Особенности бюгельных протезов
Первые бюгельные протезы имели форму дуги. Даже название этой конструкции дословно переводится как «дуга». Главным преимуществом считается то, что бюгельный протез распределяет жевательную нагрузку на все опорные зубы и твердые ткани полости рта. Но в отличие от съемных протезов, они не закрывают полностью небо или большую часть десны. Значит, не искажают вкусовых ощущений, не сказываются на дикции, а привыкание к ним занимает меньше времени.
В виде крепления на бюгельных протезах используются балка, замки и кламмера. Все они не травмируют ткани зубов и не мешают во время жевания или разговоров. Кроме того, их особая установка обеспечивает эстетичный вид во время улыбки.
Бюгельные протез является частично съемным. Пациенты могут снимать его одним движением и также легко одевать. Но стоит отметить, что нет особой необходимости снимать бюгельные протез на ночь, как это происходит со съёмными пластмассовыми протезами. В большинстве случаев пациенты снимают его только для того, чтобы провести гигиенические процедуры. За счет особого вида крепления бюгельный протез никогда не слетит во время пережёвывания или разговора, что считается его главными преимуществом перед другими протезами.
Строение бюгельного протеза
Основные части бюгельного протеза — это металлический каркас, крепления, перечисленные выше, дуга, а также базис, на котором крепятся искусственные зубы. За фиксацию в протезе отвечают дуга, кламмера и базис. Опорно-удерживающие конструкции в бюгельных протезах существуют цельнолитые, отдельные отлитые из металла, а затем спаянные, а также спаянные проволочные. Выбор осуществляется сугубо индивидуально в зависимости от количества отсутствующих зубов и состояния челюсти.
В большинстве случаев используются кламмера. Они представляют собой специальные крючочки, которые удерживают бюгельный протез на опорных зубах:
Существует несколько способов изготовления кламмера для бюгельных протезов:
- Простым считается изгибание проволоки в соответствии с формой модели протеза.
- Сложный кламмер отливается как цельнолитая коронка из специального сплава во время изготовления дуги бюгельного протеза.
Но не только по методу изготовления разделяются удерживающие элементы.
Кламмера бывают:
- опорные;
- удерживающие;
- выполняющие сразу две эти функции.
Первые распределяют нагрузку от бюгельного протеза, возникающую во время разговора, жевания, сжимания зубов, на опорные зубы и частично на слизистую. В отличие от них, удерживающие кламмера бюгельных протезов переносят нагрузку на слизистую, погружаясь в неё при возникновении давления. Последние способны выполнять функции как первых, так и вторых.
Все кламмера состоят из нескольких частей. Тело кламмера бюгельного протеза располагается на опорном зубе в верней его области. Плечо кламмера прикасается к боковой поверхности зуба. За счет наличия оклюзионной накладки бюгельный протез не погружается глубоко в десну и не травмирует ее во время жевания. Кроме того, она способна восстанавливать высоту коронок. Кроме этого существует отросток кламмера или та его часть, которая находится в теле базиса бюгельного протеза.
Иначе выглядят и крепятся бюгельные протезы с замковым креплением. В отличие от протезов на кламмерах, они совершенно не заметны окружающим, потому что фиксация осуществляется за счет микрозамков, которые находятся в системе бюгельного протеза.
В этом случае на опорные зубы одеваются металлокерамические коронки, в которых крепится одна часть замка. Вторая его часть фиксируется в бюгельном протезе. Во время одевания замки застёгиваются и протез надёжно удерживается в полости рта, не спадает во время жевания. Нагрузки от бюгельного протеза в этом случае приходится только на опорные зубы, поэтому не стоит использовать этот метод фиксации в тех случаях, когда у зубов имеется подвижность.
Исходя из методов крепления, остается сделать вывод, что бюгельный протез показан только в тех случаях, когда имеются опорные зубы. Без них бюгельный протез держаться не будет.
Помимо опорной системы в бюгельном протезе имеется базис. На нем крепятся зубы. На сегодняшний день протезирование осуществляется с применением различных фирм производителей зубов. За счет этого можно добиться высокой эстетики и привлекательного внешнего вида. То же касается пластмассы, используемой для базиса бюгельного протеза. Качественные материала имеют долгий срок службы и отличаются идеальным сходством с живой десной и натуральными зубами. Цена такого протеза будет немного дороже, но и недостатков у него практически не будет.
Выбрать подходящий бюгельный протез можете по фото, но лучше подержать его в руках. Поэтому только посещение стоматолога даст исчерпывающую информацию о бюгельном протезе.
Разновидности
С прямоугольным профилем
Балку прямоугольного профиля, которая получила широкое распространение, впервые изобрел K. Rumpel. Ее особенность заключается в том, что основное давление передается на балку и лишь небольшая часть приходится на слизистую оболочку альвеолярного отростка. Между балкой и десной остается зазор в 1–2 мм для совершения гигиенических процедур.
С яйцевидным профилем
Балочная конструкция, разработанная E. Dolder, имеет яйцевидный профиль высотой 3 мм и шириной 2 мм. В роли втулки выступает металлическая лента толщиной 0,2 мм. Зазор между серединой втулки и высшей точкой балки составляет 1 мм. По мере увеличения жевательной нагрузки втулка смещается, за счет чего функциональность и характеристики системы улучшаются.
С таврообразным профилем
Исследования, проведенные Сельчуковым С. Г., позволили прийти к выводу, что таврообразный профиль по сравнению с другими конструкциями обладает наименьшим прогибом. Балка из сплава «кобальт-хром-никель» крепится на кнопочные цилиндрические замки и оснащается площадками по всей длине. Матрица изготавливается из полипропилена. В целях улучшения амортизирующих и фиксирующих свойств системы между верхней частью балки и матрицей оставляется зазор в 1 мм. Кнопочные замки обеспечивают надежное сцепление с опорными зубами, что в целом благоприятности сказывается на прочности конструкции.
С литыми заготовками
Впервые использовать литые заготовки для протеза балочного типа предложил R. T. Williamson в 1991 г. Для их установки требовалась предварительная обработка сохранившихся зубов. Целью ее было получить гладкие поверхности без острых углов и окклюзионный промежуток для фиксации искусственных единиц.
Затем в заранее подготовленные корневые каналы вводятся пластмассовые штифты для последующего изготовления их аналогов из металла. Полости, в которые будут установлены штифты, прикрываются ватными шариками и повязкой, что исключает риск инфицирования. На базе полученных оттисков отливаются металлические штифты, которые после полировки фиксировались пациенту. При необходимости проводится коррекция, а после в зуботехнической лаборатории специалист изготавливает протез. После полимеризации основы из пластмассы протез шлифуется, полируется. Затем устанавливаются сменные зажимы. Такая методика значительно сокращает стоимость протезирования, а также позволяет улучшить фиксацию конструкции и состояние пародонта путем укорачивания коронки.
Бюгельные протезы имеют ряд достоинств перед мостовидными:
- Установка бюгельных съемных протезов не требует препарирования некоторых зубов и не ограничивает их подвижность.
- Равномерно распределяется жевательное давление между альвеолярными отростками и остальными зубами.
- Бюгельные протезы гигиеничны, их можно очищать механическим способом вне ротовой полости.
Для индивидуальной оценки состояния зубов и принятия различных решений вашей проблемы, вам необходимо попасть на бесплатную консультацию стоматолога-ортопеда. Высококвалифицированный специалист окажет помощь в любой вашей ситуации.
Особенности бюгельного протезирования на верхней и нижней челюсти
Различия между верхним и нижним протезом заключаются в расположении перемычки и фиксаторов. Модель дуги зависит от топографии дефекта зубного ряда, формы нёба, рельефа альвеолярного отростка и других факторов.
При восстановлении верхней челюсти толщина перемычки должна быть 0,9-1,2 мм, а ширина – 4-10 мм. При этом дуга должна располагаться в 0,5 мм от слизистой. В большинстве случаев протез верхней челюсти фиксируется на боковых резцах или молярах.
Протез нижней челюсти должен быть изготовлен с дугой, которая отстоит от слизистой оболочки неравномерно: у верхнего края она отходит на 0,5-0,6 мм, у нижнего – не менее чем на 1 мм. При этом перемычка не должна соприкасаться с подлежащими тканями и травмировать уздечку. В большинстве случаев конструкция прикрепляется к боковым резцам.
Вывод: Показания к использованию съемных бюгельных протезов
У лиц с частичным отсутствием зубов, наряду с концевыми дефектами, часто встречаются комбинированные и включенные дефекты. Пластиночные и бюгельные съемные протезы могут успешно замещать концевые дефекты. Бюгельные протезы обладают рядом значительных преимуществ перед съемными пластиночными протезами:
- Базисная часть бюгельных протезов минимальна.
- Дуга в протезе обеспечивает равномерное распределение нагрузки между его сторонами.
- В протезе имеются опорные кламмеры, которые позволяют частично передавать нагрузку через ткани опорных зубов.
- В сравнении с другими полными съемными протезами, бюгельные можно незначительно корректировать.
- Слизистая оболочка ротовой полости и десневые сосочки частично освобождаются.
- Надежная фиксация протеза ускоряет адаптацию.
Показания и противопоказания
Установка балочных протезов показана при:
- имеющихся обширных дефектах: утратой нескольких зубов (4–5);
- дефектах в боковом отделе зубного ряда, сочетающихся с незначительными дефектами концевого и переднего отделов;
- наличии дефектов в концевом и боковом отделе ряда;
- необходимости шинирования опорных зубов путем их соединения в одну конструкцию с балкой и искусственными коронками;
- лечении болезней пародонта с осложнениями в виде частичной потери зубов.
К противопоказаниям относят:
– недостаточная высота опорных зубов, что не позволяет надежно зафиксировать искусственные коронки;
– небольшой зазор между беззубыми альвеолярными отростками или отростком и зубом-антагонистом;
– непрочная фиксация при отсутствии 1–2 зубов: для укрепления конструкции требуются опорно-удерживающие кламмеры.
Уход за бюгельным протезом
Как уже говорилось, бюгельный протез не нужно снимать на ночь. Вы можете промыть его утром после сна и вечером после еды, используя зубную щетку. Существует много средств для ухода за протезами, в том числе и ополаскиватели. Врач может объяснить вам, как они действуют и поможет подобрать исходя из материалов бюгельного протеза.
Бюгельные протез подходит не всем. Значение имеет состояние зубов, а также общая реакция на материалы, из которых изготавливается протез. Однако и здесь специалисты нашли выход, используя особый типы пластмассы, которая не вызывает аллергии. Стоимость такого бюгельного протеза будет на пару тысяч рублей больше, чем у простого, но пользоваться им вы сможете с большим удовольствием.
Подобрать вариант зубного протеза самостоятельно не сможет ни один пациент. Только стоматолог определит состояние челюсти и опорных зубов, а также подберет вид бюгельного протеза.
Вам остается лишь записаться на консультацию к стоматологу нашего центра и получить от него всю исчерпывающую информацию. После того, как вы поймете, что такое бюгельный протез, мы уверенны, что вы составите о нас положительный отзыв, как и многие другие.
Среднее медицинское образование
- Акушерка общей практики
- Ассистент стоматолога
- Дантист
- Зубной врач
- Зубной техник
- Лаборант общеэкспертных исследований
- Лаборант службы крови
- Лаборант службы СПИД
- Лаборант судебно-биологических отделений
- Лаборант судебно-гистологических отделений
- Лаборант физико-технических отделений
- Лаборант химико-токсилогических отделений
- Медицинская сестра гинекологического профиля
- Медицинская сестра неонатологического отделения
- Медицинская сестра общей практики
- Медицинская сестра отделений реаниматологии и анестезиологии
- Медицинская сестра офтальмологического профиля
- Медицинская сестра педиатрического профиля
- Медицинская сестра по лечебной физкультуре
- Медицинская сестра по лечебному питанию
- Медицинская сестра по массажу
- Медицинская сестра по уходу
- Медицинская сестра по формированию ЗОЖ
- Медицинская сестра противотуберкулезной службы
- Медицинская сестра психоневрологического профиля
- Медицинская сестра службы крови
- Медицинская сестра службы СПИД
- Медицинская сестра стоматолога
- Медицинская сестра терапевтического профиля
- Медицинская сестра физиотерапевтического профиля
- Медицинская сестра хирургического профиля
- Медицинский статистик
- Помощник врача лаборанта
- Помощник медсестры
- Рентгенлаборант
- Фельдшер лаборант
- Фельдшер наркологического профиля
- Фельдшер общей практики
- Фельдшер системы народного образования
