Разрывы губной уздечки — это повреждения во рту. Они могут вызвать кровотечение, но редко требуют медицинской помощи.
Уздечка губ — это тонкий слой ткани, соединяющий губы с деснами и костями на лице. Существует два разных типа уздечки губ:
- верхнечелюстная уздечка губ, которая соединяет верхнюю губу со ртом;
- нижнечелюстная уздечка губ, которая соединяет нижнюю губу со ртом.
Уздечка губ обеспечивает удержание их на месте, пока челюсть и лицевые кости растут.
Обычно эти травмы лечат дома, но в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь.
Первая помощь при разрыве верхней уздечки
Разрывы верхней уздечки часто встречаются у детей. Основной симптом — кровотечение из верхней части десен и губ.
Эти травмы редко требуют лечения и заживают без наложения швов.
Советы по оказанию первой помощи при разрыве верхней уздечки включают:
- прижимайте внешнюю губу к зубам в течение 10 минут, чтобы остановить кровотечение;
- не вытаскивайте губу, чтобы проверить травму, так как это может возобновить кровотечение.
Обязательно нужно проверить, нет ли других признаков опухлости или инфекции через 3 дня. По истечении этого времени кровотечения быть не должно.
Когда проводить операцию?
Лучше всего проводить операцию детям от 5 до 8 лет в период смены молочных зубов на постоянные. Наиболее подходящим считается момент, когда боковые резцы («двойки») еще не прорезались, а центральные появились примерно на треть. Пластика предотвратит развитие диастемы, поможет резцам встать на центральное место.
Операцию можно проводить и подросткам, и взрослым. Пластика уздечки верхней губы у грудничков проводится только по строгим показаниям, влияющим на качество питания ребенка.
В зрелом возрасте операция, скорее всего, не решит проблему, но значительно облегчит процесс протезирования.
Может ли зажить сама по себе?
Большинство разрывов уздечки заживают сами по себе через 3-4 дня. Инфекции или другие осложнения возникают редко.
Пока травма заживает, можно приложить к ней холодный компресс на 20 минут, чтобы облегчить боль.
Также полезны безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол или ибупрофен.
После разрыва уздечки важно не допускать обезвоживания. Человеку следует придерживаться мягкой пищи, чтобы не пережевывать пищу, и избегать соленой, кислой или острой пищи. Это может вызвать раздражение раны.
Чем опасна патология прикрепления уздечки?
Показания к пластике уздечки возникают не из-за стремления врачей исправить анатомическую особенность, а по веским причинам, влияющим на здоровье и красоту улыбки. Подобный дефект приводит:
- к образованию диастемы — избыточной щели (щербинке) между передним резцами, которая, к тому же, имеет склонность расширяться. Короткая уздечка фиксируется слишком близко к краю альвеолярного отростка и раздвигает зубы в разные стороны;
- появлению десневого кармана — углубления за десной из-за ее травмирования уздечкой, где начинают скапливаться остатки пищи, формируется зубной камень, а оголенные шейки зубов страдают от повышенной чувствительности. В конечном счете этот процесс может привести к пародонтиту, расшатыванию и потере зубов;
- речевым проблемам — с короткой уздечкой сложно выговаривать многие согласные и некоторые гласные звуки («о», «у»);
- патологиям прикуса — из-за неправильного смыкания стирается эмаль зубов, зубы растут в неверном направлении, ухудшаются гигиена полости рта, качество пережевывания пищи и работы всего ЖКТ, и при этом короткая уздечка препятствует правильной установке брекет-системы;
- сложностям при проведении протезирования – короткая уздечка не дает протезу прочно удерживаться во рту, и он может выпасть во время еды или разговора;
- травме при индивидуальной гигиене полости рта и ухудшении ее в целом.
Осложнения
При разрыве уздечки губ существует риск инфицирования. Однако врач может легко вылечить эти инфекции.
Разрыв уздечки губ вряд ли вызовет серьезные осложнения. Однако люди с аномальной структурой уздечки губ могут испытывать:
- опускание десен вокруг зубов;
- большой промежуток между верхними передними зубами;
- трудности с движением губ.
Хирург может решить эти проблемы с помощью медицинских процедур, в том числе удаления уздечки.
Последствия укороченной уздечки
Если поднять верхнюю или нижнюю губу, то видна эластичная складка, связывающая последнюю с десной. В норме она располагается посредине десны. Укороченная начинается от корней зубов. Бывает такое, что она слишком широкая и неэластичная, отсутствует, часто случается разрыв уздечки.
Все эти патологии являются показанием к хирургическому вмешательству. Родители, как правило, не обращают на эту аномалию внимания. Подвижность и эластичность этой складки может оценить только стоматолог.
- Трудности с грудным вскармливанием. Малыш не сможет нормально захватывать сосок. Кормление будет затягиваться, он устанет и начнет капризничать. Вполне возможно, что ребенок будет отказываться от груди в пользу соски, так как пить из нее намного легче;
- При кормлении твердой пищей станет трудно жевать. Поэтому он будет заглатывать крупные куски, что негативно скажется на пищеварении;
- Коротка будет натягивать десну, что повлияет на зубной ряд – передние резцы не будут смыкаться, между ними останется щель. Это негативно скажется на улыбке потом;
- Если не принять мер при наличии молочных зубов, то при появлении постоянных сформируется неправильный прикус. Передние резцы будут выдаваться вперед, так как десна чрезмерно натягивается. Для исправления патологии верхней или нижней челюсти понадобится длительное лечение;
- Дефекты речи из-за слишком большого натяжения губы. Губные звуки будут звучать плохо (о, у);
Это интересно: Как вырвать молочный зуб в домашних условиях: завязываем нитку на зубе
Когда обратиться к врачу?
Большинство людей могут лечить разрыв уздечки дома. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться врач.
Человек должен обратиться к врачу в течение 24 часов, если травма выглядит инфицированной, но нет температуры.
Следует немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- глубокий разрыв, который может потребовать наложения швов;
- сильная боль, которая сохраняется в течение нескольких часов;
- затруднение глотания жидкостей, включая слюну;
- проблемы с полным открытием или закрытием рта;
- усиление боли или отека через 48 часов;
- высокая температура.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Как проходит операция?
Во время операции по пластике уздечки, в зависимости от типа ее строения хирург разрезает складку, иссекает избыток тканей или перемещает точку ее крепления к десне. Процедура проводится под местной анестезией, абсолютно безболезненна и длится не более 10-15 минут.
В клинике «ИОНИКА» врачи одинаково хорошо владеют обоими методами проведения пластики уздечки – лазером и скальпелем. У каждой техники есть свои строгие показания, свои преимущества и недостатки. Несмотря на то, что лазерная пластика уздечки верхней губы получила сегодня наибольшую популярность, мы здраво оцениваем каждую клиническую ситуацию и выбираем оптимальный путь решения проблемы исходя из особенностей пациента.
- Лазером. Это малоинвазивный метод, при котором пучок лазерного луча «растворяет» уздечку или убирает лишние ткани, сразу запаивая края раны. Операция проходит полностью бескровно, без необходимости наложения швов, а реабилитация занимает минимум времени. Лазерная пластика уздечки нижней губы чаще всего применяется при работе с маленькими пациентами.
- Скальпелем. Классический метод также малотравматичен, дополняется только наложением швов. Применяется, как правило, в случаях с утолщенной уздечкой.
Боль и другие симптомы разрыва уздечек в полости рта
В полости рта детей имеется три уздечки — уздечка верхней и нижней губы и языка. Различные травмы этих слизистых тяжей также не редкость. В клинической практике выделяются надрыв и разрыв уздечки, и именно от этого будет зависеть объем оказываемой помощи. Причинами травм может стать падение, неаккуратная чистка зубов и даже инфекционные заболевания и др.
Симптомами разрыва будет сильная и острая боль, кровотечение, особенно сильно выраженное при разрыве уздечки языка. При осмотре полости рта заметна гематома, сгусток крови на теле уздечки. После полученной травмы дети длительное время могут отказываться разговаривать и стараются ограничено произносить звуки.
Короткая уздечка верхней губы у ребенка
Проблема уздечек полости рта возникает довольно часто. Согласно статистическим данным частота их составляет примерно у 10 процентов детей. При несвоевременной диагностике они могут в будущем доставить немало трудностей для ребенка. А последствия весьма серьезные.
Ведь уздечки способны внести коррективы не только во внешний вид, изменив не в лучшую сторону эстетичность лица и улыбки, но значительно повлиять на речевые функции, возможность нормально принимать пищу. Поэтому очень важно своевременно заметить данное нарушение у ребенка и обратиться за медицинской помощью.
В ротовой полости располагаются три уздечки, каждая из таких уздечек представляет собой небольшого размера тяж. Несмотря на столь маленькие размеры, они способны оказывать большое влияние на повседневную жизнь малыша.
С помощью их в немалой степени осуществляется питание ребенка, поддерживание в нормальном состоянии слизистой рта, верное и четкое произношение большинства звуков. В определенной мере уздечки могут повлиять на степень прикуса. И, конечно же, внешний вид лица малыша, он тоже в немалой степени зависит от состояния уздечек.
Конкретно уздечки бывают:
- верхней губы. Она выполняет связующую функцию между верхней губой и десной, расположенной на верхней челюсти. Вплетение ее происходит выше расположенных в зубном ряду передних резцов;
- нижней губы. Прикрепление ее происходит аналогично верхней губы, принцип тот же, но уже на нижней челюсти;
- языка. По своему строению и функциям эта уздечка более сложная, чем другие уздечки. Именно по ней чаще всего возникают вопросы у родителей. Но не потому, что проблемы с ней происходят чаще, а лишь по причине того, что родители ошибочно полагают, что она единственная в своем роде уздечка во рту ребенка. Соединяет уздечка язык и подъязычную область.
Первая помощь
Оказание первой помощи, если случилась травма, поможет в дальнейшем быстрее восстановиться поврежденным тканям. Самое первое, что должны сделать родители до приезда Скорой помощи, это успокоить ребенка и успокоиться самим. Самым первым симптомом разрыва или надрыва является появление крови, болезненных ощущений. Если немного оттянуть губу, четко виднеется поврежденный участок. Алгоритм дальнейших действий следующий:
- Хорошо вымыть руки с мылом под проточной водой. Аккуратно исследовать ротовую полость малыша, чтобы определить локализацию кровотечения.
- Чтобы остановить кровь, к поверхности поврежденного участка приложить ватный диск или салфетку, смоченные в растворе перекиси водорода, в хлоргексидине или мирамистине.
- Когда антисептическая обработка завершена, необходимо обязательно промыть рот ребенку кипяченой водой. Не использовать воду из-под крана. Эта процедура поможет предупредить занесение в ранку микробов.
- К наружной стороне губы прикладывать на три-четыре минуты холодные компрессы. Чтобы не допустить переохлаждения, лед завернуть в чистое полотенце.
- Тщательно следить за тем, чтобы малыш не дотрагивался к лицу руками во избежание инфицирования. Вымыть ребенку руки с мылом.
- Обязательно обратиться к детскому стоматологу.
При серьезной травме требуется накладывание швов. Дальнейшие рекомендации врача помогут быстрее восстановиться поврежденным тканям.
Что делать и как убрать дефект?
Медицина не стоит на месте. В наше время врачи предлагают несколько способов исправления уздечки. Малышу, который ее порвал, будет проведена соответствующая пластика. Существует пластика с помощью скальпеля, десневых ножниц и новый способ удаления — лазером. К какому способу лучше прибегнуть, решает врач. Для любой процедуры существуют свои показания и противопоказания. Это оговаривается со специалистом.
Лазерное удаление уздечки – инновационный метод. Он имеет массу положительных отзывов не только врачей, но и пациентов.
Есть методы, которые зарекомендовали себя с положительной стороны на протяжении многих лет:
Процедура
Описание | |
Френотомия | Уздечка рассекается в вертикальном направлении и ушивается горизонтально. |
Френэктомия | Способ наиболее приемлем для крупного тяжа. Его рассекают по всей своей длине, а затем удалятся межзубный сосочек и все лишние ткани. |
Френулопластика I | Скальпелем либо ножницами уздечка рассекается. Остается дефект в виде ромба. Для мобилизации, края близкие к разрезу слизистой оболочки иссекают, и при помощи распатора приближают к надкостнице, ближе к сформированному преддверию. Затем все ушивается. |
Френулопластика II (по Лимбергу) | В центре уздечки делается вертикальный разрез и два косых. Образуются треугольные лоскуты, которые мобилизуют. Затем их фиксируют с учетом, чтобы центральный разрез был расположен горизонтально. Его ушивают узловыми швами. |
Что делать, если ребенок порвал уздечку на верхнй губе
Если ребенок порвал уздечку на верхней губе, первым делом надо успокоить малыша. Затем осмотрите повреждение и обработайте его водным раствором хлоргексидина или перекиси водорода, после чего прополощите ребенку рот чистой водой комнатной температуры. Болевые ощущения снимет холодный компресс.В течение 2-3-х дней покажите ребенка детскому стоматологу. Если долго продолжается кровотечение и часть уздечки отделилась от десны или губы, то врачебную консультацию стоит получить в течение первых суток после травмы.
Возможные последствия
При незначительных повреждениях обычно последствия отсутствуют. Также их нет при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Если медицинское вмешательство отсутствует, ткани срастаются неправильно, по мере взросления ребенка появляются определенные проблемы:
- Трудности с произношением.
- Проникновение патогенной микрофлоры, загнивание.
- Воспалительные процессы в органах пищеварительной системы вследствие недостаточного пережевывания пищи.
Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.
Возможные последствия
Часто незначительные повреждения не несут никаких неприятных последствий. То же самое, если слизистая была восстановлена до нормального состояния. Если медицинской коррекции не проводилось, ткани срослись неправильно, это может стать причиной проблем по мере роста человека и в его дальнейшей взрослой жизни:
- проблемы с выговариванием некоторых звуков, особенно, если травма произошла до того, как малыш впервые заговорил;
- подверженность инфекциям полости рта, если ткани срослись криво, отсутствует нормальная гигиена полости;
- проблемы ЖКТ могут случаться по причине того, что дети после травм десен плохо пережевывают пищу.
Первая помощь
Очень важно правильно оказать первую помощь:
- Главное из правил – не паниковать. Успокоить ребенка и успокоить себя, второе — наиболее предпочтительнее, ведь взволнованная мама может наделать массу ошибок.
- Если наблюдается массивное кровотечение – приложить к губе холод (что-нибудь из холодильника), но ненадолго, можно с перерывами.
- После остановки кровотечения, нужно прополоскать рот любым антисептиком (отвары трав, Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин).
- Деткам, которые, в силу возраста, не способны прополоскать рот самостоятельно, мама должна обработать ранку ватным тампоном, смоченным в отваре трав. Для этого используются такие травки, как зверобой, ромашка, шалфей.
- После всех проделанных процедур обязательно посетить врача. Доктор проведет осмотр, оценит степень повреждения и назначит дальнейшее лечение, если оно потребуется.