Протезирование на имплантах: виды протезов зубов, этапы установки, цены в Москве

ГлавнаяОртопедическая стоматологияПРОТЕЗ НА ИМПЛАНТАХ

«БИОНИК ДЕНТИС» ЭКСПЕРТНАЯ КЛИНИКА — УСТАНОВИМ ПРОТЕЗ НА ИМПЛАНТАХ ЛЮБОЙ МОДИЦИКАЦИИ.

НА ФОТО: ТОТАЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРОТЕЗА НА ИМПЛАНТАХ. ВРАЧ ИМПЛАНТОЛОГ-ОРТОПЕД ОЗЕРОВ ПЕТР ВЛАДИМИРОВИЧ

На данной странице вы можете выбрать любой протез на имплантах из 4 представленных разновидностей. Это лучшие модификации современного протеза без нёба:

Съемный протез на МИНИ ИМПЛАНТАХ
Съемный протез на имплантах ЛОКАТОР
Несъемный протез на имплантах «ВСЕ-НА-4»
Несъемный протез на имплантах «ВСЕ-НА-6»

Мы расскажем о каждой модификации их этих ортопедических изделий нового поколения, и дадим четкие рекомендации по выбору протеза для пациента. Информация по цене протезов на имплантах, их плюсах и минусах, фото пациентов До и После протезирования на имплантах на данной странице.

Что такое протезирование на имплантатах?

Методов восстановления зубов в стоматологии много. Каждый из них имеет свои плюсы, и помогает решить конкретную проблему. Однако наиболее эффективным считается протезирование на имплантах.
Основа метода — вживление в челюстную кость титановых штифтов, которые заменяют корни натуральных зубов. Сверху на штифт устанавливается ортопедическая конструкция, в зависимости от состояния зубного ряда.

Технология применима для восстановления одного зуба, нескольких зубных единиц в ряду, или сразу всей челюсти. В первом случае на импланте фиксируется искусственная коронка, для замены 2-3 зубов используется мостовидная конструкция, а при восстановлении всех зубов — несъемный или съемный протез. Материал для ортопедической конструкции врач выбирает, исходя из способа установки протеза, предпочтений и финансовых возможностей пациента.

Виды протезирования:

Классическая имплантация зубов. Подходит для случаев, когда отсутствует 1-2 зуба из ряда. Может быть с отсроченной или немедленной нагрузкой, с установкой в один или несколько этапов.
Все зубы за 1 день. Применяется в случае полной адентии (потери зубов). Предлагает несколько решений, в зависимости от строения челюсти, и состояния костной ткани. Это может быть установка протоколов All-on-4, All-on-6 или одномоментная имплантация.

Мостовидное протезирование

Данная технология предусматривает практически те же самые процессы, которые характерны для установки обычного мостовидного протеза. Единственным отличием является лишь то, что в качестве опоры выступает меньшее количество имплантов, чем естественных зубов. Число имплантов, которые нужно установить, варьируется от размера дефекта зубного ряда. Учитывая прочность соединения имплант-кость – два импланта могут служить опорой для 3х коронок. Однако планы протезирования всегда рассчитываются, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Плюсы технологии

Кто-то скажет, что имплантация зубов — это очень дорого. Но если оценить результат в перспективе, окажется, что это выгодное вложение в собственное здоровье на ближайшие 20-25 лет.

Посудите сами, срок службы протезов на имплантатах в 2-3 раза превышает традиционные конструкции. А титановый штифт обеспечивает равномерную нагрузку на челюсть, с сохранением жевательной и речевой функции.

Кроме того, применение имплантов при установке протезов позволяет восстановить любое количество зубов, не зависимо от их расположения в ротовой полости.

При адентии (полном отсутствии зубов) на импланты можно поставить не только съемную, но и постоянную ортопедическую конструкцию, которая по своим свойствам гораздо удобнее и надежнее.

Равномерная нагрузка на верхнюю и нижнюю челюсть исключает атрофию костной ткани, и последующие проблемы с родными зубами. Кроме того, в протезировании на имплантах не используются здоровые зубы. К ним ничего не крепится, родные зубы не нужно обтачивать, что существенно продлевает срок их жизни.

Протезы удобны в ношении: не травмируют десна, и не искажают дикцию, не смещаются при нагрузке.

Но главное преимущество — высокий уровень эстетики. Все виды зубных протезов, установленные на имплантах, выглядят, как настоящие зубы.

Имплантация при полном отсутствии зубов — какое количество имплантов необходимо?

Максимально имплантация зубов нижней челюсти, так же, как и верхней, проводится с установкой до 14 имплантатов, на каждом из которых закрепляется отдельная коронка, – то есть воссоздается полный зубной ряд, не считая зубов мудрости. Но подобный метод подойдет далеко не всем пациентам, поскольку для него требуется достаточный объем костной ткани, ограничения также могут возникнуть из-за близости нервов. Кроме того, установка 28 имплантатов на обе челюсти с использованием такого же количества коронок – достаточно дорогостоящая процедура, которая далеко не всегда оправдана. Что касается минимального количества имплантатов, то их может быть всего 8 – по четыре на каждой челюсти. Такая методика еще называется «имплантация все на четырех». Однако для достижения оптимального результата специалисты рекомендуют 12 – по шесть на каждой челюсти.

Виды протезов на имплантатах

В целом, протезы на имплантах делятся на два вида:

Съемные.
Несъемные.

Первый вид существенно отличается от аналогов классического протезирования. Традиционные конструкции фиксируются исключительно на деснах, или крепятся к опорным зубам. За счет имплантов съемные протезы надежно закрепляются в челюстной кости, однако при необходимости их можно снимать. Поэтому их называют условно-съемными.

Несъемные протезы считаются более долговечным и оптимальным вариантом восстановления зубов. Помимо искусственной коронки некоторые виды конструкций оснащены основанием из эластичной пластмассы, которое имитирует натуральную десну.

Несъемные протезы можно использовать для замены любого количества зубов, даже если они расположены на разных участках зубного ряда. Более подробно о каждом виде протезов мы расскажем чуть позже.

Бывают еще временные протезы, которые устанавливаются на период срастания имплантов с челюстной костью. Они поддерживают эстетику зубного ряда, и снижают механическую нагрузку на штифты, ускоряя процесс приживления.

Выглядят временные протезы, как съемные конструкции, которые при помощи крючков цепляют за опорные здоровые зубы. Наиболее распространенный вариант — протез в форме бабочки. Он оснащен пластмассовой десной и двумя пластиковыми держателями для соседних зубов. Протез заменяет один или несколько зубов в ряду.

Балочный протез на имплантах –

Покрывные протезы на имплантах при полном отсутствии зубов могут иметь не только кнопочный тип фиксации. Протез в данном случае может фиксироваться на металлической балке, закрепленной на 2-4 имплантах. В пластмассовом базисе съемного протеза будет сделано углубление (соответствующее размеру и форме металлической балки), а также туда будут вставлены силиконовые держатели.

Балочный протез на имплантах: фото

Важно: на верхней челюсти под балочную конструкцию необходимо всегда устанавливать только 4 импланта. Это связано с более мягкой костью верхней челюсти и высоким риском отторжения всего 2-х имплантов вследствие их перегрузки, а также тем, что протез на коронкой балке будет просто балансировать на ней (24stoma.ru). Установка именно 4х имплантов позволит не только продлить долговечность всей конструкции, но и значительно повысит устойчивость протеза и его жевательную эффективность.

На нижней челюсти можно делать балку с опорой на 3 или 4 импланта, но последний вариант также будет более надежным. Некоторые врачи, видя, что пациент не может себе позволить сделать протез с таким типом фиксации на 3-4 имплантах – делают балку всего на 2 имплантах (установленных в переднем отделе челюсти). Это ожидаемо приводит к плохой стабильности протеза, к сильной атрофии кости в боковых отделах челюсти, высокому риску перегрузки имплантов и низкому сроку службы всей конструкции.

Важно: если вы соглашаетесь на этот тип фиксации, то очень важным моментом будет технологический способ изготовления металлической балки. Она может быть изготовлена методом литья, может быть сварена (сваркой) из нескольких фрагментов, либо изготовлена методом фрезерования по CAD/CAM. Идеально, когда балка была изготовлена именно последним способом. И особенно важно, чтобы слепки снимались только по методу «открытая слепочная ложка» (это даст точность).

Преимущества балочного типа фиксации –

более высокая жевательная эффективность,
более высокая устойчивость протеза,
обслуживание системы крепления протеза у стоматолога почти не требуется,
меньше риск перегрузки имплантов,
более длительный срок службы конструкции.

Недостатки балочного типа фиксации –

технически очень сложное изготовление,
очень высокая стоимость,
более высокий риск развития воспаления вокруг имплантов (вследствие необходимости более тщательной гигиены),
нельзя использовать старый протез,
если балка делается всего на 2х имплантах – плохая устойчивость протеза + сильная атрофия кости в боковых отделах челюстей.

Этапы установки

Надежность протезов на имплантатах напрямую зависит от места фиксации. Особенно, если речь идет о восстановлении всех зубов. Правильное расположение имплантов обеспечит равномерное распределение жевательной нагрузки на челюсть, и позволит использовать минимальное количество штифтов. Это сокращает реабилитационный период и степень хирургического вмешательства во время установки.

На начальном этапе врач-имплантолог проводит первичный осмотр ротовой полости. В клиниках ЭспаДент для выбора метода протезирования осуществляется дополнительная диагностика, с применением современного томографа Orthophos SL 3D, который делает объемные, послойные снимки обеих челюстей. Профессиональное оборудование позволяет смоделировать процесс лечения и показать пациенту конечный результат.

При отсутствии противопоказаний врач переходит к следующему этапу протезирования на имплантах — фиксации титановых штифтов в челюстной кости. Процедура занимает 40-60 минут для каждого импланта. Проводится с применением анестезии. Наши специалисты используют безопасные обезболивающие препараты. Они не токсичны и не вызывают аллергических реакций.

Процесс фиксации штифта включает:

Разрез десны.
Подготовку пространства в челюстной кости.
Установка импланта.
Сшивание десны.

Период срастания штифта с костной тканью занимает 3-4 месяца. На это время пациенту закрепляют временные съемные протезы, о которых мы говорили выше.

После окончания процесса приживления, врач устанавливает формирователь десны и снимает слепок зубов. Через пару дней переходник заменяется на абатмент, на котором фиксируется готовый зубной протез.

Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный (спецпредложение) 100001
Бесплатно
Акция
Составление предварительного плана лечения без посещения 100020
Бесплатно
Протезирование зубов с использованием имплантов Покрывным протезом акриловым с литым каркасом из CoCr сплава (без учета стоимости фиксирующих элементов: локаторов, шаровидных абатментов) 154001
60 000 ₽
Протезирование зубов с использованием имплантов Акриловым протезом винтовой фиксации с литым каркасом из CoCr сплава (без учета стоимости фиксирующих элементов: юниабатментов) 154002
99 000 ₽
Протезирование зубов с использованием имплантов Балочным протезом с литым каркасом из CoCr сплава (без учета стоимости фиксирующих элементов: юниабатментов) 154004
179 000 ₽
Протезирование зуба с использованием имплантата SGS металлокерамической коронкой (спецпредложение) 300001
5 000 ₽
Акция
Протезирование зуба с использованием имплантата Цельноциркониевой коронки (спецпредложение) 300002
10 000 ₽
Акция
Протезирование всех зубов челюсти на 4 имплантах
149 900 ₽
Акция

Протезирование на имплантах — современный способ восстановления утраченных зубов. С помощью имплантов можно восстановить отдельные единицы или весь зубной ряд. Вживление искусственного стержня позволяет создать нужную нагрузку на челюсть, предотвратить атрофические изменения. Искусственные зубы полностью заменяют натуральные, как в эстетическом и функциональном смысле. Срок эксплуатации и стоимость протезов для зубов зависит от вида конструкции, протяженности дефекта, выбранной технологии. Сами имплантаты служат всю жизнь при правильном уходе.

Сколько времени занимает протезирование на имплантах?

Срок установки протезов на имплантах зависит от клинической ситуации. После проведения томографии челюсти врач оценивает состояние костной ткани. В зависимости от степени атрофии челюстной кости, имплантолог может назначить процедуру остеопластики.

Период протезирования на имплантах определяется темпом регенерации костных тканей, а также выбранной методикой установки. Например, период приживления имплантов в верхней челюсти занимает, в среднем, 3-4 месяца. Для нижней челюсти чуть меньше — 2-3 месяца.

Если проводится процедура восстановления костной ткани вследствие атрофии, то к установке протезов прибавляется еще 2-4 недели.

Уход за протезными конструкциями на имплантах

Гигиенический уход не сложен, но должен осуществляться регулярно и тщательно. Только так можно надеяться на долговечность эксплуатации. Очевидно, что при осуществлении ухода сами импланты не чистят, так как они находятся в костной ткани. Дважды в день очищать нужно только наддесневую часть протезов. Делать это следует зубной щеткой и пастой. Стоматологи также рекомендуют использовать для ухода ирригатор – аппарат, который очищает зубную поверхность направленной под давлением струей воды. Это гарантирует вымывание остатков пищи из самых труднодоступных мест между зубами.

Если протез съемный, то его нужно регулярно вынимать, чистить и обрабатывать специальным раствором, который можно купить в аптеке. Если конструкция условно-съемная, то без помощи стоматолога не обойтись. Врач снимет ее, обработает и установит обратно. Обращаться в клинику для проведения этой процедуры нужно примерно раз в полгода.

Важно: нельзя пренебрегать гигиеной полости рта, особенно при наличии имплантатов. Наличие патогенной микрофлоры во рту может спровоцировать инфицирование внутренних тканей десны и кости. В этом случае может произойти отторжение импланта.

Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает пациентам услуги протезирования на имплантах. Обращение в наши филиалы имеет множество преимуществ:

имплантацию и протезирование осуществляют врачи высшей квалификации;
все манипуляции выполняются в соответствии с международными стандартами;
предоставляются семейные и накопительные скидки;
ценообразование услуг зависит от особенностей клинического случая и стоимости имплантационной системы;
мы работаем по удобному для пациентов графику: ежедневно до 21 часа (в воскресенье до 16 ч.).

Вы можете записаться на прием в любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенных в пешей доступности от станций метрополитена:

Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., адрес: дом 34, к. 1.

Накопленный опыт, применение новейших технологий и современного оборудования позволяют нам оперативно провести диагностику и успешно выполнить зубопротезирование на имплантатах вне зависимости от сложности клинического случая. Мы гарантируем безопасность и эффективность предоставляемых услуг. Мы вернем привлекательность вашей улыбке!

Протезирование при помощи съемных конструкций

Когда целесообразно использовать съемные протезы на имплантах? Часто аргументом является ограниченный бюджет. Съемные конструкции обходятся значительно дешевле постоянных, особенно в случае полной адентии.

Метод эффективен при сильной атрофии челюстной кости, если пациент не готов проводит синус-лифтинг челюсти. Протез с искусственной десной спрячет изъяны контура собственных тканей.

Условно-съемные конструкции закрепляются на имплантах двумя способами: винтовым или балочным. Во втором случае применяют металлическую конструкцию в виде балки, на которую устанавливаются искусственные зубы. Балка выполняет функцию основания протеза и обеспечивает равномерное распределение механической нагрузки на кость. За счет единой конструкции протез более стабилен.

Оба варианта фиксации протеза можно снимать при необходимости (для чистки и пр.). Однако делать это должен только стоматолог.

В чем отличие классических съемных протезов от установленных на импланты? Конструкция со штифтами имеет меньший размер, и более качественную фиксацию в ротовой полости, что обеспечивает комфортное ношение.

Отсутствие нёба в протезе сохраняет вкусовую чувствительность при приеме пищи, без каких-либо ограничений.

Возможность снимать протез продлевает срок его службы, позволяет проводить своевременную чистку и замену элементов, при необходимости.

Более низкая стоимость делает этот вид протезирования на имплантах доступным для большинства пациентов.

Если говорить о размерах, но несъемные протезы более аккуратные и компактные. С точки зрения эстетики съемные также проигрывают несъемным. В последних нет искусственной десны.

Для изготовления коронок в съемных протезах используется:

Пластик (для временной фиксации).
Керамика.
Диоксид циркония.

Все материалы обладают повышенной прочностью и высокой эстетикой. В клиниках ЭспаДент коронки изготавливают при помощи цифровой технологии CAD/CAМ. Автоматический режим производства исключает появление ошибок, связанных с человеческим фактором. Протезы учитывают анатомическое строение челюсти пациента, расположение соседних зубов. Их установка не меняет прикус, не деформирует жевательные мышцы, не вызывает асимметрию лица.

Несъемные конструкции

Как правило, для несъемного протезирования зубов на имплантах используют коронки или мосты. Единичный протез максимально точно повторяет форму и внешний вид отсутствующего зуба. При помощи единичных коронок имплантолог корректирует контур десны, делая его почти идеальным. Это особенно актуально для передних зубов, попадающих в зону улыбки.

Для восстановления нескольких зубов используется мостовидная конструкция. Она необходима в случаях, когда нет возможности установить 2-3 импланта подряд, ввиду отсутствия места.

Отличие от традиционного моста заключается в способе крепления. Конструкция получает дополнительную опору в виде штифтов, и не затрагивает соседние здоровые зубы. Другими словами, нет необходимости обтачивать родные зубы и крепить на них протез.

К плюсам методики относится максимальная степень стабилизации протеза, высокая эстетика и плотное прилегание конструкции к десне, что исключает ее повреждение, и попадание остатков пищи внутрь протеза.

Минусом несъемных протезов на имплантатах можно назвать только цену. Но по факту — это самые выгодные инвестиции в собственное здоровье. Долговечность имплантов и пожизненная гарантия на их установку только подтверждает качество методики.

Восстановление зубов при полной адентии

Методика несъемного протезирования эффективно справляется и с проблемой полного отсутствия зубов. Например, протоколы All-on-4, All-on-6 или одномоментная имплантация.

Протокол All-on-4 подразумевает установку четырех имплантов в челюсти: два во фронтальной части, два — по бокам, под углом 45 градусов.

Технология обеспечивает моментальную жевательную нагрузку, сразу после фиксации протеза. Установка протеза возможна сразу после вживления имплантов.

Если у пациента наблюдается сильная атрофия челюстной кости, в этом случае применяют протокол All-on-6. Дополнительное количество имплантов обеспечивает надежную фиксацию протеза даже при недостатке костной ткани.

Но будьте осторожны! Из-за популярности технологии появилось много подделок. Некачественные материалы и непрофессиональная работа могут привести к серьезным осложнениям со здоровьем и потере денег.

ЭспаДент является официальным партнером компании Nobel Biocare — лидера в имплантологии, и разработчика протоколов для восстановления зубов за 1 день.

В 2016 году при поддержке Nobel Biocare в нашей клинике был создан собственный Центр по имплантации и полному протезированию зубов, в котором проводится обучение специалистов со всех регионов России.

Материалы для протезов

Для крепления протезов на имплантатах материал должен обладать высокой прочностью или иметь металлическое основание. Это необходимо, чтобы конструкция выдержала нагрузку абатмента (переходника).

Коронки для несъемных конструкций изготавливают из металлокерамики, композита, металлопластмассы, а также из диоксида циркония. Протез крепится цементным или винтовым способом.

Композитные коронки для имплантов с металлическим каркасом применяют для единичной замены, а также для установки мостов. Конструкция имеет продолжительный срок службы (10-12 лет), и подлежит ремонту. Надежные, легкие, с высокой степенью эстетики, композитные коронки удобны в ношении и выглядят, как настоящие зубы.

Пластмассовые съемные протезы служат не более 5 лет, и используются только для временного или адаптационного протезирования. В клиниках ЭспаДент наши специалисты используют более технологичный пластик для временных протезов. В составе присутствует измельченная алмазная крошка, которая делает конструкцию более устойчивой к нагрузкам на время срастания импланта с костью.

Несъемный протез изготавливают из циркония или металлокерамики. Обусловлено это высокой надежностью конструкции. Коронки для имплантов не реставрируются, как в случае с композитными, поэтому должны быть максимально прочными и долговечными. Для металлокерамики срок службы составляется 8-10 лет, а циркония чуть больше – 15-17 лет.

К минусам можно отнести неидеальную эстетику керамических коронок – металлическое основание может быть заметно на просвет. Поэтому их лучше использовать для восстановления боковых зубов.

У коронок из диоксида циркония недостатков почти нет. Приличный срок службы, безупречный внешний вид, повышенная прочность материала, отсутствие аллергических реакций даже у пациентов с высокой чувствительностью. Конечно, такие протезы стоят дороже своих аналогов.

Противопоказания

Очевидно, что протезирование на имплантах является сложной и дорогостоящей процедурой. Поэтому еще на начальном этапе важно исключить все возможные риски для пациента.

Причиной отказа или отложенного лечения может стать деформация челюсти, патологическая атрофия костной ткани, бруксизм, повышенная стираемость зубов, неправильный прикус. Противопоказаниями к проведению операции также являются заболевания нервной системы, нарушение свертываемости крови, сниженный иммунитет, непереносимость обезболивающих препаратов, наличие опухолей.

Какова стоимость в Москве?

На ценообразование процедуры влияет ряд факторов:

Сложность установки.
Вид конструкции.
Используемые материалы.
Квалификация врача-имплантолога и рейтинг клиники.

В среднем, качественная установка протеза на имплант начинается с 25 000 рублей. Если необходимо заменить большое количество зубов или всю челюсть целиком, то разумно выбрать вариант «под ключ». Например, протоколы All-on-4 или All-on-6. В стоимость уже включены все этапы процедуры, и материал протеза. В пересчете на зубную единицу получается выгоднее, чем установка точечных имплантов или мостов.

Кроме того, указанные протоколы обеспечивают фиксацию протезов сразу после вживления штифта. Т.е. восстановление зубов займет 1-3 дня, без длительного периода адаптации, с возможностью нагружать протез сразу после операции.

Преимущества нашей клиники

Стоматологические клиники ЭспаДент работают только с проверенными производителями, экспертами в области имплантологии: Nobel Biocare (Швейцария), Cortex (Израиль), Noris Medical (Израиль).

Первичная диагностика проводится на профессиональном оборудовании — дентальном томографе Orthophos SL 3D, который позволяет получить объемные послойные снимки челюсти, и провести точное планирование лечения.

В собственной лаборатории клиники наши специалисты изготовят протез всего за 1 день, и зафиксируют его сразу после установки имплантов. Или, максимум, в течение 72 часов.

Технология установки несъемного протеза является малотравматичной, и проводится с применением местной анестезии. Это существенно сокращает реабилитационный период.

Большой выбор имплантов позволяет установить протез в рамках ваших финансовых возможностей, без потери качества. Наличие различных форм-факторов конструкций обеспечат фиксацию несъемного протеза даже при атрофии костной ткани.

Протезы с фиксацией кнопочного типа –

На первом этапе в челюсть устанавливаются импланты, количество которых будет зависеть как от их диаметра, так и от того – на верхней или на нижней челюсти будет происходить протезирование. На верхней челюсти обычно устанавливают 4 импланта – независимо от их диаметра, что связано с наличием на верхней челюсти более мягкого типа кости.

На нижней челюсти, если используются мини-импланты (диаметра 1,8-2,4 мм) – их устанавливают также 4. Причем использование имплантов такого маленького диаметра позволяет практически всегда избежать проведения костной пластики – в случае если у пациента имеет место быть тонкий альвеолярный отросток. Однако, если используются импланты диаметра 4-5 мм – их можно установить всего 2, но все же лучше 3-4, т.к. это позволит улучшить устойчивость протеза.

Система фиксации протеза – после установки имплантов в них вкручиваются абатменты, которые будут выступать над поверхностью слизистой оболочки и являться элементом фиксации протеза. Для этих целей могут быть использованы абатменты двух типов: шаровидные или экваторные. Какой тип фиксации (с применением каких абатментов) лучше – мы подробно объясняем ниже.

1) Фиксация на шаровидных абатментах –

Ниже мы приводим схему фиксации съемного протеза на абатментах шаровидного типа. Подробное описание вы найдете чуть ниже.

После установки имплантов в них вкручиваются абатменты (либо импланты уже могут сразу иметь несъемные абатменты). Внешне шаровидный абатмент похож на металлическую головку в виде шарика, выступающую над слизистой оболочкой (рис.4). Такие шаровидные абатменты являются первой половиной механизма фиксации съемного протеза на имплантах. Вторая половина замкового крепления располагается в базисе протеза.

В проекции каждого импланта с шаровидным абатментом – в базисе протеза делается углубление, в которое вставляется металлический держатель для силиконовой матрицы, конечно, вместе с самой матрицей. Силиконовая матрица представляет из себя нечто вроде резинового уплотнительного кольца (рис.5). При надевании протеза – головка шаровидного абатмента проходит сквозь это кольцо, которое затем плотно удерживает абатмент (рис.6). После этого протез можно снять, только приложив достаточное усилие.

Фиксация протеза на шаровидных абатментах: фото

Важно: большим минусом системы фиксации на шаровидных абатментах является то, что они имеют свойство изнашиваться в результате трения примерно за 2-3 года. В результате головка абатмента становится более плоской, и силиконовая матрица удерживает ее все хуже. Именно поэтому стоит устанавливать только те импланты, в которых шаровидный абатмент может быть заменен на новый.

Если же вы установите импланты, которые уже имеют несъемные абатменты, то, потом чтобы заменить их – вам придется просто устанавливать импланты по-новой. Чтобы снизить скорость износа некоторые компании покрывают абатменты специальными покрытиями, но все-равно это не является долговременным решением этой проблемы.

2) Фиксация на экваторных абатментах (Locator®) –

Эта система фиксации носит название Locator® (рис.13-15). Для пациентов она более комфортна в плане – снять-надеть съемный протез, а также позволяет реже обращаться к стоматологу для обслуживания системы фиксации протеза. Хирургам-имплантологам она позволяет размещать импланты в челюсти под большими углами относительно друг-друга, что бывает необходимо при сильной атрофии костной ткани челюсти.
Экваторные абатменты отличаются от шаровидных своей формой, что влияет на характер взаимодействия между абатментом и силиконовой матрицей. В базис съемного протеза при этой системе точно также встраивается держатель для матрицы (вместе с самой силиконовой матрицей) – в проекции каждого установленного импланта с абатментом. Протезы на экваторных абатментах более удобны и требуют меньшего обслуживания.

Фиксация протеза на экваторных аба: фото

Особенности протезирования протезами с кнопочным типом фиксации –

Изготовление протеза, как при использовании шаровидных, так и экваторных абатментов – в большинстве случаев может быть осуществлено сразу же после операции (особенно на нижней челюсти). Т.е. вам сразу снимут слепки и в течение нескольких дней изготовят протез либо из обычной акриловой пластмассы, либо из немного эластичного материала Acry-free (этот вариант будет дороже).

Однако, если у вас уже есть протез (то при условии, что он хорошо изготовлен и ему не более 2 лет) – вам можно будет использовать ваш старый протез, не делая новый. Для этого в вашем старом протезе сделают углубления и установят туда замковые крепления – силиконовые матрицы.

Преимущества фиксации кнопочного типа –

техническая простота изготовления,
более доступная стоимость,
импланты с креплением кнопочного типа можно установить даже под старый протез,
более простая гигиена (меньше риск воспаления вокруг имплантов в будущем).

Недостатки фиксации кнопочного типа –

Ослабление фиксации со временем необходима периодическая замена силиконовых матриц, причем в случае с шаровидными абатментами менять матрицы придется в несколько раз чаще – примерно 1 раз в полгода (в сравнении с использованием экваторных абатментов, где матрицы меняются реже).

Покрывные протезы с фиксацией «Locator»: видео