Здоровье костей крайне важно для полноценной жизнедеятельности. Вместе с суставами и мышцами кости дают человеку опору, движения, силу. Череп, позвоночник и грудная клетка защищают внутренние органы от физических воздействий. Но этим их функции не ограничиваются. Это еще и хранилище фосфора, кальция. Наконец, костный мозг выступает основным органом кроветворной системы. С возрастом кости теряют свою прочность. Примерно с 32-34 лет запускаются необратимые процессы, в которых резорбция (разрушение) протекает быстрее, чем восстановление тканей. Задача человека — замедлить их и как можно дольше сохранить опорно-двигательный аппарат здоровым и крепким. В этом материала мы расскажем, какие факторы способствуют укреплению костной ткани.
Какие факторы влияют на формирование костей?
Первичное окостенение происходит на третьем месяце внутриутробного развития. Полностью этот процесс завершается к 25 годам. Параллельно происходит активный рост костей. Хотя костная ткань образуется на протяжении всей жизни, со временем этот процесс замедляется. В среднем полный цикл ремоделирования (перестройки) занимает 10 лет. Основным показателем качества остеогенеза выступает плотность костной ткани, на которую влияют: • Количество минералов: кальция, фосфора, магния, кремния. • Присутствие в организме витаминов (C, D и K). • Поступление веществ, помогающих усваиванию минералов и витаминов. • Исключение веществ, способствующих потере кальция.
Нельзя исключать и генетические факторы. При мутации гена, отвечающего за кодирование рецептора кальцитриола (1,25-дигидроксивитамина D), плотность костной ткани будет низкой даже при достаточном поступлении витамина D.
Значение кальция
Этот минерал имеет ключевое значение для поддержания нормальной плотности костной ткани. Спектр его действий довольно широк: • участвует в образовании инсулиноподобного фактора роста-1; • активирует деление остеобластов (молодых клеток кости); • замедляет скорость ремоделирования; • регулирует фосфорный метаболизм.
В разные периоды развития предпочтительные источники его различаются. Первые порции человек получает из плаценты, потом минерал поставляется через грудное молоко. В детстве и юности (в период активного роста тела) важен рацион, богатый кальцием. У недоношенных детей часто диагностируются остеопения и сниженная минеральная плотность костной ткани. Без двухмесячной кальциевой терапии переломы у них возможны даже при взятии на руки. После 35 лет пищевых источников часто становится недостаточно, и приходится принимать витамины и минералы. В противном случае возрастает риск переломов даже при незначительных физических воздействиях.
Правила лечения остеопороза
С помощью лечебных упражнений, ходьбы, плавания, укрепляется мышечный корсет, суставы и кости. За счет этого значительно уменьшается вероятность переломов. Если нагрузки будут регулярными, в организме происходит повышение факторов роста, благодаря которым наращивается костная масса. При систематической активности происходит улучшение функций позвоночника и суставов.
Рекомендуется ходить через день по одному часу. С помощью регулярной ходьбы активизируется работа позвоночника и крупных суставов. Самыми опасными при остеопорозе являются переломы шейки бедра и позвоночника, поскольку при их лечении человек нуждается в продолжительном обездвиживании.
Не рекомендуется принимать седативные лекарства в таких случаях:
- если есть трудности с передвижением;
- присутствуют нарушения в координации движений;
- слабость мышечного аппарата.
В таких случаях возрастает опасность падения.
Медикаментозная терапия заключается в приеме таких лекарственных средств:
- Витамин D и препараты, в составе которых содержится кальций. Норма этих компонентов в организме стимулирует быстрый набор минеральной плотности костных структур, за счет этого уменьшается частота и риск переломов.
- Бифосфонаты. Благодаря этим лекарственным средствам уменьшается опасность переломов на 50%. Также увеличивается плотность костных масс.
- Гормональные препараты для заместительной терапии. Назначаются в качестве профилактических и лечебных средств в период постменопаузы. С помощью продолжительного курса приема таких препаратов прекращаются процессы истончения костей, это хорошая профилактика переломов. Также под влиянием гормональных лекарств устраняются негативные вегетативные проявления менопаузы.
- Кальцитонины. Останавливают деминерализацию тканей, помогают купировать воспалительный процесс и болезненные ощущения.
При приеме лекарственных средств врач будет контролировать успешность терапии. Важно проводить регулярное исследование метаболизма кальция. Все показатели нужно контролировать на протяжении всего курса лечения, чтобы оценить, насколько эффективной является назначенная терапия. При необходимости врач корректирует назначенную схему
Врачи могут назначить пациенту ортезы или корсет. С помощью таких приспособлений удается купировать выраженные болезненные ощущения в спине, поскольку нагрузка на позвоночник распределяется правильно. Корсет носят регулярно либо с небольшими перерывами. Перед сном его следует обязательно снимать. Также полезными будут прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, спортивные тренировки. Только необходимо отказаться от силовых видов спорта, при которых есть опасность травм, ушибов и ударов.
Ключевой целью терапии является уменьшение риска переломов, поэтому для лечения назначаются только лекарственные средства, клинический эффект которых доказан с помощью многочисленных испытаний. Продолжительность курса терапии составляет примерно 3 года, если отсутствуют переломы во время наступления менопаузы. Длительность курса лечения составляет около 5 лет, если есть переломы в период постменопаузы. При приеме кортикостероидных средств лечение продолжается в течение всего периода приема препаратов.
Значение фосфора
Фосфор (его соли) — это важный компонент костной ткани. Он входит в состав гидроксиапатита — минеральной составляющей кости, которая образует около половины костной массы. В среднем на фосфаты, содержащиеся в скелете человека, приходится от 500 до 700 грамм от его веса. Когда гидроксиапатиты выстраиваются между фибриллами (нитевидными белковыми структурами) коллагена, запускается биоминерализация — исходный пункт остеогенеза. Это указывает на прямое участие фосфора в формировании костной ткани.
Усвоение минералов для укрепления костей
Кальций и фосфор — основные минералы, которые придают прочность костной ткани. Они необходимы ребенку для нормального роста, взрослому — для предотвращения переломов. Но непосредственного поступления этих веществ в организм недостаточно. Не менее важно их усвоение, которому способствуют: • Витамин D. Регулирует процесс всасывания кальция. • Белок. Способствует усвоению и накоплению минералов. • Магний. Улучшает кальциевый метаболизм. • Кремний. Важен для усвоения фосфора.
Есть мнение, будто лактоза необходима для усвоения минералов. Но ее значение следует оценивать с другого ракурса. Молочные продукты содержат большое количество кальция и фосфора (преимущественно в виде лактатов, хорошо усваивающихся и легко обеспечивающих суточную норму). При непереносимости лактозы человек их употреблять не может, поэтому вынужден восполнять дефицит иными способами (принимая препараты).
Какие продукты могут восполнить запасы кальция?
99% этого минерала содержится в костях и зубах. Независимо от мер, принимаемых человеком для их укрепления, без кальция плотность будет снижаться, что чревато переломами.
Для здоровья костей важно получать это вещество в достаточном количестве. Кроме молочных продуктов его источниками являются: • рыба (особенно сардина и лосось); • морепродукты (крабы, креветки); • кунжут; • все виды капусты; • орехи; • бобовые; • твердые сыры; • яйца; • зелень (базилик, петрушка, кресс-салат); • халва подсолнечная.
Многие из них (рыба, яйца, молоко) также выступают источниками витамина D. Поэтому они не только дают человеку кальций, но и помогают его усвоить.
Кальций: элемент, незаменимый для организма
Остеопороз Для снижения риска развития остеопороза могут применяться препараты с кальцием и витамином Д3, способствующим усвоению минерала. Подробнее
Здоровье зубов Кальций участвует в укреплении зубной эмали, защищающей зубы от кариеса. Польза кальция
Здоровье ногтей и волос Кальций и витамин Д3 способствуют росту крепких волос и ногтей, помогая тем самым сохранять естественную красоту и здоровье. Препарат с кальцием и витамином Д3
Роль кальция в организме Кальций участвует в формировании костей, в работе мышц и системы свертывания крови, в регуляции нервной проводимости. Дя каких еще процессов нужен кальций?
Симптомы недостатка кальция Нехватка кальция в организме негативно сказывается на состоянии костей, зубов, волос и ногтей. Как можно восполнять недостаток?
«Компливит® Кальций Д3 Форте» Кальций и витамин Д3 для крепких костей и зубов. Узнать больше Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Кальций — это важный макроэлемент, входящий в состав всех клеток человеческого организма. Дефицит или избыток минерала может пагубно отразиться на процессах метаболизма и работе внутренних органов. Функции кальция в организме многообразны: от участия в сокращении мышц до формирования костей. В статье подробнее поговорим о том, какую роль играет кальций в организме человека, как поддерживать уровень минерала в норме и для чего могут назначать препараты кальция.
Бóльшая часть макроэлемента — примерно 99% — находится в структуре костных и суставных тканей, оставшийся 1% сосредоточен в крови[1]. Какое же влияние оказывает кальций на организм человека?
Кальций для костей
Необходимо поддерживать в организме достаточное количество кальция для укрепления костей, построения их прочной и крепкой структуры, устойчивой к высоким нагрузкам и незначительной травматизации.
Наверное, все знают, что кальций важен для нормального роста и правильного формирования скелета у детей: ребенок нуждается в кальции на протяжении всего периода развития[2]. Если быть точнее, макроэлемент необходим людям всех возрастов: достаточное поступление кальция — важное условие для здоровых и крепких костей. Кроме того, минерал не только укрепляет позвоночник, но и помогает сохранять ровную и правильную осанку.
Нехватка кальция отражается на самочувствии человека: у него появляются слабость, боли в спине. Согласно методическим рекомендациям, дефицит элемента может приводить к деминерализации позвоночника, костей таза и нижних конечностей[3], что повышает риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как остеомаляция, остеопороз, остеохондроз. Также среди последствий дефицита кальция — сколиоз и нарушение осанки, а у детей — задержка роста, рахит.
Кальций для зубов
Необходим кальций не только для костей, но и для зубов. Минерал участвует в формировании дентина (основной части зуба) и зубной эмали и помогает защищать зубы от кариеса. Здоровье зубов напрямую зависит от кальция. У детей при сниженном уровне элемента в организме могут наблюдаться пóзднее прорезывание зубов и дистрофические изменения эмали. Дефицит кальция у взрослых повышает риск развития кариеса и эрозии эмали.
Важно
Кариес — одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости[4]. По данным ВОЗ, почти 100% взрослого населения Европы хоть раз в жизни сталкивалось с этой проблемой[5]. Деминерализация зубов — то есть состояние при котором ткани зубов теряют значительное количество минеральных веществ, в частности солей кальция, — приводит к нарушению структуры эмали, ее ослаблению и, как следствие, развитию кариеса[6].
Кальций для волос
Красота и здоровье волос во многом зависят от кальция. Минерал влияет на функционирование волосяного фолликула[7]. А здоровые корни — один из решающих факторов нормального роста волос. Будучи структурным элементом (содержится в стержне), кальций влияет на состояние волос: при его нехватке отмечаются выпадение волос[8], ухудшение их состояния.
Кальций для ногтей
Прочность, твердость, блеск, однородность и равномерность окраски ногтя — все это может зависеть от уровня кальция в роговых клетках ногтя[9]. При значительном недостатке элемента ногти обычно становятся ломкими, тусклыми, пластина может расслаиваться[10]. Таким образом, кальций, помимо прочего, необходим для укрепления ногтей.
Таким образом, кальций необходим для поддержания нормальной жизнедеятельности всего организма. Чтобы избежать развития дефицитных состояний, необходимо следить за уровнем минерала. Среднесуточная норма потребляемого кальция напрямую зависит от возраста человека (см. табл.).
Таблица. Суточная норма макроэлемента кальция для людей разного возраста[11].
Возраст | Суточная норма кальция, мг |
До 3 месяцев | 400 |
4–6 месяцев | 500 |
0,5–1 год | 600 |
1–3 года | 800 |
3–7 лет | 900 |
7–11 лет | 1100 |
11–18 лет | 1200 |
18–59 лет | 1000 |
60–… лет | 1200 |
Согласно нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ[12], верхний допустимый уровень потребления кальция —2500 мг/сут. Однако профицит элемента встречается все же реже, чем дефицит. Чаще всего нехватка минерала наблюдается у детей, пожилых людей, приверженцев жестких диет, беременных и женщин в период лактации.
В роли основного источника кальция выступают различные продукты питания: молочные продукты (молоко, творог, сыр), кунжут, фисташки, бобовые, зелень, морская рыба[13,14]. Но даже у людей, соблюдающих все рекомендации диетологов и включающих в рацион богатые кальцием продукты, может наблюдаться снижение уровня минерала. В этом случае, согласно клиническим рекомендациям Минздрава, может быть показан прием специальных добавок кальция — для обеспечения суточной потребности в элементе[15].
Как показывают многочисленные исследования, на уровень кальция влияет содержание в организме кальциферола. Витамин Д повышает усвоение минерала и поддерживает нормальный уровень кальция в крови[16]. Поэтому лучше принимать кальций вместе с витамином Д. Но какой препарат кальция лучше выбрать?
На фармакологическом рынке представлен широкий выбор витаминно-минеральных комплексов с кальцием и витамином Д. Это могут быть не только биологически активные вещества, но и лекарственные препараты. Разница между этими группами состоит в том, что для регистрации БАД не требуется прохождение испытаний на эффективность средства — достаточно доказать его безопасность. Добавки не показаны для лечения дефицитных состояний, однако в профилактических целях могут применяться наравне с лекарствами. Сделать выбор в пользу каких-либо БАД или медикаментов поможет врач: с учетом особенностей здоровья конкретного человека специалист может подобрать наиболее подходящее средство.
Однако разбираться в особенностях препаратов кальция стоит и тем, кто совсем далек от медицины. При покупке нужно обращать внимание на состав, показания и противопоказания, продолжительность курса и его стоимость. С учетом этих критериев рассмотрим некоторые популярные БАД и лекарственные средства с кальцием.
- «Кальций-Д3 Никомед Форте»[17]. Этот лекарственный препарат (номер удостоверения в ГРЛС — П N013355/01[18]) показан лечения и профилактики дефицита кальция и витамина Д3. Действующие вещества — карбонат кальция и колекальциферол. Препарат может применяться не только у взрослых, но и у детей с трехлетнего возраста. Не рекомендуется для детей младше трех лет, людей с повышенным содержанием кальция и витамина Д, с тяжелой почечной недостаточность, непереносимостью компонентов средства и в некоторых других случаях. Длительность курса — минимум четыре–шесть недель. Взрослому человеку на четырехнедельный курс может быть достаточно одной упаковки с 60 таблетками стоимостью около 440 рублей. Для более длительного приема выгоднее приобретать большую пачку со 120 таблетками, ее стоимость — примерно 615 рублей[19].
- «Кальций 600» от Solgar®[20]. Эта БАД может применять в качестве дополнительного источника кальция и витамина Д3, они и являются действующими веществами добавки. «Кальций 600» не подходит людям с непереносимостью компонентов, а также детям. Беременным и женщинам в период лактации перед применением необходимо получить разрешение врача. Производитель не уточняет, как долго следует принимать ВМК. Стоимость упаковки с 60 таблетками начинается от 710 рублей[21].
- Кальцемин®. Это лекарство (номер в ГРЛС — П N015890/01[22]) представляет собой целый витаминно-минеральный комплекс. Помимо кальция и витамина Д3, в его составе есть цинк, медь, марганец и бор. Для восполнения дефицита этих нутриентов и показано это лекарство. Кальцемин® не подходит детям до пяти лет, людям с гиперчувствительностью к компонентам средства, с повышенным содержанием кальция или витамина Д3, а также в других случаях — подробнее можно узнать в инструкции по медицинскому применению. Минимальный курс составляет два–три месяца. Взрослом рекомендуется принимать две таблетки в день. Тогда для приема средства на протяжении двух месяцев понадобится минимум 120 таблеток. Упаковка с таким количеством таблеток обойдется в сумму от 710 рублей[23].
Польза кальция для организма неоспорима: все клетки и, соответственно, все биологические процессы зависят от этого минерала. К сожалению, симптомы недостатка кальция зачастую становятся заметны только при выраженных отклонениях от нормы. Потому крайне важно следить за содержанием макроэлемента в организме, сдавать соответствующие анализы и при необходимости принимать профилактические средства. Кроме того, стоит выбирать средства включающие, помимо кальция, колекальциферол, или витамин Д3.
Препарат кальция и витамина Д3 для взрослых и детей с 3-х лет
«Компливит® Кальций Д3 Форте» — еще один вариант препарата с кальцием и витамином Д3[24]. Содержит 500 мг кальция и 400 МЕ витамина Д3 в 1 таблетке.
Препарат создан для регулирования обмена кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах), увеличения плотности костной ткани, восполнения недостатка кальция и витамина Д3 в организме, способствует минерализации костной ткани и ткани зубов.
Показания к применению:
Профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы костей). Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина Д3.
Среди противопоказаний к приёму препарата – возраст до 3-х лет, гиперчувствительность к компонентам, повышенная концентрация кальция в крови или моче, нефролитиаз, переизбыток витамина Д. С другими противопоказаниями можно ознакомиться в инструкции по медицинскому применению препарата.
Для борьбы с дефицитом кальция и витамина Д3 взрослым и детям старше 12 лет – 2 таблетки в день, детям 3-12 лет – по 1 таблетке в день или по назначению специалиста. Приём препарата «Компливит® Кальций Д3 Форте» должен осуществляться только после консультации со специалистом. Как правило, курс занимает около 4–6 недель. Но точные дозировку и продолжительность терапии должен определять специалист. Средняя розничная цена упаковки «Компливит® Кальций Д3 Форте» (60 таблеток) — 389 рублей[25].
Источники:
- 1https://umedp.ru/articles/rol_kaltsiya_v_profilaktike_i_lechenii_osteoporoza.html
- 2https://myvrachi.ru/sites/default/files/publications/9578/pdf/zachem_nuzhny_preparaty_kalciya_detyam_i_beremennym_zhenshchinam.pdf
- 3,11,12https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=4583
- 4https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/oral-health
- 5https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0003/365862/oral-health-2018-rus.pdf
- 6https://ru.wikipedia.org/wiki/Кариес_зубов#Стадия_пятна_(macula_cariosa)
- 7https://medical-diss.com/medicina/optimizatsiya-terapii-diffuznoy-alopetsii-i-onihodistrofii-na-osnovanii-izucheniya-obmena-kaltsiya
- 8https://бмэ.орг/index.php/КАЛЬЦИЙ
- 9https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Znachenie_kalyciya_dlya_zdorovyya_koghi_volos_i_nogtey_i_voprosy_racionalynoy_korrekcii_ego_potrebleniya/
- 10https://12gp.by/информация/новости-и-объявления/document-249093.html
- 13https://rsport.ria.ru/20201008/kaltsiy-1578898639.html
- 14https://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/62/4191
- 15,16https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/D%2019042014.pdf
- 17https://calciumd3.ru/
- 18https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3e8d4b33-ca9e-4fcd-919a-2e81d71f3fc0&t=
- 19https://vseapteki.ru/product/104968-kaltsiy_d3_nikomed_forte/
- 20https://solgarvitamin.ru/product/кальций-600/0415
- 21https://vseapteki.ru/search/?query=Солгар%20кальций%20600%20из%20раковин%20устриц&original=1
- 22https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9b979932-e2d4-49a1-a375-67fcd74594fb&t=
- 23https://vseapteki.ru/search/?query=кальцемин
- 24Согласно Инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата «Компливит® Кальций Д3 Форте»
- 25По данным ООО «АЛЬФАРМ», январь–март, 2022.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Какие продукты могут навредить здоровью костей?
Рацион нужно тщательно планировать. Эффект от полезных продуктов может быть нивелирован действием вредных — тогда придать прочность костям не получится. Во избежание этого стоит минимизировать употребление: • Сахара. Большое его количество негативно влияет на микрофлору кишечника, что препятствует всасыванию минералов. • Кофеина. Он ускоряет выведение с мочой минералов из организма. • Алкоголя. С одной стороны, он вызывает потерю жидкости, солей, с другой — оказывает токсическое воздействие на костную ткань.
Препятствует усвоению минералов и фитиновая кислота. Это вещество, содержащееся в злаках, блокирует пищеварительные ферменты. Однако это не значит, что овсянка, гречка или кукуруза попадают под запрет. Перед употреблением зёрна ферментируют или обжаривают для нейтрализации фитиновой кислоты.
Рекомендации по укреплению здоровья костей
Остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани, не возникает мгновенно.
Поэтому даже при появлении первых его признаков можно принять меры, замедляющие процесс: • скорректировать диету, включив больше полезных продуктов и исключив вредные; • отказаться от курения; • увеличить двигательную активность, что благотворно повлияет не только на кости и суставы, но и на организм в целом; • посетить эндокринолога для назначения гормональной заместительной терапии (для женщин в период менопаузы); • начать принимать витамин D и препараты, влияющие на фосфорно-кальциевый обмен.
В более серьезных ситуациях, когда общими полезными рекомендациями проблему не решить, врач назначает лечение антирезорбтивными средствами. Это бисфосфонаты (алендронат, ибандронат, ризедронат), замедляющие метаболизм костной ткани и подавляющие ее разрушение.
Значение гормональной заместительной терапии для костной ткани
Снижение уровня эстрогенов — один из факторов риска остеопороза. Это женские половые гормоны, которые в небольшом количестве присутствуют и в мужском теле. Они являются естественными антирезорбтивными агентами (то есть веществами, препятствующими разрушению костной ткани). У мужчин гормональный статус остается относительно стабильным. У женщин же с наступлением менопаузы количество эстрогенов резко снижается, поэтому они более склонны к остеопорозу. На фоне климакса костный метаболизм ускоряется на 30%. В силу возраста темпы восстановления ткани не успевают за темпами ее разрушения. В результате скелет женщин старше 60-65 лет становится очень хрупким.
Своевременное начало гормональной заместительной терапии позволяет это предотвратить. Обеспечивая нормальный уровень эстрогенов, она препятствует и снижению плотности костной ткани.
Лечение остеопороза в АртроМедЦенте
Врачи АртроМедЦентра назначают для лечения остеопороза медикаментозные средства. Также эффективной является физиотерапия. Дополнительно пациент должен изменить образ жизни, наладить питание, регулярно выполнять физические нагрузки. Важной является не только медикаментозная, но и немедикаментозная терапия. К немедикаментозной терапии относят регулярную физическую активность.
В АртроМедЦентре в Москве врачи назначают такие эффективные процедуры для лечения остеопороза:
- Хивамат-терапия. С помощью эклектического поля проводится вибрационный массаж. Процедура уменьшает болевой синдром, снимает отеки и улучшает кровообращение.
- СМТ-терапия. Процедура повышает активность обменных и восстановительных процессов.
- Интерференционные токи. Процедура уменьшает болевой синдром, способствует расширению сосудов. Также улучшается кровообращение и запускается процесс регенерации в поврежденных костных тканях.
Остеопороз является серьезным хроническим заболеванием. Он опасен своим длительным бессимптомным течением. Очень важно проходить профилактические осмотры и обследования, чтобы своевременно обнаружить начало развития заболевания и сразу приступить к лечению.
Как укрепить кости через физические упражнения?
Регулярная двигательная активность помогает не только нарастить мышечную массу или улучшить подвижность суставов, но и замедлить дегенеративные процессы костной ткани. Существуют специальные комплексы упражнений для профилактики остеопороза, но можно начать с минимума: • пешей ходьбы; • подъема по лестницам; • растяжки; • висении на турнике.
Придать дополнительную плотность костям помогают танцы, плавание, йога. При наличии признаков деминерализации важно, чтобы упражнения не предполагали резких движений и риска падений во избежание переломов. Если остеопороз уже проявился, больные страдают от болей в спине и конечностях. В этом случае следует воздержаться от подъема тяжестей, что может усугубить синдром.
Как проходит наращивание костной ткани при имплантации зубов
Тактика ведения операции полностью зависит от выбора метода наращивания костной ткани. Однако всем способам пластики челюсти присущи следующие общие черты:
- Операции предшествует комплексное обследование организма. Врач изучает не только состояние ротовой полости, степень атрофии костной ткани, но и общие показатели здоровья пациента. Стоматологу требуются данные анализов крови, рентгенологического обследования, история болезни пациента. Только после получения полной информации с учетом возможных противопоказаний, врач может рекомендовать тот или иной способ наращивания костной ткани при имплантации зубов.
- Применение анестезии. В зависимости от чувствительности и впечатлительности клиента может быть использовано как местное обезболивание, так и общий наркоз.
- Раскрытие мягких тканей. Хирург при помощи скальпеля делает надрез в месте последующего наращивания.
- Процедура наращивания костной ткани, подбор материалов. Данный этап различен для каждого отдельного метода пластики.
- В завершении операции врач накладывает швы на рану, выполняет ее обеззараживание. В последнее время все чаще применяются саморассасывающиеся швы, которые не требует дополнительных манипуляций в дальнейшем.
Процедура исполнения операции при различных методах наращивания костной ткани при имплантации зубов выглядит следующим образом:
- Для НТР характерно заполнение атрофированного участка синтетическими материалами с изоляцией в виде особой стоматологической мембраны, не требующей дальнейшего удаления. Имплантация возможна после образования костной ткани.
- Костная пластика состоит из двух основных этапов: забор материала для трансплантации и подсадка костного блока. В полость наращивания погружается трансплантат и закрепляется винтами из титана, свободное пространство заполняется костнопластической крошкой, после чего хирург накладывает биологически совместимую мембрану и зашивает десну.
- Открытый синус-лифтинг – серьезная процедура с привлечением челюстно-лицевого хирурга, которая проводится только при наличии особых показаний у пациента. Материал для наращивания помещается в пространство под слизистой гайморовой пазухи через отверстие в наружной стенке.
- Закрытый синус-лифтинг – менее травматичный метод наращивания костной ткани при имплантации. Он позволяет провести пластику челюсти и установку имплантата за одну операцию. Через предварительно подготовленное отверстие для импланта, хирург аккуратными постукиваниями особым инструментом проникает внутрь гайморовой пазухи и заполняет зону атрофированного участка материалом для наращивания. Далее происходит процедура имплантации.
К недостаткам столь популярного в Санкт-Петербурге синус-лифтинга относится обширный список противопоказаний, а также высокий риск развития осложнений.