Физиологичным, то есть правильным, в стоматологии считается прикус, позволяющий зубам качественно выполнять все функции. В норме зубы–антагонисты верхней и нижней челюсти должны соприкасаться, располагаясь практически напротив друг друга. При этом верхняя челюсть должна быть слегка выдвинута вперед, чтобы обеспечить незначительное перекрытие нижних зубов верхними. При правильном прикусе верхняя зубная дуга имеет форму половинки эллипса, а нижняя — форму параболы, сами зубы располагаются под небольшим наклоном в сторону полости рта.
На практике правильный зубной ряд, яркий пример которого демонстрирует сформированная стоматологом идеальная голливудская улыбка, встречается нечасто. Поэтому нормой принято считать несколько разновидностей физиологичного прикуса, к которым некоторые эксперты относят и прямой прикус.
Что такое прямой прикус
Под прямым прикусом понимают смыкание зубных рядов, при котором соприкасаются нижние края верхних и нижних зубов. Если у человека при этом ровные зубы, то такая улыбка кажется безупречной. Часто такой прикус фигурирует и в рекламах зубных паст или жвачек, что вводит зрителей в заблуждение.
На самом деле, прямой прикус является вариантом патологии, несмотря на вышеперечисленные преимущества. Если вы обнаружили у своего ребенка такое смыкание зубов, как можно скорее нужно обратиться к стоматологу. В противном случае возникнут серьезные осложнения.
Формирование неправильного прикуса
Прикус формируется на этапе развития плода, и здесь во многом всё напрямую зависит от матери и её образа жизни: употребление алкоголя или курение, тяжелые и трудно излечимые заболевания, нанесение травм плоду тесной одеждой, ударами, падениями и т.д., большое количество стрессовых ситуаций, радиация. Также на прикус у будущего ребенка влияет наследственность со стороны обоих родителей.
У новорожденного формируется первичный прикус в период с шести месяцев по один год, когда определяется положение верхней и нижней челюсти, время прорезывания молочных зубов и тонус лицевых мышц. Заметить у ребенка первые признаки отклонения от нормы можно по тому, как часто ребенок непроизвольно открывает рот и дышит исключительно через него, при том что нет никаких симптомов простудного заболевания. Или же если малыш сильно напрягает мимические мышцы во время кормления, начинает сосать палец, кусать щеки и спит с неестественным положением головы.
Квалифицированный детский стоматолог способен определить нарушения в первые месяцы после начала формирования прикуса, то есть в возрасте младенца от шести до восьми месяцев. Чаще всего даже мамам здоровых малышей врачи рекомендуют ограничить использование пустышки дольше чем в течение пятнадцати минут, не использовать соски с диаметром более чем 35 миллиметров и не позволять ребенку брать в рот посторонние предметы.
В более позднем возрасте от двух до десяти лет симптомы зубочелюстной аномалии не сильно отличаются, лишь прибавляется заметная неровность зубов и даже нарушения осанки. Для предотвращения дальнейшего развития болезни рекомендуется посещать врача-ортодонта начиная с двух лет ежегодно или чаще при необходимости.
Прямой прикус – это норма?
Если мы говорим о физиологическом прикусе, то в таком случае верхний зубной ряд слегка прикрывает нижний. При прямом прикусе этого не происходит.
Такая окклюзия не может считаться нормальной, поскольку чреват появлением ряда дефектов и нарушений, несмотря на визуально идеальную улыбку (если у человека при этом ровные зубы).
Важно: прямой прикус – это плохо. Вот некоторые проблемы, которые испытывают люди с прямым прикусом:
- Нижняя челюсть при прямом прикусе постепенно выдвигается вперед, из-за чего прикус становится прогеническим.
- Эмаль стирается в ускоренном порядке, из-за больших нагрузок на зубы.
- Большие нагрузки испытывает и челюсть, что чревато болевыми ощущениями и проблемами в работе височно-нижнечелюстного виска.
- Повышен риск развития кариеса и пародонтоза.
Диагностические мероприятия
Клиническое обследование (осмотр лица и ротовой полости) – основной вид диагностики при прямом прикусе. Для установления наследственных причин важно подтвердить или опровергнуть наличие или отсутствие данного типа у родителей.
На втором месте по важности стоят способы рентгенографического обследования:
- Ортопантомография (ОПТГ). Панорамная съемка при синхронном движении лучевой трубки и пленки вокруг головы, посредством которой на одном снимке получают полное изображение зубов, челюстей, придаточных пазух и ВНЧС.
ОПТГ – базовое исследование, позволяющее оценить общее состояние зубочелюстного аппарата. - Телерентгенография. Фронтальный и боковой снимок лица, показывающий соотношение челюстей и зубных дуг в сагиттальном, трансверзальном и вертикальном направлениях, а также сопоставить скелетные кости лица с мягкими тканями.
- Окклюзиография. Исследование окклюзионных контактов, оставляемых на тонких восковых пластинках при смыкании зубов. При этом присутствуют точечные контакты в области боковых зубов и линейный – на передних.
Чрезмерные контакты проявляют себя отверстиями в окклюзиограмме. При отсутствии зубных контактов отпечатки на воске отсутствуют. - Эпектромиография. Способ диагностики, оценивающий электрическую активность челюстных мышц. Выполняется с помощью электромиографа, электроды которого реагируют на электрический потенциал мышц, и выводят его изображение на экран.
Если параметры потенциала выходят за границы нормы, это говорит о нарушении работы или самой мышцы, или нервов.
Особенности прямого прикуса
Основная черта прямого прикуса – параллельное смыкание челюстей, при котором верхние резцы не перекрывают нижние. К другим особенностям прямого прикуса относятся:
- усиленная нагрузка на передние зубы;
- нарушение пропорций нижней части лица (происходит со временем, если прикус не исправить);
- щелчки при открывании-закрывании рта, связанные с нарушением работы височно-нижнечелюстного сустава;
- боли в шейном отделе и головные боли, возникающие из-за проблем с челюстными суставами.
Характеристики
Главная и единственная особенность прямого прикуса состоит в том, что при нем нижние и верхние резцы смыкаются своими режущими кромками.
Во всем остальном ортогенический тип не отличается от ортогнатического и имеет следующие характеристики:
- Средние линии между верхнечелюстными и нижнечелюстными резцами совпадают.
- Лицевые диспропорции отсутствуют (средняя линия лица совпадает с линией между первыми и вторыми резцами).
- Речь четкая.
- Процесс жевания не нарушен.
- Промежутки между зубами отсутствуют.
Контакт зубов при ортогеническом типе полностью отвечает норме:
- Верхние клыки своими бугорками попадают между первыми премолярами и нижними клыками.
- Первые верхние моляры мезиально-щечными бугорками располагаются в поперечных бороздах первых нижних моляров.
- Верхние боковые зубы перекрывают своими щечными бугорками щечные бугорки нижних, а их небные бугорки попадают между язычными и щечными бугорками нижних антагонистов.
- Зубные дуги ВЧ и НЧ симметричны.
- Между всеми зубами за исключением тех, которые не прорезались, имеется плотная окклюзия.
- Физиологический покой характеризуется 2-х миллиметровым окклюзионным пространством.
Причины прямого прикуса
К основным причинам прямого смыкания зубных рядов относятся:
- Наследственность. Расположение челюстей и постановка зубов в прямом прикусе часто определяются наследственными факторами. Такой тип патологии сложнее остальных поддается коррекции.
- Нарушение внутриутробного развития. Многое зависит и от состояния беременной женщины. Вредные привычки, гиповитаминозы, стрессы и другие неблагоприятные факторы отрицательно сказываются на здоровье плода, в том числе и на состояние зубочелюстной системы.
- Искусственное кормление и пустышки. Часто неправильный прикус формируется у ребенка при длительном использовании пустышек.
- Вредные привычки у ребенка. На формирование прикуса отрицательно влияют такие привычки, как сосание пальца и других предметов. Важно, как можно раньше отучить ребенка от этого.
Лечение прогении
Лечение патологии в младшем возрасте
На ранних стадиях болезни пресечь развитие патологического процесса гораздо легче.
Лечение прогении у маленьких детей сводится к проведению следующих мероприятий в стоматологии:
- устранения факторов, влияющих на формирование неправильного прикуса;
- массажа передней зоны альвеолярного отростка, расположенного на верхней челюсти;
- коррекции укороченной уздечки языка;
- борьбы с вредными привычками (путем применения вестибулярной пластинки);
- приведения в норму функций глотания, жевания, дыхания и речи (использование губных активаторов, тренировка круговой ротовой мышцы);
- искусственного установления резцов ребенка в краевом смыкании путем пришлифовывания их режущих краев (методика применяется для лечения детей в возрасте до 4 лет при небольшом обратном перекрытии);
- применения устройства Брюкля и шапочки, имеющей подбородочную пращу и внеротовую резиновую тягу для смещения нижней челюсти (целесообразно при глубоком резцовом обратном перекрытии);
- использования пластинок с протрагирующими пружинами, находящимися на вестибулярной или небной поверхности центральных резцов, при прорезывании последних;
- применения окклюзионных накладок при наличии резцового обратного перекрытия, не превышающего 2 мм;
- использования активатора Вундерера, аппарата Башировой, активатора Хоффмана, двойной пластинки Шварца, активатора Андерзена-Гойпля, функционального аппарата Були и бюгельного активатора Френкеля для лечения выраженных зубоальвеолярных разновидностей патологии.
Лечение патологии у подростков
Лечение прогении у лиц со сформировавшимся постоянным прикусом требует значительно больше усилий и времени, чем терапия данной патологии у детей. При этом для коррекции прикуса у подростков в ортодонтии чаще всего применяют те же аппараты, что и в периоде временного прикуса, однако стоматологи в этом случае останавливают свой выбор на использовании несъемных приспособлений.
Лечение болезни у взрослых
При выраженной прогении у взрослых могут применяться аппарат Брюкля, дуговые аппараты, имеющие межчелюстную тягу и брекет-системы.
При этом ортопедическое лечение патологии сводится к проведению следующих мероприятий:
- смещение зубов нижней челюсти лингвально, а верхней – лабиально (с использованием проволочной лигатуры, протракционных пружин и приспособлений, действующих по принципу наклонной плоскости);
- уменьшение длины нижнего ряда зубов путем удаления некоторых зубов или устранения промежутков между ними, а также удлинение верхнего ряда путем перемещения вперед фронтальных зубов;
- сагиттальное смещение обоих зубных рядов в требуемых направлениях.
При необходимости, борьба с прогенией может вестись с применением комбинированного аппаратурно-хирургического метода.
Диагностика прямого прикуса
Как правило, ортодонт может установить диагноз на основании только внешнего осмотра. Однако для уточнения диагноза и выбора метода лечения пациенту проводят дополнительные инструментальные исследования:
- Окклюзиограмма – определение участков соприкосновения краев зубов. Выполняется с использованием специальных восковых пластинок.
- Рентгенография лицевой части головы. Выполняется во фронтальной и боковой проекции.
- Панорамная рентгенография (ортопантомография).
- Электромиография – исследование мышечного аппарата.
Виды исправления прикуса у взрослых
Решение о том, каким способом будет осуществляться корректировка прикуса, принимает лечащий врач-ортодонт на основании данных ортопантомограммы или компьютерной томографии челюстей. Наиболее распространенными и эффективными способами коррекции являются лечение при помощи брекетов и хирургическое исправление прикуса. При выборе метода лечения важную роль играют возраст пациента, сложность патологии и сопутствующие заболевания. В зависимости от этого варьируются также и цены на исправление прикуса.
Исправление прикуса брекетами
Пациенты в возрасте от 30 лет чаще всего убеждены, что в их случае исправление прикуса элайнерами и брекетами, невозможно. Однако это мнение является ошибочным, зубы сохраняют подвижность в течение всей жизни. У взрослых исправление прикуса брекетами проходит так же успешно. Однако взрослый пациент должен быть готов к тому, что ортодонтическое лечение может занять 2-3 года. На подготовительном этапе врач может рассчитать продолжительность коррекции, исходя из того, что зубы верхней челюсти перемещаются по 0,8 мм в месяц, нижней — 0,3 мм в месяц.
Перед установкой брекетов ортодонт изучает состояние ротовой полости, строение челюстей, уточняет тип прикуса. Брекеты целесообразно устанавливать при следующих ситуациях:
- наличие в зубном ряду отдельных аномальных единиц;
- патологический прикус;
- несоразмерно широкие межзубные промежутки;
- наличие ретенированных зубов;
- изменение линии зубов после утраты некоторых из них.
Коррекция зубных деформаций проходит в несколько этапов. После всесторонней диагностики осуществляется полная санация полости рта: лечение кариеса, устранение воспалительных очагов, профессиональная чистка с удалением зубного камня. Далее происходит собственно установка брекет-системы путем крепления к поверхности зубов замочков и проведением сквозь них дуг.
От пациента требуется регулярное посещение специалиста для наблюдения за состоянием зубного ряда, выполнения чистки и корректирующих процедур. Как правило, на исправление линии зубов уходит около 1-1,5 лет, в тяжелых случаях — до 3 лет.
Хирургическое исправление прикуса
В ортодонтии, как правило, обходятся безоперационными способами устранения дефектов зубного ряда. Однако в ряде случаев перед установкой брекет-системы может потребоваться операция. Например, исправление прикуса хирургическим путем показано в следующих случаях:
- выраженная асимметричность лица;
- посттравматические костные деформации челюсти;
- врожденные патологии, перекрестное расположение челюстей;
- расстройства артикуляции;
- аномалии альвеолярных отростков;
- открытый прикус, неподдающийся восстановлению другим путем;
- устранение ошибок, допущенных вследствие других операций.
После хирургического вмешательства врач-ортодонт проводит контрольный осмотр ротовой полости и приступает к дальнейшему планированию и лечению пациента при помощи брекет-систем.
Лечение прямого прикуса
Прямой прикус – проблема, которая успешно лечится. Современная стоматология располагает солидным арсеналом методик по исправлению всех видов нефизиологических прикусов, в том числе и прямого. Сегодня лечение прямого прикуса у взрослых и детей осуществляется с помощью специальных ортодонтических конструкций:
- Брекеты. Это основной способ коррекции, позволяющий сравнительно быстро достичь желаемого результата. Лечение брекетами рекомендуется начинать в подростковом возрасте, когда зубочелюстная система еще не до конца сформирована. Разновидность брекет-систем, а также длительность их ношения подбирает врач.
- Капы и ретейнеры. Ретейнеры носят после брекетов. Эти конструкции позволяют закрепить результат, достигнутый брекетами. Однако и капы, и ретейнеры помогают избежать тяжелых последствий прямого прикуса. В частности, это излишнее стирание зубов.
Цены
Наименование услуги | Цена, руб. |
Предварительный ортодонтический анализ: снятие оттиска с одного зубного ряда, изготовление рабочей модели, анализ ортопантомограммы, фотографическое исследование | от 4000 |
Исправление аномалий прикуса и положения зубов с помощью простой пластинки | от 19600 |
Несъемный аппарат (брекеты) для коррекции положения передних зубов | от 40000 |
Стандартизированные позиционеры (Myobrace, LM-activator) | от 14000 |
Вестибулярные пластинки (Dr. Hinz Dental) | от 7000 |
Повторные (контрольные) посещения при лечении съёмными аппаратами | от 890 |
Повторные (контрольные) посещения при лечении несъёмными аппаратами | от 1740 |
Починка съемного аппарата | от 2620 |
Последствия
Основная опасность прямого прикуса в ускоренном истирании зубов. Происходит это, несмотря на тот факт, что эмаль считается одним из наиболее крепких биологических материалов. При постоянном контакте между режущими поверхностями зубов твердые ткани быстро разрушаются, не выдерживая нагрузки.
Рассмотрим типичные последствия прямого прикуса:
- Зубная боль. При разрушении твердых тканей со временем зубы начинают болеть. Желательно не доводить до этого момента, а обратиться к врачу сразу же, как будет обнаружен дефект.
- Разрушение зубов. Иногда люди с прямым прикусом отказываются признавать проблему вплоть до полного разрушения зубов. В таком случае помочь можно будет только протезированием.
- Эстетические проблемы. Изначально прямой прикус действительно выглядит красиво. Однако по мере истирания зубов улыбка портится. Длина зубов может сократиться на 35-40%, что приводит к эстетическим дефектам.
- Кариес. Разрушение твердых тканей зуба существенно повышает риск развития кариеса. В свою очередь кариес только ускоряет процесс разрушения из-за действия органических кислот, выделяемыми бактериями.
- Пародонтоз. Присоединение инфекции чревато и развитием болезней десен. На фоне истирания зубов и кариеса часто развивается и пародонтоз.
- Нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава. Это приводит к характерным щелчкам при открытии-закрытии рта. В дальнейшем при работе челюстями возникает боль. Кроме того, нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава приводит к ухудшению слуха и дикции.
Важно. Спрогнозировать вышеперечисленные осложнения затруднительно. В этой связи врачи настоятельно рекомендуют как можно скорее исправить неправильный прикус.
Патологии прикуса присутствуют примерно у 80% населения планеты. У некоторых людей неправильное взаиморасположение зубных рядов вызывает серьезные функциональные (затруднение жевания, боли при открывании рта, щелчки в височно-нижнечелюстном суставе) и эстетические нарушения, в то время как у других – проблема имеет менее выраженный характер. В любом случае, неправильный прикус способствует не только нарушению красоты улыбки, но и пагубно влияет на состояние здоровья. Неправильное положение зубов запускает перестройку опорно-двигательной системы, медленно адаптируя мышцы и связки под измененное «удобное» положение зубочелюстного аппарата. Кроме того, патологии прикуса в большинстве случаев нарушают процессы пережевывания пищи, поэтому у пациентов с зубочелюстными аномалиями часто наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Неправильный прикус влечет за собой большое количество проблем в полости рта. Воспалительные заболевания пародонта, появление повышенной чувствительности зубов, стираемость, сколы реставраций – все это может появиться, если зубы занимают неправильное положение в зубной дуге.
Чтобы исправить несовершенства улыбки и выровнять зубы, обратитесь к стоматологу-ортодонту Ирине Буториной.
Каким должен быть прикус у человека
Прикус – это характер сопоставления зубных рядов при привычном смыкании челюстей. Различают физиологические и патологические виды прикуса.
Физиологические:
- Ортогнатический – наиболее правильный прикус, при котором есть плотные контакты между зубами и зубными рядами, а также перекрытие нижнего зубного ряда верхним на 1/3 коронок.
- Прогенический – прикус, при котором нижняя челюсть немного выдвинута вперед.
- Прямой – прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти соприкасаются режущими краями и буграми в привычной окклюзии.
- Бипрогнатический – прикус, характеризующийся наклоном коронок зубов в сторону преддверия рта.
Физиологические виды прикуса не способны привести к нарушениям в зубочелюстной системе, поэтому рассматриваются как вариант нормы.
Патологические:
- Глубокий – вид прикуса, при котором верхние зубы перекрывают нижние больше, чем на 1/3 коронки;
- Перекрестный – прикус, при котором в одном сегменте верхние зубы перекрывают нижние, а в другом – наоборот.
- Открытый – прикус, характеризующийся несмыканием зубов в положении центральной окклюзии.
- Дистальный – прикус, характеризующийся большой верхней челюстью.
- Мезиальный – прикус, при котором нижняя челюсть выдвигается вперед.
Патологические виды прикуса могут вызывать серьезные нарушения в работе жевательного аппарата, а также портить эстетику улыбки.
Можно ли определить вид прикуса самостоятельно? В большинстве случаев сделать это весьма затруднительно, поэтому лучше обратиться к квалифицированному врачу-ортодонту.
Буторина Ирина Александровна – врач-ортодонт с опытом работы более 14 лет. Доктор имеет больше 1000 благодарных отзывов от пациентов, которые уже доверили специалисту преображение своей улыбки!
Причины деформаций зубного ряда
Деформации зубных рядов – это нарушения расположения зубов в зубной дуге, которые приводят к неправильному распределению жевательного давления и усугублению здоровья полости рта.
Основными причинами деформаций зубного ряда в детстве являются:
- Наследственная предрасположенность. В некоторых случаях, если родители имеют неправильный прикус, то он генетически передается ребенку.
- Использование неправильных пустышек и сосок для кормления. Отверстие для кормления у бутылочки должно находиться снизу, чтобы ребенок во время сосания мог держать язык в естественном положении. Пустышки у основания должны быть очень тонкими, чтобы зубы ребенка находились в сомкнутом положении.
- Использование пустышек после года/Грудное вскармливание после года. Длительное сосание может привести к формированию инфантильного типа глотания. В этом случае язык «привыкает» упираться в зубы и постепенно выдвигать их наружу.
- Плохая гигиена полости рта. Скопление большого количества налета в полости рта способствует образованию кариеса. В детском возрасте все кариозные процессы развиваются стремительно, поэтому очень быстро переходят в осложненные формы. К сожалению, некоторые формы осложненного кариеса невозможно вылечить консервативно, поэтому зубы приходится удалять задолго до физиологической смены. Раннее удаление молочных зубов может привести к скученности постоянных зубов.
- Кариес молочных зубов. Если вовремя не пролечить кариес временного зуба, то инфекция может перейти на постоянный зуб. Это будет проявляться в виде изменения формы, оттенка или размера постоянного зуба.
- Ротовое дыхание.
- Заболевания ЛОР-органов.
- Вредные привычки (сосание пальцев, удержание во рту посторонних предметов, закусывание щек и губ и др.).
- Перенесенный рахит.
- Заболевания нервной системы.
- Болезни матери во время беременности.
Основные причины деформаций зубного ряда во взрослом возрасте:
- Вредные привычки (грызть ручку, перекусывать нитку и пр.).
- Травматические повреждения.
- Длительное отсутствие одного или нескольких зубов в полости рта.
- Повышенная стираемость зубов.
- Нарушение плотности костной ткани.
- Заболевания тканей пародонта.
- Прорезывание зубов мудрости.
Какие бывают кривые зубы
Для большинства людей кривые зубы – это зубы неправильной формы, размера или те, которые сильно отличаются положением в зубном ряду. Но искривления зубов могут быть разными. Существует три основных группы деформаций: аномалии зубов, аномалии зубных рядов, аномалии соотношения зубных рядов. К первой группе относятся отдельные зубы, отличающиеся по форме, размеру или оттенку от остального зубного ряда. Вторая группа включает деформации, образованные при прорезывании сразу нескольких зубов, которые нарушают эстетику всего зубного ряда. Третья группа – деформации, которые произошли на уровне челюстей и влекут за собой неправильное их смыкание.
Патологии прикуса могут появляться в любом возрасте, поэтому в процесс вовлекаются затрагивать как постоянные, так и временные зубы.
Временные зубы Часто временные зубы прорезываются с некоторыми искривлениями, но постепенно занимают в челюсти правильное положение. Такая особенность связана с интенсивным ростом и развитием челюстных костей в детском возрасте. К сожалению, в некоторых случаях временный прикус подвергается следующим дефектам: скученность зубов, задержка прорезывания, раннее выпадение зубов, открытый прикус и др. Всего этого можно избежать, если вовремя обратиться к врачу-ортодонту. Первый визит с целью профилактики можно сделать уже в возрасте 2х лет.
Постоянные зубы Прорезывание постоянных зубов во многом зависит от состояния временного прикуса. Чтобы вовремя скорректировать состояние постоянного прикуса важно обратиться к стоматологу-ортодонту на консультацию.
Нужно ли исправлять кривые зубы
Исправлять неровное положение зубов необходимо по следующим причинам:
- Неправильный прикус создает функциональную перегрузку на отдельные группы зубов, что влечет за собой их быстрое разрушение;
- Деформации зубных рядов приводят к нарушению нормального функционирования височно-нижнечелюстного сустава, гипертонусу жевательных мышц и перегрузке тканей пародонта;
- Искривленные зубы чаще других подвергаются кариесу, а лечить их затруднительно из-за неправильного положения в зубной дуге;
- Неправильный прикус может стать причиной нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы.
Исправить положение зубов поможет врач-ортодонт Буторина Ирина Александровна. Записаться на консультацию к специалисту можно по телефонам, 8 926 203 32 32.
До какого возраста коррекция реальна
Многие люди считают, что исправлять прикус можно только в детском возрасте. Это мнение не совсем правильное. Современная ортодонтия позволяет корректировать состояние зубочелюстного аппарата в любом возрасте, поэтому для приобретения красивой улыбки теперь не существует временного промежутка!
Однако следует понимать, что разные возрастные группы требуют совершенно разного подхода к лечению. Например, у детей ортодонтическое лечение проходит быстрее и проще, так как зубочелюстной аппарат находится в стадии формирования. Взрослые пациенты требуют более длительного лечения, потому что их челюсти уже закончили расти.
Обзор способов коррекции
Исправить кривые зубы можно с помощью следующих методов:
- Съемные/ несъемные ортодонтические конструкции (брекеты, элайнеры, пластинки, капы, трейнеры и пр.);
- Хирургическое лечение;
- Реставрация дефектов зубного ряда.
Но как не ошибиться с выбором метода лечения? Способы коррекции неправильного прикуса в каждом случае врач-ортодонт выбирает индивидуально. Выбор зависит от возраста пациента, а также особенностей роста компонентов зубочелюстного аппарата.
Например, в детском возрасте лицевой отдел скелета еще не закончил свой рост, поэтому все этапы ортодонтического лечения должны быть направлены на стимуляцию правильного развития челюстей. Для этих целей врач-ортодонт может назначить ношение специальных съемных или несъемных конструкций, а также выполнение определенных упражнений для укрепления мышц ротовой полости.
Подростковый период характеризуется не только гормональной перестройкой организма, но и сменой прикуса. Рост челюстей продолжается, поэтому важно правильно воздействовать на структуры челюстно-лицевого аппарата. В этом периоде на временные зубы можно фиксировать пластинки, а на постоянные – брекеты.
Постепенно рост челюстей останавливается. Обычно это происходит к 21 году. Исправить состояние постоянного сформированного прикуса можно с помощью брекетов, элайнеров или хирургических операций (в более сложных случаях). Иногда для эффективного лечения необходимо комбинировать оперативное вмешательство с ношением ортодонтического аппарата.
При незначительных искривлениях зубов, которые не вызывают функциональных нарушений, можно избежать ортодонтического лечения. В этом случае необходимо выполнить реставрацию зуба с помощью виниров, коронок или пломбировочного материала.
Как долго нужно выравнивать зубы
Установить конкретные сроки ортодонтического лечения сможет только специалист после осмотра полости рта и проведения диагностических мероприятий. В среднем, продолжительность терапии у стоматолога-ортодонта занимает от года до трех лет.
Профилактика искривления зубов
Профилактировать появление искривленных зубов важно с самого раннего возраста. Родителям необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Посещать врача-ортодонта с целью профилактических осмотров с возраста 2-3 года с периодичностью минимум раз в год.
- Исключить соски/пустышки/грудное вскармливание, если ребенку больше года. До года использовать только ортодонтические соски и пустышки.
- Вовремя проводить пластику уздечек губ и языка по рекомендации ортодонта и педиатра.
- Посещать профилактические осмотры стоматолога, а также процедуру профессиональной гигиены полости рта минимум раз в полгода.
- Вовремя заниматься лечением кариеса и его осложнений.
- Устранить вредные привычки (грызть ручку, кусать нитки и пр.).
- Постепенно вводить в прикорм твердые продукты.
- Обучать пользоваться поильником.
- Начиная с первого зуба, утром и вечером чистить зубы щеткой, пастой. Средства гигиены должны быть подобраны по возрасту.
- Полоскать рот после каждого приема пищи.
- Выполнять упражнения миогимнастики (по рекомендации ортодонта).
- Вовремя заниматься лечением заболеваний ЛОР-органов.
- Соблюдать сбалансированный рацион питания, где будут преобладать свежие фрукты и овощи.
Выводы. Советы специалиста
Дефекты прикуса могут появиться в любом возрасте по огромному количеству причин. В настоящее время такие несовершенства можно устранить, если вовремя обратиться к врачу-ортодонту. Специалист составит индивидуальный план лечения и вернет улыбке красоту и очарование!
Врач-ортодонт в Москве, Буторина Ирина Александровна, занимается исправлением неправильного прикуса уже более 14 лет. Специалист имеет большое количество положительных отзывов от пациентов, которые уже доверили ей свое здоровье!
Записаться на консультацию к Ирине Александровне можно по телефонам 8, 8 926 203 32 32.
Специалист ведет прием по адресу: м. Ботанический сад, Лазоревый проезд 3, Клиника “ДенталАрт”
Профилактика
О профилактических мерах в отношении прямого прикуса можно говорить в том случае, если у ребенка нет генетической предрасположенности к данной аномалии. Снизить вероятность формирования аномального прикуса можно, придерживаясь следующих рекомендаций:
- Полноценное питание женщины при беременности. Важно, чтобы женщина употребляла достаточно кальция. Этот элемент содержится в брокколи, молочных продуктах, кунжуте. Достаточное количество кальция важно для здоровья костей и зубов малыша.
- Естественное кормление. Как можно дольше держите ребенка на естественном вскармливании.
- Отсутствие вредных привычек. К таким относятся сосание пальца или увлечение пустышками и бутылочками с соской. Часто на этом фоне у детей развивается ротовое дыхание, которое меняет прикус.
- Сбалансированное питание ребенка. В меню у ребенка должно быть достаточно белка, витаминов и минералов. Старайтесь минимизировать употребление простых углеводов (сахара, сладостей, мучного).
- Регулярные осмотры у врача. Дважды в год ходите с ребенком на осмотр к врачу.
Факторы развития аномалий
К числу обстоятельств, способствующих образованию ортогенического прикуса в раннем возрасте, относятся следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность организма, обуславливаемая наследственностью;
- Неблагоприятные кондиции, сопровождающие вынашивание плода и родовой процесс;
- Долгий период искусственного кормления, с формированием привычки к пустышке;
- Смещение акцента на ротовое дыхание, обуславливаемое частой заболеваемостью;
- Развитие вредных привычек, характерных для детей младшего возраста;
- Механические повреждения, нарушающие естественную структуру челюстного отдела.
Практика показывает, что лечение прямого прикуса не является обязательным условием, поскольку данная форма не рассматривается в качестве непосредственной патологии. Однако при подобном развитии рекомендуется строгий контроль за состоянием полости рта и зубного ряда, исключающий вероятность возникновения аномалий. К числу возможных осложнений, связанных с ортогеническим прикусом, относятся:
- Разрушение структуры эмалевого слоя, приводящее к повышению чувствительности зубов;
- Чрезмерная нагрузка на зубной ряд, ведущая к кровоточивости, болезненным ощущениям, развитию патологий и воспалительных процессов;
- Сокращение длины фронтальных единиц, вызванное истиранием коронок, нарушающим эстетику улыбки, а также искажающим лицевые черты;
- Дисфункция ВНЧС, требующая особого комплексного лечения.
Избежать стоматологических проблем, характерных для прямого прикуса, позволяет регулярная аппаратная диагностика, включающая ортопантомограмму, рентгенографическое обследование, а также окклюзио- и электромиографию.
Лечение прямого прикуса в клинике «ЦИС»
В Центре Израильской Стоматологии прямой прикус лечат опытные врачи-ортодонты. Наши клиники на Левом берегу (Киев) оборудованы современной диагностической аппаратурой, позволяющей установить точный диагноз. На основании полученных данных для каждого пациента мы подбираем индивидуальное лечение.
Лечение брекетами прямого прикуса: до и после
Исправление зубного прикуса элайнерами
По желанию пациента мы проведем лечение на брекетах Damon, но всегда предложим достойную альтернативу — съемные элайнеры Invisalign. Только они гарантируют действительно незаметное и комфортное исправление прикуса любой сложности.
На капах Invisalign ортодонты ПРОПРИКУСА успешно лечат все патологии прикуса, которые можно исправить на брекетах. Мы первыми в России стали работать с элайнерами.
Результат и сроки лечения на капах всегда предсказуемы: наши пациенты знают, в какой именно день исправление прикуса завершится. Еще до начала лечения ортодонт демонстрирует пациенту, как будет выглядеть его идеальная улыбка.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли исправить прямой прикус самостоятельно?
В Интернете можно найти различные массажные техники и упражнения, которые якобы помогут исправить прикус. Такие способы не только малоэффективны, но и вредоносны. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, особенно, когда не знаешь точного диагноза. Для установления проблемы и ее решения – обязательно обратитесь к врачу.
Можно ли жить с неправильным прикусом?
Можно, но не нужно. Выше мы привели перечень осложнений и неблагоприятных последствий прямого прикуса. Любой другой неправильный прикус также чреват развитием осложнений. Правильный прикус – залог здоровья не только зубов, но и других органов и систем.
Как прикус влияет на внешность?
Все зависит от того, о каком прикусе идет речь. Например, укороченная верхняя челюсть или массивная нижняя делают лицо сердитым и непропорциональным.
Сколько стоит лечение прямого прикуса?
Цена зависит от объема и сложности лечения. Как правило, предметно стоимость лечения обсуждается уже после диагностики, когда врачам станет понятна стратегия лечения пациента.
Преимущества лечения у нас
Традиционный подход | Наш (комплексный) подход |
Цель лечения «сделать из неправильного прикуса правильные» | Цель лечения не просто «исправить прикус». Искусство ортодонта – правильно сомкнуть «выравненные» зубы, с учётом всех особенностей организма пациента (осанки и пр.). Ведь прикус (смыкание зубов) – это по сути некий «замок». И в этой связи принципиально – какого пациента (с какой к примеру осанкой) мы «закупорим» новым прикусом». |
Рассчёт на то, что аппарат (например брекеты) сам исправит прикус | Мы не надеемся лишь на аппаратуру. Лечит не она, а доктор (брекеты – это всего лишь инструмент). |
Работа чаще всего «на глазок», без должной диагностики. И без диагноза («неправильный прикус» — это не диагноз, это следствие проблемы). | Мы всегда выясняем причину, у нас отлаженный алгоритм диагностики. И мы всегда знаем, что мы в итоге лечим (есть чётко сформулированный диагноз). |
Часто отсутствие плана лечения. | Планирование лечения. |
Работа по «шаблону»: «поставил брекеты – поносил год-два – получил результат», по сути – работа со следствием (неправильный прикус). | Работаем не со следствием, а с причиной проблемы (аномалии). Причиной всегда является недостаточный размер челюсти. Недостаточный размер челюсти – следствие проблем с черепом. |
Первопричина остается не выявлена и не устранена. Большой процент рецидива (аномалия возвращается). | Мы всегда, прежде, чем исправить прикус устраняем первопричину проблемы – работаем с черепом и челюстями. Потому рецидивов не бывает (проблема устраняется «на корню»). |
Работа одним аппаратом: либо пластинка, либо брекеты. | Мы не ограничены какими то рамками в деле аппаратурного лечения. В нашем арсенале полный спектр самых современных ортодонтических аппаратов. Мы практикуем многоэтапное лечение. И для каждого этапа свой аппарат. |
Лечение с удалением зубов (чаще премоляров), что часто приводит к осложнениям. | Мы не исправляем прикус с удалением зубов (процент лечения с удалением зубов у нас в клинике 0,01%). И не потому что мы «добрые», просто мы умеем находить альтернативу лечению с удалением зубов. |
Большой процент отправки пациентов на хирургическую операцию (ортодонты часто не видят «выхода»). | Мы умеем искать альтернативу хирургии (успех в 99% случаев). |
В случае необходимости хирургического лечения, пациент часто уходит на операцию без должной подготовки, что чревато осложнениями. | В случае необходимости хирургического вмешательства – тщательная подготовка к ней (стабилизация ВНЧС, развитие зубных рядов, сопровождение после операции и пр.). |
Большие предоплаты за лечение (популярная схема 50% предоплаты). Отсутствие рассрочек оплаты. | Малые предоплаты. Каждый этап (всё лечение разбивается на этапы) оплачивается в рассрочку. Успешная программа доступности лечения. |
Отсутствие дифференцировки по сложности лечения. Стоимость лечения зависит лишь от вида аппаратуры (к примеру на каких брекетах лечить – на металлических или эстетических). | Различный объём работы (лечения) не может стоить одинаково. Чёткая дифференцировка стоимости лечения в зависимости от сложности лечения и вида аппарата. |
Оказание «разовых услуг»: приклеить-снять брекет, поменять дугу и пр. По этой причине сложно спрогнозировать стоимость (никто не знает сколько и каких услуг будет оказано за время лечения). | Не оказываем «разовых» услуг. Потому не спрашивайте нас «сколько стоит поставить брекеты на зубы» или «сколько стоит исправление прикуса у взрослых».. Мы не «ставим» — мы лечим. От и до. У нас «пакетные» предложения. И пациент всегда знает стоимость лечения (этапа лечения), что удобно для планирования бюджета. |
Часто отсутствие профилактики: «Приходите когда зубы вырастут – поставим брекеты – исправим». А потеря времени может стоить дорого. | Профилактика (проще предотвратить, чем потом исправлять). У нас нет цели что то «поставить». Мы выявляем причину неправильного прикуса и устраняем её любом возрасте. |