15 июня 2019
Многих пациентов интересует вопрос о том, как снимают коронку с зуба, ведь по сути конструкция является несъемной. Однако это всего лишь означает, что сам владелец не может извлечь ее изо рта, а вот стоматолог при помощи инструментов и специализированного оборудования сделает это без труда. О том, как проходит этот процесс, какими способами достигается конечный результат, какие нюансы ждут пациентов во время процедуры снятия коронки с зуба сегодня узнаете из статьи, подготовленной журналистами редакции портала UltraSmile.ru.
Какие есть способы снятия коронки?
Когда необходимо снять коронку с зуба
Снятие коронки с зуба требуется провести только тогда, когда в этом возникла серьезная необходимость, ведь сама по себе коронка может эксплуатироваться на протяжении 7-10 и более лет (сроки зависят от материала, из которого был изготовлен протез).
Перечислим причины, по которым необходимо прибегать к подобной манипуляции:
- под конструкцией развилось заболевание: например, вторичный кариес, периодонтит или киста,
- ошибки, допущенные на одном из этапов протезирования: возможно, коронка не соответствует индивидуальным особенностям пациента, плохо установлена и подогнана, выполнена из некачественных материалов,
- желание пациента заменить конструкцию на протез из более качественного и красивого материала: например, заменить металлическое или металлопластмассовое изделие на металлокерамику или диоксид циркония,
- травмы, которые привели к повреждению и поломке искусственного зуба,
- разрушение постоянного цемента, на котором была закреплена ортопедическая конструкция,
- у изделия вышел срок эксплуатации.
Причиной снятия может быть развитие кариеса под коронкой
Если зуб под коронкой болит, появился плохой запах, а конструкция стала шаткой и подвижной, то пора посетить стоматолога, который на основании осмотра и рентгена примет решение о необходимости снятия и замены искусственного материала.
Согласно многочисленным исследованиям, необходимость преждевременно1 снимать коронки уже в первые годы использования, в 40% всех случаев возникает по причине того, что перед подготовкой к протезированию было проведено некачественное эндодонтическое лечение и некачественно была выполнена санация полости рта.
Все выше перечисленные причины – серьезный повод для того, чтобы задуматься об удалении протезной конструкции. Естественно, для начала нужно отправиться на прием к стоматологу, который объяснит, как снимают коронки с зубов. А мы рассмотрим методы, которые существуют на сегодняшний день.
Цена
Сложность процесса и его стоимость во многом будет зависеть от материала несъемной конструкции и типа прибора, с помощью которого будет выполняться ее извлечение.
Рассмотрим среднюю стоимость методик на примере таблицы.
Техника проведения | Цена в рублях за один протез |
Аппарат Коппа | 1 000 |
Аппарат Коронафлекс | 1 500—1 800 |
Распиливание | 800 |
Ультразвук | 900 |
Большинство стоматологических клиник включают в стоимость демонтажа несъемных конструкций цену за дальнейшее лечение и перепротезирование.
Способ №1: распиливание при помощи бора
Итак, разберем, можно ли снять коронку на постоянном цементе.
Способ удаления при помощи бора является самым старым и на сегодняшний день самым неэстетичным. Это значит, что после использования этого инструмента распиленный искусственный материал останется только выкинуть в мусорную корзину, т.к. его уже нельзя будет использовать по своему прямому назначению, то есть повторно протезировать им зуб уже не получится.
Методика простая, дешевая и достаточно эффективная, но применять ее должен врач, который обладает высоким уровнем профессионализма, т.к. подход требует осторожности и аккуратности. Неопытный специалист может в процессе демонтажа повредить сам зуб или мягкие ткани вокруг него.
При таком способе коронку не возможно будет использовать вторично
«Снимали коронку с зуба обычным бором, просто распиливали ее пополам. Страшного ничего нет, но вот когда материал сильно нагревался, то запах, я вам скажу, был не очень, плюс были слегка болезненные и дискомфортные ощущения, даже несмотря на то, что мне перед этим поставили анестезию, да и сам зуб под протезом был давно депульпирован!»
Mari, отзыв с сайта 32top.ru
Данный способ применяется в том случае, если у пациента стоят протезы из недорогих материалов, которые затем не жалко будет ликвидировать. Также метод подходит, если сама искусственная конструкция подвижна или шатается. Тогда ее просто распиливают до зуба, затем при помощи специальных инструментов образовавшиеся края аккуратно отгибают в разные стороны и извлекают.
Этапы профилактической чистки
В нашей клинике профессиональная чистка выполняется наиболее безболезненным и щадящим способом – с помощью ультразвука и последующей обработки зубов аппаратом Air Flow.
Перед проведением процедуры пациент должен тщательно почистить зубы обычной щёткой. Затем стоматолог визуально оценивает состояние зубов и дёсен.
Профессиональная чистка состоит из следующих этапов:
- Устранение твёрдых отложений с применением ультразвукового аппарата.
- Снятие мягкого налёта при помощи устройства Air Flow.
- Очистка межзубных промежутков с использованием нити.
- Полирование зубов специальными щётками, нанесение фторсодержащего состава, который снижает чувствительность зубов и укрепляет эмаль.
Устранение зубного камня ультразвуком
Зубной камень очень плотно прилегает к эмали, затвердевший налёт заполняет микроскопические неровности на поверхности зуба. Если устранять отложения механическим способом, легко повредить эмаль. Химические препараты, размягчающие зубной камень, также способны ухудшить состояние зубной эмали.
Поэтому для борьбы с зубным камнем применяют ультразвуковой аппарат – скейлер. Смоченным в воде наконечником скейлера, имеющим форму крючка, поддевают зубной камень, затем включают ультразвук. Наконечник вибрирует с частотой 30 000 колебаний в секунду, в результате вода полностью разрушает твёрдые отложения.
С помощью ультразвукового скейлера удаляют даже зубной камень, образующийся под десной, что невозможно сделать механическими инструментами. Процедура не повреждает дёсны и зубную эмаль.
Удаление налёта при помощи аппарата Air Flow
Для того, чтобы устранить мягкий налёт используют технологию Air Flow. По принципу действия швейцарское устройство Air Flow напоминает пескоструйный аппарат. Тонкая струя воды с частицами соды под напором подаётся на зубы.
Мягкий зубной налёт вымывается изо всех труднодоступных мест. По окончании чистки аппаратом Air Flow стоматолог обрабатывает промежутки между зубами нитью.
Способ №2: применение ультразвука
Задумываетесь о том, как снять коронку с постоянного цемента одним из самых безопасных и инновационных способов, да еще так, чтобы на ней не было никаких повреждений? Тогда спросите стоматолога, возможно ли в вашем случае применить ультразвук. Посредством импульсов врач воздействует на цементный состав, который постепенно растрескивается. Специалист водит по границе «зуб-коронка», под воздействием вибраций цемент разрушается.
Снять изделие можно при помощи ультразвука
Процедура действительно позволяет снять конструкцию в первозданном виде, но у нее есть ряд недостатков. Первый – ультразвук воздействует довольно мягко, поэтому не всегда с первого раза удается достичь поставленной цели, и врача иногда приходится посещать несколько раз. Второй – аппаратному воздействию звуковых волн поддаются только изделия, которые созданы из не очень плотных материалов. Например, снять конструкции, при изготовлении которых использовали стеклоиономеры, ультразвуком не получится. Третий – вибрации могут быть неприятны пациенту.
Как снимают коронковые протезы в стоматологии
Что касается того, какой врач снимает коронки с зубов, то здесь нужно пояснить, что такая процедура входит в область компетенции как ортопедов, так и стоматологов-эндодонтистов. При этом сегодня в распоряжении специалистов есть разные методы извлечения подобных конструкций – рассмотрим их подробнее.
Распил протеза с помощью бора
Классический вариант демонтажа одиночного протеза. Искусственный материал буквально распиливается, после чего осторожно извлекается, но для повторного протезирования изделие уже не годится. Это простой и доступный способ, который, тем не менее, требует от врача достаточного опыта и мастерства, поскольку все действия нужно выполнять максимально осторожно, чтобы не травмировать живые ткани зуба и прилегающую слизистую.
Так происходит распил протеза с помощью бора
Данный вариант подойдет, если нужно снять бюджетную модель коронки, которую затем не жалко будет отправить в утиль. Также данный метод рекомендован в случаях, если изделие уже повреждено или шатается. Врач производит распил конструкции до стыка с зубными тканями, после чего с помощью ручных инструментов отгибает ее края в противоположные стороны и достает протез по частям.
Снятие с помощью ультразвука
Один из самых быстрых, безопасных и современных способов удаления искусственной коронки предполагает применение ультразвука. Прямо воздействуя на цементный состав, ультразвуковые волны приводят к разрушению связующего материала. Такой подход позволяет снять изделие без его малейшего повреждение, но методика имеет и свои недостатки. Так, ультразвуковые колебания воспроизводят бережное, но слишком мягкое воздействие, которое далеко не всегда с первого раза может привести к нужному результату. В некоторых ситуациях пациенту приходится посещать специалиста несколько раз.
Также для снятия изделия может применяться ультразвук
Еще один момент – такой аппаратный способ позволяет удалять изделия, выполненные из не слишком плотных материалов. Например, стеклоиономерные конструкции извлечь с помощью ультразвука не получится1. Кроме того, многие пациенты отмечают, что ультразвуковые колебания в полости рта вызывают не самые приятные ощущения, с чем может быть связан определенный дискомфорт во время процедуры.
Ручной коронкосниматель
Здесь речь идет о специальном инструменте с закрепленными на конце металлическими крючками. Именно этими крючками врач осторожно подцепляет края протезной конструкции и дергает ее. Ударная волна в сочетании с усилием, которое прикладывает врач, приводит к разрушению цементной основы, благодаря чему специалист получает возможность аккуратно извлечь изделие из полости рта.
На фото показан ручной коронкосниматель
Применение аппарата КОППа (Коха)
Аппарат в виде инструмента чем-то похож на коронкосниматель. На его конце тоже есть небольшой крючок, но это приспособление активируется с помощью кнопки. Она обеспечивает механическое воздействие, приводящее к разрушению цемента по краю протезного устройства. Как только конструкция становится подвижной, врач берет специальные щипцы и с их помощью достает протез из полости рта.
На фото показан аппарат КОППа (Коха)
Применение аппарата КОППа позволяет сделать процедуру более простой и менее травматичной. Однако и у этого способа есть свои недостатки. Так, например, во время выполнения демонтажа пациент может испытывать некоторый дискомфорт из-за дерганий инструмента, которые отчетливо ощущаются во рту. Кроме того, прибор издает не слишком приятный звук. Еще один минус связан с тем, что устройство может повредить целостность покрытия из керамики, оставить на нем трещины и сколы, и в таком случае изделие придется ремонтировать.
«Коронафлекс» – современный подход
Данное приспособление по своему внешнему виду напоминает пистолет. Воздух в нем находится в сжатом состоянии и после активации выходит наружу под высоким давлением, в результате чего разрушается структура цементной основы, на которой держится коронка. При этом сам протез остается в целости и сохранности, как и окружающая слизистая.
«Меня врач сразу после установки коронки предупредил: если не хочешь проблем в ближайшем будущем, чисти ее постоянно как свои зубы и лучше прикупи ирригатор. Кстати, классная штука, очень удобная, всем советую. А вот брату как раз недавно удаляли коронафлексом. По его словам процедура не самая приятная, хотя и проводили ее с анестезией. Боли не было, но по ощущениям не очень комфортно»
Leha1991, из переписки на форуме www.32top
Более современным аппаратом является «Коронафлекс»
Таким прибором располагает не каждая стоматологическая клиника. Процедура с его использованием будет стоить на порядок дороже, чем демонтаж вышеописанными способами. Такой подход рекомендован для извлечения дорогостоящих изделий, например, циркониевых. Впоследствии такой одиночный протез можно будет снова использовать для сокрытия дефекта зубного ряда. Пациенты отмечают, что процедура проходит в более комфортных условиях, а врачи хвалят приспособление за простоту использования и скорость проведения экстракции.
Способ №4: аппарат Копа (Коха)
Это инструмент, который опять же имеет крючок на конце. Однако запускается аппарат не механическим способом, а при помощи кнопки, которая разбивает цемент по краю коронки при помощи небольших толчков или ударной волны, после чего конструкция начинает сдвигаться со своего места. Далее, врачу остается только применить специальные щипцы, которые зацепляют и помогают окончательно снять протез.
Посмотрите, как выглядит аппарат Коха для снятия коронок на фото.
Так выглядит аппарат Коха для снятия коронок
Этот аппарат удобнее и эффективнее, чем ручной прибор, он позволяет извлечь изделие практически без повреждений и «работает» быстро. Однако и недостатки у него имеются. В частности, многие пациенты отмечают, что во время процедур они ощущают «дергание» и дискомфорт. Также некоторых сильно беспокоит шум, который издает прибор. Есть и еще один недостаток – аппарат может повредить керамическое покрытие коронки, оставить сколы и трещинки, и потом конструкцию придется реставрировать.
Способ №5: применение аппарата «Коронафлекс»
По виду прибор напоминает пистолет, а принцип его действия основан на сжатом воздухе, который под давлением вырывается из аппарата и разбивает цемент. При этом никакого негативного влияния на искусственный материал конструкции или на мягкие ткани пациента данный аппарат не оказывает.
Прибор «Коронафлекс» есть сегодня далеко не в каждой стоматологии, поэтому процедура с ним будет стоить дороже по сравнению с другими методами. Однако есть смысл использовать прибор в том случае, если у вас стоит коронка из диоксида циркония, которую можно будет установить повторно после того, как, например, будет вылечен зуб под конструкцией. Кроме того, процедура при помощи данного прибора более комфорта, безопасна, требует меньше времени на решение поставленной задачи. Также аппарат по отзывам пациентов практически не шумит, что позволяет чувствовать себя в кресле стоматолога комфортно.
Аппарат «Коронафлекс» снимает коронку достаточно комфортно
Можно ли снять коронку в домашних условиях
Если вас интересует вопрос о том, как снять коронку с зуба в домашних условиях, то ответ на него будет однозначным: делать этого дома нельзя. Подобную процедуру должен проводить только профессиональный стоматолог. Для тех, кто пренебрегает этим правилом все может закончиться печально: есть риск повредить не только искусственный материал, но и травмировать мягкие ткани, и сам зуб, который находится под коронкой.
Извлечь конструкцию самостоятельно можно попробовать только в том случае, если она отклеилась и начала расшатываться или же, если она распалась или раскололась, и возникла необходимость вытащить оставшиеся фрагменты изделия, которые могут травмировать слизистую или зубы-антагонисты. Но лучше, если вы даже в подобных ситуациях поспешите на прием к стоматологу.
Если конструкция отклеилась, ее можно вынуть самостоятельно
Если у материалов, из которых была создана коронка, а также у цемента закончился срок эксплуатации, а вы при этом не спешите к стоматологу, то вас может ждать неприятная ситуация. Например, искусственный материал можно проглотить. Что делать в таких ситуациях, читайте в материале «5 полезных советов для тех, кто проглотил коронку».
Можно ли вылечить зуб, не снимая коронки
Вопрос очень актуальный, ведь обычно после снятия конструкции ее редко удается повторно использовать по прямому назначению, соответственно, приходится платить деньги за изготовление и установку нового протеза. К счастью, сегодня в некоторых случаях можно обойтись и без снятия конструкции. Например, если требуется вылечить повторный кариес или удалить кисту небольшого размера, то врач может провести эндодонтические манипуляции через небольшое отверстие, проделанное в коронке или через разрез в десне (для удаления кисты). После процедур это отверстие будет замаскировано композитным материалом, а ушитой десне потребуется время на заживление.
В некоторых случаях современные технологии позволяют вылечить зуб не снимая коронку
Однако нужно понимать, чтобы безопасно и эффективно провести столь ювелирные манипуляции, врач должен быть профессионалом. Кроме того, сам пациент должен обратиться за помощью тогда, когда проблема еще незначительная, а воспалительный процесс не зашел слишком далеко. Для этого нужно обязательно проходить профилактические осмотры, ведь чем незначительнее проблема, тем легче ее решить терапевтическими методами, не прибегая к кардинальным мерам.
Notice
: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46
Оцените статью:
(6 оценок, среднее: 5,00 из 5)
коронка
- Луцкая И.К., Зиновенко О.Г. Частота развития кариозного процесса в зубах, покрытых искусственными коронками.
Показания к снятию конструкции
Установка коронки – это процесс продолжительный и трудоемкий, иногда с болезненными ощущениями. Ситуации и причины для снятия зубных конструкций должны быть довольно вескими. Ведь не каждый пациент согласится повторно оказаться в стоматологическом кресле для устранения возникшей проблемы. Условно можно выделить несколько причин для ликвидации несъемного ортопедического изделия.
Зубная боль или неприятный запах
Необходимость лечения зуба, спрятанного под протезом, и соседних зубов, доступ к которым перекрыт. Причины могут быть различные:
Есть ситуации, когда снятие несъемного протеза не требуется. Необходимые манипуляции по ликвидации боли проводятся путем высверливания в конструкции отверстия, через которое непосредственно проводятся все требуемые терапевтические манипуляции.
После процедуры отверстие цементируется. Срок службы протеза сокращается. Снятие осуществляется только в крайних случаях, когда нет другого способа добраться до пораженного участка и избавить пациента от болезненности.
Плохая фиксация коронки
Плохая фиксация или потеря устойчивости изделия, наступает чаще всего в следствии таких причин:
- допущение ошибки при установке основы протеза;
- использование некачественного цементирующего материала;
- разрушение пломбировочной соединительной прослойки.
Заметить такой симптом легко, потому что зуб начинает пошатываться и доставлять неудобства в момент разговора и приема пищи.
Воспаление и болезни десен
Проблемы с пародонтом возникают по различным причинам: от начала воспалительного процесса до травмирования из-за халатного подхода к изготовлению и установке изделия. В такой ситуации протез давит на десневой край, натирает, постепенно начинается воспалительный процесс. Пациенту необходимо провести демонтаж конструкции с последующим лечением мягких тканей, поврежденных в следствии давления протеза на десну.
Другие причины
Повторное протезирование может понадобиться, если этого желает сам пациент в силу своих соображений (поменять протез на более качественный, надежный и привлекательный), или по причине истечения срока службы изделия. Есть необходимость замены конструкции из-за повреждения и деформации (если треснул мост, то ремонт не возможен в большинстве случаев).
Комментарии
Добрый день. у меня стал подвижен мост из металлокерамики, на одном зубе. Есть возможность снять мост без повреждений, чтобы использовать его повторно. Спасибо.
Светлана (18.06.2019 в 11:25) Ответить на комментарий
- Уважаемая Светлана! Как правило, нет, мост снимается окончательно (нужно его распиливать). К тому же он фиксируется минимум на 2-х опорных зубах, которые по всей видимости пришли в негодность.
Редакция портала UltraSmile.ru (21.06.2019 в 12:23) Ответить на комментарий
Подскажите, а как снимают коронку с импланта?
АлинаР. (22.06.2019 в 17:29) Ответить на комментарий
- Уважаемая Алина! Здесь существует два метода извлечения, и какой из них применить, будет зависеть от способа крепления коронки на импланте. Если фиксация была винтовой (что более предпочтительно), то врач просто раскрутит винты, соединяющие коронку, имплант и абатмент. Если фиксация была цементной, то специалист применит метод распила – другие не подходят при имплантации.
Редакция портала UltraSmile.ru (25.06.2019 в 09:19) Ответить на комментарий
К какому врачу идти, чтобы сняли коронку?
Макар (30.06.2019 в 22:02) Ответить на комментарий
- Уважаемый Макар! Эту манипуляцию должен выполнять стоматолог-ортопед.
Редакция портала UltraSmile.ru (03.07.2019 в 09:17) Ответить на комментарий
А эта процедура, снятие коронки с зуба – болезненная?
Arfa (18.07.2019 в 16:47) Ответить на комментарий
- Добрый день! Данную процедуру нельзя назвать приятной и комфортной, но она безболезненная, т.к. врач применяет анестезию. Кроме того, коронками в большинстве случаев протезируют уже депульпированные зубы, в которых нет нерва. Боль и неприятные ощущения могут возникнуть только в том случае, если началось воспаление под коронкой. Тогда болезненность может ощущаться не только в самом зубе, но и в окружающих его мягких тканях.
Редакция портала UltraSmile.ru (26.07.2019 в 09:33) Ответить на комментарий
Будет ли после снятия коронки болеть зуб?
Веденеева Виктория (05.08.2019 в 19:05) Ответить на комментарий
- Уважаемая Виктория. Зуб может болеть только в том случае, если в нем развился периодонтит или гранулема. Реже боль возникает, потому что процедуру удаления коронки проводил не очень профессиональный врач, который мог травмировать десны или слизистую, повредить сам зуб.
Редакция портала UltraSmile.ru (08.08.2019 в 09:25) Ответить на комментарий
подскажите _а если коронки не плотно прилегают к деснам с обратной стороны где небо_это нормально ? тоесть трикоронки справо вошли в десна ка литые_ три коронки _а другие три с обратной стороны чувствую языком их края ….
san (09.01.2021 в 04:13) Ответить на комментарий
мост из металокерамики стоит 10 месяцев с одной стороны отходит и качается была на приеме у врача ответ был раскачайте весь мост и приходите что делать
наталия (09.12.2021 в 18:51) Ответить на комментарий
Напишите свой комментарий Отменить ответ
Сравнение способов снятия коронок:
Метод снятия конструкций | Принцип действия | Плюсы и минусы |
Распиливание | Стоматолог проводит аккуратное распиливание конструкции с помощью специального бора. После нарушения целостности коронки с двух сторон проводится расшатывание и снятие изделия. | К достоинствам метода относят минимальный риск повреждения зуба и небольшую стоимость процедуры. Недостатком является необходимость изготавливать новую коронку или протез |
Снятие коронкосбивателем | Доктор использует специальный инструмент, который имеет рабочую часть и ручку. Рабочая часть фиксируется под краем коронки, а ручкой делают резкие движения, коронка отделяется от зуба и удаляется изо рта. | К плюсам относят простоту метода и эффективность. Минусами является возможность возникновения неприятных ощущений. |
Использование аппарата Anthogyr | Доктор проводит обработку зуба ультразвуком для разрушения фиксирующего цемента между зубом и коронкой. Далее одевается специальный аппарат на межзубную часть конструкции и после нескольких движений аппарата коронку снимают. | К плюсам относят минимальный риск повреждения коронки или моста, которые можно повторно использовать. |
Что делать после снятия коронок?
После удаления конструкций с зубов рекомендуется сразу записаться на приём к стоматологу-терапевту и провести необходимое лечение. Может понадобиться лечение корневых каналов, кариеса зубов и профессиональная гигиена полости рта. Если зубы чувствительные, то их необходимо покрывать временными коронками.
В стоматологических клиниках Эскулап в Краснодаре опытные врачи стоматологи проводят снятие коронок любым способом, в работе используют современные технологии аппараты — Anthogyr (Франция), ультразвуковой скалер. При этом процедура снятия ортопедических конструкций безболезненна для пациентов, полностью безопасна, не сопровождается травмированием тканей.
Обратитесь в любую из клиник Эскулап в Краснодаре и Вам окажут необходимую стоматологическую помощь. Цены на снятие ортопедических конструкций в нашей клинике указаны ниже.
Акции
-17%
Протезы Квадротти (без неба) 60000руб.
50000руб. получить
-27%
Зубы за 1 день на имплантах Straumann по технологии ProArch! 300000руб.
220000руб. получить
-9%
BASAL COMPLEX — Восстановление зубов на 1 челюсти за 3 дня 330000руб.
300000руб. получить
-13%
Безметалловая зубная коронка из диоксида циркония 40000руб.
35000руб. получить