Для протезирования стоматологи используют разные материалы от пластика до металла. Врач подбирает подходящий вариант с учетом множества факторов: практичности, эстетичности, цены, прочности, долговечности, надежности. Клиенты клиники доктора Гранова отдают предпочтение винирам и вкладкам E-max.
E-max – это крепкий керамический материал, который имеет множество достоинств. Вот лишь основные из них:
- долговечность: виниры и вкладки из этого материала могут служить десятки лет;
- устойчивость к окислению;
- естественный вид: можно подобрать оттенок, точно соответствующий цвету зубов;
- биосовместимость: E-max не вызывает аллергических реакций, не отторгается организмом;
- гигиеничность: материал не покрывается налетом, легко очищается.
E-max находит широкое применение в стоматологии. Это хороший материал для коронок, полукоронок. E-max подходит также для формирования вкладок. Керамические накладки на зубы – виниры – также часто изготавливаются из него.
Чем вкладка отличается от пломбы?
Пломба изготавливается из пластичного материала, который застывает и принимает нужную форму. Она делается и устанавливается прямо в кабинете стоматолога за один прием. Однако пломба не поможет, когда зуб сильно разрушен. В этом случае понадобится керамическая вкладка. Она производится в лаборатории по индивидуальному слепку. Она не только закрывает образовавшуюся полость, но и в точности повторяет форму разрушенной области коронки.
Преимущества перед пломбами:
- Более высокая эффективность
. Можно восстановить сильно разрушенный зуб. Пломба подойдет, только если полость занимает менее четверти коронки, а вкладка может восстановить от 25 до 60 %; - Естественность
. Вкладка имитирует анатомическую форму жевательной поверхности. Она практически незаметна, в то время как пломбу можно увидеть; - Более высокая прочность
. На микропротезах не образуются трещины. Пломба такого размера быстро раскрошилась бы, поэтому она и не подходит для восстановления обширных разрушений; - Долговечность
. Вкладка прослужит 5–7 лет. При этом она останется в неизменном состоянии и не потеряет своих первоначальных характеристик; - Обеспечение профилактики вторичного кариеса
. Под пломбой иногда может снова пойти заражение. Вкладка же очень плотно прилегает и не дает усадку со временем, поэтому такой риск исключен; - Стойкость цвета
. Пломбы имеют пористую структуру, поэтому легко окрашиваются чаем, кофе, табаком. Керамика же не подвержена изменениям цвета.
Недостатки:
- Стоят дороже;
- Изготавливаются дольше. Пломбу можно поставить за одно посещение стоматолога. А для установки вкладки потребуется 2 визита с перерывом на изготовление микропротеза в лаборатории.
Ультраниры
Ультраниры
— популярные керамические зубные пластинки толщиной 0,6 мм: они толще люминиров, но тоньше классических виниров. Отличаются хорошими эстетическими характеристиками, сопоставимыми с показателями люминиров, прочностью, быстрыми сроками изготовления, разумной ценой. Это хорошая альтернатива люминирам (на 30-35% дешевле), которая устанавливается малоинвазивным методом.
Показания
Основной случай применения – лечение кариеса. Керамическая вкладка на зуб нужна в случае, если его коронка разрушена на 25–60 %. Если полость занимает менее четверти поверхности, то можно обойтись пломбой, а если более 60%, то необходима уже коронка. Другие показания к установке:
- Разрушение некариозного происхождения;
- Необходимость установки мостовидного протеза (микропротезы ставят на опорные зубы для повышения их прочности);
- Повышенная стираемость эмали.
Виниры
Виниры — это керамические пластинки, применяемые для восстановления переднего ряда зубов. Их устанавливают как на верхние зубы, так и на нижние.
Виниры позволяют устранить множество дефектов:
- кривизну зубов;
- увеличенные межзубные щели;
- сколы и трещины;
- пигментацию или потемнение эмали.
Для фиксации виниров необходимо зашлифовать тонкий слой эмали и закрепить их специальным цементом, который надёжно удержит конструкцию на зубах. Срок службы виниров составляет до 15 лет
. Особого ухода они не требуют.
Противопоказания
Этот тип микропротезов нельзя устанавливать в таких случаях:
- бруксизм (скрежет зубами во сне);
- крутые скосы бугров;
- стремительно протекающий кариес;
- глубокая полость, уходящая в дентин;
- невозможность обеспечить полную сухость поля.
Относительное противопоказание – плохое соблюдение гигиены полости рта. В каких случаях использовать нецелесообразно:
- Полость глубиной менее 1,5 мм (можно обойтись пломбой);
- Повреждение затронуло пришеечную область зуба (вкладка уже не поможет);
- Зуб разрушен более, чем на 60% (необходима коронка);
- Зуб молочный. Восстанавливать его с помощью вкладки не имеет смысла, так как срок жизни зуба меньше, чем долговечность микропротеза. К тому же, влкадка стоит намного дороже, чем пломба. Тратить столько денег для того, чтобы восстановить зуб, который и так скоро выпадет, не целесообразно.
Бывают ли осложнения
Самое распространенное осложнение – это появление кариеса в глубинных тканях под протезом. Также может произойти отслоение «накладки» от зубных стенок, скол керамики или композита (или даже стенок вокруг протеза при развитии пришеечного кариеса, к примеру). Еще одно возможное осложнение – травма зуба-антагониста (скол или периодонтит). Осложнения случаются, если допущены следующие ошибки:
- предварительная диагностика была неполной или плохо удалены кариозные ткани,
- пациент во время ношения временной пломбы не следовал рекомендациям ортопеда и усиленно жевал на протезируемой стороне,
- нарушение технологии при снятии слепков, изготовлении, примерке и установке.
Разновидности вкладок
В зависимости от материала изготовления, они бывают таких видов:
- металлокерамические
– наиболее бюджетные; - керамические
– самые эстетичные; - из диоксида циркония
– наиболее долговечные.
Также эти микрпротезы классифицируют в зависимости положения в зубе. По этому критерию выделяют следующие разновидности:
- Inlay
– дырка в зубе имеет ящикообразную форму, вкладка устанавливается внутрь нее; - Onlay
– накладка имеет внешнюю сторону; - Overlay
– сохранена только одна стенка, накладка замещает собой почти всю коронку; - Pinlay
– вкладка имеет дополнительные полости или штифтовые включения для более хорошей фиксации.
Тип вкладки по положению в зубе выбирает стоматолог после первичной консультации.
Параметры оценки качества
Качественные микропротезы должны быть произведены с высочайшей точностью и по индивидуальным показателям конкретного пациента. Поэтому хороший протез может изготавливаться 1-3недели, в которые входит не только само производство, но и моделирование, создание заготовки, ее примерка для оценки всех характеристик.
Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — от 170 000р.
Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев. Гарантия на работу врача — бессрочная
Звоните сейчас или заказать звонок
Время работы: круглосуточно — без выходных
Перед выбором вида и материала микропротеза стоматолог обязательно должен провести диагностику. В нее входит и рентген-исследование для определения возможных патологий (кариеса, пульпита, периодонтита и т.д.). Также рентген делают после протезирования, чтобы оценить плотность прилегания к стенкам и отсутствие воздушных полостей. Кстати, на регулярных профосмотрах у стоматолога также могут делать рентген реставрации – для выявления нюансов и патологий, указанных ранее.
Процесс изготовления и установки вкладок на зуб
Протезирование зубов выполняется в несколько этапов:
- Первичная консультация
. Врач оценивает объем разрушения и составляет план восстановления; - Гигиеническая чистка зубов
при необходимости; - Подбор необходимого оттенка
под цвет эмали; - Удаление пораженных кариесом тканей
, если разрушение было вызвано этим заболеванием; - Снятие индивидуального слепка
, по которому будет изготавливаться микропротез; - Закрытие полости временным материалом
на период ожидания; - Изготовление вкладки
по индивидуальному слепку в зуботехнической лаборатории; - Установка
вкладки и ее фиксация с помощью специального стоматологического цемента.
Таким образом, восстановить зуб можно за 2 посещения клиники. Первый визит – консультация, лечение кариеса и снятие слепка, второй – непосредственно установка.
Восстановление зуба коронкой с использованием металлокерамики
Недорогим решением является цельнолитая коронка зуб. Она прочна, оправдана при протезировании моляров. Прочный каркас покрывают слоями керамики. Такая конструкция эстетична и удобна.
Восстановление зуба металлокерамической коронкой бюджетный и надежный способ сохранить здоровье зубного ряда. Стоимость коронки – 17 900 рублей за 1 зуб. Выполняется слепок, повторяющий контуры естественной коронки, фиксирующий особенности прикуса и согласно полученным параметрам создается каркас. Каждый нанесенный слой фарфорового покрытия запекается под действием высокой температуры.
Если нет здорового корня, зуб уже давно удален, имеются проблемы со структурой мягких и костных тканей, то единственным способом вернуться к привычному образу жизни, сохранить здоровье является имплантация. Сегодня существуют методики для восстановления коронки зуба, полной замены утраченной единицы – у меня в клинике стоимость безметалловых вариантов – от 27900 рублей
на разрушенный отреставрированный зуб (и
от 34 900 рублей
коронка на имплант).
Я, доктор Самсаков, изготовлю керамические модули зуба любой сложности, штифто-культевые и другие виды вкладок, модули «коронка плюс корень зуба» при помощи технологии CEREС – стоимость от 27 900 р. за зуб. Процесс займет около 1,5 часов.
Плюсы керамических вкладок
Керамическая вкладка на зуб имеет множество преимуществ:
- Высокая прочность
. Вкладка, в отличие от пломбы, существенно укрепляет зуб. Поэтому она является предпочтительным вариантом, если зуб, в который она устанавливается, будет использоваться как опорный для моста; - Хорошие эстетические свойства
. Керамика полупрозрачна, поэтому удачно имитирует естественный цвет зуба. Также она в точности повторяет нормальную форму его коронки; - Возможность полноценно восстановить жевательную поверхность
. Вкладка полностью повторяет анатомическую форму зуба. Это обеспечивает удобство при приеме пищи; - Гигиеничность
. На вкладку в качестве финишного слоя наносится глазурь. Она создает глянцевую поверхность, на которой не накапливается налет; - Устойчивость к воздействию внешних факторов
. Керамика не темнеет со временем, не изменяет цвет из-за курения, употребления красящих напитков; - Долговечность
. Керамическая вкладка прослужит дольше пломбы – 5–7 лет. Есть и более долговечные вкладки, например, из диоксида циркония, однако керамические более эстетичны по сравнению с ними; - Отсутствие риска вторичного кариеса
. Вкладки, в отличие от пломб, не дают усадки и плотно прилегают к тканям. Это исключает возможность трещин и развития вторичного кариозного поражения; - Простая замена
. При установке новой вкладки по истечении срока ее службы не нужно заново обтачивать зуб. Под микропротезом этого типа не развивается кариес, поэтому и удалять пораженные ткани не потребуется. - Биоинертность
. Керамика не впитывает и не накапливает никакие запахи. На ней не откладывается налет; - Гипоаллергенность
. Микропротезы из чистой керамики не вызывают никаких иммунных реакций; - Отсутствие необходимости в специальном уходе
. Достаточно обычного соблюдения правил гигиены.
Композитные накладки
Композитные накладки на зубы — это прекрасная альтернатива дорогостоящим винирам и люминирам. Эти накладки устанавливаются сразу же в полости рта на первом посещении.
Микропротезы из композитных материалов выполняют эстетическую функцию: делают зубы белее и ровнее, устраняют мелкие дефекты. Срок службы — от 2 до 5 лет
. Со временем они могут потемнеть. Композитный материал достаточно хрупок, поэтому следует исключить употребление твёрдой пищи, которая может привести к повреждению протеза.
