Когда обращаться к детскому ортопеду?

Травматолог-ортопед – это специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней и травм опорно-двигательного аппарата. Воспалительные процессы, деформации, последствия травм – все это входит в сферу его деятельности. Если Вам требуется консультация хорошего врача травматолога-ортопеда, оформляйте запись на прием в клинику «Мастерская здоровья» в Санкт-Петербурге. Специалисты готовы осмотреть каждого пациента непосредственно в медицинском центре, приехать домой или на работу для оказания помощи.

В клинике «Мастерская Здоровья» работают ортопеды со стажем от 12 лет и регулярно повышают квалификацию на курсах, осваивают новые способы диагностики и лечения. Мы беремся за самые тяжёлые случаи артроза, артрита и других заболеваний.

С какими заболеваниями работает травматолог-ортопед

Ортопед-травматолог занимается лечением следующих заболеваний:

• острая и хроническая патология суставов: артриты, бурситы, артрозы, подагра, аутоиммунные поражения;
• все виды плоскостопия;
• нарушения осанки и изменение формы позвоночного столба (кифоз, сколиоз, лордоз);
• остеохондроз любой локализации;
• злокачественные и доброкачественные опухоли костной ткани;
• травмы и их последствия (закрытые и открытые переломы, вывихи, подвывихи, ушибы, растяжения, разрывы и другие повреждения связок, укусы животных);
• остеомиелит (воспаление костей);
• остеопороз (разрежение костной ткани и ее повышенная хрупкость, вплоть до частичного разрушения ткани).

Хирург и ортопед – а есть ли разница?

Раз ортопедия – это часть хирургии, то у многих пациентов закономерно возникает вопрос, может ли хирург заменить ортопеда и наоборот.

В хирургии выделяется много направлений, врач может заниматься лечением строго определенных нарушений. Поэтому есть такие специалисты, как хирург-онколог, хирург-гинеколог, хирург-стоматолог, сосудистый хирург… А есть и отделение общей хирургии, куда попадают пациенты с часто встречающимися заболеваниями – аппендицитом, перитонитом, язвенной болезнью и другими хирургическими проблемами.

Хирург – это специалист, обладающий базовыми навыками лечения различных заболеваний при помощи операций. При этом может использоваться скальпель или любые современные методики оперативных вмешательств.

Важно понимать, что любой хирург изначально проходит базовое обучение. Туда входят основные знания и навыки по патологии мягких тканей, внутренних органов, опорно-двигательной системы, по травмам и повреждениям. Но изменения в любой системе имеют множество деталей, разобраться в которых может только специалист. Уровень специальной подготовки – вот чем отличается хирург от ортопеда.

Поэтому хирург, конечно, увидит искривления и деформации костей и даже может выявить многие распространенные заболевания. Но для точной диагностики и подбора специализированного лечения нужна консультация ортопеда, ортопеда-хирурга. А если имеются последствия повреждений, желательно попасть к ортопеду-травматологу.

Когда требуется запись к ортопеду

Необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту при появлении следующих симптомов:

• боль в одном или нескольких суставах, тугоподвижность, чрезмерный хруст, изменение формы;
• покраснение, припухлость сустава и другие признаки воспалительного процесса;
• острые или хронические боли в любом отделе опорно-двигательного аппарата, в том числе при физической нагрузке и подъеме тяжестей;
• слабость мышц, их повышенная утомляемость;
• нарушения осанки: искривления в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника;
• общая скованность тела по утрам;
• подозрения на нарушение целостности костей, связок, мягких тканей, вывихи;
• ломота, дискомфорт в теле на фоне перемены погоды.

Своевременный визит к врачу-специалисту поможет выявить проблемы на ранней стадии развития и принять по-настоящему эффективные меры.

Как проходит консультация

На приеме у хирурга-ортопеда не стоит ждать немедленного начала лечения. Врач первоначально определяет, какие изменения имеются у пациента, насколько они выражены. Важно также оценить степень нарушения двигательных функций и стойкость симптомов.

Пациенту желательно принести с собой имеющиеся медицинские документы:

• выписки из стационаров,
• амбулаторную карту,
• данные пройденных обследований.

Если ранее проводились рентгенографические исследования, МРТ, КТ, нужно взять не только заключение (описание), но и снимки. Это позволит ортопеду оценить динамику заболевания.

Врач проведет внешний осмотр, сочетающийся с выполнением определенных тестов. Обязательно проверяется симметричность тела и конечностей, объем активных и пассивных движений во всех суставах, наличие видимых деформаций. При осмотре спины оценивается положение лопаток и надплечий, выраженность искривлений в разных отделах позвоночника, положение таза, наличие мышечных атрофий или участков мышечного напряжения.

На ногах проверяется положение стоп, состояние их сводов, признаки изменения мышечного тонуса, симметричность крупных кожных складок, сравнивается длина конечностей. Проверяется сила основных групп мышц.

После сбора анамнеза и тщательного осмотра ортопед нередко рекомендует пройти дополнительные обследования.

Прием и консультация ортопеда в «Мастерской Здоровья»

Прием врача травматолога-ортопеда в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге начинается с подробного изучения жалоб и анамнеза. Специалист выясняет конкретные симптомы, которые вынудили человека обратиться за помощью: где болит и как сильно, при каких обстоятельствах возникли симптомы и т.п. Уточняются перенесенные травмы, хронические и острые патологии, наличие подобных проблем у родственников.

Следующий этап консультации – это осмотр, включающий:

• оценку состояния позвоночника, осанки, выявление деформаций;
• проверку выраженности и симметричности рефлексов;
• наблюдение за походкой, особенностями работы конечностей;
• оценку функции суставов: амплитуда сгибания и разгибания, круговых движений и т.п.;
• выявление зон максимальной болезненности, отека и т.п.

Что должно быть в кабинете врача-ортопеда

• негатоскоп;
• кушетка;
• весы медицинские (для новорожденных);
• весы медицинские;
• ростомер;
• угломер складной;
• шина для лечения переломов ключицы у детей;
• шина для фиксации кисти и пальцев;
• шина проволочная для верхних и нижних конечностей;
• шина транспортная для нижних конечностей (Дитерихса).

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Методы диагностики и лечения у ортопеда

В большинстве случаев обычного осмотра недостаточно для установления точного диагноза. Врач назначает обследования для подтверждения или исключения конкретных патологий. В зависимости от симптомов используются:

• рентген, компьютерная томография: необходимы для визуализации костей и суставов, обнаружения переломов, трещин, вывихов, подвывихов, врожденных анатомических дефектов, остеоартроза;
• МРТ: позволяет оценить состояние не только костной ткани, но и околосуставных структур: хрящей, мышц, связок, нервов, сосудов, лимфоузлов, мягких тканей;
• УЗИ: визуализация с помощью ультразвуковых волн; используется для быстрого выявления повреждения и воспаления суставов;
• остеосцинтиграфия: введение кровь изотопов для выявления злокачественных образований, метастазов, очагов воспаления;
• артроскопия: пункция сустава с введением миниатюрной видеокамеры для исследования изнутри; очень эффективна, в частности, при повреждениях колена, особенно его менисков;
• диагностическая пункция: позволяет взять на анализ суставную жидкость, выявить наличие патологического содержимого;
• биопсия кости: необходима для диагностики опухолей скелета;
• исследования в лаборатории: общие анализы крови и мочи, биохимия крови с оценкой уровня мочевой кислоты, С-реактивного белка и других показателей.

При необходимости назначаются консультации смежных специалистов (хирургов, неврологов и других) и дополнительные методы обследования.

В зависимости от диагноза ортопеды используют следующие методы лечения:

• медикаментозная терапия: обезболивающие, препараты для восстановления хрящевой ткани, подавления иммунной системы и т.п.;
• лечебная физкультура: позволяет укрепить мышечный корсет, разработать суставы и восстановить подвижность после травм;
• массаж: снимает мышечные спазмы, облегчает боль, улучшает метаболизм;
• физиотерапия: улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию тканей, снимает боль;
• иммобилизация: наложение гипсовых повязок, использование корсетов, ортезов, повязок снижает нагрузку на поврежденную область;
• оперативное лечение: назначается при неэффективности или нецелесообразности препаратов и физиопроцедур, например, при невозможности вправить перелом выполняется остеосинтез кости;

Инъекции и обезболивание

Ортопедические инъекции доставляют лекарства в определенную область тела, чтобы помочь уменьшить или устранить боль. Инъекции могут не полностью устранить все симптомы тяжелой ортопедической боли, будь то немедленные или постоянные, но они могут значительно помочь в уменьшении боли и позволяют повысить комфорт и функционировать в повседневной жизни. Существует четыре основных типа ортопедических инъекций, используемых врачами-ортопедами:

• Противовоспалительные инъекции : этот тип инъекций быстро снимает воспаление и чаще всего используется в запястье, позвоночнике, плече, колене, бедре, локте или лодыжке.
• Инъекции вязкого дополнения : инъекция идет непосредственно в сустав, уменьшая трение во время движения и уменьшая боль, связанную с остеоартритом, улучшая диапазон движения сустава.
• Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP) . В PRP-терапии используются инъекции собственных тромбоцитов пациента для ускорения заживления поврежденных суставов, сухожилий и мягких тканей. Конкретные состояния, которые можно лечить с помощью PRP, включают: остеоартроз, тендонит / хронические травмы сухожилий, состояния спины и позвоночника, повреждения и повреждения нервов, травмы связок и мышц, а также незаживающие раны.
• Инъекции стволовых клеток: инъекции стволовых клеток используют собственные стволовые клетки пациента для лечения остеоартрита и травм мягких тканей. Этот тип лечения находится на переднем крае нехирургического ортопедического лечения. Регенеративные стволовые клетки собирают из костного мозга пациента в области таза или бедра. Эти клетки могут помочь восстановить мягкие ткани, хрящи и кости, что делает их отличным ресурсом для ускорения процесса заживления и улучшения общей функции.

Цены на основные услуги травматолога-ортопеда

В рамках текущей акции первичный и повторный прием ортопеда в «Мастерской Здоровья» бесплатен для пациента. Цена осмотра и выдачи назначений на дому начинается от 3000 рублей и зависит от расстояния и повода.

В стенах клиники Вы можете не только получить консультацию опытных специалистов, но и пройти необходимые лечебные манипуляции, которые помогут быстро снять боль и облегчить состояние. К Вашим услугам:

• пункция суставов (диагностическая или лечебная): от 1900 рублей без учета стоимости препаратов;
• медикаментозные блокады: от 5300 рублей в зависимости от локализации боли.

Узнать, сколько стоит прием ортопеда и других врачей, уточнить актуальные цены на все услуги нашей клиники можно в разделе «Цены и акции», а также по телефону.

сплавление

Другой метод в ортопедической хирургии — слияние, которое используется в лечении сращения позвоночника и сустава. Если пациент испытывает сильную боль при артрите, его / ее ортопед может предложить операцию по слиянию суставов. Эта процедура объединяет две кости, которые составляют его / ее больной сустав. Это заставляет кости становиться одной твердой костью, и это может уменьшить боль. Это также может сделать сустав более устойчивым и помочь пациенту выдержать больший вес. Операция по слиянию суставов может быть выполнена на разных суставах, таких как: позвоночник, лодыжки, запястья, пальцы, большие пальцы и ступни. Может потребоваться некоторое время — иногда много месяцев — чтобы излечиться от операции по слиянию суставов, и врачи-ортопеды перед использованием операции по слиянию сообщают пациенту о времени его восстановления.

Наши преимущества

«Мастерская здоровья» – это современный многопрофильный лечебно-диагностический центр, оказывающий квалифицированную медицинскую помощь взрослым пациентам. Заболевания опорно-двигательного аппарата и суставов, нервной и сердечно-сосудистой систем – мы работаем по различным направлениям. Если Вас беспокоит боль в спине или суставах, если требуется восстановиться после травмы или операции, записывайтесь на прием к нашим травматологам ортопедам. Консультации проводят ведущие специалисты, многие из которых являются кандидатами медицинских наук, имеют высшую квалификационную категорию и огромный стаж. В амбулаторном режиме пациентов принимают заведующий отделением травматологии и главный врач клиники. Каждому посетителю доступны:

• современные методы диагностики патологий опорно-двигательного аппарата, включая МРТ, УЗИ, денситометрию, функциональные исследования и другие;
• комплексные программы диагностики, направленные на общую оценку состояния организма, поиск конкретных заболеваний и их осложнений;
• индивидуальный подбор медикаментозного лечения;
• большой выбор физиотерапевтических процедур на качественном оборудовании: резонансно-волновая ДМВ-терапия, ударно-волновая терапия, воздействие лазером и ультразвуком, ММВТ и другие;
• массаж и ЛФК по индивидуальным показаниям;
• эффективные методы быстрого избавления от боли: блокады, лечебные капельницы, внутрисуставное введение препаратов;
• кинезиотейпирование и различные виды кинезиотерапии;
• реабилитация после травм на тренажере Thera-Band;
• гирудотерапия;
• мануальная терапия;
• возможность заказать и приобрести удобные ортопедические стельки, которые помогают при болях в костях таза, коленях, стопах, лодыжках;
• иглоукалывание и множество других лечебных и профилактических процедур.

Наши ортопеды найдут подход к решению любой проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Звоните и записывайтесь на бесплатную консультацию уже сейчас.

Ликбез по врачебным специальностям. Когда обращаться к травматологу?

Кто поможет при ожоге? Плоскостопие исправит? Самый сложный вывих вправит? Загипсует перелом?

Мы побывали на приеме у доктора, который поможет во всех этих, а также многих других ситуациях. Что лечит травматолог-ортопед и с какими симптомами следует к нему обращаться?

На эти и другие вопросы отвечает врач-травматолог-ортопед «Клиника Эксперт Тула» Беланов Дмитрий Борисович.

— Дмитрий Борисович, если человек получил рану – её зашивает хирург, если необходимо скрыть дефект после получения травмы – на помощь приходит пластический хирург, а какие патологии в компетенции врача-травматолога? Что это за врач и когда к нему обращаются?

Травматолог — это доктор, который занимается диагностикой, лечением, а также профилактикой травм.

С чем обращаются к нам пациенты? С различными ушибами, ранениями, вывихами и переломами, разрывами, ожогами и отморожениями, деформациями позвоночного столба и других отделов скелета.

Что делать, если у ребенка сколиоз? Рассказывает детский ортопед-травматолог «Клиника Эксперт Смоленск» Захарова Наталья Александровна

— Почему ваша специальность пишется через дефис: травматолог-ортопед?

Потому что доктор этого профиля занимается еще и ортопедией. Эта область медицины изучает патологии опорно-двигательного аппарата врожденного и приобретенного (в том числе из-за травм) происхождения. Вместе с травматологией она образует единую специальность.

— Существуют отличия в детской и взрослой травматологии?

Да, безусловно. Например, если скелет взрослого представлен 205 костями, у новорожденного их 270. Объясняется это тем, что в процесс роста и развития какие-то кости ребенка срастаются в одну.

Скелет в детском возрасте обладает большей эластичностью. Поэтому частота тяжелых трав (например переломы костей, разрывы связок) меньше.

Читайте материал по теме: Как исправить плоскостопие у ребёнка?

Лечение у детей занимает в среднем меньшие сроки, у них ощутимо реже выполняются операции на костях и связках.

— При каких симптомах необходим срочный приём травматолога?

Срочно обратиться к врачу необходимо в случае, если человек получил глубокую рану (раны), упал, порезался, попал в ДТП, или произошел несчастный случай на производстве; при нестихающей в связи с этими случаями боли, ухудшении общего состояния, резких изменениях в поврежденном органе (например, отек, изменение формы, хрустящий звук, нарушение функции.

Например, человек подвернул ногу. Он чувствует боль, появляется отечность в области голеностопного сустава и хромота. Это может быть разрыв связок или перелом лодыжек. В этом случае для уточнения диагноза требуется срочно сделать рентген.

Чем опасен рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиники Эксперт Курск»

— Что делает травматолог-ортопед на приёме? Какие методы диагностики помогают ему не ошибиться в диагнозе и назначить правильное лечение?

Прием травматолога-ортопеда начинается с подробного опроса и осмотра пациента. Иногда диагноз может быть поставлен уже на этом этапе.

Затем выполняются инструментальные исследования. В травматологии и ортопедии сохраняют актуальность рентгенологические методы диагностики (рентгенография, компьютерная томография). Они методы ценны при исследовании именно костной ткани.

Читайте материал по теме: Информативна ли МРТ при травмах?

Благодаря МРТ появилась возможность изучать состояние мягких тканей, суставов. Этот метод значительно расширяет возможности врача при травмах и иных патологий опорно-двигательной системы.

— Какие травмы у туляков встречаются чаще других?

Более часты ушибы, повреждения связок. В теплое время года много травм, получаемых при работе с различными инструментами (болгарка, молоток, топор).

В зимний период встречаются переломы костей голени, предплечья.

Существуют разновидности травм, при которых я не отмечаю четкой сезонности. Это, например, перелом шейки бедра у людей преклонного возраста при падениях.

— Вы можете назвать ведущие причины возникновения травм у жителей Тулы? Что это: невнимательность, халатность или несчастный случай, о котором говорят – судьба? Одним словом, кто виноват?

Я бы сказал, что в определенной мере присутствуют все факторы. Заметный вклад в статистику травматизма вносят переломы, растяжения, возникающие в холодное время года — из-за заснеженности, гололеда.

Чем поможет МРТ пациенту с черепно-мозговой травмой и её последствиями? Рассказывает Подлевских Юрий Андреевич — исполнительный директор «Клиника Эксперт Оренбург»

— Что мы можем сделать для снижения травматизма на всех уровнях: жителей, города, страны?

Важна просветительская работа — причем как через средства массовой информации, так и посредством индивидуальной работы с пациентом.

На рабочем месте и в быту необходимо придерживаться рекомендуемых правил техники безопасности при работе с потенциально травмоопасными средствами и факторами (инструменты, электрический ток, высокая и низкая температура, механические силы и т.д.). Использовать соответствующие средства защиты (перчатки, очки и т.д.).

Следует соблюдать гигиену труда, достаточно отдыхать во избежание переутомления и связанного с ним ухудшения концентрации внимания.

Необходимо учитывать особенности климатических условий в нашей стране. Например, в зимнее время года носить качественную обувь с нескользящей подошвой, быть внимательным на дороге, стараться избегать дорог с уклонами и подъемами.

— Врач какой специальности при необходимости может заменить травматолога? К кому обращаться, если поблизости нет ни травмпункта, ни врача-травматолога?

Исторически травматология выделилась из хирургии. На определенном этапе развития медицины некоторые хирурги стали специализироваться на оказании более узкопрофильной помощи — в частности, связанной с ранениями холодным оружием, сильных ушибах, гематомах, в дальнейшем — огнестрельным оружием. Тогда и начала формироваться травматология.

Поэтому в случае отсутствия врача-травматолога можно обратиться к хирургу. Этот доктор может оказать первую помощь, а в ряде случаев провести полноценное лечение.

— Сегодня – Всемирный день травматолога. Расскажите, как вы пришли в специальность?

Стать врачом я хотел стать еще в младших классах школы. Вскоре после поступления в университет я понял, что именно оказание помощи больному, связанное с работой руками, сделает меня счастливее. Сюда относятся все хирургические специальности. Применительно к травматологии это — наложение гипсовых повязок, операции, умение обнаружить источник повреждения и боли на ощупь, при пальпации.

Из всего арсенала медицины для меня стало наиболее интересным изучение переломов, методов их лечения, чтение рентгеновских снимков и т.д. Так и началось мое увлечение этой областью, которая позднее и стала моей специальностью.

— Что вам даёт удовлетворение от работы?

В первую очередь это, конечно же, довольные пациенты. И, разумеется, своя работа. Ощущение удовлетворения от самого процесса оказания помощи: наложения гипса, вправления вывиха. Счастливый взгляд и улыбка пациента — это то, что приносит радость.

Записаться на прием к врачу-травматологу в вашем городе можно здесь

внимание: консультации доступны не во всех городах

— Что бы вы хотели пожелать в день профессионального праздника своим коллегам и пациентам?

Пациентам я хотел бы пожелать больше внимания уделять своему здоровью, какой бы «избитой» не казалась эта фраза. Очень важно своевременно обращаться к доктору и не заниматься самолечением.

Коллегам желаю терпения, а также больше слушать пациента — в том числе не только о проблеме, непосредственно беспокоящей больного.

Другие статьи по темам:

Чем МРТ поможет футболисту?

В опасности ли мозг боксёра?

Тянем-потянем! Кому поможет вытяжение позвоночника?

Для справки:

Беланов Дмитрий Борисович

Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета 2010 года.

В 2011 году окончил интернатуру по специальности «Травматология и ортопедия».

В течение 7 лет работал в отделении экстренной травматологии больницы скорой помощи.

В настоящее время работает на должности врача-ортопеда-травматолога в «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74

Всегда ли ортопед наблюдает пациента?

Пациент может получить консультацию хирурга-ортопеда, но в последующем не наблюдаться у него постоянно. Дело в том, что не всегда имеющиеся проблемы требуют узкоспециализированной помощи. Полученные от ортопеда рекомендации по обследованию и лечению нередко можно проходить по месту жительства, это будет контролировать хирург. При необходимости пациент может получить направление на госпитализацию в специализированный стационар.

В ряде случаев пациент периодически направляется на повторную консультацию к хирургу-ортопеду. Это может быть необходимо для контроля проводимого лечения или планового обследования перед получением (или подтверждением) инвалидности.

Не стоит отказываться от консультации хирурга-ортопеда. Этот специалист поможет уточнить характер имеющихся изменений в опорно-двигательной системе, даст четкие рекомендации и при необходимости поможет правильно подобрать необходимые ортопедические приспособления.