При гастроэнтерологических заболеваниях боль в желудке и отрыжка воздухом является частым явлением. Давящая непрекращающаяся тошнота и выход скапливающихся в ЖКТ и пищеводе газов — не только признак серьезной болезни, но и доставляющий пациенту неудобство неэстетический симптом, для борьбы с которым необходимо установить точную первопричину недуга.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.
Причины и симптомы
Когда пациента после еды давит тупая боль в животе, возникают газы и постоянно тянет отрыгнуть, он задумывается о первопричинах неприятных проявлений. Пустая отрыжка воздухом может быть симптомом возникшей или прогрессирующей болезни ЖКТ или происходить по причинам, не имеющим под собой клинических проявлений и связанных с повседневным образом жизни человека. Так, причина отрыжки может крыться в следующем:
Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее.
- частое курение;
- избыток в рационе продуктов, провоцирующих много желудочных газов — бобы, квашеная капуста, горох;
- употребление газированной воды и напитков;
- несоблюдение часовой паузы между приемом пищи и занятием спортом;
- нарушение процесса поглощения еды — заглатывание воздуха, не жевание продуктов и глотание больших кусков.
Когда эти причины исключены и сильная отрыжка через рот дополняется другими тревожными симптомами, такими как рвота, повышенная потливость, понос, острая боль в желудке, следует обратиться к врачу, поскольку может развиваться одно из тяжелых заболеваний, диагностировать которое способны только анализы и комплексное гастроэнтерологическое обследование.
Эзофагит пищевода
Постоянная отрыжка воздухом наблюдается при хроническом воспалении пищевода и сопровождается жжением под ложечкой, которое проходит после принятия обволакивающих слизистую гастропрепаратов. Вызывает боль и неудобства как сужение пищеводной трубки, так и эрозия стенок. В процессе возникает газовый пузырь, который выходит изо рта во время зевания и движения грудной клеткой. Бесконечная сухая отрыжка в таких случаях — повод обратиться в больницу, чтобы эзофагит не дал осложнения.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>
Желудочная язва
Самое опасное заболевание, способное повлечь онкологию и летальный исход. У взрослого человека, страдающего язвой, болит желудок и появляется отрыжка через рот уже на начальной стадии недуга. При хроническом характере болезни желудок будто ноет, человека регулярно тошнит, периодически появляется рвота и воздушная отрыжка часто сопровождается выбросом кислоты.
Хронический панкреатит
Частая отрыжка после еды и жжение в желудке — признаки нарушения работы поджелудочной железы. При острых болях люди вызывают «скорую помощь», особенно по ночам, поскольку обострение недуга происходит после обильного застолья и употребления недиетических продуктов, выпивания кофе, алкоголя и маринадов. Воздушный ком, выходящий ртом, при панкреатите горчит.
Другие причины
Воздух в желудке, который затем отрыгивается и мучает пациента икотой, возникает при гастрите. Воздушный ком идет с запахом тухлой пищи и сопровождается изжогой, вздутием, обильным слюноотделением и метеоризмом. На начальных стадиях недуга эффективно лечение диетой, острые стадии требуют медикаментозной терапии.
Повышенное слюноотделение: причины и лечение
Гиперсаливация – что это
Почему во рту много слюны
Выделение слюны во сне
Обильное слюноотделение во время беременности
Лечение гиперсаливации
Слюна не просто жидкость, выделяемая во рту. Слюна участвует в процессе пищеварения и защищает организм от бактерий. Процесс выделения слюны не контролируется человеком. Обычно за сутки вырабатывается около 2 литров слюны. Под воздействием некоторых факторов ее количество может сильно увеличиваться. В статье расскажем о причинах повышенного слюноотделения и как его лечить.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить появление рассматриваемого явления, рекомендуется:
- для обеспечения нормального функционирования ЖКТ рекомендуется по утрам выпивать стакан чистой воды. Такая манипуляция ускорит работу пищеварительной системы;
- нельзя пить жидкость во время приема пищи;
- не рекомендуется злоупотреблять напитками с газами;
- необходимо питаться в одно время, разбивая рацион на 6 раз в день;
- не рекомендуется кушать 2 раза в день и большими порциями;
- все продукты пережевываются тщательно и не торопясь;
- в меню не должно присутствовать много жира, острого и соленого.
Гастроэнтерологи утверждают, что грамотная комбинация продуктов питания предотвратит появление дискомфорта в органах пищеварительной системы.
Для грамотной комбинации продуктов и правильного рациона рекомендуется проконсультироваться с диетологом.
Лечение
Информацию о том, как снизить кислотность желудка необходимо получить у врача гастроэнтеролога. Любые варианты самолечения в домашних условиях с использованием подручных средств, являются не только малоэффективными, но и могут привести к развитию осложнений. При симптомах гастрита с повышенной кислотностью, диета и лечение предусматривает исключение из рациона жареной и жирной пищи, копченостей, фаст-фуда, алкоголя, мясных, рыбных и овощных консервов, специй, приправ, соусов. Питаться следует дробно, небольшими порциями, 4-5 раз в день. Блюда необходимо готовить преимущественно на пару или путем отваривания. При повышенной кислотности желудка назначается диета № 1 по Певзнеру.
При симптомах гастрита с пониженной кислотностью, лечение и диета включают рецепты блюд, стимулирующих кислотообразующую функцию желудка.
Для лечения повышенной кислотности желудка, традиционная медицина использует такие группы фармацевтических средств:
- Антибактериальные препараты, которые эффективны при гиперацидном гастрите, спровоцированном бактерией Хеликобактер Пилори.
- Обволакивающие средства.
- Ингибиторы протонной помпы.
- Антациды.
- Н2 гистаминовые блокаторы.
- Препараты висмута.
Для поддержания нормальной кислотности желудочного сока, важно сохранять баланс нормальной желудочной микрофлоры. С этой целью, рекомендовано использовать метапребиотики, которые содержат натуральный питательный субстрат для желудочных и кишечных бактерий. Метапребиотик Стимбифид Плюс помогает не только восстановить баланс нормальной желудочной и кишечной микробиоты, но и способствует эрадикации (уничтожению) Хеликобактер Пилори. Также, компоненты метапребиотика ускоряют процесс восстановления желудочного эпителия.
Лечение отрыжки
Когда замучила ночная отрыжка и хочется быстро ее убрать, на помощь придут средства «Алмагель», «Гавискон». Избавиться от неприятного кома в горле, который давит и провоцирует рвоту, можно принятием пищеварительного фермента «Энзим», «Мезим», «Мовалис». Если выходят часто газы, справиться с метеоризмом можно употребив «Мотилиум». Фармпрепараты для лечения панкреатита и язвы подбирает врач индивидуально каждому больному.
При такой симптоматике лучше употреблять паровое мясо.
Давящая отрыжка ночью предполагает лечение диетой. Можно есть при изжоге пареные овощи и мясо, каши. Все блюда обязательно должны готовиться на паровой бане, хлеб слегка подсохнуть перед употреблением. Если не получается убрать симптом регулированием питания, рекомендуют пить «Омез» перед едой и ферменты для облегчения переваривания пищи после трапезы. Строгая диета при отрыжке в сочетании с медикаментами дает хороший результат.
Профилактика
Правильный рацион и режим питания – основа успешного предотвращения изжоги и тошноты. Дополнительные рекомендации:
- отказ от вредных привычек;
- правильный режим труда и отдыха;
- снижение веса;
- отказ от бесконтрольного приема НПВС;
- ношение свободной одежды без тугих поясов и корсетов.
Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы, сопровождающихся изжогой, включающее рекомендации по применению Омеза 10 мг, помогают избавить от изжоги.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.
Профилактика дискомфорта
Каждый прием пищи должен проходить сидя
Каждый прием пищи должен проходить сидя, без спешки, в спокойной обстановке. Предшествующий сну перекус необходимо закончить минимум за два часа до отбоя. Желательно, чтобы это был легкий ужин из запечённого яблока или омлета, дополненный кружкой теплого, зеленого чая.
После того, как вам удастся справиться с расстройством, важно придерживаться правильного образа жизни – желудок очень уязвим, и проблемы имеют свойство возникать снова. Перестройте распорядок дня и не злоупотребляйте вредной едой и алкоголем.
В качестве профилактики не пренебрегайте прогулками на свежем воздухе и физическими нагрузками. Старайтесь сохранять спокойное психоэмоциональное состояние. Пейте травяные отвары.
При соблюдении всех перечисленных рекомендаций вы с легкостью избавитесь от тяжести в желудке и отрыжки, кроме того, сохраните полученный эффект на долгие годы вперед.
Лечение гиперсаливации
Единого способа лечения для всех случаев нет. Однако можно воспользоваться методами для снижения активности слюнных желез – иногда их рекомендуют врачи в качестве дополнения к комплексной терапии.
- Прием сорбентов: активированный уголь, полисорб и др.
- Прием медикаментов, выписанные врачом.
- ЛФК, массаж (чаще прописывают детям).
- Инъекции ботулотоксина.
В редких исключениях слюнные железы частично удаляют, но минус в том, что есть риск повредить лицевой нерв.
Какие врачи помогут справиться с этим недугом? Стоматолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, невролог, инфекционист и др.
ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>
Какие напитки могут вызвать тяжесть?
- Сладкая газировка, особенно «Кока-Кола», раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая различные нарушения в его работе.
- Крепкий чай, кофе, квас и пиво сильно раздражают слизистую. Это приводит к различным нарушениям в работе желудка, чаще всего к появлению тяжести.
- Очень у многих людей с возрастом наблюдается непереносимость молока. Поэтому его лучше заменить нежирным кефиром или йогуртом.
- Любая жидкость, выпитая сразу после еды, замедляет переваривание съеденного, так как разбавляет пищеварительный сок и пища надолго задерживается в желудке, вызывая ощущение тяжести.
Причины изжоги и тошноты одновременно
Изжога и тошнота после еды могут встречаться одновременно, а в некоторых случаях тошнота может начинаться уже после жжения в груди. Распространенные причины развития симптомов:
- переедание;
- злоупотребление жирной, жареной, трудноусваиваемой пищей;
- курение;
- употребление алкоголя;
- прием медикаментов, расслабляющих сфинктер между желудком и пищеводом;
- употребление продуктов, содержащих кофеин и какао бобы;
- беременность, особенно последний триместр;
- избыточный вес;
- тесная, давящая на живот одежда5.
Причины отрыжки воздухом и боли в желудке
Отрыжка вместе с болезненными ощущениями – не отдельная болезнь, а признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта. Принимать меры и лечить только эти признаки нет смысла. Нужно найти виновника их возникновения и устранять, признаки пройдут сами по себе. Раздражение рецепторов, отвечающих за чувство боли, приводит к неприятным ощущениям. Отметим основные причины, при которых появляются вместе боль и отрыжка у здоровых людей:
- Употребление фруктов после еды. Фрукты – полезный продукт, но в них содержатся органические кислоты, которые вступают в реакцию с минералами, содержащимися в других продуктах. Данная реакция часто является виновником неприятных ощущений.
- Горячая ванна. Процесс расслабляющей, приятной процедуры сразу после приема пищи может неприятно закончиться. Это связано с нарушением кровообращения. Кровь концентрируется в конечностях, в области желудка уменьшается, вследствие болит голова, желудок, возникает риск отрыгнуть содержимым желудка.
- Сон на полный живот. Сон после принятия пищи нарушает правильное пищеварение, вследствие чего возникают утром тяжесть, распирание в области желудка.
- Курение.
Вернуться к оглавлению
Общая информация
В 80% случаев, причиной развития воспалительного процесса с повышенной кислотностью желудка, является микроорганизм Хеликобактер Пилори, которая нарушает естественные защитные свойства желудка и приводит к повреждению эпителия органа. Гастрит с повышенной кислотностью может развиваться у людей независимо от возраста, в том числе у детей.
К другим факторам, предрасполагающим к развитию данного состояния, можно отнести:
- Регулярное воздействие стресса на организм.
- Нерациональное питание, преобладание в рационе жареной и жирной пищи, а также блюд, приготовленных во фритюре.
- Злоупотребление так называемыми перекусами.
- Длительное или бесконтрольное использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Частое употребление слишком горячей или слишком холодной пищи. Кроме того, высокая предрасположенность к развитию гиперацидного гастрита имеется у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и подагрой.
Чем опасна повышенная кислотность
Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая необходима для расщепления компонентов пищи. Для того чтобы кислотная среда не повреждала стенки желудка, вырабатывается защитная слизь. При повышенной кислотности желудка наблюдается разрушение слизистого защитного слоя, с последующим формированием воспалительного процесса, образованием эрозий и язв.
Клинические симптомы
Воспалительное поражение органа с увеличением секреции желудочного сока чаще обостряется в период межсезонья, в осенние или весенние месяцы. К симптомам повышенной кислотности желудка можно отнести:
- Тянущая или схваткообразная боль в подложечной области, которая чаще усиливается после приема пищи. При остром течении воспалительного процесса, боль может сопровождаться рвотой, которая приносит временное облегчение.
- Изжога, которая вызвана забросом кислотного содержимого желудка в пищевод.
- Отрыжка кислым.
- Неприятный запах изо рта.
- Расстройства стула в виде запоров или диареи.
К другим симптомам повышенной кислотности желудка при гастрите относится слабость, головокружение, повышенная потливость, избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм), усиленное слюноотделение, повышение или снижение аппетита, появление белого или серого налёта на поверхности языка. Пониженная кислотность желудка сопровождается такими симптомами, как уменьшение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжка тухлым.
Медикаментозная терапия
Есть ряд лекарств, которые зачастую применяют при появлении эпизодов плохого пищеварения. К ним относится Мотилиум.
Медикамент способствует быстрому восстановлению моторики, облегчает тяжесть после еды.
При помощи данного лекарства возможно быстро минимизировать отрыжку, переполненность в животе.
Периодические признаки диспепсии зачастую спровоцированы стрессом, нервным потрясением, погрешностями в диете.
Они не являются причиной для особого беспокойства, поскольку зачастую проходят самостоятельно.
Если же эпизоды нарушения пищеварения наблюдаются часто, плохо снимаются Мотилиумом — нужно немедля обследоваться у специалиста.
Заболевания области желудка
Здоровый» образ жизни, сбалансированное питание – залог здоровья, хорошего настроения.
Неприятные ощущения в области живота могут быть вызваны особенностями питания и некоторыми привычками. Они на начальном этапе не провоцируют развития органической патологии и приносят лишь некоторый дискомфорт.
Но когда адаптивные возможности организма исчерпаны, ткани претерпевают изменения и в них начинается воспалительный процесс. Боль в животе и неприятная отрыжка может быть результатом переедания или позднего ужина, но если вызывающие их факторы действуют систематически, то это может привести к болезням желудочно-кишечного тракта.
Почему нельзя использовать соду?
Самым известным домашним средством устранения жжения за грудиной является сода. Щелочь нейтрализует соляную кислоту, тем самым убирая неприятный симптом. Однако доказано, что применение такого метода лечения приносит только вред. В процессе нейтрализации кислоты выделяется большое количество углекислого газа, который распирает желудок. Это может стать причиной повреждений слизистой, а при наличии язвенного дефекта – даже кровотечений5. Кроме того, среда в желудке должна оставаться кислой. Поэтому после применения соды практически сразу запускается компенсаторный механизм выработки соляной кислоты. Результатом могут стать еще более сильные неприятные ощущения в желудке и пищеводе5.
Когда отрыжка норма, а когда патология
Отрыжкой называют непроизвольный выход из верхних отделов желудочно-кишечного тракта газов или пищи. Выделяют физиологические причины отрыжки и патологические. Нормальным считается, если она возникает из-за заглатывания воздуха во время еды (что часто происходит у грудного ребенка) или употребления газировки.
В норме воздух выходит постепенно через рот, но если в желудке возросло давление, то мышцы выталкивают воздух через пищевод, появляется отрыжка. Если воздух без запаха и тяжесть в животе проходит в течение получаса, то это не является признаком болезни.
Непроизвольное заглатывание воздуха происходит, если отсутствует носовое дыхание, например, из-за аллергического насморка или аденоидов, а также если человек глотает воздух при разговоре.
Отрыжка может появиться, если человек быстро ест, плохо пережевывая пищу, пьет жидкость через соломинку, а также если еда запивается водой (желудочный сок разбавляется, что замедляет пищеварение). Выходить воздух их желудка или пищевода может и при употреблении газированных напитков, продуктов, которые повышают газообразование.
Боль в животе и отрыжка могут возникнуть из-за неправильного питания (переедания, употребления чрезмерного количества фруктов, овощей, бобовых). Ужин перед сном может спровоцировать утром боль в животе и отрыжку.
Постоянная неприятная отрыжка может быть спровоцирована патологическими процессами:
- нарушением перистальтики желудка или кишечника;
- изменением концентрации соляной кислоты в желудочном соке;
- сужением пищевода или ухудшением работы сфинктеров;
- воспалением желчных путей или поджелудочной железы;
- невротическими расстройствами.
Если в желудке застаивается пища и начинает разлагаться, бродить, то газы имеют неприятный запах. Такая отрыжка расценивается как признак заболевания желудочно-кишечного тракта. Воздух выходит чаще после еды и сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения. Как правило, чувством тяжести, вздутием живота, запорами или поносами.
Хотя отрыжка и икота рассматриваются и как явление нормы, они могут возникать с высокой частотой или вовсе стать постоянными, назойливыми и потребовать медицинской помощи. А пациенты с аэрофагией не должны подвергаться исследовательской лапаротомии. Для них необходимы иные методы лечения.
Всё об отрыжке
Отрыжка — слышимый выброс воздуха из пищевода в глотку. Медицинский термин — эруктация. Почти 7 % общей популяции жалуются на чрезмерную или неприятную отрыжку.
Выделяют два ее типа: так называемую желудочную и наджелудочную. Первая представляет собой выход проглоченного воздуха, который поступает в пищевод во время транзиторной релаксации нижнего пищеводного сфинктера (ТРНПС). ТРНПС запускается путем раздувания проксимального отдела желудка и позволяет выделять воздух из желудка, тем самым выступая в качестве механизма декомпрессии органа и предотвращая прохождение больших объемов газа через привратник в кишечник. Таким образом, ТРНПС иногда называют рефлекторной отрыжкой.
Растяжение пищевода, вызванное рефлюксным воздухом, инициирует рефлексогенную релаксацию верхнего пищеводного сфинктера (ВПС), через который может выходить воздух. Желудочные отрыжки происходят от 25 до 30 раз в день и являются физиологическими. Они непроизвольны и полностью контролируются рефлексами.
Наджелудочная форма не физиологическая реакция, поэтому во всех случаях считается патологией. В отличие от желудочной такая отрыжка, частая причина которой заложена в тревожном расстройстве, не является рефлекторной и относится к поведенческой реакции. Сокращение диафрагмы создает отрицательное давление в грудной полости и пищеводе, последующая релаксация ВПС приводит к притоку воздуха в пищевод и тут же произвольным напряжением мышц выталкивается наружу.
Нередко пациенты обращаются за помощью по поводу очень частых эпизодов отрыжки.
Они могут возникать прямо в ходе осмотра с частотой до 20 раз в минуту. Обычно, если отвлечься на беседу, симптомы прекращаются, затем снова возникают. Во время сна эпизодов отрыжки не бывает.
Этиология
Есть несколько важных факторов, влияющих на наличие газа в ЖКТ. Они включают количество проглоченного воздуха, эффективность, с которой ЖКТ перемещает и выбрасывает воздух или газ. Обильное попадание воздуха в желудок связано с быстрым проглатыванием пищи и напитков, питьем через соломинку, жеванием жевательной резинки, рассасыванием карамели или ношением неустойчивых протезов. Люди также захватывают больше воздуха, когда нервничают. У некоторых людей чрезмерная отрыжка является приобретенным поведением или привычкой.
Воздух, который проглочен и не удален отрыжкой, проходит ЖКТ и выходит через анус. У нормальных людей около 50 % газа, выходящего таким образом, является проглоченным воздухом. И это количество может значительно увеличиться у тех, кто проглатывает его непомерно.
Возможные причины желудочной отрыжки:
- дыхание через рот;
- инфаркт нижней стенки миокарда (редкая причина, но может вызывать отрыжку с болью в груди);
- эмоциональный стресс;
- употребление газированных напитков;
- непереносимость пищи;
- пищевая аллергия;
- непереносимость лактозы (лактазная недостаточность);
- пониженная кислотность желудочного сока (ахлоргидрия);
- сахарный диабет (диабетический гастропарез может вызывать частую отрыжку);
- редкая отрыжка зловонного кишечного газа является большей причиной, чем проглоченный воздух: ферментация в кишечнике;
- гастропарез (причины: диабет 1-го или 2-го типа, нервная анорексия, повреждение нервов либо мышц, вызванное операцией или травмой, заболевания щитовидной железы, панкреатиты, склеродермия);
- ваготомия;
- непроходимость привратника;
- пептическая язва;
- опухоль кишечника;
- нервная привычка глотать воздух во время еды или разговора;
- желудочно-кишечные язвы;
- гастриты;
- заболевания желчного пузыря;
- заболевания поджелудочной железы;
- беременность;
- ожирение;
- скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- целиакия;
- синдром Дауна, ассоциированный с целиакией.
Ряд различных лекарственных средств могут привести к желудочной отрыжке или к вызывающим ее нарушениям: препараты для диабета 2-го типа (акарбоза), слабительные (лактулоза и сорбит), обезболивающие (напроксен, ибупрофен, аспирин). Избыточное использование болеутоляющих средств может вызвать гастрит и, соответственно, отрыжку.
Патогенез
В норме воздух из желудка поступает в кишечник. Отрыжка же возникает, когда воздух попадает в пищевод и выталкивается через рот. Как при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), этот процесс требует, чтобы НПС был расслаблен для регургитации вверх в пищевод и затем со звуком через рот.
Отрыжка после еды, особенно обильной, может быть нормой и возникать как результат заглатывания воздуха. Расслаблению НПС способствует пища, в первую очередь лук, томаты, жиры, а также алкоголь.
Хроническая отрыжка не приводит к органическим расстройствам. В большинстве случаев проглоченный воздух из пищевода быстро поступает обратно, не достигнув желудка. Это становится плохой привычкой у некоторых лиц. При синдроме Magenblase, не до конца изученном расстройстве, отмечается резкое вздутие и напряжение в животе от газа в желудке после еды. Эти симптомы разрешаются после отрыжки. Младенцы и дети могут проглотить большое количество воздуха, не осознавая этого.
Диагностика
Сама по себе отрыжка не причиняет беспокойства и не указывает на какое-либо серьезное заболевание. Обследование может быть показано, если симптомы очень неприятны или есть другие ассоциированные — боль в животе, рвота, диарея, запор, потеря веса, кровотечение из ЖКТ и иногда изжога.
Физикальное исследование. Необходимо удостовериться в срыгивании воздуха и повторной отрыжке. В настоящее время есть несколько тестов (кроме анамнеза и физикального исследования), которые применяются для дальнейшей оценки отрыжки. В таких случаях может быть полезна эндоскопия, если подозревается язвенная болезнь или ГЭРБ.
Лабораторная диагностика. Низкий гемоглобин может указывать на мальабсорбцию железа, фолатов, витамина В12. Уровень альбумина служит доказательством гипоальбуминемии, что предполагает мальабсорбцию.
Если необходимо исключить непроходимость кишечника, выполняется рентгенологическое исследование живота. Иногда следует оценить непереносимость лактозы. Имеются тесты для скрининга целиакии, если другие признаки указывают на это расстройство.
Лечение
Пациенты с интенсивной отрыжкой часто страдают от снижения качества жизни. Следовательно, нужно принимать во внимание симптомы и лечение проводить соответственно. Однако кроме нескольких анекдотичных докладов данных о терапии пациентов с желудочной отрыжкой все еще слишком мало.
Нередко рекомендуется изменить стиль жизни, в том числе избегать быстрой еды и питья, жевания резинки, питья газированных напитков из бутылки, потребления шоколада, лука, твердой карамели, алкоголя. Следует прекратить курить.
Пациентам с ГЭРБ может быть свойственна высокая частота желудочной отрыжки. Однако у данной категории наблюдалась и наджелудочная. Пациенты с ГЭРБ чаще глотали воздух, а затем имели больше желудочных отрыжек, чем здоровые люди (Hemmink G. J. et al., 2009). Уменьшить интенсивность этого процесса помогает кислотосупрессивная терапия. Значит неприятное ощущение изжоги стимулирует пациентов производить объемный и частый глоток слюны и вместе с ней глотать больше воздуха. Симптомы отрыжки реагируют на лечение ингибитором ТРНПС баклофеном (Cossentino M. J. et al., 2013). Пеногасители, в частности эспумизан, не помогают при желудочной и наджелудочной отрыжке.
Учитывая, что чрезмерная наджелудочная отрыжка является расстройством поведения, когнитивная поведенческая терапия представляется разумным альтернативным подходом (Chitkara D. K. et al., 2008). Наблюдения подтверждают влияние отвлечения и стимуляции. Небольшое исследование с использованием баклофена, который уменьшает частоту ТРНПС, показало, что этот препарат сокращал количество наджелудочных отрыжек (Blondeau K. et al., 2004). Об успешном лечении чрезмерной отрыжки сообщено в нескольких случаях с использованием гипноза и биологической обратной связи (Spiegel S. B., 1996; Cigrang J. A. et al., 2006).
Неспособность производить отрыжку
Физиологическое значение отрыжки иллюстрируется на примере тех пациентов, у которых есть приобретенная неспособность к ней. После антирефлюксной операции вновь сделанная манжетка вокруг НПС предотвращает рефлюкс, уменьшая количество ТРНПС и увеличивая давление сфинктера во время релаксации (Bredenoord A. J. et al, 2008). В результате количество желудочных отрыжек значительно снижается, а у некоторых пациентов не наблюдается вовсе. Потеря вентиляционной способности желудка может привести к накоплению воздуха в нем и в кишечнике, что вызывает раздувание и повышенный метеоризм. Эти симптомы могут быть очень тяжелыми и иногда являются причиной второй операции, при которой восстанавливается нормальная анатомия.
Некоторые, чтобы уменьшить симптомы вздутия после антирефлюксной хирургии, вызывают наджелудочную отрыжку в бесполезной попытке выпустить воздух. Тот факт, что пациент, по его словам, способен срыгивать после антирефлюксной хирургии, не может считаться указанием на то, что вентиляционная способность желудка не нарушена. Ведь отрыжка также может быть вызвана наджелудочным механизмом. Было показано, что ее частота меньше после частичной фундопликации (270 градусов по Tупе), чем после полной фундопликации (360 градусов по Ниссену) (Broeders J. A. et al., 2012).
Очень редко неспособность к отрыжке отмечается у пациентов с ахалазией. В этом случае нейроны, которые контролируют моторику гладких мышц пищевода, участвуют в дегенеративном процессе. Это, как правило, приводит к отсутствию перистальтики и неспособности НПС расслабляться. Происходит дилатация пищевода воздухом, и пациенты испытывают боль в груди. Аналогичным образом высокий порог ВПС для расслабления может вызвать боль в груди. Было высказано предположение, что расстройства отрыжки играют определенную роль у некоторых пациентов с некардиальной болью в груди (Gignoux C. et al., 1993).
Продолжение материала читайте здесь.
Диагностика
Множественные отрыжки, сопровождаемые болями в течение длительного времени, должны стать поводом для серьезного беспокойства, всестороннего обследования. Клиническая картина крови, мочи, исследование уровня кислотности, УЗИ органов брюшной полости позволяют врачу сделать вывод о причинах боли, отрыжки. Наиболее информативным методом исследования, позволяющим визуально оценить степень поражения слизистых, является гастроскопия.
Для полноты картины заболевания иногда назначают рентгеноскопическое исследование.
Важно! Отрыжка и боли под ложечкой могут быть признаками недостаточности сердечно-сосудистой системы, кардиоспазма пищевода, аневризмы нисходящего отдела грудной аорты.
Предполагаемый холецистит диагностируют при помощи дуоденального зондирования, в ходе которого производится забор желчи. Микробиологический анализ позволит выявить инфекции желчных путей, наличие паразитарных инвазий.
Болезни, провоцирующие выход воздуха из желудка
При некоторых болезнях отрыжка воздухом выступает единственным симптомом, как например, при неврозе желудка (аэрофагии). Но чаще она возникает на фоне патологий ЖКТ, а также появляется рефлекторно при болезни печени и желчного пузыря.
Отрыжка горьким появляется в результате поступления в желудок из двенадцатиперстной кишки желчи. Гнилостный запах у газа ощущается, если уже в желудке начинается гниение и брожение. Подобное происходит, если пища застаивается из-за слабой моторики желудочно-кишечного тракта.
Кислую отрыжку вызывает повышенная концентрация соляной кислоты или брожения, что бывает при недостатке в желудочном соке кислого содержимого. Выход газа с кислым запахом часто возникает при воспалении слизистой желудка из-за повышенной концентрации соляной кислоты, а также из-за язвенной болезни.
Кроме отрыжки, больные жалуются на то, что болит сильно живот, а также на изжогу, возникающую после еды, частые запоры.
Метеоризм, выделение газов и флатуленция у ребенка, детей
Через пищеварительный тракт здоровых людей каждые сутки проходит значительное количество газов, и это воспринимается как естественный процесс. Скопление большого количества газов может быть вызвано аэрофагией, образованием большого количества газов в кишечнике при дисбактериозах, употреблении углеводов (капусты, бобовых), нарушении всасывания газов в кишечнике (при заболеваниях сердца — консультация детского кардиолога, циррозе печени и др.), неполной или полной непроходимости кишечника. Первоначальным нарушением, вызывающим функциональное вздутие живота и боль, является нарушение двигательной активности кишечника, которое приводит к тому, что больной ощущает боль при таком объеме кишечного газа, который спокойно переносится здоровыми людьми.
Повышенное газообразование в кишечнике наблюдается после употребления определенных пищевых продуктов, таких как капуста, бобовые, ржаной или отрубной хлеб, некоторые крупы, при нарушении всасывания углеводов (лактозы, сахарозы), патологической бактериальной колонизации тонкого кишечника или инфицировании ее Lamblia intestinalis.
Анализ кала на дисбактериоз детям — поликлиника «Маркушка».
Флатуленция (выделение газов) наступает при запорах, сопровождаемых гнилостной ферментацией. Чаще газы выходят во время дефекации. Сознательное выделение газов указывает на то, что они скапливаются в большом количестве в толстой кишке.
Народные методы
В нетрадиционной медицине, как и в традиционной, лечить начинают после установления точного диагноза.
Хронические гастриты и повышенная кислотность
Заваривается чай из мяты, мелиссы, листья и ветки ежевики. Пить ежедневно.
Убрать кислотность помогает сбор лекарственных трав: семена льна, фенхель, липовый цвет, мята. Сбор укладывается в емкость и заливается водой, доведенной до температуры кипения. После остывания жидкость готова к употреблению. Принимается по 50 г два раза в день. Курс закончится после уменьшения или пропадания симптомов.
Повышенная кислотность убирается с помощью: корень аира, цветы и ягоды рябины. Приготовление отвара:
- 1 ст.л. ингредиентов, 2 стакана холодной воды.
- В течение часа настоять.
- Затем поставить на огонь.
- Довести до кипения и остудить.
- Принимать в теплом виде, по 1 стакану трижды в день.
Язвенная болезнь
Первая помощь, находящаяся всегда под рукой – алоэ. Неполитый три недели, возраст – не младше 3 лет, листья протираются, складывается в темное место. Через 5 дней алоэ перемалывается, добавляют мед и натуральное красное вино. Полученную жидкость выливают в банку и ставят в кухонный шкаф. Настаивается зелье в течение 7 дней.
18 сентября 2022, 22:57 Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна 0 21,908
Внезапно возникшая боль в желудке является сигналом того, что происходит нарушение его работы. Возникшие осложнения приносят дискомфорт человеку, нарушают работу всего организма. А если к боли присоединяются дополнительные признаки, например, в виде урчания, отрыжки? Что это обозначает? Симптомы сложного заболевания или рядовая ситуация?
