Почему развивается рецессия десны
Рецессия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом, который сопровождает определенную патологию. Возникает она по разным причинам:
- Неправильно проводимые гигиенические процедуры. Если чистить зубы жесткой щеткой, а также сильно надавливать на нее, можно повредить ткани. В результате развивается воспаление, нарушается структура пародонта.
- Вредные привычки. Из-за курения сужаются сосуды, поскольку они находятся под воздействием токсических веществ табачного дыма. В этом случае нарушается кровоснабжение, что провоцирует опускание тканей.
- Патологии прикуса, неполноценность зубного ряда. В таких случаях жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Поэтому с одной стороны зубочелюстная система испытывает повышенную нагрузку, коронки стираются, десны опускаются.
- Анатомические несовершенства. При укороченной уздечке языка, верхней и нижней губ, мелком преддверии полости рта, коротких тяжах слизистой, а также в случае других нарушений может возникнуть рецессия.
- Некорректное протезирование. Если десна опускается лишь в зоне коронки, такой симптом нередко говорит об аллергической реакции на материалы, используемые для изготовления протезов, или о неправильной ее установке.
- Ошибки при имплантации ортодонтических конструкций. Если при ношении брекет-системы у пациента быстро смещаются зубы, это провоцирует чрезмерное давление на десны, из-за чего оголяются корни.
- Возрастные изменения. Лица, которые достигли старшего возраста, в большей степени подвержены заболеванию.
- Авитаминоз, в частности нехватка витамина С.
Независимо от причинного фактора, лечение необходимо начать как можно быстрее. Подсказать, что делать в каждом конкретном случае, способен только врач.
Причины возникновения рецессии
Предпосылки, провоцирующие развитие заболевания, могут иметь различную природу возникновения:
- воспалительный процесс: гингивит, пародонтит;
- травматизация десны: неправильная техника чистки зубов;
- врожденные патологии уздечек;
- аномалии прикуса и функциональная перегрузка зубов;
- некорректное протезирование и ортодонтическое лечение;
- возрастные изменения, происходящие в организме;
- недостаток витаминов ведет к дистрофии тканей;
- курение, которое приводит к сужению сосудов и нарушает нормальное кровообращение в тканях.
Клиническая картина при развитии рецессии
Когда развивается заболевание, десны на нижних зубах опускаются, а на верхних поднимаются. Постепенно оголяются корни. Они не покрыты эмалью, вследствие чего лишены защиты. Из-за этого повышается чувствительность зубов. Визуально выглядят удлиненными, у десны меняется их цвет. Образуются межзубные щели, в которых постоянно застревает пища, что приносит массу неудобств. В запущенных случаях появляется кровоточивость, воспаляются десны.
Патология может быть локализованной, то есть затрагивать 1-2 зуба, или генерализованной, когда в болезненный процесс вовлекается весь зубной ряд.
Что будет, если ничего не делать?
Если игнорировать проблему и не принимать никаких мер к ее устранению, то заболевание будет прогрессировать и приведет к более серьезным проблемам, таким как:
- образование зубодесневых карманов;
- пришеечный кариес (самый опасный вид кариеса);
- подвижность зубов.
Если Вас не устраивает эстетика улыбки или стала беспокоить чувствительность зубов, не стоит откладывать визит к врачу! Записаться на прием к стоматологу можно по указанным ниже телефонам:
+7 или
Чем грозит проблема
Поскольку оголяется часть зуба, которая не покрыта эмалью, повышается риск развития кариеса корня. Вылечить в этом случае его сложно, так как обеспечить качественное прилегание пломбировочного материала к корневым тканям очень проблематично из-за их гидрофильности. Со временем зубы могут расшатываться, поскольку имеющихся тканей недостаточно для их удержания.
Кроме того, рецессия десны — это эстетическая проблема, особенно когда болезнь запущена. У лиц, страдающих заболеванием, появляются комплексы, что ведет к социальной изоляции.
Этапы развития заболевания
Как и с другими стоматологическими болезнями, рецессию десны важно заметить и начать лечить как можно раньше. Чем более запущено заболевание, тем сложнее будет его лечить. Есть несколько распространенных типов поражения организма:
- Начальная стадия. Характеризуется малым опущением десны. Его можно заметить только в месте, где десна примыкает к коронке. В этом случае вылечить болезнь можно будет легко и быстро.
- Опущение на 1-2 мм. Считается второй стадией опущения. Наплыв ткани происходит с внутренней или фронтальной стороны, не затрагивая промежуток между зубами.
- Опущение на 3-5 мм. Происходит постепенное оголение зубных шеек. Может развиваться кровоточивость, боль.
- Опущение более чем на 5 мм. Считается запущенной формой болезни, которая труднее всего поддается стоматологическому лечению. Корни сильно оголяются, зубы становятся очень подвижными.
Заметить у себя первые стадии рецессии десны обычно очень сложно. Потому важно приходить на плановые профилактические осмотры у стоматолога. Только так удается отыскать ранние проявления болезни и эффективно их устранить.
Диагностика рецессии десны
Сначала врач проведет визуальный осмотр, соберет анамнез. Специалисту этого может быть достаточно, чтобы поставить диагноз. Для его подтверждения дополнительно назначаются такие исследования:
- компьютерная томография;
- посев мазков, взятых из полости рта, для установления патогенной микрофлоры;
- клинические анализы, которые направлены на определение нехватки минералов.
Только после тщательно проведенной диагностики стоматолог порекомендует, как лечить патологию.
Как проводится наращивание десны?
Метод проведения операции выбирает врач. Для этого специалист в первую очередь оценивает такие параметры, как ширина и толщина десны. Для восстановления ее объема могут использоваться ткани пациента, взятые в зоне удаленного зуба, или небный лоскут. Наряду с этим применяются и искусственные материалы, которые считаются прогрессивным средством восстановления мягких тканей полости рта. Это коллагеновые матрицы или мембраны.
Этапы наращивания десны:
- Антисептическая обработка полости рта. При необходимости участок проведения манипуляций изолируется.
- Проведение анестезии инфильтрационного или проводникового типа. Для этого применяются инъекции обезболивающих препаратов.
- Пластика десны. Если операция проводится до установки заменителя корня, выполняются надрезы тканей. При одновременном проведении двух операций необходимости в дополнительных рассечениях десны нет.
- Наложение швов. Края разрезанных тканей соединяются и зашиваются.
Вся операция занимает 40–60 минут. Если для наращивания используются коллагеновые мембраны, то время проведения пластики сокращается примерно в три раза.
Какие методы лечения применяют при опускании десен
Могут ли десны восстановиться самостоятельно? К сожалению, нет. Но остановить патологический процесс вполне реально. Лечение — довольно сложное мероприятие, требующее комплексного подхода. Кроме того, гарантировать стопроцентный результат можно не всегда.
На начальных этапах лечения важно устранить причину, которая спровоцировала опускание десен. В этом случае проводятся физиотерапевтические процедуры, гигиена ротовой полости, коррекция ортодонтических или ортопедических конструкций, протезирование, пластика уздечек, тяжей, преддверия полости рта. Если отклонения вызваны нарушением прикуса, ортодонт проводит соответствующее лечение, которое может затянуться на несколько лет, но только таким способом будет устранена первопричина.
Как бороться с заболеванием, определяют в зависимости от степени запущенности проблемы. Применяться могут разные методики:
- Медикаментозная терапия. Помогает только на начальных этапах развития заболевания. Направлена на борьбу с сопутствующими патологиями пародонта, соматическими болезнями, способствует укреплению десен и оголенных участков зубов. Пациентам назначаются иммуномодуляторы, противовоспалительные, гормональные средства, витаминные комплексы.
- Очистка и полировка корней зубов. Проводится в несколько этапов. Сначала врач удаляет зубные отложения над и под десной, после чего полирует корни. Благодаря таким действиям десны смогут снова «фиксироваться» к поверхности зубов.
- Пластика десен. Операцию проводят по разным методикам. Лоскутный способ предусматривает разрезание десны. Лоскут, который при этом образовался, поднимают, получая доступ к корням, которые очищают и полируют. После этого десну снова прикрепляют к зубу. В некоторых случаях применяют такие регенерационные материалы, как мембрана, белок, обладающий способностью стимулировать ткани. Когда убыль десневой ткани большая, для ее восстановления врач может посоветовать трансплантацию (участок слизистой берут с верхнего неба и переносят на проблемное место).
Как поднять десны, в каждом отдельном случае определяет врач, тщательно анализируя клиническую картину.
Как устранить проблему?
Чтобы добиться стопроцентной регенерации десен, необходимо обратиться к врачу, как только вы заметили смещение десневого края. Вид лечения рецессии десен зависит от стадии заболевания.
Если опущение незначительно, не превышает 2-3 миллиметров, корни не оголены, то говорят о ранней стадии. В данном случае показано медикаментозное лечение десен – назначаются белковые препараты на основе амелогенинов, которые способствуют восстановлению поврежденных и формированию новых здоровых зубных структур. Таким образом, задействуются естественные силы организма. Преимущество медикаментозного лечения рецессии десен в его безопасности и хорошей эффективности, но при тяжелых формах оно бесполезно.
Другой метод лечения рецессии десны без операции – введение коллагена в пораженные ткани. Коллаген является естественным веществом для нашего организма, не вызывает аллергии и отторжения. Он останавливает воспаление и способствует восстановлению тканей на начальной стадии. Наиболее эффективно лечение коллагеном при рецессии десны, вызванной тяжелым воспалением. Если причина опущения – травма, то коллаген здесь не поможет.
При средней и тяжелой стадии – ткани опускаются до 6 мм – лечение проводится только хирургическим путем. Существует 3 способа:
- Пересадка на пораженную область лоскута собственной здоровой ткани. Он применяется в большинстве случаев и имеет высокую эффективность. К минусам: относят неприятные ощущения в области, откуда брали лоскут, и риск отторжения.
- Постановка фибриновых мембран, сформированных из собственной крови пациента, позволяет полностью восстановить ткани, значительно снизить риск рецидива, уменьшить послеоперационный отек и сократить сроки реабилитации.
- Вживление разделительных мембран между десневой и зубной тканями. Жесткая мембрана способствует лучшему восстановлению костной ткани и позволяет устранить опущение более чем на 70%. Минус метода в том, что позже придется делать повторную операцию по удалению мембраны.
Чем и как лечить рецессию десны, решает только лечащий стоматолог. Стоимость лечения рецессии десны зависит от тяжести заболевания и объема выполненных работ.
Причины опущения десен
Причинами рецессии десны могут являться различные факторы. Самодиагностика — первый шаг к выявлению проблемы, чтобы не расплачиваться за невнимательность слишком высокой ценой. Ниже приведены самые распространённые причины рецессии:
- неправильная гигиена
полости рта. Например, слишком агрессивная чистка зубов: использование жесткой зубной щетки, механические повреждения во время ухода за зубами; - отсутствие ухода
за полостью рта. Если не счищать зубной налёт, это приведёт к образованию зубного камня, а он в свою очередь является причиной заболевания дёсен и их рецессии; - пародонтоз
. Это заболевание десён часто сопровождается их рецессией. Если вовремя не заняться лечением — это приведёт к потере зубов; - естественное старение
организма; - вредные привычки
: кусание губ и ногтей, прикусывание ручки, карандашей, курение; - травматичное, неаккуратное лечение зубов
, в том числе процедура отбеливания.
Помимо этого, предрасполагающими факторами могут быть особенности строения
ротовой полости, челюсти (патология прикуса, расположение отдельных зубов, укороченные уздечки губ и так далее) и соматические заболевания (метаболический синдром, сахарный диабет, прочее).
