Из-под коронки появился запах: что можно сделать в таком случае

Для чего нужно временное пломбирование

Необходимость использования пломбировочного материала определяет стоматолог. Установка временной пломбы назначается врачом в следующих случаях:

• Проведение диагностики. При обращении пациента с глубоким кариесом специалисту не всегда удается определить степень поражения тканей. Врач очищает полость зуба и закладывает пломбировочный материал. Если нервно-сосудистый пучок не воспален, то после проведения процедуры человек не будет испытывать болевые ощущения. Если зубной нерв и окружающие его ткани повреждены, потребуется предварительное лечение.
• Удаление нервно-сосудистого пучка. В некоторых случаях перед удалением требуется умерщвление нерва. Для этого стоматолог закладывает в полость зуба специализированную пасту. По прошествии определенного промежутка времени специалист удаляет пульпу и заполняет полость зуба постоянным пломбировочным материалом.
• Протезирование зубов. Стоматолог подготавливает зубы к протезированию. Чтобы во время изготовления корневые каналы были защищены от попадания пищи и болезнетворных бактерий, специалист помещает в полость зуба временный пломбировочный материал.
• Лечение заболеваний. После обработки стоматолог помещает в полость зуба лекарственные препараты. По прошествии определенного промежутка времени специалист удаляет временную и устанавливает постоянную пломбу.

Временная пломба. Что будет, если переходить с временной пломбой?

Вре­мен­ная плом­ба ста­вит­ся на зуб чаще все­го в про­цес­се лече­ния кор­не­вых кана­лов (лече­ния пуль­пи­та или пери­о­дон­ти­та — кисты). Основ­ные функ­ции вре­мен­ной плом­бы — это изо­ля­ция лекар­ствен­но­го мате­ри­а­ла, вве­ден­но­го в кор­не­вые кана­лы, предот­вра­ще­ние попа­да­ния внутрь зуба мик­ро­бов и части­чек пищи, вре­мен­ное вос­ста­нов­ле­ние жева­тель­ной функ­ции зуба, укреп­ле­ние истон­чен­ных сте­нок зуба. Срок, на кото­рый ста­вит­ся вре­мен­ная плом­ба, зави­сит от того, что за лекар­ство нахо­дит­ся в кор­не­вых кана­лах и каков пер­во­на­чаль­ный диа­гноз. В неко­то­рых слу­ча­ях лекар­ствен­ное веще­ство име­ет стро­гие огра­ни­че­ния сро­ка нало­же­ния — напри­мер, деви­та­ли­зи­ру­ю­щие пас­ты (ана­ло­ги мышья­ка), кото­рые вво­дят­ся в зуб на 1–2 неде­ли при остром пуль­пи­те, перед тем как уда­лять нерв и чистить кор­не­вые кана­лы — в таких слу­ча­ях пере­хо­дить с вре­мен­ной плом­бой мож­но мак­си­мум несколь­ко дней, неде­лю. Если оста­вить деви­та­ли­зи­ру­ю­щую пас­ту на более дли­тель­ный срок, то она про­ник­нет в окру­жа­ю­щие зуб тка­ни и вызо­вет некроз и вос­па­ле­ние пери­о­дон­та — периодонтит.

Если в кор­не­вые кана­лы вве­ден анти­сеп­ти­че­ский пре­па­рат, напри­мер, на осно­ве йодо­фор­ма или каль­ция, то пере­хо­дить с ним не столь опас­но, одна­ко все же сто­ма­то­ло­ги не реко­мен­ду­ют остав­лять его на срок более одно­го меся­ца (в ред­ких слу­ча­ях – три меся­ца), т.к. при дли­тель­ном нахож­де­нии в кана­лах он обез­во­жи­ва­ет твер­дые тка­ни зуба, делая зуб более хруп­ким. Кро­ме того, со вре­ме­нем вре­мен­ная плом­ба может сте­реть­ся, ско­лоть­ся, поте­рять свою гер­ме­тич­ность (и паци­ент может это даже не заме­тить), при этом лекар­ствен­ное веще­ство вымо­ет­ся из кор­не­вых кана­лов, а внутрь зуба попа­дет инфек­ция из поло­сти рта, усу­гу­бив про­бле­му (в таком слу­чае все про­ве­ден­ное ранее лече­ние и уста­нов­ку вре­мен­ной плом­бы при­дет­ся повто­рить снова).

Если кор­не­вые кана­лы уже заплом­би­ро­ва­ны посто­ян­ным мате­ри­а­лом, а свер­ху пока сто­ит вре­мен­ная плом­ба, то завер­шить лече­ние и вос­ста­но­вить корон­ко­вую часть зуба посто­ян­ной плом­бой, вклад­кой или искус­ствен­ной корон­кой так же реко­мен­ду­ет­ся в тече­ние 1–3 меся­цев, т.к. мерт­вый зуб очень хруп­кий, его стен­ки могут лег­ко отко­лоть­ся, зуб может трес­нуть, а вре­мен­ная плом­ба не защи­ща­ет его от подоб­ных ситу­а­ций. И в слу­чае если вре­мен­ная плом­ба выпа­дет или ста­нет негер­ме­тич­ной, то даже в заплом­би­ро­ван­ные посто­ян­ным мате­ри­а­лом кор­не­вые кана­лы могут про­со­чить­ся мик­ро­бы, спро­во­ци­ро­вав раз­ви­тие пери­о­дон­ти­та (гра­ну­ле­мы или кисты на корне зуба).

В любом слу­чае после уста­нов­ки вре­мен­ной плом­бы, важ­но узнать у сто­ма­то­ло­га, когда необ­хо­ди­мо про­дол­жить лече­ние и уточ­нить мак­си­маль­но воз­мож­ные сро­ки нахож­де­ния вре­мен­ной плом­бы в зубе (на слу­чай непред­ви­ден­ных обсто­я­тельств и невоз­мож­но­сти визи­та в назна­чен­ный день).

Требования к материалам

Для установки временной пломбы используется специализированный материал, легко удаляющийся стоматологом при необходимости. Состав для временного пломбирования должен отвечать следующим требованиям:

• Устойчивость к рентгеновским лучам. Для проверки правильности пломбировки стоматолог назначает рентгенологическое исследование. Снимок позволяет вовремя выявить наличие трещин в пломбировочном материале и устранить их.
• Хорошее сцепление с поверхностью. Необходимо исключить образование микротрещин или неполное прилегание материала к тканям зуба. Нарушение этого правила может привести к попаданию лекарственных препаратов в ротовую полость.
• Эластичность. Материал должен легко заполнять поры, образовавшиеся в ткани зуба.
• Прочность. Материал устанавливается стоматологом на определенный срок. Во время приема пищи пломба подвергается высокой нагрузке. В связи с этим, пломба должна быть устойчива к механическим повреждениям.
• Безвредность. Пломба не должна вызывать аллергических реакций и негативно влиять на здоровье человека.
• Простота в удалении. На повторном приеме врач быстро удаляет временную пломбу.

Обязательным требованием к временному материалу является высокая скорость отверждения. Пломба полностью затвердевает за 2 – 3 часа.

Виды временных пломб

Различаются пломбы материалом, из которого изготавливаются. Существуют такие виды временных пломб:

• водный дентин. Состоит из порошка с сульфатом и оксидом цинка с примесью каолина. Компоненты смешиваются с дистиллированной водой до цементной субстанции. Используется при лечении молочных зубов;
• дентин-паста. Имеет масляную основу и выпускается в виде, готовом для применения. Отвердевает такая субстанция за 2-3 часа, зато имеет антисептические свойства. Используется для герметизации лекарства;
• цементы: поликарбоксилатный, цинк-эвгенольный и цинк-фосфатный. Применяют для зубов, на которые приходится повышенная жевательная нагрузка (моляры, премоляры);
• полимерные материалы резиноподобной консистенции. Характеризуются высокой эластичностью и качественным сцеплением с зубными стенками. Принадлежат к светоотверждаемым пастам, подходят для временной реставрации и фиксации временных вкладок.

провикол VOCO – кальцийсодержащий материал, способствует восстановлению эмали, применяется для закрытия небольших полостей;

• Cimpat N Septodont – паста моментального затвердения, имеет в составе цинк, не токсична, не вызывает аллергии. Используется как временный герметик или как вкладка под композит.

Что может происходить после установки временной пломбы

В некоторых случаях у пациентов появляются болевые ощущения после помещения в полость зуба временного пломбировочного материала. Слабая боль в течение первых 5 дней после вмешательства считается нормой. Если болевые ощущения усиливаются, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Нарушение этого правила может привести к развитию различных заболеваний и потери зуба.

Наличие запаха или привкуса медикаментов в ротовой полости после проведения процедуры является нормой. Внезапное появление резкого запаха или вкуса лекарств свидетельствует о разгерметизации пломбы и вымывании медикаментов слюной из полости зуба. Некоторые препараты при попадании в ротовую полость могут оказывать негативное влияние на организм человека. При появлении таких признаков следует немедленно обратиться к специалисту.

Отечность десен, потемнение зубной эмали, появление неприятного запаха изо рта свидетельствуют о развитии заболеваний. При появлении симптомов следует немедленно обратиться к стоматологу. Врач удалит пломбировочный материал и проведет диагностические мероприятия. Обращение к стоматологу может понадобиться при разрушении пломбы. Несвоевременное посещение специалиста приведет к попаданию в полость зуба частиц пищи и бактерий.

Дискомфорт и неудобства после установки пломбы

Сразу после пломбирования причиной неудобств в ротовой полости может быть длительное отсутствие лечения до установки пломбы, и наличие здорового зуба может создать необычное чувство чего-то нового.

Однако поводом срочно обратиться к врачу являются следующие дискомфортные состояния запломбированного зуба:

• Ощущение инородного тела требует диагностирования для выяснения происхождения дискомфорта. Оставив без внимания такой симптом, есть вероятность развития более сложных воспалительных процессов.
• Чувство шершавости и царапания говорит о недостаточной полировке пломбы. Дефект быстро устраняется при повторном посещении врача и дополнительной полировке до комфортного состояния.
• Неправильный прикус говорит о неправильном формировании формы пломбы, которая измеряется в долях миллиметров. Причиной проявления подобной ситуации является тот факт, что анестезия, которая действует еще некоторое время после процедуры пломбирования, не дает возможности полноценно прочувствовать форму зуба. Онемение челюсти под действием анестетиков мешает сообщить о наличии дискомфорта еще в кабинете стоматолога сразу после установки пломбы. Форма пломбы быстро корректируется подпиливанием при повторном визите врача.
• Стягивающее напряжение в челюсти, чувство давления внутри запломбированного зуба, дискомфорт при смыкании зубов создает завышенная пломба. Это вызвано повышенным давлением на стенки зуба и нервные окончания. Вероятны последствия от микроразрушений зубной стенки до бактериальных воспалений, от нарушения прикуса до заболеваний височно-челюстного сустава.
• Неправильная форма пломбы также может создать дополнительную травматизацию слизистых ротовой полости при ношении ортопедических конструкций.
• Спустя некоторое время после установки пломбы повышенная реакция на раздражители и без них (кислое, холодное и т.п.) проходит при правильном подборе пасты и других средств. Чувствительная реакция может быть спровоцирована пересушиванием дентина во время пломбирования или потерей герметичности пломбировочного материала. Чтобы избавиться от неприятных ощущений необходимо вмешательство доктора.
• Некомфортные ощущения во время приема пищи и попадания ее частичек в межзубные промежутки требует восстановления межзубного контактного пункта, который обуславливает анатомическое соответствие запломбированного зуба с остальными зубами.
• Аллергия на компоненты пломбировочного материала иногда сопровождается появлением горечи во рту, болезненностью, кожными реакциями: зудом, сыпью. В такой ситуации производят замену пломбы на материал, не вызывающей индивидуальной реакции.

Специалисты стоматологии Крепкий Орешек индивидуально рассмотрят причины дискомфорта после установки пломбы, и устранят их, предоставив вам комфорт здоровых зубов. Стоматология в Москве справится даже с самыми сложными неудобствами, появившимися после пломбирования.

Сколько можно ходить с временной пломбой

Материал, которым выполняют временную пломбировку, отличается высокой прочностью. Пломба не разрушается длительное время. Специалист определяет срок ношения временного пломбировочного материала исходя из характера и степени запущенности заболевания. Срок ношения пломбы индивидуален для каждого пациента.

По окончании установленного срока человеку необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Увеличение временного промежутка может привести к развитию заболеваний. В некоторых случаях пломба по окончании срока может раскрошиться, и лекарственный препарат будет негативно влиять на организм пациента.

Какое время можно использовать временную пломбу

У многих пациентов возникает резонный вопрос: сколько можно ходить с временной пломбой и сколько она может держаться в полости зуба.

В зависимости от показаний лечения и своего состава, срок установки временной пломбы может составлять от 1 суток до полугода. Более 6 месяцев пломба держаться не будет, поэтому свой визит в стоматологическую клинику следует спланировать заблаговременно (в случае длительных путешествий или деловых командировок).

При выпадении временной пломбы следует срочно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. На основании обследования стоматолог может принять одно из двух решений: если лечение на незавершенной стадии, врач поставит другую временную пломбу; будет установлена постоянная пломба, если действие лекарства закончилось.

Как бы то ни было, “откладывать дело в долгий ящик” чревато серьезными проблемами. До посещения специалиста следует тщательно полоскать рот после приема пищи во избежание попадания в открытую полость болезнетворных бактерий, которые могут вызвать процесс воспаления.

Стоимость установки временной пломбы напрямую зависит от ее состава и конкретной стоматологической клиники и будет колебаться в диапазоне от 350 до 650 руб.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.