Удаление кисты без удаления зуба [хирургический метод]

Воспалительные процессы, образующиеся вокруг корня, очень опасны, ведь они не только разрушают цемент корня и прилежащую костную ткань челюсти, но и затрагивают десну. Если врач-стоматолог обнаружил кисту, то вскоре предстоит поход к хирургу, но это не значит, что пациент лишится зуба. В клинике «Имплантмастер» удаление кисты проводится без удаления зуба. Наши специалисты используют новейшие хирургические методы и оборудование.

Удаление кисты зуба – серьезная операция в хирургической стоматологии. Два десятилетия назад наличие гнойного образования на корню приводило к удалению возможно здорового зуба. Современные возможности лечения кисты более разнообразны. Существует немало терапевтических (консервативных) и оперативных методов борьбы с новообразованием. При наличии необходимых знаний и профессионального навыка у докторов, пациенты могут рассчитывать на получение качественного лечения.

В инновационной стоматологической клинике «Имплантмастер» в Москве удаление кисты осуществляется специалистами высшей категории, регулярно повышающих свою квалификацию в лучших клиниках Европы. Мы умеем решать сложные задачи в самые быстрые сроки и удовлетворять запросы даже самых требовательных пациентов, устанавливая лояльные цены на предоставляемые услуги. Наши врачи постоянно совершенствуют свои навыки, осваивая новые методики удаления кист. Используются новейшие материалы, применяется современное оборудование для диагностики и лечения.

Далее мы поговорим о самом понятии «киста» и методах ее лечения. Также вы узнаете об основных этапах удаления кисты зуба, и сможете познакомиться с показаниями к осуществлению хирургической операции.

Что такое киста зуба и как ее удалить?

Прикорневая киста зуба относится к сложным хроническим заболеваниям. Она имеет собственную оболочку и заполнена гнойным содержимым. Заболевание прогрессирует на корнях и под десной. Киста появляется при не долеченном раннем инфекционном воспалении, в основе которого имеется патогенная микрофлора.

Удаление кисты зуба выполняется хирургическим путем. Новообразование может разрастаться, при этом поражая десну и щеки с внутренней стороны в полости рта. В отдельных случаях может развиваться сепсис.

Все это затрудняет нормальную жизнедеятельность пациента. Чтобы вылечить заболевание, используются консервативные методы:

в начале процедуры врач информирует пациента о возможных последствиях (стоит сделать это первым пунктом);
врачом производится вскрытие зубной полости;
очищение полости от пораженных тканей;
обработка растворами антибиотиков и антисептиков;
следом в течение получаса производится удаление кисты зуба без удаления зуба.

Пациент получит шанс на выздоровление и дальнейшую нормальную жизнь. Главной особенностью этого заболевания является бессимптомность течения. Пациент длительное время может оставаться в неведении. Последствия этого заболевания могут привести к другому сложному процессу – гаймориту (при расположении кисты рядом с пазухами). Необходимо обязательно следить за чистотой полости рта и состоянием десен, а также вовремя приходить на санацию к врачу.

Цистэктомия и цистотомия зуба: в чём разница?

Некоторые пациенты путают методики «цистэктомия» и «цистотомия», полагая, что оба они применяются для проведения одной и той же операции, однако, это не совсем так. Обе операции применяются при наличии кистозных образований, обе они являются эффективными, однако имеют ряд различий. Ознакомиться с ними можно в нашей таблице, представленной ниже:

Параметр	Цистотомия	Цистэктомия
Методика проведения	Хирург вскрывает переднюю стенку кисты, удаляет её содержимое, а заодно и формирует отверстие, через которое патологическое содержимое вытекает наружу.	Хирург полностью извлекает кистозное образование и обрабатывает полость антибактериальным раствором. После чего сближает края слизистой оболочки.
Показания	Крупные формирования, охватывающие несколько единиц, а также нёбные пластины и нижнечелюстного основания.	Небольшие формирования, охватывающие одну-две единицы без риска развития осложнений как при цистотомии.
Противопоказания	Подвижность единиц; Раковые новообразования.	Объёмные кистозные формирования.
Продолжительность реабилитационного периода	В течение одного года.	В течение нескольких месяцев

Причины появления кисты зуба

У десяти процентов пациентов есть показания к удалению кисты зуба. Большинство ничего не подозревает, ведь болезнь долго протекает скрытно, никак не проявляет себя. Зачастую кистообразование – наследственное заболевание, иногда оно свидетельствует о плохой гигиене ротовой полости. Но чаще причинами являются не долеченные болезни или применение средств и препаратов низкого качества, приводящих к необходимости удаления кисты зуба. Если вовремя выявить данное заболевание и сразу обратиться к доктору, справиться будет несложно. Но если запустить образование с гноем и слизью на несколько месяцев, оно может разрастись до 2–3 см. В этом случае должное хирургическое удаление кисты зуба стоит доверить квалифицированному специалисту.

В «Имплантмастер» работают высококвалифицированные специалисты, они обладают необходимыми навыками для комфортного и качественного лечения. Также для грамотной диагностики заболевания и определения точного размера кисты в клинике есть аппарат КТ (снимки точнее, а излучение еще меньше), есть возможность проведения панорамного снимка всех зубов, а также прицельная рентгенография определенного зуба. Постановка диагноза становится более точной.

Существует несколько причин возникновения кисты:

Осложненная форма кариеса – сильное разрушение эмали, через которое микробы проникают внутрь и образуют гнойные очаги.
Недолеченный пульпит, когда часть нерва оказывается снаружи, является хорошей флорой для размножения бактерий.
Осложнение периодонтита, с воспалением соединительной ткани, выявляется труднее всего.
Удаление кисты зуба часто необходимо детям при смене молочных зубов на постоянные, в лунки могут проникать микробы.
Травмированная слизистая неба, щек, языка, десны может служить отличным путем для проникновения микроорганизмов.
Перенесенное заболевание ЛОР-органов. Простуда, хронические тонзиллиты, фарингиты, синуситы, могут стать причиной появления опухоли и необходимости удаления кисты зуба, иначе опасных осложнений не избежать.

Механизм образования и роста кисты зуба

Кистозная полость, располагаясь в челюсти, имеет внешнее сопротивление со стороны окружающей ее челюстной кости. Но эпителиальные клетки выстилки начинают производить жидкость, которая постепенно заполняет полость, создавая избыточное давление.

Это давление воздействует на окружающую костную ткань, вызывая ее постепенное периферийное рассасывание, давая кисте возможность вырасти еще больше, усилить секрецию жидкости, а значит, оказывать еще большее давление на стенки. Именно поэтому кисты могут вырастать до очень больших размеров, причем иногда бессимптомно, если не сопровождаются периодическими воспалениями. Это может быть связано с хорошим иммунным статусом пациента, низкой патогенностью микрофлоры в очаге и другими факторами.

Когда необходимо удалить кисту зуба?

Необходимо ли хирургическое удаление кисты на зубе? Такого радикального способа в некоторых случаях не избежать. Если не устранить пораженные ткани, пузырек с гнойным содержимым будет увеличиваться в размерах и создавать давление на десну. Исходом может стать образование опухоли.

Показания к удалению:

диаметр капсулы больше 1 см;
наличие штифта в корневом канале, который не дает провести перепломбировку;
канал запломбирован не полностью, нет материала возле самой верхушки;
консервативное лечение не эффективно.

Задачи, которые решает цистотомия кисты зуба

Кистозное образование – это капсула с патологической жидкостью, которая локализуется вокруг корня. Состав его содержимого – патогены и отмершие клетки. Цистотомия не удаляет его, её задача – свести к минимуму давление внутри его полости, благодаря чему оно постепенно уплощается и может полностью или частично рассосаться. Сама по себе киста является очагом инфекции, способным спровоцировать целый ряд серьёзных осложнений:

Вовлечение в патологический процесс здоровых тканей;
Деструкция челюстной ткани вокруг зуба;
Формирование фистул;
Развитие абсцессов.

Более того: стоматологи отмечают, что существует риск перерождения кистозного формирования в новообразование злокачественной природы.

Методы удаления кисты зуба

Правильное лечение кисты зуба без удаления находится в зависимости от причин возникновения и клиники течения. Клиническая картина становится четкой после осмотра в кресле, прицельного снимка, панорамного снимка всех зубов, . Данные методы обследования и диагностики при необходимом удалении кисты зуба доступны в «Имплантмастер» в Москве. Обследования проводят перед хирургическим вмешательством для определения конкретного расположения воспаления. При наличии возможности, применяется консервативная терапия для предотвращения дальнейшего увеличения воспаления. Она состоит из использования коффердама, для изоляции рабочего поля и комфорта при лечении. Далее проводится вскрытие пульпарной камеры, очистка, обработка антисептическим раствором и пломбировка каналов. Терапия проходит с приемом антимикробных препаратов, витаминов и других лекарств. Если же консервативная тактика не эффективна, то для удаления кисты зуба применяют различные хирургические методики без удаления причинного зуба.

Цистотомия

Применяется для кист больших размеров. Доктор удаляет части образования, не соприкасающихся с сосудами. После, в полученную полость устанавливается обтуратор — приспособление, препятствующее срастанию тканей. Спустя некоторое время, оставшийся участок кисты присоединяется к эпителию полости рта, меняет свою структуру и становится безопасным для организма.

Гемисекция

Во время проведения операции удаляют корень, к которому присоединено образование, и прилегающую к нему коронковую часть. Образовавшееся пространство восстанавливается при помощи ортопедической конструкции. Вышеописанный метод довольно травмирующий, поэтому считается устаревшим.

Цистэктомии

В клинике «Имплантмастер» ответ на вопрос – можно ли вылечить кисту зуба без удаления самого зуба? – положительный. Наши специалисты применяют самую современную методику — цистэктомию. Новообразование удаляется полностью, не затрагивая при этом здоровые ткани. Операция проходит под местной анестезией в хирургическом кабинете и предполагает использование дентального микроскопа Labomed Magna.

В начале процедуры специалист определяет местоположение образования у пациента на основании осмотра и рентгенологических снимков. «Открывает» его, вычищает содержимое специальными инструментами, закладывает внутрь антисептик и накладывает швы. Через некоторое время оставшаяся после операции полость самостоятельно затягивается, не требуя дополнительной подсадки костных блоков. Операция цистэктомии занимает 15-40 минут, в зависимости от размера кисты и структуры кости. Спустя час пациент может идти домой.

Ход операции

Перед хирургическим вмешательством специалист проводит местное обезболивание тканей. После этого врач выполняет следующие действия.

Разрез десны и отслоение мягкотканного лоскута.
Создание трепанационного отверстия в кости. Его делают размером с кисту или больше, чтобы избежать сужения костного дефекта.
Иссечение стенки пузыря. Удаление жидкости.
Удаление корней, если они попадают в операционное поле.
Подшивание стенки кисты к мягким тканям полости рта.
Обработка антисептическим средством.
Прикрепление мягкотканного лоскута к краю раны.
Закрытие раны тампоном, смоченным в йодном растворе. После операции его надо постоянно менять.
Наложение швов.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
+7

Онлайн-запись

Удаление кисты зуба методом резекции

Удаление кисты зуба путём резекции верхушки корня относится к зубосберегающим операциям, т. е. дающим возможность не расставаться с зубом. Проводится путем иссечения корня и удаления пораженных фрагментов. Затем, чтобы избежать распространения инфекции на соседние участки твердых и мягких тканей, проводят герметизацию канала. По итогу, это хороший способ как вылечить кисту зуба на начальной стадии без удаления всей единицы. Если остался фрагмент зуба, то он в дальнейшем протезируется. Зубосохраняющие методы ценятся специалистами, поскольку позволяют сохранить целостность зубного ряда. Поэтому резекция верхушки корня используется и в других случаях:

Воспаление зуба под коронкой. Очевидное решение – снятие протеза, устранение гнойника, постановка новой конструкции. Однако эти манипуляции материально затратнее и длительнее, чем резекция корня.
Абсцесс корневых каналов, чаще неправильной формы, вследствие недобросовестной пломбировки или использования некачественных материалов.
При остеомиелите. Возникает необходимость выпиливания пораженных участков костной ткани на границе с корнями. Это позволяет исключить глубокое инфицирование.
При обнаружении посторонних предметов в каналах – частиц бора, файлов. Такое случается при использовании некачественного оборудования. В нашей клинике применяются новейшие инструменты на основе сплава титана.

Однако и у такой эффективной операции существуют противопоказания. Удаление кисты зуба путём резекции не проводят, если: больные и здоровые корни расположены критически близко; при наличии обширных сколов коронки; высокой подвижности зуба; в стадии острого периодонтита. Не рекомендуется людям с сахарным диабетом, психическими и нервными расстройствами, хроническими заболеваниями сердца и сосудов, патологиями легких и щитовидной железы.

Проведение цистэктомии

Этапы цистэктомии	В чём заключается?
Применение анестезии	Используют индивидуально подобранные препараты, исходя из показаний пациента. Предварительно проводят тест на наличие аллергических реакций.
Антисептические мероприятия	Хирург осуществляет тщательную обработку оперируемой области при помощи антисептических растворов с целью исключить риск инфицирования дёсенных тканей.
Создание надреза	Осуществляются надрез и отделение слизистого лоскута с целью получения доступа к кости.
Удаление новообразования	Его отсекают наряду с верхушкой корня зубной единицы, применяя для этого хирургический инструментарий. Полость, оставшаяся после удаления, тщательно промывается и обрабатывается таким образом, чтобы в ней не осталось патологического содержимого. Нерв из корневого канала удаляют, его тщательно чистят и проводят обтурацию гуттаперчей.
Заполнение полости и закрытие раны	Для заполнения применяют заменитель костного материала, а рану закрывают при помощи специальной мембраны, созданной индивидуально. Сформированные лоскуты кости и десны возвращают на место.
Зашивание	На рану накладывают швы и бандаж сроком на неделю. Таким образом исключается вероятность того, что пациент случайно повредит швы.

Желаете быть уверены в том, что цистэктомия кисты челюсти будет проведена грамотно, на высоком профессиональном уровне и без осложнений? Обращайтесь в стоматологию ЦЭЛТ! У нас работают ведущие отечественные специалисты, записаться на приём к которым можно онлайн или позвонив операторам нашей информационной линии.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

Понедельник—пятница: 8.00—20.00
Суббота: 8.00—18.00
Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

Шоссе энтузиастов или Перово
Партизанская
Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Как проходит хирургическое удаление кисты зуба

Как же проходит операция по удалению кисты зуба? Она включает следующие этапы:

Постановку диагноза с использованием рентгенодиагностики, для определения размера капсулы и состояния корней.
Проведение местной анестезии.
Рассечение и отслаивание десны.
Высверливание костного участка в теле челюсти для лучшего доступа к образованию.
Качественную чистку содержимого капсулы и удаление ее оболочки, чтобы предотвратить дальнейшую заболеваемость.
Промывание полости антисептиками.
В отдельных случаях по необходимости – удаление части затронутого корня и ретроградную пломбировку каналов.
Заполнение месторасположения кисты остеопластическим материалом (искусственной костью).
Наложение швов на слизистую.
После процедуры обязательное проведение контрольного рентген-снимка, чтобы убедиться в должном проведении операции (все инфицированные ткани изъяты).

Зуб удаляется, если его корни находятся в кистозном образовании, или он весь разрушен.

Показания и противопоказания к цистотомии

Показания

Кистозное образование охватывает три и более зубных единицы;
При вовлечении в патологический процесс нёбных пластин, нижнечелюстного основания и костного дна пазух носа;
Истончение кости менее полусантиметра при поражении нижней челюсти.

Противопоказания

Наличие периодонтальной щели возле корней поражённых зубов;
Инфекционные и воспалительные заболевания;
Серьёзное разрушение коронковой части и повышенная шаткость единицы;
Новообразования злокачественной природы;
Сахарный диабет, болезни ССС.

Удаление кисты зуба лазером

Если новообразование небольшое, то возможно применение лазерного удаления. Это простой и безопасный способ. Лазерный луч проводится сквозь канал корня, при этом стерилизуя его, а кисту постепенно уменьшает в размерах.

Положительные моменты применения лазера:

не больно и бескровно;
быстрая регенерация;
дезинфекция воспаленной области и, как следствие, снижение риска распространения бактерий.

К минусам возможно отнести высокую стоимость процедуры, а также наличие лазерного прибора не во всех клиниках.

Осложнения после удаления кисты зуба

После удаления кисты зуба какие неприятные последствия могут быть возможны? Любое вмешательство хирурга с применением анестезии, как и удаление кисты, может повлечь за собой осложнения. Они возникают, когда доктор не полностью придерживается выбранной тактики, при некорректной диагностике на этапе подготовки, при использовании несоответствующей аппаратуры. У нас, в «Имплантмастер», осложнений после удаления кисты не возникает благодаря профессионализму врачей, современному оборудованию и использованию новейших методик. Но о вероятных последствиях процедуры должен быть информирован каждый пациент. Температура тела после удаления кисты зуба может увеличиваться. Возможны болевые ощущения в области десны после удаления кисты зуба. Возникновение отеков и гематом неизбежно. Но их последствия быстро устраняют антибактериальные препараты и постоянные охлаждающие компрессы. Однако, есть и более серьезные осложнения:

Необходимо предварительно сдать анализ на свертываемость крови, чтобы предотвратить разрывы сосудов при доступе к корню.
Есть вероятность травмы нервных пучков. Поэтому зуб болеть может продолжать и после удаления кисты. Прием обезболивающих помогает минимизировать этот эффект.
При плохой гигиене полости рта нагноение может образоваться повторно. Чтобы этого не произошло, назначается курс антимикробных препаратов.
Не полное извлечение пораженных тканей влечет за собой вторичное инфицирование. Необходимо перед наложением швов всё тщательно проверить.
Перфорация стенок гайморовых пазух. Сегодня такое практически не встречаются.

Мы уверены в отличном результате, даже когда за лечение кисты не берутся в других клиниках. Многое зависит также и от пациента. Необходимо следовать рекомендациям врача в первые дни после операции. Ограничить употребление горячей, холодной и твердой пищи. Не применять жесткие щетки и агрессивные химические ополаскиватели, исключить спортивные нагрузки. Следует принимать витамины и НПВС. Должное отношение к организму позволит как можно быстрее прийти в норму.

Предоперационная подготовка

Во время операции надо резецировать не только корень зуба, у которого развилась киста, но и корни соседних зубов, именно поэтому необходимо заранее произвести их лечение – пломбирование корневых каналов. Как правило это происходит за 2-5 дней до проведения цистэктомии. Также пациента могут попросить пройти дополнительное обследование, посетив кабинеты терапевта, кардиолога и т.д. Какие именно дополнительные обследования необходимы в каждом конкретном случае, пациент узнает лишь на приеме.

Где провести удаление кисты зуба без удаления зуба?

Если Вас беспокоит подобная проблема, то мы приглашаем посетить стоматологическую клинику «Имплантмастер», чтобы избавиться от кисты на зубе лечением или удалением зуба. Для Вас – квалифицированные специалисты, все необходимое ультрасовременное оборудование и лояльные цены.

Цена на удаление кисты зуба формируется из услуг врача-эндодонтиста и хирурга. Эндодонтическое лечение обязательно с микроскопом, включая анестезию, материалы и пр., начинается от 6 500 рублей. Отдельно оплачивается удаление кисты хирургом— около 10 000 рублей. Эта стоимость включает все хирургические манипуляции. Гарантия на лечение в «Имплантмастер» пожизненная.