элементов, в связи с чем снижается плотность тканей и нарушается стабильность положения зубов. Ниже перечислены признаки того, что коррекция проходит нормально:

• незначительная подвижность элементов,
• расшатанность наблюдается в первые дни после фиксации конструкции и сохраняется на протяжении всего ортодонтического курса,
• десны выглядят здоровыми, нет никаких признаков воспаления,
• отсутствует острая пронизывающая боль, при этом умеренный дискомфорт не является симптомом патологии.

«Я тоже испугалась, когда заметила, что зубы стали подвижными. Но у меня это проявилось, наверное, спустя месяц. Когда немного надавливала пальцами, явно ощущала, как они шатаются. Не сильно, но все же. Очень перепугалась. Но мне ортодонт оставила номер своего мобильного на всякий случай. Я ей сразу позвонила, и она меня успокоила. Здесь нет ничего такого, это нормально. Конечно, если сильно шатаются, лучше сразу к врачу ехать. Но в моем случае они стали лишь немного подвижными».

Vika777, из переписки на форуме 32top.ru

В большинстве случаев это нормально, если появилась незначительная подвижность. Но если у вас есть сомнения по поводу состояния своих зубов и десен, обратитесь за консультацией к специалисту. Лучше лишний раз убедиться в том, что здоровью полости рта ничего не угрожает, чем запустить патологический процесс и довести ситуацию до необратимых последствий.

Почему зубы шатаются?

Чтобы понять причину, по которой шатается зуб, надо знать, как устроена брекет-система и как действует. Конструкция брекет-системы такова, что на каждый зуб по определенной схеме крепится небольшой замочек. В крепления каждого замочка устанавливается ортодонтическая дуга, сделанная из материала с памятью формы. Это дуга давит на зубной ряд и способствует перемещению зубов.

За счет чего происходит смещение? Под действием направленной нагрузки костная ткань с одной стороны убывает, зубная лунка расширяется, что позволяет зубу передвинуться на новое место. При этом, чтобы он мог крепко сидеть на новом месте, с другой стороны костная ткань должна нарасти, этот процесс требует времени. В тот период, когда лунка уже расширилась, а новой костной ткани наросло еще недостаточно, зубы могут быть подвижными. То есть их подвижность в период перемещения — это норма, которая не должна пугать. Главное — после смещения закрепить зуб на новом месте в челюстной кости.

Народные средства, предотвращающие расшатывание

Правильным поступком при обнаружении проблем с брекет-системой является посещение ортодонта. Но, если до визита осталось немало времени, можно помочь себе некоторыми народными средствами. Для этого используют разные травы и домашние средства, но зубная паста является лучшим из них.

Следует выдавить пасту на зубную щетку как при обычной очистке зубов и капнуть на нее эфирное масло (одной капли будет достаточно). Это естественный антисептик, который нередко применяют, чтобы защитить десны от воспаления. Этим раствором следует чистить зубы не меньше двух раз в день.

Рассмотрим другие народные хитрости:

• корень солодки уменьшает на зубах образование налета;
• отлично помогает массаж десен с применением куркумы, черного перца и квасцов;
• корни черники и ягоды боярышника значительно укрепляют зубные ряды.

Почему шатаются зубы под брекетами с анатомической точки зрения?

Зубы состоят из двух основных частей — зубной коронки (видимой части) и корня. Они соединены между собой связкой, которую подпирает костная ткань. Под давлением брекетов происходит наклон зуба, в результате чего расстояние между связкой и зубной коронкой меняется: с одной стороны оно становится больше, а с другой, наоборот, меньше. Специальные клетки — остеобласты — начинают активно работать и восстанавливать недостающую костную ткань, чтобы создать новую опору для зуба. Другие клетки — остеокласты — выполняют противоположную работу: они способствуют рассасыванию костной ткани там, куда надо сместить зуб.

Таким образом пережатая соединительная связка постепенно расправляется, а зуб может занять правильное положение. Такие циклы убывания и нарастания костной ткани за время ортодонтической коррекции повторяются многократно, способствуя постепенному исправлению зубного ряда.

Но скорость этих процессов отличается: костная ткань рассасывается быстрее, чем нарастает. Это основная причина, по которой после начала действия брекетов зубы шатаются.

Вылетела дуга из брекета, что делать?

1. Чаще всего из последних брекетов вылетают тонкие дуги, используемые в начале лечения. Опытные ортодонты знают как минимизировать подобные явления. В частности, дугу можно загнуть за последним брекетом, кроме того, тонкие дуги нередко ставят только до шестых зубов, так как они часто вылетают из трубок на седьмых зубах. Если всё же с вами случилась эта неприятность, постарайтесь перед зеркалом с помощью пинцета или маникюрных щипчиков (только не откусите дугу!) заправить дугу в трубку на последнем зубе: эта манипуляция сродни продеванию нитки в иголочное ушко. Если у вас не получается или вы не хотите приобретать новые навыки, то обратитесь к вашему ортодонту, он быстро устранит проблему.
2. Так же дуга может смещаться из-за низкого трения в системе (относится в первую очередь к самолигирующимся брекетам). В этом случае, дуга высовывается с одной стороны и выскальзывает из последнего брекета с другой стороны. Происходит это из-за того, что ортодонт либо забыл зафиксировать стопоры на дуге, либо они оказались несостоятельны по той или иной причине. Устраняется проблема аналогично первому пункту.
3. При закрытии промежутков или исправлении скученности зубов, длина зубного ряда уменьшается, а длина дуги остаётся прежней, соответственно, избыток дуги появляется за последними брекетами. Если кончик дуги достаточно велик и колет вам щёку, то загляните к вашему ортодонту (по предварительной договоренности, конечно), он за пару минут уберёт избыток дуги. Если кончики дуги видны, но серьёзно вас не беспокоят, то не волнуйтесь и приходите на следующий плановый приём, ведь это признак прогресса в исправлении прикуса.

Что делать при расшатывании зубов под брекетами?

В первую очередь нужно обратиться к стоматологу-ортодонту и убедиться, что процесс расшатывания физиологический и не угрожает зубам. Если врач подтвердит, что все в порядке, дальше надо просто соблюдать рекомендации стоматолога. В частности уменьшить нагрузку на зубы:

• временно отказаться от твердых продуктов (морковь, яблоки, орехи, карамельные конфеты, семечки);
• исключить жвачки, ириски, кукурузные хлопья, сухофрукты и другие продукты, которые липнут к зубам;
• не грызть ногти, карандаши;
• соблюдать «мягкую» диеты, в состав которой входят преимущественно жидкие и пюреобразные блюда (каши, паштеты, смузи, овощные и фруктовые пюре).

Соблюдение этих рекомендаций позволит не только предотвратить потерю подвижных зубов, но и защитит брекет-систему от повреждения. Для ускоренной регенерации костной ткани важно, чтобы в рационе присутствовали белковые продукты, полный комплекс необходимых минералов и витаминов.

Зачем нужны ретейнеры при подвижности зубов?

После снятия брекет-системы в большинстве случаев требуется ношение специальной ортодонтической каппы, или ретейнера. Ее основная функция состоит в том, чтобы зафиксировать и удерживать зубы в правильном положении, пока полностью не будет завершен процесс регенерации новой костной ткани. Если пренебречь ношением ретейнера, зубы после снятия брекетов могут снова вернуться на прежнее место.

Ретенционный период, когда необходимо носить каппу, длится примерно в 2 раза дольше, чем период ношения брекетов. В среднем он составляет 3-4 года. За это время процесс восстановления костной ткани должен полностью завершиться, зубы полностью перестанут шататься и будут надежно держаться в новом месте.

В каких случаях расшатывание зубов не является нормой?

Редко, но бывают ситуации, когда причина расшатывания зубов не в физиологическом процессе рассасывания и нарастания костной ткани, а в каком-то заболевании.

Например, зубы могут стать подвижными, если у пациента развивается остеомиелит или остеопороз. Также частая причина патологического расшатывания — болезни пародонта в стадии обострения. Зубы становятся подвижными при гингивите, пародонтозе, пародонтите.

И если патологии костей возникают сами по себе, то заболевания пародонта чаще всего обусловлены недостаточным гигиеническим уходом за полостью рта и брекет-системой.

В любом случае, чтобы исключить патологию костей или десен, при первых признаках шатания зубов надо обратиться к стоматологу. Врач проведет полную диагностику, определит, почему зубы шатаются и в зависимости от результатов обследования назначит лечение или даст рекомендации.

Причины расшатывания

Брекет-системы используются для исправления анатомических дефектов челюсти. Основа устанавливается на каждом зубе, после чего фиксируется дугами. Предполагается, что под действием данной конструкции ряд будет смещаться по заданному направлению.

Причиной расшатывания при ношении ортодонтической конструкции может быть физиологическая реакция или патологический процесс. Определить самостоятельно, чем вызвана проблема, не получится. Надо обязательно показаться стоматологу и получить индивидуальные рекомендации.

Когда это нормально

Зубы считаются самой функциональной костной системой человеческого организма. Поэтому стоматологам удается легко скорректировать их положение и исправить анатомические дефекты. Во время ношения исправляющей системы резцы и клыки естественным образом расшатываются. Данный процесс обусловлен взаимодействием остеокластов и остеобластов.

1. Основа брекета надежно крепится к эмали. Каждая единица фиксируется между собой с помощью металлической дуги. Под действием натяжения и давления происходит постепенное смещение неправильно расположенного зуба.
2. При смещении увеличивается пространство между корнем и костью челюсти. Из-за этого пациент может отметить незначительное расшатывание. Со временем в этой зоне формируются молодые клетки костной ткани, синтезирующие межклеточный матрикс – остеобласты. Образованное пустое пространство заполняется новыми структурами.
3. Смещающемуся корню требуется новое пространство для изменения положения. Если с одного бока оно появляется и заполняется новым матриксом, то с другого – должно исчезнуть. Этот процесс поддерживается остеокластами – гигантскими многоядерными клетками, которые разрушают лишние слои костной ткани.

Важно!

Баланс остеобластов и остеокластов контролируется человеческим организмом. Чаще всего рассасывание костной ткани происходит быстро, а наращивание новой медленно. Поэтому на протяжении длительного времени резцы и клыки после снятия брекетов шатаются. Для исправления данного последствия используются ретейнеры.

Когда стоит беспокоиться

Нельзя однозначно утверждать то, что зубы не могут выпасть от брекетов. Иногда патологические процессы приводят к потере резцов и клыков (реже – премоляров и моляров). Поэтому беспокоиться при расшатывании надо всегда, но не во всех случаях тревога будет обоснованной.

Причиной жалоб могут быть патологические процессы. К ним относится пародонтит, гингивит, пародонтоз. Признаки того, что у пациента есть проблемы:

• повышенная кровоточивость десен;
• уменьшение десневых сосочков;
• оголение корня;
• болезненные ощущения при надкусывании и пережевывании пищи;
• отечность и краснота десен;
• зуд;
• повышение температуры тела;
• головные боли;
• нагноение десневого кармана.

Правильный уход защитит от расшатывания зубов

Одной из причин расшатывания зубов являются болезни тканей пародонта. Чтобы предотвратить их развитие, нужно правильно ухаживать за полостью рта при ношении ортодонтического аппарата.

Правильный уход подразумевает ежедневную чистку зубов 3-4 видами щеток — обычной,специальной ортодонтической с V-образным вырезом щетины, однопучковой и щеткой-ершиком. Эти приспособления используют поочередно, постепенно удаляя все загрязнения и налет. После чистки зубов щеткой надо очистить межзубные промежутки с помощью суперфлосса — специальной ортодонтической зубной нити. На завершающем этапе полость рта и брекет-систему очищают с помощью ирригатора. Этот прибор направляет мощный поток воды, которая удаляет загрязнения из межзубных пространств, зубодесневых карманов и других сложных участков. Для ухода зе брекет-системами важно приобретать ирригаторы со специальными ортодонтическими насадками.

Тщательный и регулярный уход за полостью рта позволит предотвратить патологическое расшатывание зубов под брекетами, избежать их потери.