Почему зубы бывают плохими?
У каждого есть знакомые, которые озабочены здоровьем зубов, но при этом не вылезают из кресла стоматолога, а другие забывают их чистить и не знакомы с бормашиной.
Увы, здоровые зубы — во многом заслуга генетики, которая иногда может искупить даже недостаточный уход и неполноценное питание. Хотя «зубов полон рот» всё же чаще бывает у тех, кто чистит их два раза в день, ежегодно проходит профессиональную чистку, не злоупотребляет сладким и своевременно залечивает кариес. Ведь у человека, у которого от рождения плохие зубы, даже небольшая дырочка за пару месяцев может превратиться в огромную полость, которая разрушит зуб без возможности восстановления.
Нажмите для увеличения
Как развиваются ткани зуба у человека?
Анатомически зуб человека состоит из коронки, шейки и корня. Видимая часть зуба окружена твердыми тканями — эмалью, дентином и цементом, которые защищают мягкую ткань — пульпу. Она простирается от коронки зуба до его корней, имеет большое количество сосудов и нервных окончаний и принимает непосредственное участие в питании всего зуба. К сожалению, возрастным изменениям подвергаются все ткани зуба, поэтому в данном случае мы имеем дело с комплексным старением.
Развитие зубов начинается еще во внутриутробном периоде. Уже на втором месяце у плода формируется ротовая полость с зубной пластинкой. На ней образуются зачатки молочных зубов. К четвертому месяцу происходит четкая дифференциация клеток. Мы можем обнаружить энамелобласты, которые отвечают за образование эмали, и дентинобласты, которые образуют основу для дентина. К шестому месяцу формируются наружный и внутренний слои дентина с сетью канальцев, а также происходит постепенное образование пульпы, в частности — формирование коллагеновых волокон.
Как имплант становится своим
Хотя методика имплантации разработана ещё в 1970—1980‑е гг., многие мирятся с отсутствием зубов, считая, что импланты — это больно, дорого и ненадёжно. Согласно статистике 96% прооперированных пациентов используют одни импланты более 25 лет. Установить их можно за 20–30 минут, и это не более болезненно, чем удаление. Стоят искусственные зубы недёшево, однако многолетнее лечение безнадёжных обходится ещё дороже. Проблема в том, что между удалением зуба и установкой коронки на имплант проходит в среднем 2–3 месяца. Но на этот период можно сделать временные коронки. Главное преимущество имплантов в том, что они полностью восстанавливают жевательную функцию, сохраняют соседние зубы, и в них не развивается кариес.
Назад в прошлое. Устаревшие методы лечения зубов, о которых пора забыть Подробнее
Как облегчить состояние малыша
Многие молодые родители задаются вопросом, как снять неприятные симптомы, сопутствующие «появлению на свет» молочных единиц. Самая простая мера – приложить к «рабочей» десне холод (кусочек льда). На помощь также могут прийти стоматологические гели или мази, снимающие боль, отечность, купирующие воспалительный процесс. Важно: применять любые медикаменты следует только с разрешения педиатра (детского стоматолога).
Так, в аптеках продаются специальные гели с лидокаином и инертными наполнителями (ментолом, вяжущими компонентами, вкусовыми добавками), предназначенные для применения исключительно в период прорезывания зубов. Примеры таких средств:
- Калгель (противопоказан при диатезах).
- Дентинокс.
- Камистад.
- Холисал.
- Мундизал.
Общие рекомендации по применению: небольшое количество местного препарата следует наносить на «рабочие десны» 3–4 раза в сутки не дольше, чем 3 дня подряд.
Стоматология одного дня
Ещё несколько лет назад (а в некоторых клиниках и сейчас) установка коронок занимала не меньше месяца и требовала 4–6 посещений стоматолога. Современные компьютерные технологии позволяют это сделать за 1–3 визита к врачу. Слепки зубов уходят в прошлое. Теперь врач с помощью оптического цифрового сканера за 5–10 минут получает оцифрованное изображение зубного ряда, которое отправляется на станок — многоосевой обрабатывающий центр Triumfus (новейшая разработка оборонно-промышленного комплекса совместно со стоматологами), на котором коронка вытачивается автоматически за 14–16 минут. За одну загрузку станок может изготовить 200 коронок. Разработка положила начало новой отрасли — стоматологического станкостроения. Работа на нём может осуществляться ночью и в выходные без участия человека. Благодаря этому и возникла стоматология одного дня.
Диагностика микродентии
По статистике, с проблемой микродентии – аномально маленьких зубов у взрослого человека – сталкивается порядка 5% людей. Существует несколько признаков, позволяющих отличить микродентию от других зубных патологий.
Симптомы микродентии
- зубы правильной формы, но со значительно уменьшенной коронкой;
- заметные невооруженным взглядом расстояния между зубами;
- поражение преимущественно передних зубов;
- волнообразная или зазубренная форма режущей части пораженного зуба.
В большинстве случаев наличие микродентии можно определить при визуальном осмотре пациента, однако для более точной постановки диагноза производится аппаратная диагностика. Например, врач может измерить общую ширину резцов обоих челюстей с помощью специального инструмента, а также прибегнуть к рентгенографии. Отклонением считается уменьшение зубов на 1,5 мм и более относительно нормы. По результатам обследования определяется один из трех видов микродентии.
Изолированная
Если у пациента выявлен один или два маленьких зуба, то речь идет об изолированной микродентии. Чаще всего недоразвитыми оказываются передние (в основном боковые резцы).
Относительная
Об относительной микродентии говорят, когда у пациента аномально увеличена челюсть. На такой челюсти даже коронки нормального размера могут выглядеть непропорционально маленькими. Таким образом, относительная микродентия – это чрезмерно большая десна и маленькие зубы на ней.
Генерализованная
В самых тяжелых случаях, когда маленькие зубы расположены на всей челюсти, пациенту ставится диагноз «генерализованная микродентия».
Как связаны зубы со здоровьем всего организма
Известно, что лошадей выбирают по зубам. Служат ли у людей крепкие зубы показателем отменного здоровья?
В Азии существует поверье, что зубы — это кармические узлы человека, и потерю зуба там связывают с повреждением кармы. Там считают, что, залечив зуб, можно восстановить карму.
Согласно китайской методике каждый зуб связан с определённым органом. Это отчасти подтверждают современные исследования. Установлено, что существует 80 болезней, в основе которых лежит очаг инфекций, расположенный в зубах или дёснах. Попав с током крови внутрь организма, инфекция может привести к развитию болезней сердца и сосудов, а бактерии, живущие в зубном налёте, стать причиной пневмонии.
Народные методы «лечения» зубов. Стоматолог разобрал 5 популярных способов Подробнее
Как прорезываются «восьмерки»
Однозначного ответа на вопрос, когда начинают и до скольки лет растут зубы мудрости дать нельзя. Третьи моляры «появляются на свет» в период от нескольких месяцев до 2–3 лет, вызывая при этом массу неприятных ощущений. На то, когда начнут расти «восьмерки», влияет множество факторов – в частности, количество костных зачатков, наследственность, анатомические особенности челюсти (ее форма). Из-за того, что третьи моляры часто создают определенный дискомфорт, — влияют на работу ВНЧС, провоцируют гайморит, «вытесняют» соседние единицы зубного ряда – их часто удаляют.
Основными показаниями к экстракции являются:
- стойкая гипертермия (2–3 дня) во время роста зубов мудрости;
- острое воспаление десен (гингивит) в месте прорезывания;
- сильные боли, осложняющие прием пищи.
Анатомические особенности (форма) челюсти, наследственность и ряд других факторов определяют сроки прорезывания зубов
Кто враги имплантов
Наиболее существенно срок службы искусственных зубов сокращает курение. Естественные зубы защищены от табачной агрессии круговой связкой и прикреплённой к ней слизистой, которая работает как барьер. У имплантов такой защиты нет.
Также у них нет периодонта (соединительной ткани, окружающей зуб), благодаря которому родные зубы ощущают боль при надкусывании твёрдой пищи. Имплантом, не ощутив дискомфорта, можно перекусить колючую проволоку. Поэтому человек, у которого во рту несколько имплантов, может периодически разгрызать ими косточки, рёбрышки, мелкие камешки, попавшие в пищу, и т. д. Если делать это регулярно, со временем может разрушиться даже титан, из которого они изготовлены.
Рост молочных единиц
Как узнать о том, что у грудничка лезут первые зубки:
Вибуркол при прорезывании зубов
- десны становятся красными, напухают, может визуально определяться белый шарик, из которого позже «появится на свет» молочная единица;
- щеки у ребенка горят;
- малыш становится капризным, плаксивым, отказывается от еды и плохо спит, может незначительно «подскочить» температура тела.
Повышенная возбудимость – еще один «опознавательный знак» начала прорезывания зубов. Ребенок начинает тянуть в рот посторонние предметы – жевание минимизирует неприятные ощущения на ротовой слизистой. Типичным симптом является и повышенное слюноотделение – попадая на кожу лица (в области щек, подбородка), секрет вызывает появление очагов раздражения (сыпи). Многие родители замечают ограниченные гиперемированные участки на детской шее (с той стороны, где режется зубик).
Прорезывание зубов – сложный период для детского организма, на фоне перестройки, ослабленного иммунитета малышей могут «атаковать» ОРВИ. Так, если у ребенка появились приступы тошноты и рвоты, кашель, боли в животе, насморк, исчез аппетит или поднялась температура тела, рекомендуется незамедлительно показать его врачу-педиатру.
После появления первых молочных единиц молодые родители должны позаботиться о правильном гигиеническом уходе за ними
Важно: не стоит дополнительно стимулировать (пытаться ускорить) процесс прорезывания молочных зубов у грудничка. Некоторые родители царапают десны хлебной коркой, кусочком сахара и другими раздражающими средствами. Такие меры никак не скажутся на «появлении на свет» молочных единиц, зато могут спровоцировать травмы слизистой рта или «поспособствовать» развитию местного воспалительного процесса.
Нет рекламы 3
Почему выпадют пломбы?
Пломба, из какого материала она ни была бы изготовлена, не лишена недостатков. По сути, это клей, который в разных слоях имеет разную структуру и степень конденсации. Поэтому любой перепад температур во рту вызывает изменение её объёма. Из-за этого возникают микротрещины, которые со временем разрушают пломбу.
Сегодня при разрушении зуба стоматологи предпочитают использовать вкладки (протезы с формой отсутствующей части зуба). Они изготавливаются на многоосевых специализированных станках (на том же Triumfus) из цельного блока диоксида циркония или дисиликата лития, который крепче зубной эмали (самого прочного материала в организме) в 2 раза. Такую конструкцию можно установить даже на полностью разрушенный зуб, от которого остался один корень (при условии, что в нём нет трещин, остатков старых штифтов и воспалений). При использовании современных цифровых методов это можно сделать в присутствии пациента за 30–40 минут.
А может, лучше пломба? Развенчиваем мифы о коронках Подробнее
Опасные последствия микродентии
На первый взгляд кажется, что маленькие зубы у взрослого приносят неудобства только эстетического характера, однако это не так. Стоматологи выделяют несколько достаточно серьезных проблем, к которым может привести микродентия.
- Дистальное смещение зубов,
то есть их постепенный сдвиг назад относительно оптимального положения в челюсти. - Появление промежутков между зубами
(так называемых диастем и трем), которые приводят к нарушению контакта боковых поверхностей зубов. Без опоры связки в дентальном ложе растягиваются, и зуб становится неустойчивым. - Нарушения дикции,
чрезмерное усиление шипящих и свистящих звуков в речи. - Пародонтоз
– заболевание мягких тканей челюсти, вызванное скоплениями бактерий в межзубных промежутках и увеличенном из-за большой подвижности зуба пародонтальном кармане.
Кстати
Можно ли вырастить новые?
Японские учёные, используя стволовые клетки, вырастили зачатки постоянных зубов у крыс. Отечественные исследователи запатентовали технологию получения стволовых клеток из тканей молочных зубов. После удаления молочного зуба из него можно выделить стволовые клетки, заморозить и впоследствии использовать для выращивания нового зуба. Пока такая технология только отрабатывается, но не исключено, что в будущем врачи смогут выращивать зубы взамен выпавших прямо во рту пациента.
До какого возраста растут зубы у человека?
Молочные зубы начинают прорезываться до наступления одного года. Как правило, в 2-2,5 года ребенок получает полный набор молочных зубов. Коренные зубы расположены сразу же за молочными: между ними есть перегородка, которая разрушается в процессе прорезывания постоянных зубов. Смена зубов у человека начинается в возрасте 6-7 лет: первыми обычно выпадают верхние резцы. Молочный прикус сменяется постоянным примерно к 12-13 годам. Коренные зубы развиваются медленнее молочных, а корни зубов мудрости и вовсе могут продолжать формироваться вплоть до 23 лет и даже позже.