Отличительные особенности брекетов и скоб для исправления прикуса

Содержание:

1. Отличия скоб для зубов и брекет-аппаратов
2. Показания к использованию
3. Противопоказания
4. Разновидности
5. Скобы для детей
6. В каком возрасте лучше использовать скобы
7. Как происходит установка
8. Уход за системой

При исправлении прикуса у взрослых, детей часто используются скобы. По сравнению с брекетами, они являются съемными, но носить их приходится дольше. Визуально такие выравнивающие системы напоминают проволочные дуги, идущие вдоль всего зубного ряда.

Возможности ночных брекетов

Традиционные брекеты – это специальные несъемные механизмы, применяемые в стоматологической практике для коррекции дефектов прикуса. Лечение продолжается от 1 года до 2 лет. Систему устанавливает и демонтирует врач, он же наблюдает за течением терапевтического курса.

Используются также съемные конструкции, которые часто называют «ночными брекетами». К ним относят:

• каппы (элайнеры);
• пластинки;
• трейнеры.

Главной особенностью таких систем, отличающей их от классических брекетов, является то, что их не носят беспрерывно. Пациент может сам по мере необходимости снимать и устанавливать механизм.

Пример ночных капп

Ночные каппы или пластины справляются только с несложными аномалиями прикуса. По этой причине их чаще всего используют для лечения детей. Когда дентальные ряды сформировались и ткани окостенели, подобные изделия не исправят серьезного нарушения и не обеспечат положительного результата терапии.

Перечисленные выше устройства надевают в ночное время и на несколько часов днем. Производители предлагают большой выбор красивых и разных по форме систем. Такие изделия нравятся детям. Кроме того, аппараты бывают прозрачными, украшенными стразами, одного или сразу нескольких цветов.

Цветные пластины для ночного исправления прикуса — идеальное решение для детей

Корректирующие системы, предназначенные для ночного ношения, бывают:

1. Одночелюстные. Фиксируются на один из зубных рядов. Сейчас применяются редко из-за невысокой эффективности.
2. Двухчелюстные. Надеваются и на верхнюю, и на нижнюю челюсть. Развивают у детей здоровый прикус. Применяются также для того, чтобы отучить малыша от некоторых плохих привычек. Речь идет, например, о привычке скрипеть зубами, грызть ноготки.

Отличия скоб для зубов и брекет-аппаратов

Конструкции работают по одному принципу. Даже в переводе с английского языка слово «brace», от которого происходит термин «брекеты», обозначает «скоба». Но есть между ними и существенные различия.

Так, брекеты нельзя самостоятельно снять. Они состоят из корректирующей дуги и обособленных замочков. При их установке на зубной ряд применяется специальный стоматологический клей. Модели бывают классическими и лингвальными. Последние располагаются на внутренней стороне зубного ряда, поэтому незаметны для окружающих. Стоят брекеты дорого.

Скобы — съемные аппараты. Они представляют собой цельную и очень простую систему. На зубах удерживаются благодаря механической фиксации при помощи колечек и замочков, которые надеваются на зубные коронки. Цены на скобы на зубы относительно невысокие.

Когда следует начинать коррекцию

Устранение дефектов окклюзии у ребенка можно и нужно начинать с прорезыванием молочных зубов. Костная ткань у малышей еще не сформировалась, поэтому легко поддается любому внешнему воздействию. Но в этот период брекеты не используются.

Рассмотрим, когда и чем исправляют прикус детям и подросткам:

• в 2-3 года в случае необходимости лечение осуществляется с помощью специальных упражнений для лицевых мышц;
• в 5 лет и старше для корректирующей терапии можно применять съемные ортодонтические конструкции: трейнеры, пластинки и каппы;
• с 12-14 лет можно использовать брекет-системы. Их установка детям младше 12 может быть выполнена только по особым медицинским показаниям.

Не только возраст является определяющим моментом начала коррекционной терапии, но и совокупное выполнение следующих условий:

• завершившийся процесс роста зубов;
• высота коронковой части, достаточная для фиксации брекет-пластинок;
• крепкая эмаль.

В любом случае возможность установки брекет-системы решает врач-ортодонт в каждой конкретной ситуации после визуального и аппаратного обследования.

Противопоказания

Ситуации, когда скобы устанавливать нельзя, могут быть разными. Среди временных противопоказаний:

• Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Тогда предварительно нужно провести профгигиену.
• Невылеченный кариес. Для начала следует «закрыть» все кариозные полости.
• Прогрессирующий пульпит, пародонтит, пародонтоз, гингивит. Любые стоматологические недуги нужно вылечить перед началом коррекции прикуса.
• Индивидуальная непереносимость металла, акрила. Нужно подобрать аппарат, который изготовлен из гипоаллергенного материла.

Среди абсолютных противопоказаний к скобовой коррекции неправильной окклюзии:

• туберкулез легких;
• опухолевые новообразования (с метастазами и без);
• сахарный диабет;
• эпилепсия, тяжелые неврологические нарушения;
• СПИД, ВИЧ;
• психические расстройства.

Перед изготовлением и фиксацией скоб на зубы нужно обязательно пройти диагностику и стоматологический осмотр. Врач подскажет, можно ли исправлять прикус таким способом и когда это лучше сделать. Обычно в ходе диагностических процедур проводится рентгенография либо панорамная томография челюсти.

Виды съемных брекет-систем

Так выглядят трейнеры для зубов

Ночные корректирующие устройства подразделяются на несколько типов, о чем упоминалось выше. Все разновидности заслуживают детального рассмотрения.

1. Каппы («шапочки», колпачки). Материал – полимер или специальный металл, устойчивый к окислению. Изготавливаются каппы при помощи 3D-технологии компьютерного моделирования. Выполняются по индивидуальному заказу для каждого пациента с учетом особенностей зубочелюстной аномалии. Изначально врач делает слепок с зубного ряда. В лаборатории изготавливают целый комплект капп, незначительно отличающихся между собой. В дальнейшем эти колпачки будут применяться поочередно для постепенного перемещения зубных единиц – строго в том порядке, какой укажет доктор. Период эксплуатации одной «шапочки» – 14-20 суток, после чего она меняется на следующий колпачок.
2. Пластинки. Чаще всего применяются в детской ортодонтии. Способствуют правильному формированию дентальных рядов, здоровому развитию костной ткани челюстей. Пластинки помогают расширить нёбо, если в этом есть необходимость. Изготавливаются в разных цветах, по персональному слепку. К зубам крепятся при помощи тоненьких крючков из проволоки. Можно самостоятельно снять изделие на время трапезы или гигиенических мероприятий. Если пластинка предназначена для выравнивания зубной линии, то в нее монтируют пружины, петельки и дужки. Если требуется расширить челюсть, то в каркасе предусматривается специальный раздвигающий винт (устанавливается между двумя половинками изделия).
3. Трейнеры. Материал – эластичный силикон. Трейнеры имеют универсальные параметры. Коррекция в ходе терапевтического процесса не нужна. Устройство легко размещается в ротовой полости и весьма удобно в эксплуатации. Устраняет чрезмерное давление языка, губных мускулов и щек на дентальные ряды. Благодаря этому правильно располагаются зубы, нормализуется дыхание и глотание, стабилизируются функции мускулов и рост челюстных костей, улучшаются черты лица.

Разновидности

Скобы различаются по сфере применения, материалу производства, форме, размерам. У каждой разновидности есть свою недостатки и преимущества, что сказывается на результатах проводимого ортодонтического лечения.

По области применения скобы бывают такими:

• для коррекции искривленного прикуса;
• для возвращения на место отдельных зубов (возможно перемещение единиц по отношению к горизонтальной и вертикальной плоскости, вокруг собственной оси);
• для устранения скученности;
• для увеличения объема нёба.

Если говорить о методе фиксации и особенностях расположения в полости рта, то здесь корректирующие механизмы бывают:

• Лингвальными. Крепятся на внутренней поверхности зубов. Визуально схожи с ретейнерами. Лечат неправильную окклюзию медленно, но зато не портят улыбку. Такие приборы выбирают публичные люди, а также лица, которые склонны комплексовать из-за собственной внешности.
• Вестибулярными. Надеваются спереди зубного ряда. Действуют быстрее, чем лингвальные, но изменяют улыбку в худшую сторону. Достаточно большие, из-за чего могут возникать проблемы с дикцией (особенно в первые недели терапии).

Кому носить трейнеры противопоказано

Описываемые системы – это в первую очередь лечебные аппараты, поэтому, если вы впечатлились различными фото до и после трейнера и хотите купить себе такое приспособление, обязательно посоветуйтесь с врачом. Самостоятельное лечение с помощью трейнера опасно и может навредить.

Есть и другие ситуации, когда лучше выбрать другой вариант лечения:

• если наблюдается заложенность носа, которая перешла в хроническую стадию (пациент просто не сможет тренироваться в полную силу, т. к. у него будут проблемы с дыханием);
• когда прикус зубов в боковых участках перекрестный;
• если выбирается трейнер для ребенка, но при этом ребенок неуправляем и не слушается родителей (занятия должны быть по расписанию, иначе не будет эффекта).

В описанных случаях для исправления неправильного прикуса лучше воспользоваться брекетами.

Плюсы и минусы лечения трейнерами

Почему трейнеры для зубов для взрослых и детей так популярны? У этой системы множество преимуществ, которые делают ее востребованной и удобной. Основные плюсы лечения с помощью подобных конструкций:

• низкая цена. Самый бюджетный трейнер очень дешев, а современные улучшенные модели все равно стоят в 3-4 раза меньше недорогой брекет-системы;
• легкость в уходе. Никаких специальных чистящих средств и приспособлений пациенту не требуется – достаточно зубной пасты и щетки;
• универсальность. Трейнер не нужно изготавливать специально с учетом особенностей пациента, нужно просто выбрать модель по размеру;
• ношение не оказывает негативного воздействия на эмаль или на мягкие ткани, приспособления не ранят язык, десны;
• кроме прикуса трейнеры решают и другие проблемы, например, исправляют речь (в случаях, если нарушения дикции были вызваны неправильным зубным рядом);
• пациент испытывает минимальный дискомфорт во время ношения.

Дополнительный плюс трейнер-систем в том, что они не вызывают никакого психологического дискомфорта: тренажер можно снять в любой момент, чтобы поесть, попить или пойти на важную встречу. Впрочем, есть у такого способа изменения прикуса и минусы:

• медленный эффект. Нужно носить трейнер как минимум год, чтобы увидеть реальный результат;
• запрет на еду и питье во время ношения. Если берете трейнер для ребенка, это может стать серьезной проблемой;
• лечение должно проходить строго по расписанию и необходимое количество времени в день, иначе эффекта не будет. Такой вариант походит только ответственным людям, а детей должны контролировать родители.

Эффект от трейнера: до и после

Скобы для детей

Детские стоматологи довольно часто используют такие системы. Они легко устанавливаются, быстро снимаются и хорошо работают в условиях не до конца сформировавшегося прикуса.

О том, что у ребенка есть проблемы стоматологического характера, родители могут понять по таким признакам:

• эмаль резко потемнела и истончилась, малыш жалуется на боль при пережевывании пищи;
• ребенок плохо спит по ночам, часто сосет палец во сне;
• возникают сложности с носовым дыханием (на смену ему приходит дыхание через рот);
• размеры некоторых зубных коронок уменьшились.

Все эти признаки указывают на то, что в каком-то участке рта создается слишком высокая нагрузка на челюсть. Если вовремя не провести ортодонтическое лечение, ситуация будет усугубляться. В старшем возрасте возможны проблемы с постоянным прикусом.

Показания для установки брекетов

Как и в детстве, во взрослом возрасте единственное показание для установки брекетов — это неправильный прикус. Для этой аномалии характерны следующие признаки:

• Заметная скученность зубов, наползание их друг на друга.
• Щели между зубами.
• Наклон зубов назад или вперед.
• Чрезмерное выдвижение одной из челюстей вперед или назад.
• Большое расстояние между зубами верхней и нижней челюсти.
• Сдвиг челюстей или зубных рядов вбок относительно друг друга.

Эти проблемы могут быть как заметными даже невооруженным глазом, так и скрытыми. Иногда человеку на первый взгляд кажется, что с прикусом у него все в порядке, хотя по факту нарушения есть. В этом случае распознать их сможет только стоматолог на профессиональном осмотре.

В каком возрасте лучше использовать скобы

Стоматологи сходятся во мнении, что эти выравнивающие конструкции идеальны для детей от четырех до десяти лет. На данный период приходится активный рост челюсти.

В подростковом возрасте скобы уже не так эффективны. При выраженном искривлении окклюзии придется использовать, как минимум, пластинки, а лучше — брекеты. Взрослым скобы ставят при незначительных искривлениях, а также с целью профилактики возврата заболевания после использования брекетов.

Зачем нужно ставить брекеты

Брекеты у взрослого

Обычно брекеты устанавливают для того, чтобы улучшить внешний вид. Но иногда аномалии прикуса практически незаметные, поэтому исправлять их пациенты не стремятся. Но на самом деле даже незначительный неправильный прикус может привести к серьезным последствиям:

• Кариесы, гингивиты и другие проблемы с зубами и деснами из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки и травмирования мягких тканей неправильно растущими зубами.
• Боли в голове и челюсти из-за неправильного расположения зубов, сдавливания суставов и нервов.
• Недостаточная гигиена из-за того, что к определенным участкам зубов нельзя подступиться из-за других зубных единиц.
• Быстрый износ отдельных зубов, стираемость и даже выпадение.
• Проблемы с пищеварением из-за недостаточного пережевывания пищи.
• Неудобство при протезировании в будущем.

Поэтому даже если стремления сделать улыбку красивой нет, либо если прикус не слишком портит внешний вид, лечение брекетами все равно необходимо, так как полезно для здоровья в длительной перспективе.

Как происходит установка

Фиксация занимает немного времени. Сначала стоматолог в обязательном порядке проводит профессиональную гигиену полости рта. В ходе этой процедуры используется ультразвуковой скалер, который быстро и атравматично очищает коронки от мягкого налета и твердых камней.

Второй этап — снятие слепков. На основе них изготавливаются гипсовые модели.

Третий шаг — примерка готовой системы. Врач подбирает оптимальную степень натяжения дуги, затем снова передает аппарат зубному технику.

Заключительный этап — повторная примерка и установка механизма. Скобы надевают на опорные моляры с помощью металлических замков.

После пациент сразу отправляется домой и продолжает вести привычный для него образ жизни. В первые три-семь дней его будут донимать неприятные ощущения. Начнет обильно отделяться слюна. Это связано с попытками организма удалить инородное тело из полости рта. Также возможна боль в обеих челюстях. Она объясняется тем, что скоба давит на зубы, заставляет их смещаться.

Как правильно надевать и носить трейнер. Как долго привыкать

Взрослые и детские трейнеры для зубов надеваются и носятся одинаково. Установить аппарат довольно просто:

1. Положите аппарат в рот так, чтобы центральный ограничитель был направлен на верхнее небо. Далее найдите такое положение, чтобы ограничитель упирался в кончик языка и не создавал дискомфорта.
2. Подвигайте нижней челюстью в разные стороны, пока пластины не встанут на коренных зубах. Перестали соскальзывать? Вы добились нужного результата.
3. Сомкните челюсти с небольшим усилием. Вы должны ощутить давление на все зубы. Можно задеть языком кончик трейнера, чтобы почувствовать, правильно ли он лег.
4. Проверьте, правильно ли встал трейнер: напрягите губы и сделайте 3-4 глубоких вдоха. Если дышать тяжело, повторите предыдущие шаги, пока не станет легко.

Схема надевания трейнера

Носить трейнер нужно в течение 1-4 часов днем, а также в течение всей ночи. Режим обозначает врач, соблюдать его нужно обязательно. Можно передерживать на 30-40 минут, но нельзя использовать аппарат меньше необходимого. В случае, если вам потребуется снять трейнер, постарайтесь вернуть его на место как можно быстрее.

Во время ношения человеку нельзя разговаривать, есть или пить. Если вы собираетесь надеть трейнер с ребенком, лучше придумать ему развлечение на время занятий, например, можно посмотреть мультик или фильм, порисовать. Привычка носить трейнер формируется за разное время – все зависит от пациента. В ночное время за аппаратом лучше следить регулярно не меньше месяца (он может вылетать). Днем неприятные ощущения исчезают где-то за неделю, иногда меньше.

Не забывайте, что во время ношения трейнера важно показываться врачу раз в два-три месяца. Визит к ортодонту является необходимой процедурой, т. к. позволяет определить динамику изменений зубного ряда и вовремя скорректировать процесс, если что-то пойдет не так.

Уход за системой

Извлечь скобу из ротовой полости человек может самостоятельно, но делать это не нужно. Замочки аппарата довольно хрупкие. Не имея определенных навыков, их можно легко сломать. Тогда придется оплачивать производство новой системы.

Чтобы скорее получить положительную динамику, важно:

1. Не пропускать стоматологические осмотры. Во время них врач оценивает произошедшие изменения и, если нужно, натягивает дугу.
2. Уделять особое внимание гигиеническим процедурам. После каждого приема пищи нужно полоскать рот теплой водой. Зубы следует чистить утром и вечером после еды. Для укрепления десен применять отвары трав. От аптечных ополаскивателей на время лучше отказаться, так как они способны спровоцировать окисление металла. Скобы не позволяют качественно очищать зубы. Поэтому, помимо обычной щетки, нужно использовать флосс, ирригатор, межзубные ершики.
3. Отказаться от орехов, ирисок, сдобы — любых вязких и налипающих на металлические элементы продуктов.

Эти правила нужно соблюдать на протяжении всего ортодонтического лечения. А длиться оно может от нескольких месяцев до двух-трех лет.

Рекомендации по привыканию к аппаратикам

Очень важно, чтобы аппарат был качественно изготовлен и не вызывал дискомфорта у ребенка. При одевании во рту он не должен смещаться, балансировать на зубах и падать при разговоре и глотании слюны. Основное правило привыкания – носить, носить и носить аппарат с перерывами только на приемы пищи и чистку зубов после них.

Первые пару дней возможно повышенное слюноотделение, как реакция на инородное тело во рту.

Обязательно надо много разговаривать, чтобы язык адаптировался к новым условиям и речь не страдала. Мы рекомендуем ротовые ванночки отварами трав, причем начать можно за неделю до припасовки аппарата. Зубные пасты противовоспалительной направленности.

Не лишне будет пользоваться ополаскивателем,

подобным показанному на рисунке ниже.

Аппарат промывать регулярно под проточной водой с жидким мылом, при накапливании налета – чистить зубной щеткой, можно пользоваться специальными таблетками для чистки ортодонтических аппаратов или протезов.

Обычно через 1-2 дня ребенок полностью привыкает к пластинке.

Питание во время лечения брекетов

Чтобы во время лечения брекеты не сломались, а зубы не заболели, нужно правильно питаться:

• Отказаться от любой липкой и тягучей пищи — жевательных резинок, ирисок, нуги и карамели. Все эти продукты легко могут застрять в брекетах, сдвинуть их, сломать всю систему, что нарушит процесс лечения.
• Не кусать слишком жесткие продукты: яблоки, морковь, сухарики, орехи. Даже единичный укус может изменить натяжение дуг, либо привести к поломке брекета. Такие продукты не запрещены полностью, но их нужно измельчать.
• Не есть горячее сразу после холодного и наоборот. Такие резкие перепады температур не только повреждают эмаль, но и могут вызвать полоску брекет-системы, растяжение и сужение отдельных ее компонентов.
• Стараться не употреблять продукты с красителями — они могут изменить цвет керамической или сапфировой брекет-системы.
• Ограничить количество углеводов — во время ношения брекетов их сложно полностью очистить, и они могут спровоцировать кариес. Особенно это касается сладостей.