К чему приводит неправильный прикус: последствия, внешние проявления

Правильный прикус — что это?

Нормальный, или физиологический прикус, характеризуется отсутствием нарушений в расположении зубных рядов относительно друг друга при полностью сомкнутых челюстях. Он может быть:

• правильным, или ортогнатическим — в этом случае верхние зубы перекрывают нижние на треть их высоты и при этом между зубными рядами нет выраженных зазоров;
• прямым — обе челюсти четко смыкаются;
• бипрогнатическим — и верхний, и нижний зубной ряд незначительно наклонены вперед;
• прогеническим — немного вперед выдвинута только нижняя челюсть, но это не мешает режущим краям зубов полностью смыкаться.

Правильный прикус — это отсутствие выраженных зазоров между зубами, когда зубы верхнего ряда контактируют с противоположными им нижними. Прикус без патологий ортодонты определяют по таким признакам.

1. Верхние передние зубы перекрывают нижние на 1/3 их высоты.
2. Резцы и клыки расположены ровной дугообразной линией без перекосов и щелей.
3. Верхние зубы выступают немного наружу, нижние «смотрят» слегка внутрь.
4. Все зубы находятся четко друг под другом.
5. Центр челюстей по вертикали совпадает с срединной линией лица, нет выступающих частей скул, подбородка.

Важно помнить, что для формирования правильного прикуса нужно внимательно относиться к прорезыванию зубов и уходу за ними.

Признаки правильного прикуса

Определить правильное смыкание достаточно просто и без профессиональных знаний. При нормальном прикусе:

• черты лица пропорциональные, гармоничные;
• верхняя челюсть чуть нависает над нижней, верхние резцы закрывают нижние на одну треть;
• контакт моляров и премоляров максимально плотный;
• зубки стоят ровно, без промежутков;
• верхние клыки расположены симметрично, каждый над третьим и четвертым нижними зубами;
• линия симметрии лица попадает между центральными резцами обеих челюстей.

Причины формирования неправильного прикуса

Нарушенный прикус (неправильная окклюзия) обусловлен разными причинами: врожденными или приобретенными. Важная роль отводится генетическим факторам, а также недостаточному поступлению кальция в организм матери при вынашивании ребенка. Проблемы с прикусом наследственного характера подразумевают определенные нюансы в лечении. Поэтому перед проведением каких-либо ортодонтических манипуляций врач разговаривает с родителями и узнает обо всех возможных факторах возникновения патологии.

Приобретенный неправильный зубной прикус формируется постепенно. В разном возрасте он появляется из-за своих причин.

В детстве

• Вредные привычки (сосание пальцев, пустышки, привычка грызть предметы).
• Нахождение на искусственном вскармливании.
• Патологическое формирование костей.
• Скрежетание зубами (бруксизм).
• Отсутствие достаточного объема твердой пищи в рационе ребенка.
• Ротовое дыхание (формируется как привычка или вследствие заболеваний органов дыхания).
• Слишком рано или поздно происходящая замена молочных зубов.
• Патологии, связанные с обменом веществ.
• Дефицит кальция и фтора.
• Выраженное кариозное поражение.
• Травмы челюстно-лицевого аппарата

У взрослых

• Установка неподходящих протезов.
• Диастемы, которые образуются вследствие экстракции зубов.
• Различные виды травм.
• Недостаток места для восьмерок (зубов мудрости).
• Необычная локализация языка.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения патологического прикуса

Факторы, провоцирующие неправильное смыкание зубов можно разделить на врождённые и приобретённые.

Врождённое нарушение прикуса вызывает генетическая мутация, наследственная предрасположенность или патология внутриутробного развития плода. Такие аномалии сложнее поддаются коррекции и часто являются показанием к хирургическому вмешательству.

Приобретённые факторы могут проявлять своё действие как в младенческом периоде, так и во взрослом возрасте. Так, основные причины развития неправильного прикуса начиная с раннего детства:

• родовая травма черепа;
• неправильный захват груди при кормлении;
• длительное вскармливание грудью или бутылочкой с соской;
• хронические болезни эндокринной и дыхательной системы;
• нехватка необходимых микроэлементов в рационе, несбалансированное питание;
• перенесённый рахит;
• вредные привычки – палец или посторонние предметы (карандаш) во рту;
• раннее удаление зубов, травмы челюсти.

С возрастом добавляются такие факторы, как ошибки в протезировании, заболевания дёсен, отсутствие большей части зубов, патологии двигательного сустава челюсти.

Типы неправильного прикуса у взрослых и детей

Врачи-стоматологи обычно разделяют аномальные окклюзии по плоскостям.

• Сагиттальная — характерны удлиненные/ укороченные ряды зубов.
• Трансверзальная — видны суженные/расширенные зубные ряды.
• Вертикальная — наличие укороченных/удлиненных некоторых участков в зубных рядах.

Помимо этого, в стоматологической практике принято использовать следующую классификацию прикуса.

1. Дистальный.
   Сагиттальная окклюзия с выдвинутой вперед верхней челюстью.
2. Мезиальный.
   Также саггитальная разновидность, но с выдвижением вперед нижней челюсти.
3. Перекрестный.
   Трансверзальная патология со смещением челюстей, которые могут быть лишь частично сформированы, в ту или иную сторону.
4. Открытый.
   Вертикальная окклюзия, бывает как с частичным, так и с полным несмыканием зубов.
5. Глубокий.
   Так называемый травматический, способствующий повреждению эмали. Характерно почти максимальное перекрывание нижних рядов верхними.
Читайте также:  Заморозка зуба: сколько отходит и как снять самостоятельно
6. Вертикальная окклюзионная аномалия.
   Помимо выше перечисленных нарушений окклюзии некоторые специалисты выделяют еще 2 вида аномалии:

• дистопический прикус — смещение одного или нескольких зубов;
• снижающий — формируется из-за разрушенных и (или) утраченных зубов.

Современные методы лечения

Исправление прикуса можно проводить в любом возрасте, однако чем раньше начато лечение, тем скорее и эффективнее проявиться результат. В зависимости от происхождения и вида патологии, а также возраста пациента, неправильный прикус корректируют такими методами:

1. Для детей:

1. если крохе не исполнилось 7 лет, то доктор может порекомендовать проведение специального массажа и корректирующей гимнастики. Этого бывает достаточно, при условии, что все неблагоприятные факторы, описанные выше, будут полностью исключены;
2. трейнеры – специальные съемные аппараты, призванные направлять зубы в нужную сторону. Этот метод предоставляет минимум неудобств, поскольку применять его нужно на протяжении всего лишь нескольких часов в сутки. Чаще всего используется для коррекции прикуса у детей до 12 лет;
3. съемные пластины – предполагают длительное (1-2 года) использование.

В детском возрасте лечение проходит достаточно легко и быстро, поскольку костные ткани еще не завершили свое формирование.

2. Неправильный прикус у взрослых исправляют преимущественно при помощи брекет-систем.

Безусловно, решение о необходимости лечения принимает врач-стоматолог, а затем и ортодонт. Но родители не должны терять бдительности и обращать повышенное внимание на формирование челюстей своего ребенка, а также стараться избегать всех предрасполагающих к патологии факторов.

Как исправить неправильный прикус у ребенка

• Детям до 7-летнего возраста
  показаны комплекс гимнастических упражнений и массаж, которые помогут решить проблему.
• Детям младше 10-летнего возраста
  уже назначают трейнеры, с помощью которых можно задать необходимое направление зубам. Носить их необходимо определенное количество часов в течение суток. Но, если патологии более запущенные, используются съемные пластинки и капы. Коррекция аномалии по срокам занимает примерно 2 года.
• Детям в возрасте 10-12 лет
  лет для исправления прикуса используют брекеты — специальные ортодонтические конструкции, состоящие из силовой дуги и замочков, которые задают индивидуальное направление каждому зубу. Ставить в более раннем возрасте их нельзя, необходимо, чтобы все молочные зубы сменились постоянными. Сколько носить брекеты при неправильном прикусе, определяет лечащий ортодонт.

Как исправить неправильный прикус у взрослого

Весьма распространенный метод лечения у взрослых — ношение брекет-системы. Также сейчас очень популярны прозрачные капы (элайнеры). Их изготавливают из прозрачного пластичного материала. Элайнеры эффективны в плане коррекции нарушенной окклюзии, удобны в применении и выглядят очень эстетично. Все подробности о данной методике можно узнать здесь.

В тех случаях, когда пациент не настроен на долгое исправление прикуса элайнерами или брекетами, есть еще одно решение — микропротезирование. При этом устанавливаются специальные накладки на зубы — виниры, с помощью которых можно корректировать неровности зубов и щели между ними. Но при наличии серьезных нарушений прикуса эта методика не применяется.

Существуют такие дефекты прикуса, при которых показано только хирургическое лечение. Среди примеров: сильно выраженные деформации прикуса, асимметрия лица вследствие травм или наследственных причин, дисплазия подбородка.

К каждому способу ортодонтического лечения есть как показания, так и противопоказания. Способ лечения сможет определить только врач-ортодонт после тщательного осмотра и полноценной диагностики.

Последствия

Если своевременно не провести корректировку неправильного прикуса зубов, могут возникнуть необратимые последствия, среди которых:

1. Стоматологические патологии.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
3. Лор-патологии.
4. Речевые нарушения.
5. Расстройства ЦНС, головные и суставные боли, развитие психологических проблем.
6. Нарушение симметрии лица, эстетические дефекты.

Это краткий список того, чем опасен неправильный прикус. Каждый из пунктов имеет ряд медицинских диагнозов различной тяжести.

Поэтому при появлении подозрений на формирование патологического прикуса надо как можно скорее обратиться за консультацией к ортодонту, который проведёт тщательную диагностику, даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Последствия неправильного прикуса

Ошибочно думать, что патологичный прикус касается только внешнего вида и приводит лишь к непривлекательной улыбке. Здесь проблемы возникают более серьезные. Например, у 90% людей при аномальной окклюзии также выявляется неправильная осанка. Этому есть логичное объяснение: при нарушенном прикусе происходит смещение центра тяжести головы. Это в свою очередь воздействует на механизмы компенсации мышечно-связочного аппарата челюстно-лицевой системы. Как итог всего этого — усиление патологии смыкания зубов.

Эстетически аномалии окклюзии приводят к лицевой асимметрии. Становится выраженным «безвольный» подбородок, некрасиво оттопыриваются губы.

Асимметрия лица при перекрестном прикусе

Аномальный прикус способствует формированию лицевой асимметрии. Характерна она и для буккальной формы перекрестного прикуса с односторонним смещением нижней челюсти. Мышцы справа и слева работают с разным напряжением – это тоже способствует асимметрии. В этом случае, подбородок переходит вбок.

В раннем возрасте этого дефекта может не быть, но если не выровнять перекрестный прикус вовремя, то асимметрия становится более заметной, и даже после исправления прикуса может не уйти окончательно.

В чем заключается опасность неправильного прикуса.

Кроме визуальных проблем часто возникают более серьезные нарушения функций, со стороны внутренних органов в том числе.

1. Из-за повышенной и неравномерной нагрузки на зубы развивается пародонтоз, зубы начинают разрушаться.
2. Неполноценное пережевывание пищи приводит к нарушениям работы пищеварительной системы.
3. Нарушается функционирование височно-нижнечелюстного сустава.
4. Дыхательная система также начинает работать со сбоями.
5. Замедленный обмен веществ.
6. Повышенный риск развития кариеса, особенно при перекрестном виде смыкания зубов.
7. Проблемы с произношением звуков.

Помимо всего прочего, при аномалиях прикуса значительно усложняется ежедневный уход за зубами, что способствует постоянному накоплению налета на них.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Половков Дмитрий Анатольевич

Ортодонт

Аномалии прикуса: последствия и осложнения

К сожалению, при отсутствии лечения неправильный прикус может стать одним из факторов, провоцирующих развитие в организме целого ряда патологических процессов. В частности, нарушения прикуса могут быть последствием:

• изменения принципов функционирования зубочелюстной системы;
• увеличения нагрузки на одни зубы и ослабления ее на другие;
• ускоренного истирания эмалевого слоя зубов;
• заметного повышения чувствительности зубов;
• изменения формы лица, утраты его симметрии, появления эстетических дефектов, нарушения мимики;
• нарушения речевой функции;
• увеличения риска травмирования языка, щек, десен;
• повышения риска возникновения заболеваний пародонта;
• повреждения ВНЧС;
• появления воспалительных процессов;
• возникновения проблем при проведении процедур протезирования и имплантации;
• появления ночного апноэ;
• нарушения функции дыхания;
• возникновения болезней носоглотки, пищеварительных органов, дыхательных путей.

Что делать, чтобы избежать неправильного прикуса.

Последствий аномалий прикуса можно избежать, приняв меры вовремя, а именно в детстве. Здесь ответственность ложится в большей степени на родителей, которые могут своевременно обратить внимание на проблемы и провести профилактику. Важно учитывать риск врожденных нарушений, наследственную предрасположенность, а также устранять неблагоприятные факторы:

• не допустить развитие рахита и других болезней, нарушающих рост костей;
• правильно кормить малыша из бутылочки;
• следить за положением тела ребенка во время сна (поза без напряжения, голова не откинута назад и т.д.);
• поддерживать правильную осанку;
• вовремя отучить ребенка от пустышки, привычки сосать палец, игрушки и другие предметы;
• сразу лечить молочные зубы, ведь их ранняя потеря (как и слишком поздняя) может отрицательно повлиять на прикус;
• не допускать нарушений носового дыхания, а именно проводить терапию заболеваний ЛОР-органов и ОРВИ.

При выявлении аномалий в развитии зубов в детском возрасте своевременная помощь врача-ортодонта поможет решить проблемы быстрее, чем у взрослых в запущенных случаях. У детей, как правило, еще нет необходимости в хирургическом вмешательстве и даже комплекс лечебной гимнастики для лицевых мышц может значительно помочь в исправлении прикуса.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Этапы формирования прикуса

Неправильный прикус проявляется уже в детском возрасте, и симптомами его могут быть выдвижение зубов вперед или назад, щели между зубами, поворот зубов, и т.п.

Вообще стоматологи выделяют пять основных стадий развития ребенка, которые влияют на формирование прикуса:

• 1. Период от рождения ребенка до полугода;
• 2. 6 месяцев-3 года – формирование временного прикуса, в течение которого происходит прорезывание временных зубов;
• 3. 3-6 лет – период сформированного временного прикуса, когда идет активный рост челюстей и начинается подготовка к прорезыванию постоянных зубов;
• 4. 6-12 лет – период смешанного прикуса, прорезывание постоянных зубов;
• 5. 12-15 лет – период формирования постоянного прикуса, в течение которого молочные зубы сменяются постоянными.

Виртуальный 3D сетап компании Star Smile — смотрим свой восстановленный прикус

Особенностью исправления прикуса на элайнерах Star Smile является возможность увидеть результат своего лечения еще ДО его начала с помощью специальной компьютерной программы. Посмотрите как это происходит в случае скученности зубов:

На видео показано как делается 3D сетап. В компании Star Smile — точнее в клиниках ее партнеров (а это более 70 городов России) любое лечение

начинается с диагностики и составления виртуального сетапа. Доктор делает фотоснимки лица пациента, зубных рядов, а также рентгеновские снимки и слепки зубов. При помощи специального программного обеспечения полученные данные обрабатывают и получают трехмерную модель зубочелюстной системы пациента. А уже это позволяет рассчитать траекторию перемещения зубов, сроки лечения, необходимое количество комплектов кап. Также, будет визуализирован конечный результат лечения – пациент сможет оценить эстетику улыбки после лечения. Пациентам такой подход очень нравится — увидеть свою будущую улыбку, свои ровные зубы. Прогноз 3D сетапа при исправлении нарушения прикуса элайнерами сбывается практически в 100% случаев. Видите, это уже совершенно не похоже на исправление прикуса «вслепую». Тут все наглядно, без каких-либо догадок и предположений.

«Хорошо — скажете вы — но именно в моем случае вы сможете мне помочь?» — такой вопрос каждый день пациенты задают нашим ортодонтам. Смотрите сами.

Мезиальный прикус или прогения: что это?

Несколько веков назад людей с мезиальной окклюзией считали отсталыми в умственном развитии. Подобный дефект присутствовал у композитора Рихарда Вагнера и императора Карла V, но такие великие люди не смогли бы добиться больших успехов с отклонениями в умственном развитии, поэтому теория не подтвердилась.
Так как при мезиальном прикусе нижняя челюсть выдвинута вперед, лицо приобретает грозный и сердитый вид. Именно поэтому патология способствует формированию не только эстетических, но и психологических проблем: человек чувствует себя с таким дефектом некомфортно. Также развиваются и проблемы зубочелюстной системы. Неполное смыкание зубов и образующаяся щель между челюстями способствуют ускоренному размножению патогенной микрофлоры, что приводит к различным заболеваниям полости рта. Лечение мезиального прикуса важно не только для восстановления эстетики лица, но и для предотвращения различных стоматологических заболеваний.

Лечение у взрослых

Исправление у взрослых смещения челюстей более сложное и длительное. Сначала врач устанавливает брекеты. По показаниям также устанавливают аппараты. Либо вместе с брекетами, либо перед тем как их поставить.

Чаще всего устанавливают брекеты из металла, керамики, металла, сапфира и даже пластика. Брекеты приклеивают медицинским клеем к зубам. Затем к фиксатору брекета подводят тонкие металлические дуги, и система фиксируется в правильном положении.

Привыкнуть к брекетам сложно. Процесс привыкания длится от пары недель до нескольких месяцев. Носить их нужно от 12 до 36 месяцев, а может и больше, по врачебным показаниям.

После снятия брекетов обязательно делается шлифовка и полировка зубной эмали. Исправление перекрестного прикуса достаточно эффективно, противопоказания у них минимальны. При необходимости брекеты ставят не на все зубы, а лишь на те, которые нужно выровнять. Брекет-системы сочетаются с ношением силиконовых перекрестных тяг на передних и боковых рядах. Эластичные тяги носят практически все время, только во время приема пищи их нужно снимать.

Если консервативные методики не принесли результата, то единственный способ коррекции – хирургическая операция. Хирург раскрывает нёбо и расширяет челюсть, используя аппаратные системы, например, винтовой эспандер. При активации эспандера возникают болевые ощущения, но они проходят быстро. Лечение приносит эффект примерно через три-четыре месяца. Его закрепляют несъемными металлическими ретейнерами. Этот вид хирургического вмешательства рекомендуется проводить от 14 до 20 лет, пока небный шов еще окончательно не окостенел.

При сильной деформации челюсти предлагается ортогенетическая операция, когда ортодонт меняет положение челюстей и фиксирует их. Это сложная операция, не все пациенты согласны на нее. Если пациент отказался от такой операции, врач может только максимально скорректировать прикус, не меняя форму и положение костей челюсти. Одновременно с этим выправляется и асимметрия скул и подбородка, которая характерна при сложной форме патологии.

Виды аномального прикуса

При неправильной окклюзии по бокам зубных рядов возникают сагиттальные отклонения. Если смыкание нарушено в переднем отделе (в зоне улыбки), говорят о вертикальном отклонении. Выделяют следующие виды неправильного прикуса.

Дистальный. Возникает, если размер нижней челюсти уменьшен. Она выглядит «задвинутой» назад, верхняя челюсть нависает над ней. При таком нарушении положение верхних резцов может быть разным:

• отклонены наружу, к губе. Профиль становится вогнутым, губы могут смыкаться не до конца, нижняя губа немного вытягивается вверх и вперед, чтобы компенсировать это;
• отклонены внутрь, к небу. При такой аномалии появляется глубокая складка на подбородке, нижняя губа кажется слишком толстой.

Дистальный прикус формируется из-за сосания пальца в детстве, неправильного глотания, при котором напрягаются мышцы губ и щек, из-за привычки прикусывать верхнюю или нижнюю губу. Часто его объясняют с постепенными изменениями рациона: пища становится более мягкой, жевательная нагрузка уменьшается, и это влияет на зубочелюстную систему. При таком нарушении окклюзии ухудшается дикция, откусывание, жевание твердых продуктов усложнено, могут возникать боли на концах зубного ряда, в суставе челюсти.

Мезиальный. Обратная предыдущей аномалия: уменьшена верхняя челюсть. Причиной может быть родовая травма, генетическая предрасположенность, ранняя потеря зубов верхнего зубного ряда. Мезиальный прикус может сопровождаться скученностью зубов на верхней челюсти и свободным расположением противостоящих им зубов более массивной нижней челюсти.

Мезиальный прикус меняет лицо. Из-за него профиль становится выпуклым, подбородок выступает вперед, верхняя губа западает, а нижняя выпячивается. При такой патологии височно-нижнечелюстной сустав работает неправильно, его связки постоянно растягиваются, а жевательные и височные мышцы перенапряжены. Из-за этого возможны головные боли, неприятные ощущения при пережевывании, проглатывании еды.

Открытый. При такой аномалии резцы верхней и нижней челюсти не смыкаются. Между ними может появляться горизонтальный промежуток. При нормальном смыкании верхние резцы перекрывают верхнюю треть коронок нижних резцов. Если прикус является открытым, такое перекрытие уменьшается или отсутствует. Он может быть передним или боковым:

• передний: при смыкании боковых зубов перекрытие резцов отсутствует;
• боковой: когда резцы перекрывают друг друга, моляры, премоляры не смыкаются, между ними остается промежуток.

Аномалия возникает под влиянием наследственных факторов, из-за неправильного формирования прикуса в детстве (ротовое дыхание, неправильное глотание, сосание пальца или долгое использование соски, инфантильный тип глотания). Такое нарушение окклюзии может возникать из-за эндокринных заболеваний, опухолей, расположенных на лице, челюсти.

При открытом прикусе рот почти всегда остается приоткрытым, если пациент его закрывает, лицо становится напряженным. Возникают проблемы с откусыванием пищи, ее проглатыванием.

Глубокий. Возникает при чрезмерном перекрытии нижних зубов верхними. Может быть травматическим, если нижние резцы при смыкании упираются в небо. Аномалия может формироваться в детском возрасте (неправильное глотание, слишком долгое использование соски, сосание пальца, позднее прорезывание зубов в боковых отделах). Во взрослом возрасте смыкание зубных рядов нарушается из-за ранней потери моляров (адентия, удаление из-за пульпита и т.п.). Глубокий прикус меняет пропорции лица: его нижняя треть укорачивается, нижняя губа выворачивается наружу, горизонтальная складка подбородка становится более заметной. При таком нарушении окклюзии страдает дикция: кажется, что человек разговаривает сквозь зубы. Возможны проблемы с откусыванием, пережевыванием пищи, головные боли.

Перекрестный. При смыкании челюстей зубы перекрещиваются. Зубы нижней челюсти при этом могут частично или полностью перекрывать верхний зубной ряд. Аномалия возникает, если размеры челюстей в боковом отделе не соответствуют друг другу. Такое несоответствие может возникать только с одной или с обеих сторон. Подвиды перекрестного прикуса по типу смещения нижней челюсти:

• лингвальный: смещение по направлению к языку;
• буккальный: смещение по направлению к щеке;
• палатинальный: смещение к небу.

Нарушение может возникать из-за родовой травмы, в период формирования прикуса (из-за неправильного глотания, долгого использования соски и т.п.), из-за частичной адентии, неправильного или несвоевременного прорезывания зубов. При перекрестном прикусе возникает больше всего осложнений: эстетические дефекты, проблемы с дикцией, приемом пищи, ЖКТ, состоянием десен и т.п.

У вас есть вопросы об аномалиях прикуса?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

+7

Способы исправления прикуса

Сегодня существует четыре способа исправления прикуса и один способ тщательно замаскировать проблему.

• Элайнеры
• Трейнеры
• Брекет-системы
• Хирургическое вмешательство

Мы разместили эти способы в порядке от самых простых к наиболее сложным. Надо понимать, что каждый случай индивидуален, и в зависимости от этого врач подберёт оптимальную систему коррекции прикуса. Скрыть неэстетичный прикус можно с помощью виниров — о них мы тоже поговорим.

Элайнеры

Съёмные капы, которые создают по слепкам зубов. Самый современный способ исправления прикуса, который подойдет для лечения несложных нарушений.

После составления плана лечения пациент получает 3–5 сетов элайнеров различной жёсткости. Капа рассчитана на две недели, а затем её нужно сменить на следующую, и так до конечного результата. Курс лечения длится в среднем 4–8 недель.

Элайнеры нужно носить 24 часа в сутки, и это может быть удобно далеко не каждому. Они не подойдут при глубоком прикусе. Капа устроена так, что она «на один шаг» опережает актуальное положение зубов в зубном ряду. Поэтому после её надевания ощущается давление, которое равномерно распределяется по всей челюсти. Элайнеры состоят из эластичного прозрачного материала, поэтому незаметны для окружающих, в отличие от брекетов.

Трейнеры

Съёмные капы из силикона на две челюсти, которые помогают исправить несложный прикус или закрепить полученный результат. Носить трейнер нужно во время сна и днём до 4 часов.

Виниры

По характеристикам похожи на коронки, но их устанавливают только на переднюю поверхность зуба в виде тонкой пластины на специальный стоматологический клей.

Виниры могут быть композитными, керамическими или циркониевыми. Первые два типа служат около 10 лет. Изделия из диоксида циркония с внешним нанесением фарфора — до 15 лет.

Виниры устраняют дефекты, которые возникают в результате трещин или нарушения целостности зубов. Формируется визуально ровный зубной ряд.

Для пациента результат ортодонтического лечения — это эстетика, а для врача — функциональность. Если зубы просто кривые, а прикус идеальный, можно сделать виниры или коронки. В других случаях без брекетов не обойтись: виниры не исправляют положение зубов, а только маскируют их внешние недостатки.

Брекет-система

Брекеты — это маленькие замочки, которые крепятся к зубам на специальный композитный клей. В пазы брекетов помещают металлическую дугу — самый важный элемент брекет-системы. Дуга имеет форму правильного зубного ряда. Она тянет за собой зубы, устанавливая их в правильное положение. Для того, чтобы брекет-система успешно выполнила свою работу, важно периодически менять дуги на более упругие.

Врач фиксирует дугу на брекетах специальными резинками — лигатурами. В зависимости от поставленной задачи и необходимой силы, которая будет действовать на каждый зуб и челюсть в целом, ортодонт может выбрать металлические или эластические лигатуры. Вторые имеют явное преимущество — когда их меняют, можно избавиться от скопившихся под ними бактерий.

Усиленное слюноотделение в первые дни после установки — хорошая реакция организма. На языке расположены чувствительные нейроны, которые при появлении пищи во рту подают сигналы в мозг, чтобы превратить её в пищевой комок. Когда на зубы ставят брекеты, первое время мозг воспринимает их как еду. Это рефлекс организма, что во рту что-то есть, а значит, это нужно обработать слюной, чтобы потом проглотить. Через какое-то время слюнные железы привыкнут.

Больно ли носить брекеты?

Первые дни непривычно, но не больно. А вот если брекеты царапают губы и щёки, терпеть не стоит. «Запишитесь к вашему ортодонту. Острые элементы можно скорректировать специальными материалами, залить специальным воском

», — советует наш эксперт.

То же самое касается и чувствительности зубов: запишитесь на диагностику. Возможно, появились участки деминерализации. В зависимости от того, на что зубы дают реакцию, будет зависеть дальнейшее лечение.

Виды брекетов

Брекеты классифицируются по следующим критериям:

• материал (металлические, пластиковые, керамические и сапфировые);
• методика (классические и самолигирующие, без лигатур);
• место установки (на внешнюю поверхность зубов — вестибулярные, на внутреннюю — лингвальные).

Металлические брекеты

Несмотря на то, что это самые старые брекет-системы, они до сих пор популярны, и не только потому, что самые дешёвые. Главное их преимущество — это минимальная сила трения между пазом и дугой, от величины которой во многом зависит продолжительность всего лечения.

Единственный минус — такие брекеты заметны на зубах. Однако современные конструкции отличаются от родоначальников — они меньше и удобнее.

Пластиковые брекеты

Вторые после металлических в ценовом ряде. Так как пластик сам по себе недостаточно прочен, в конструкции есть металлические пазы. Их минус — такие брекеты окрашиваются от кофе, чая и других красящих продуктов. Также они более хрупкие, чем остальные. Тем не менее, пластиковые брекеты могут быть различных цветов и форм, поэтому популярны в детской ортодонтии.

Керамические брекеты

Дороже, но прочнее пластиковых. По цвету совпадают с цветом зубов, что делает их практически незаметными. Их минус — более высокое трение между дугой и пазом брекета, что может увеличить длительность лечения.

Сапфировые брекеты

Для их изготовления используются искусственные сапфиры. Они прозрачны, красиво переливаются при определённом освещении. Такая конструкция понравится тем, кто трепетно относится к эстетике.

Комбинированные брекеты

Состоят из нескольких материалов. В зоне улыбки это может быть керамика или сапфиры, а в жевательной зоне — металл.

Лингвальные брекеты

Крепятся к внутренней стороне зубов и невидимы для окружающих. Их основной минус — высокая стоимость. Также они первое время могут нарушать дикцию, но через 2–3 недели язык приспосабливается, и проблема уходит.

Формы мезиального прикуса

При диагностике неправильных прикусов выделяют три основных формы: зубоальвеолярную, гнатическую (скелетную), смешанную. К первой относится прогения, характеризующаяся неправильным положением зубов. Для терапии можно использовать брекет-систему. Вторая разновидность аномальных прикусов сопровождается нарушением размеров челюстных костей. Это ‒ сложная форма, часто требующая для лечения хирургического вмешательства. При мезиальном прикусе смешанной формы наблюдается сочетание признаков скелетной и зубоальвеолярной – аномальные размеры челюстей и неправильно сформированный зубной ряд.