Что делать, если остались промежутки между коронками?

01.12.2019

Одиночные коронки и мосты – это несъемные протезы, способные скрыть существенные недостатки натуральных, но поврежденных зубов или заместить их коронковую часть. В процессе эксплуатации такие изделия имеют свои особенности, одна из которых затруднения в их промывке и окружающих тканей.

Чтобы облегчить гигиенический уход, стоматолог в процессе протезирования делает небольшой временный зазор между десенной тканью и краевой линией коронки. Протезный отступ называется промывным. В силу различных факторов допуск для жидкости может увеличиваться, в него попадают частички пищи, что со временем приводит к осложнениям и развитию сложных заболеваний. Порядка 20% пациентов одолевают проблемы с промывным пространством. Каковы причины таких патологий и как их устранить, рассмотрим в данной статье.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Наиболее часто пространство между коронкой и десной увеличивается из-за допущения врачебных ошибок в ходе протезирования. При сильном прижатии протеза к поверхности зуба или в случае непрочного насаживания его на основу, обязательно появляется недопустимый размер зазора между десной и маскирующим изделием.

Однако в ряде случаев проблема возникает вовсе не по вине врача.

Неприятные явления развиваются на фоне патологических процессов в ротовой полости пациента:

  • Воспаление межзубных сосочков, десен и дегенеративные процессы в околозубных тканях. Такие неприятности со здоровьем полости рта часто развиваются при ослаблении защитных свойств организма, которое сопровождается проявлениями аллергии и воспалительными реакциями на плохую гигиену.
  • Потеря герметичности элементов, которые прочно фиксируют съемное устройство в ротовой полости.
  • Раскол моста в области контакта с искусственными коронками. Если протез был поврежден даже незначительно, он неизбежно будет изменять свое правильное положение и пагубно воздействовать на ткани, окружающие зуб.
  • Расцементировка одиночной коронки. Так случается, если устройство было установлено неправильно или когда под коронку попадает слюна.
  • Плохая гигиена полости рта становится причиной воспаления десенной ткани с отеком, который изменит размер промывного зазора.
  • Плохое качество подготовки перед протезированием. Недостаточная санация полости рта, плохая прочность твердых и мягких тканей приводят к постепенной деструкции защитного слоя зубов. Ортопедическое устройство начинает оседать, тем самым приподнимая десну над коронкой.
  • Пародонтоз и пародонтит. Такие заболевания приводят к изменению положения отдельных зубов, которые своим смещением увеличивают размер промывной щели.
  • Попытки пациента прочистить межзубное пространство зубочистками или другими острыми предметами. Щель между протезом и зубом после таких процедур увеличивается, пища начинает застревать и становится провокатором размножения болезнетворных микроорганизмов.
  • Фиксирующий композитный состав пришел в негодность.После истечения срока действия стоматологического цемента, с помощью которого было произведена фиксация, коронка отходит от зуба, образуя пространство для попадания пищи. Она постепенно сгнивает и тем самым вызывает воспалительный процесс.
  • Чрезмерные жевательные нагрузки на конструкцию. Сильное давление на коронку приводит к ее поломке. Случается, что вместе с изделием ломается и зуб, спасти его после этого практически невозможно.

Запомните! Прилегание конструкции к зубам должно быть оптимальным. То есть недопустим слишком плотный контакт или недостаточная посадка.

В первом случае такая установка может обернуться травматизмом тканей и слизистых рта, во втором – ослабляется фиксация конструкции, что грозит негативными изменениями в произношении, затруднениями в процессе приема пищи.

Такие дефекты очень быстро выводят протез из строя без возможности его реставрации и приведения в рабочее состояние.

В период привыкания после монтажа ортопедической конструкции специальная щель между ней и десной в норме должна немного увеличиться. Однако спустя 7 дней восстановления ширина зазора должна стать меньше, если пациент правильно ухаживал за этой областью.

Вина стоматолога и воспалительные процессы в полости рта

Одной из самых распространенных причин появления большого зазора является допущение врачебной ошибки. Это может произойти из-за слишком плотного прилегания коронки к мягкой ткани или же, наоборот, при недостаточной прочности установки конструкции.

Однако далеко не всегда щель большого размера появляется по вине доктора. Иногда причиной тому является наличие серьезных воспалительных процессов, например на межзубных сосочках, в деснах или в тканях, которые окружают сам зуб. Довольно часто осложнения появляются на фоне общего ухудшения здоровья человека и при нарушении работы его иммунной системы.

Другие причины: недостаточная гигиена ротовой полости, а также аллергические реакции на используемые в работе мастера препараты и материалы. При нарушении герметичности и уменьшения прочности фиксации коронки со временем также могут образовываться видимые щели. В любом случае ситуация требует немедленного вмешательства квалифицированного медицинского персонала.

ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ

Оптимальный промывной зазор (норма доли миллиметра) при правильной установке обеспечивает:

  • должную фиксацию устройства;
  • качественную гигиену;
  • защиту от проявлений патологий пародонтальных тканей;
  • длительную эксплуатацию изделия.

В норме никаких осложнений этот временный эффект вызывать не должен.

Беспокоиться после установки протеза стоит в следующих случаях:

  • появился дискомфорт, и возникают болевые ощущения в определенных участках полости рта;
  • конструкция изменила свое положение во рту и это ощутимо;
  • повысилась чувствительность тканей и зубов к раздражающей пище (холодное, горячее, острое, соленое) и температурным перепадам;
  • беспокоит зуд и жжение;
  • развиваются проявления шепелявости;
  • раздается свист из полости рта во время разговора;
  • общее состояние полости рта ежедневно только ухудшается.

Перечисленные нежелательные проявления могут наблюдаться на участке локализации ортопедического изделия или за его пределами.

В случае появления первой симптоматики важно без промедлений обратиться за помощью к специалисту.

При возникновении недоверия к лечащему стоматологу или ортопеду, можно получить альтернативную консультацию и помощь в другом медицинском учреждении.

Цвет коронки совпадает с соседними зубами

Цвет любой коронки, за исключением металлической, должен по тону соответствовать окрасу зубов-соседей. Важно также соблюсти естественный переход, когда у шейки зуб чуть желтоватый, а ближе к режущему краю он белеет и становится прозрачным.

Если новая коронка причиняет вам дискомфорт, вы ощущаете ее как инородное тело, то рекомендуем сразу обратиться к своему стоматологу. Возможно, она была установлена неправильно и требуется коррекция. Прийти на прием следует и в том случае, если после установки металлокерамической коронки вы чувствуете металлический привкус во рту.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Если проигнорировать возникшие проблемы и вовремя не посетить врача для осмотра, а также выявления причин появления зазора, пациент рискует столкнуться с серьезными неприятностями и осложнениями, а именно:

  • развитие воспаления сложной формы в пародонтальных тканях;
  • внезапный демонтаж всей конструкции;
  • разрушительные заболевания единиц, расположенных под коронками;
  • атаки аллергии на материал протеза;
  • полная поломка устройства в области прилегания к коронкам;
  • появление в полости рта чрезмерных гальванических токов;
  • рост электрической проводимости слюны;
  • появление признаков воспаления слизистой;
  • рецидивы кариозных процессов;
  • развитие общих симптомов неблагополучия организма;
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой;
  • атрофия тканей, удерживающих зуб в альвеоле.

Примите во внимание! Если после монтажа коронки более чем 7 дней постоянно беспокоят болезненные ощущения во рту, коронка периодически смещается, появляется сенестопатия, жжение, покалывания на определенном участке, повышается восприимчивость зубов к раздражающей пище, без врачебной помощи не обойтись.

Причем перечисленные проявления могут локализоваться не только в области установленного устройства.

Еще одна важная опасность, которая может возникнуть после протезирования – проникновение протеза в систему пищеварения после непредвиденной расфиксации.

Несмотря на то, что такие изделия изготавливаются из нетоксичного сырья, риск повреждения внутренних органов остается. Рассмотрим самые серьезные последствия, которые хоть и редко, но встречаются в медицинской практике:

  • перфорация стенок пищеварительного тракта;
  • травма желудка или кишечника с последующим возникновением кровотечения;
  • непроходимость кишечника, если проглоченное изделие своим телом образовало препятствие.

Очень важно в таких случаях незамедлительно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь. Острая клиническая картина такого характера требует осмотра хирурга, гастроэнтеролога или экстренной транспортировки больного в ближайший травмпункт.

Протезирование металлокерамическими коронками

Эти коронки — наиболее прочный и самый эстетичный материал, используемый в протезировании. Коронки полностью имитируют внешний вид ваших зубов, восстанавливают их функции. Благодаря тому, что в нашей клинике есть собственная лаборатория, мы можем добиваться великолепных эстетических результатов, и, что немаловажно, сокращаем сроки протезирования (в среднем металлокерамический протез на 3 единицы изготавливается за 5 дней). Во время изготовления протеза вы пользуетесь временным пластмассовым протезом. Многое зависит и от применяемой в лаборатории массы. У нас мы используем германскую массу «Vita Omega» в которой уверены на 100%.

ТАКТИКА УСТРАНЕНИЯ

Любой специалист стоматологической ниши, предоставляя свои услуги, обязан создать идеальную посадку ортопедической конструкции на ложе. То есть, если даже произойдут незначительные изменения расстояния между устройством и рабочей поверхностью, зазор должен оставаться оптимально допустимой ширины.

Также важно учесть и тот факт, что любое инородное тело при контакте с органами и тканями организма может на первых этапах вызывать дискомфортные ощущения, которые в норме могут сохраняться не более одной недели.

Если по истечению этого периода организм продолжает сигнализировать неприятной симптоматикой, то это веское основание для обращения за врачебной помощью.

В случае если щель между коронкой и десной расширилась больше пределов нормы, медики решают проблему следующими путями:

  1. Проводится местное противовоспалительное и антисептическое лечение методом обработки поврежденных участков гелями, мазями и другими эффективными средствами. При этом сама конструкция предварительно извлекается из ротовой полости.
  2. Выполняется регулировка зубного приспособления, в его параметры вносятся коррективы. В случае непригодности изделия, врач принимает решение об изготовлении новой конструкции. Перед этим важно получить данные ортопантомограммы.
  3. Ортопед может выполнить пришлифовывание и подгонку протеза прямо у себя в кабинете при обращении пациента. Все действия выполняются в зависимости от клинической картины.

Если проблема кроется в расшатывании проблемных единиц, проводится их укрепление. После этого протезирование проводится повторно.

Самое редкое явление ― это отклеивание конструкции, если речь идет о мосте. Неприятность сопровождается изменением положения опорных единиц, что оборачивается потребностью в повторном протезировании.

Чтобы этого избежать, нужно в этот же день обратиться в клинику, где проводилась процедура монтажа, и устранить имеющиеся недоработки и изъяны.

Внимание! Установка коронок – это несъемное протезирование. Поэтому нет возможности просто извлечь устройство и промыть его под чистой проточной водой или очистить с помощью специальных средств и вернуть на место.

Если щель увеличилась, значит, в срочном порядке необходимо принять меры по нормализации ее величины.

Механическое увеличение пробела имеет один путь решения – переустановка протеза. Специалист демонтирует систему для коррекции либо полностью заменяет ее, после проведения оздоровительных мероприятий и с соблюдением грамотного алгоритма действий при установке.

Форма коронки соответствует форме зуба

При изготовлении коронки необходимо как можно более точно воспроизвести анатомическую форму зуба. Для этого техник прорисовывает жевательные бугорки, создает контактные пункты и четко прорисовывает экватор.

  1. Бугорки и ямки на наших с вами зубах выполняют различные функции, и для каждого элемента она своя. Какая-то часть предназначена для перетирания пищи, какая-то фиксирует правильный прикус или распределяет жевательную нагрузку. А еще бугорки обеспечивают правильное смыкание коронки с зубом-антогонистом, расположенным напротив него. Если смыкание будет не достаточно плотным, оба зуба поедут в сторону, стремясь занять правильное положение. На неправильное размещение бугорков укажет дискомфорт от коронки спустя 2-3 недели после установки. Врач же проверяет этот момент с помощью кусочка специальной бумаги, на которой остаются следы. Для этого же и используются временные коронки, своего рода тест-драйв.
  2. Экватор. Речь идет об утолщении, благодаря которому пища попадает не на десну, а соскальзывает внутрь ротовой полости, как по горке. Если на новой коронке экватор будет плоским, то частички пищи будут попадать в зубодесневую борозду, что приведет к воспалениям и дискомфорту. Контактный пункт. Имеется ввиду точка, в которой смыкаются соседние зубы. Он должен быть обязательно, иначе образуется межзубная щель, в которую будут забиваться кусочки пищи. Также может проявиться и воспаление соответствующего участка десны. Для проверки возьмите зубную нить и протяните ее между зубами. если услышали щелчок — контактный пункт есть.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Чтобы воспрепятствовать появлению неприятностей с коронкой, пациент должен в строгом порядке соблюдать врачебные рекомендации, которые озвучиваются ему сразу после проведения процедуры протезирования:

  • выполнять качественный гигиенический уход за изделием, органами и тканями полости рта не реже 2 раз в день;
  • 3 раза в неделю использовать для дополнительного очищения травяные растворы для полосканий и стоматологические гигиенические девайсы;
  • периодически посещать лечащего врача для профилактического осмотра, контроля состояния конструкции, и ее профессионального очищения от частичек пищи;
  • использовать специальный стоматологический ершик для ликвидации мельчайших остатков пищи после каждой трапезы;
  • пользоваться ранозаживляющими пастами для профилактики при возникновении малейших неприятных ощущений (особенно в период привыкания);
  • приобрести клеевую основу для перекрытия пространства меду коронкой и десенной тканью (только по совету врача);
  • применять особую каппу с чистящим средством, которая надевается в области протеза для осветления его оттенка и антисептической обработки;
  • ограничить или вовсе исключить из рациона питания соль крупного помола, мак, выпечку из песочного теста, сухари;
  • своевременно приходить в клинику для внесения коррективов в параметры ортопедического изделия, чтобы предотвратить риск смещения устройства и расширения промывной щели.

Запрещено:

  • использовать жесткую зубную щетку;
  • применять флосс в обхват шейки зуба с установленной коронкой (для очищения таких мест рекомендован ирригатор);
  • пользоваться жесткими и острыми вспомогательными инструментами (спичка, игла, щепка и пр.).

Превентивные мероприятия должны выполняться пациентом на совесть. Именно от качества ухода будет зависеть не только здоровье полости рта и организма в целом, и длительность срока службы коронки.

Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog

Зуб под коронкой портится: правда или миф?

Любой вид протезирования – это сложная стоматологическая процедура, после которой могут возникнуть осложнения. Тем не менее при утере, одного или даже нескольких зубов установка имплантов – это наиболее правильный вариант лечения. Если после протезирования зуб под коронкой начинает болеть, это может быть, как в порядке вещей, так и отклонением от нормы. В обоих случаях необходима профессиональная консультация.

Где кроется проблема?

Не редко пациенты сознательно отказываются от протезирования. Это связано с неудачным опытом их самих, родных или знакомых. Следует понимать, что при утрате зуба такое вмешательство является правильным для организма. Оно позволяет восстановить функциональность зуба. Если все процедуры выполнены правильно,пациент неукоснительно следует правилам гигиены, зубные коронки прослужат ему долго. Но этот процесс сопряжён с рядом ошибок и неточностей, которые впоследствии могут привести к порче зуба и замене импланта.

У этой проблемы есть четыре важных аспекта:

  • ошибки на этапе подготовки;
  • плохая работа стоматолога;
  • некачественные материалы;
  • некорректный гигиенический уход.

Клиническая симптоматика

Самыми первыми признаками появления проблем с зубной коронкой будут боли, кровоточивость, возможно гнойные выделения. А так же пациента могут беспокоить:

  • снижение фиксации зуба – коронка шатается, неплотно прилегает к десне;
  • покраснение, отёк десны и прилежащих тканей;
  • повышенная чувствительность;
  • неприятный гнилостный запах изо рта;
  • зуд, раздражение;
  • появление избыточного налета.

Фото 1. Воспаление десны под коронкой

ПричинаСимптом
Воспаление пульпыОстрые режущие боли, проявляющиеся вечером или ночью.
КариесПовышается чувствительность на горячую и холодную пищу. Появляется неприятный запах изо-рта. Боль возникает при жевании.
ПародонтитНеприятные ощущения в области шейки зуба. Наблюдаются признаки воспаления: отёк и покраснение.
Неправильная установка коронкиКоронка натирает, давит на мягкие ткани, непрочно прилегает к десне и шатается. Боль тупая, ноющая, длительно не проходит.

Таблица 1. – Сравнительная характеристика локализации боли и причины ее возникновения

Появилась боль

Появление боли сигнализирует пациенту о развитии воспаления в полости рта. При установке самой коронки травмируются ткани. Обычноподобные микротравмы быстро затягиваются и боль не появляется вовсе. Но если изначально у человека наблюдалось снижение иммунитета, то микроорганизмы активно размножаются и обуславливают воспаление.

Боль также может развиваться вследствие аллергической реакции на пломбировочный материал.

Внимание: перед установкой импланта необходимо проконсультироваться у стоматолога и аллерголога о возможном развитии аллергических реакций на материалы, из которых изготавливаются зубные коронки и делаются слепки.

Боль появляется и в случае обострения скрытой патологии, так как травмирование тканей зуба во время процедуры и изменениераспределения нагрузки индуцирует процесс воспаления. Как следствие, появляются боли.

При болезненности под коронкой необходимо сразу обратиться к стоматологу. Он назначит правильное лечение, которое может быть как терапевтическим, так хирургическим. В одних случаях понадобится снимать коронку, а в других – нет.

Также, возможно проделывание отверстия, очистка и повторное пломбирование каналов. Коронка после этого покрывается стоматологическим материалом, и её функция считается восстановленной.

Возможно проведение операции по удалению верхушки корня. Такая процедура обычно проводится при наличии гнойного мешка. Плохо запломбированная верхушка удаляется, стоматолог достигает гнойного мешка,надрезая ткани десны, удаляет его, обрабатывает асептическим средством и края десны сшиваются.

Фото 2. Удаление верхушки корня

И последний случай патологии, когда приходится снимать коронку и выполнять перепломбирование каналов, — запущенный и глубокий воспалительный процесс. Хотя в серьёзных ситуациях стоматологи обычно удаляют коронку и зуб, после чего осуществляется установка штифта с зубной коронкой.

Причины возникновения боли под коронкой

Точную причину возникновения болей под коронкой может установить только стоматолог. Однако наиболее распространенными из них являются:

  1. корневые каналы запломбированы не верно (в корне зуба образуется воспалительный очаг или даже киста);
  2. плохая обтурация корневых каналов (может повлечь за собой различные осложнения:
  3. Ближайшие: Продольный перелом корня,постпломбировочные боли, обострение хронического воспалительного процесса;
  4. Отдаленные последствия: возникновение очага хронической одонтогенной инфекции,очаг инфекции сохраняется или прогрессирует, изменение цвета коронки зуба;
  5. перфорация стенок корневого канала (может появляться как следствие кариеса или после механической травмы зуба; наиболее распространенная причина – изгибы каналов, которые значительно затрудняют лечение зуба);
  6. отлом инструмента в просвете корневого канала (опасная ситуация для стоматолога и пациента, исход которой зависит от многих факторов, включая материал коронки, расположение и размеры инструмента, анатомические особенности корневого канала).

Реже тоже могут вызывать боли:

  • натирание десны;
  • пародонтит;
  • недостаточная депульпация зуба перед протезированием;
  • повреждение корня из неполной предварительной подготовки;
  • установка импланта на больные зубы;
  • инфицирование корневого канала;
  • излишнее заполнение корневого канала пломбировочным материалом;
  • изнашивание протеза.

Внимание: если боли появились сразу после установки протеза или в течение первой недели, это свидетельствует о неправильной подготовке зуба, и пациенту следует незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику.

Как избавиться от боли

Каждому пациенту стоит понимать, что употребление обезболивающих лекарственных средств, другие варианты снятия боли – всего лишь симптоматическое лечение, которое не решит проблему. При первых же проявлениях болей сразу необходимо обратиться к врачу. К способам облегчения зубной боли можно отнести:

  • Обезболивающие средства, например, Диклофенак, Кеторолак, Нимесил, Темпалгин, Ибупрофен (лекарственные формы – таблетки, гель).
  • Прикладывание холодного солевого компресса к поврежденной десне.
  • Полоскание рта. Для этого используют отвар таких трав как шалфей, календулаили ромашка, а также содовый раствор.
  • Полоскание с содой и йодом. Помимо устранения боли такое полоскание позволит унять зуд и раздражение.
  • Компресс с валерианой и камфорой. Это народное средство поможет в борьбе против патогенных микроорганизмов, успокоит воспалённые дёсны.

Внимание: не стоит злоупотреблять обезболивающими лекарственными средствами. Их следует грамотно чередовать с полосканиями. Не рекомендуется принимать таблетки перед посещением врача во избежание искажения симптоматической картины.

Профилактика

Для предупреждения осложнении после установки коронки, важно регулярно посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра (1-2 раза в год как минимум, при появлении дискомфорта – сразу же обратиться за консультацией). Каждый день следует строго соблюдать правила гигиены ротовой полости. Средства для очищения должны соответствовать материалу, из которого изготовлен протез. Стоматологи рекомендуют воспользоваться дополнительными элементами очистки зубов: специальными щетками, ёршиками, зубной нитью, ирригатором.

Необходимо строго соблюдать все рекомендации вашего лечащего стоматолога. Следует отказаться от вредных привычек таких, как алкоголь и курение, потому что они плохо влияют на слизистые оболочки и индуцируют развитие воспалительного процесса. Если пациент не может полностью отказаться от курения, то следует минимизировать пагубное воздействие никотина и других веществ. Для этого после выкуренной сигареты надо сразу почистить зубы и ополоснуть рот специальным средством.

Как ухаживать за коронкой

Общиеспособы ухода за коронкой приведены в таблице.

Зубная щеткаПреимущественно средней жесткости. Очищающие движения направлены от десны к режущему краю зуба. Применять не менее 2х раз в день (более при необходимости, но может возрасти риск травматизации протеза). Зубная щетка подлежит замене каждые 3 месяца. Внимание: для вычищения труднодоступных мест можно приобрести монопучковую щетку).
Зубная пастаПредпочтение стоит отдать лечебным пастам, укрепляющим десны, снижающим кровоточивость. Обычно в их состав входят травы. Запрещено использовать пасты, содержащие абразивные материалы, так как они портят коронку.
Зубная нитьСтоит выбирать «супер флосс», разработанные специально для протезов. Они максимально хорошо очищают поверхность протеза со стороны десны. Внимание: обычные «флосс» слишком жесткие для зубной коронки и могут повредить ее.
ИрригаторПрофессиональное средство, которое струей воды под напором вычищает налет, патогенные микроорганизмы и остатки пищи. Нос ирригатора должен быть направлен в область между протезом и десной. Напор подаваемой воды изначально должен быть минимальный, а затем стоит его постепенно увеличивать до средних значений. Внимание: помимо высокого очистительного коэффициента, ирригатор массирует ткани десны, улучшая те самым кровообращение.
ОполаскивательПодбирается в соответствии с рекомендациями стоматолога. Он должен обладать антибактериальными свойствами и не должен портить материалы коронки.

Таблица 2. – Очищающие средства, рекомендованные к использованию при установке зубного протеза.

Некоторые особенности по уходу, обусловленные материалом изготовленной коронки приведены ниже.

Коронки на имплантах

После того, как конструкция полностью срастется с тканью, можно будет вернуться к полноценной жизни. Никаких особых ограничений в питании здесь не будет, кроме запрета на очень твердые продукты, холодное и горячее. Тщательно и медленно пережевывайте пищу, разрезая твердые продукты на более мелкие кусочки.

Металлокерамические коронки и мосты

Металл – наиболее прочный материал, но все же не стоит использовать подручные средства для очистки импланта, так как они могут повредить покрытие коронки, эмаль других зубов.

Внимание: Ни в коем случаене стоит пытаться открыть орехи, бутылки или другие предметы с помощью зубов!

Безметалловые циркониевые коронки и мосты

Уход за протезами из таких материалов должен быть более тщательный и щадящий. Рекомендуется использовать специальный мини-щётки, которые бережно и хорошо вычищают труднодоступные места

Реставрация коронковой части зуба современными композитами светового отверждения

Реставрация зуба – процедура, которая проводится при косметических дефектах зуба. Она позволяет улучшить зуб, испорченный кариесом, восстановить отломанные, выровнять зубы, скорректировать цвет.Композитные системы имеют высокую пластичность и прочность, они точь-в-точь соответствуют характеристикам зубного ряда.

Процедура может проводится двумя способами:

  1. Прямой (композитные материалы наносятся непосредственно на зуб).

    Фото 3. Прямая реставрация зуба

  2. Непрямой (предварительно изготавливаются реставрационные элементы).

    Фото 4. Непрямая реставрация зуба

При обычном протезировании главной целью является восстановление функционирования зуба, а при их реставрации – эстетическая сторона. Для того, чтобы придать блеск и естественный цвет, стоматологи используют фотокомпозиты, которые накладываются на зубы слоями с использованием адгезионных средств.

Когда обратиться к врачу

Появление боли после установки протеза может быть нормальным состоянием, которое вскоре пройдет. Стоматологи рекомендуют пациентам прислушаться к своим ощущениям: если состояние неудовлетворительное, то поход к врачу точно не будет лишним. Не стоит терпеть и надеяться, что боль уйдет, ведь процесс может ухудшиться, и тогда доктору ничего не останется как удалять зуб и устанавливать новый протез.

Особенности протезирования

Даже незначительное инородное тело в полости рта вызывает определенный дискомфорт, не говоря уже о полноценном ортопедическом изделии. Расположение зубов имеет определенные особенности.

Так около 90% всех тканей, которые удерживают зуб в лунке, имеет косое направление. Она идет от стенок альвеолярного отростка к корневой системе под определенным углом.

Таким образом, получается, что зуб как бы подвешен на этих тканях. Это обеспечивает ему микроэкскурссию и позволяет выдерживать эмали чрезмерные нагрузки. Данный момент ортопеды обязательно учитывают при проведении различных видов протезирования.

Постановка отдельной искусственной коронки

Применяется в основном, при невозможности восстановления твердых тканей пломбировочными материалами, например в случае сильного разрушения эмали и дентина. Чтобы поставить искусственную коронку стоматолог снимает определенный слой твердых тканей на толщину материала, который будет покрывать зуб.

Протезирование займет определенное количество времени. Так как наш организм построен специфическим образом, то обточенный зуб начинает искать контакты с антагонистом.

Он как бы подтягивается в своем росте на ту толщину, которую убрал врач. Поэтому после фиксации искусственной коронки многие отмечают определенные неудобства.

Если это связано лишь со специфической реакцией периодонтальных связок, то негативные ощущения проходят в течение 3 суток. В этом случае может обнаруживаться щель между зубом и десной.

В принципе это естественное образование, которое называется десневой бородкой. Но при обточке эмали она становится намного больше.

При установке искусственной коронки ее край должен быть частично погружен именно в анатомическое образование. Если зуб как бы «поднялся», корневая бороздка будет более выражена.


Образование щели между коронкой и деснами на верхней челюсти

В тоже время врач старается избежать сильного давления на ткани пародонта края ортопедической конструкции. В этом случае могут возникать трофические застои, провоцирующие такие заболевания как локализованный гингивит и пародонтит. Поэтому расположенную между зубом и десной щель нельзя полностью загружать искусственным изделием.

Постановка мостовидного протеза

Это достаточно трудоемкая процедура, требующая изготовления сложной конструкции, состоящей из нескольких элементов. Кроме того мостовидный протез должен размещаться в ротовой полости согласно определенным требованиям.

Например, его особенность заключается в том, что под протезным ложем должно быть обязательно промывное пространство. Это небольшая щель шириной до 3 миллиметров.

Очень часто пациенты жалуются на задержку пищи, именно в области данного образования. Действительно у многих такая проблема существует, но если кусочки еды застревают в этом месте в большом количестве, то говорят о некачественном изготовлении протеза, либо неправильной его посадки или куда хуже о развитии определенных осложнений. Как устанавливают мостовидные протезы, можно узнать из видео в этой статье.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]